吞咽障碍的规范化评估与治疗中值得注意的几个问题

正吞咽障碍是临床多种疾病的常见并发症,脑卒中后吞咽障碍发生率在27%—64%[1],帕金森病患者至少54.5%会发生吞咽障碍,通过吞咽造影(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)检出率更高[2],65岁以上老年人口咽期吞咽障碍发生率大约在13%[3]。营养不良、误吸、吸入性肺炎是常见并发症,甚至发生窒息死亡等严重不良后果。经过国内各位同道的共同努力,吞咽障碍评估及治疗体系愈发完善,先     

穴位贴敷配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的效果观察

吞咽障碍在急性期脑卒中患者中的发病率达40%—50%[1],并伴随营养不良、吸入性肺炎、窒息等多种并发症,严重影响患者的生存质量。目前,吞咽障碍的治疗以康复功能训练结合中医针刺为主要方法,但多为短效性的治疗手段。     

脑卒中患者吞咽障碍评估工具研究进展

<正>脑卒中是全球发病率和死亡率的一个主要原因[1]。而吞咽障碍在脑卒中患者中十分普遍,约有22%~65%的卒中患者会出现不同程度的吞咽障碍。通常,在发病后一个星期内此症状会消失,但仍有约10%~20%的患者存在吞咽障碍。吞咽障碍常导致卒中患者出现营养不良、脱水、吸入性肺炎等并发症,增加其发病率、死亡率和住院费用,严重影响患者心     

脑损伤所致吞咽障碍的评定技术

吞咽障碍是指固体或液体从口腔至胃的运动障碍或传送延迟。在脑损伤患者中 ,吞咽障碍的发生率达 2 0 % -4 0 % ,其中以脑卒中出现吞咽障碍的发生率最高 ,可达 45 % ,占全部吞咽障碍者的 2 5 % [1 2 ] 。脑外伤后吞咽障碍的发生率为 2 5 % [3 ] 。吞咽障碍常导致多种严重并发症 ,如吸入性肺炎、脱水、营养不良、支气管痉挛、气道阻塞及造成患者出现社会隔绝、抑郁等负性社会心理 ,严重影响患者身心健康[2 ,4] 。早期处理可减轻患者痛苦 ,降低发病率、死亡率[5] 。对吞咽障碍及其并发症的及时、正确评估 ,具有重要的临床、社会价值。正常的吞…     

超声引导下A型肉毒毒素注射治疗脑干梗死环咽肌失弛缓症1例报告

正脑卒中后由于大脑皮质、皮质脊髓束、脑干、延髓的损伤,可出现吞咽障碍,吞咽障碍可引起吸入性肺炎、营养障碍、社会交往障碍,甚至威胁生命。脑卒中发病后3d,吞咽障碍会影响42%—67%的患者,而脑干卒中后吞咽障碍的发病率为51%,其中脑干损伤引起环咽肌失弛缓症发病率为80%~([1—2])。目前,国内外针对环咽肌失弛缓症的治疗方法[3]有:(1)物理因子疗法:神经肌肉低频电刺激及肌电生物反馈技术;(2)     

卒中后吞咽障碍治疗新进展

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,发病率高达30%—45%[1],严重影响脑卒中患者的营养摄取、疾病康复及生存质量。传统的经鼻饲进食、胃部造瘘解决了患者的营养摄入障碍,却给患者带来很多痛苦。现代康复治疗介入后,吞咽功能障碍的治疗方法很多,但疗效不是很确切;另外临床医师大多不注意分析吞咽障碍的类型及程度,缺少个性化治疗方案也是造成疗效差、患者依从性下降及医疗费用增高的主要原因。     

早期康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的影响

吞咽障碍是脑卒中患者常见的合并症,文献报道[1]脑血管意外患者吞咽障碍的发病率42%～75%,急性期的发病率为29%～45%.卒中后2～3周达47%,在2～4个月的随诊中亦有17%合并有吞咽障碍得不到及时有效的处理,容易引起吸入性肺炎、营养不良、脱水等并发症,严重者可危及生命[2].因此,尽早对其干预和功能训练是必要的,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复.2002年6月-2007年2月我科对98例脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理,现报道如下.     

五位一体治疗脑卒中吞咽障碍的疗效分析

吞咽障碍是脑卒中常见的并发症.其发病率在290%-45%[1].患者可因吞咽障碍而严重影响生命质量,并可引起吸人性肺炎、严重营养不良等并发症,甚至窒息危及生命,因而必须重视.早期针对吞咽障碍的康复治疗,可减少并发症的发生,促进患者早日康复[2].为此,本文采用西药治疗、针灸、综合中药治疗、康复训练、健康教育五位一体治疗吞咽障碍患者,疗效较为满意,现报告如下.     

低频电及冰刺激联合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

吞咽障碍是脑卒中患者常见并发症之一,急性期发病率约为41%,可导致患者脱水、饥饿、吸入性肺炎、气道梗阻性窒息甚至死亡等严重后果,还会影响患者康复进程.因此如何提高脑卒中吞咽障碍患者临床疗效具有重要意义[1].我科在常规药物治疗基础上,采用低频电及冰刺激联合治疗脑卒中后吞咽障碍患者,取得满意疗效.现报道如下.     

脑卒中伴吞咽障碍患者营养支持及护理

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,随着脑卒中发病率逐年升高而日益增多。脑卒中后吞咽障碍发生率在22%～65%,甚至更高[1]。程度轻者出现吞咽不畅感、误咽;重者易发生营养障碍、多脏器功能衰竭,严重影响患者生活质量,增加了致残率及病死率。积极进行营养支持护理,有利于改善患者预后,促进患者早期康复。