以多器官功能衰竭为主要表现的热射病临床分析

目的 探讨以多器官功能衰竭为主要表现的热射病的临床特点与治疗.方法 回顾性分析12例以多器官功能衰竭为主要表现的热射病患者的临床资料.结果 12例患者经综合治疗,11例(91.67%)患者于入院后48 h内苏醒,1例(8.37%)死亡.平均重症医学科住院时间7.4 d,症状好转转入其他相关科室治疗.结论 热射病的成功救治重点在于器官功能保护,阻断恶性循环,及时纠正DIC和控制感染.     

热射病15例的急救护理

目的：探讨热射病的急救护理。方法：分析15例热射病的救治与护理。结果：15例患者,治愈13例,死亡2例。结论：及时有效降温是抢救热射病患者的关键,正确预见、防止并发症的发生,护理措施得当,可提高热射病的治愈率。     

62例中暑患者的院前急救及护理体会

目的:探讨中暑及热射病患者院前救治和护理要点。方法:分析62例中暑患者"早期快速降温,早期快速扩容,气道支持、积极支持脏器功能"集束化治疗与急救护理体会。结果:轻度中暑患者46例经集束化治疗后观察数小时出院,无并发症发生,其中16例重症中暑(热射病)患者,10例患者完全康复,4例留有严重神经系统损害后遗症,2例放弃治疗。结论:集束化治疗与急救护理是中暑尤其是及热射病患者院前急救的关键一环。     

连续性血液净化治疗热射病致多器官功能障碍综合征患者的护理

目的 探讨采用连续性血液净化救治热射病导致多器官功能障碍综合征(MODS)的护理要点.方法 采用连续性静脉一静脉高容量血液滤过(CVVHVHF)治疗3例热射病导致MODS患者,同时对体外循环抗凝、置换液温度以及生命体征进行全面监护.结果 3例患者中有2例经治疗后临床症状迅速缓解,分别在入院后第17天和第27天康复出院.另1例因在起病后116 h才开始连续性血液净化治疗,最终死于多器官功能衰竭.结论 早期高容量血液滤过治疗可以明显改善热射病导致MODS的预后,严密的全面监护、有效的体温控制以及保证治疗的连续进行是护理的关键.     

高龄患者热射病的急救与护理

目的 研究21例高龄患者热射病的急救及护理体会.方法 全面有效的降温,早期、足量应用糖皮质激素,改善机体应激状态,纠正酸碱平衡和水、电解质紊乱,控制感染,保护及改善重要脏器功能,加强营养支持,加强脏器功能障碍的观察及护理.结果 21例患者经积极抢救治疗,12例痊愈出院,5例好转出院,2例放弃治疗,2例死亡.结论 及时有效的降温、快速补足液体、纠正缺氧和稳定循环,是抢救热射病患者的关键,正确预见、防止并发症的发生,护理措施得当,可提高热射病的治愈率.     

热射病并发呼吸衰竭患者的护理

目的总结热射病并发呼吸衰竭患者的护理经验。方法回顾性总结和分析13例热射病并发呼吸衰竭患者的护理方法。结果本组12例患者经治疗与护理治愈出院。l例多脏器功能衰竭患者,抢救无效死亡。结论迅速降温是热射病并发呼吸衰竭抢救成功的关键;保持呼吸道通畅,防止亚低温治疗并发症的发生是护理的重点。     

膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的护理体会

目的分析膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的临床护理特点。方法回顾性分析2000年1月~2011年5月因重度肝破裂行膈肌包埋法治疗的15例患者临床资料。结果经积极治疗和精心护理治愈12例(80.0%),死亡3例(20.0%);治愈12例中均有不同程度的术后并发症,术后非手术处理均痊愈。结论膈肌包埋法是紧急情况下救治重度肝破裂的一种简单、有效的治疗方法,针对其护理特点,采取相应护理策略是患者恢复的重要保证。     

常见热射病快速降温技术的对比评估

热射病是一种以严重高热(>40℃)和器官功能障碍为特征的紧急疾病,存在发病快、病死率高等特点。快速降温是治疗热射病的首要目标。本综述总结了目前比较常见且应用较广的快速降温技术,并根据现有研究成果对这些技术做了比较评估,以帮助医护人员在特定情况下选择最佳方案对热射病患者进行降温处理。水浸技术(1~17℃)可有效降低患者的核心体温,是目前对热射病降温最有效的降温手段。     

胸部创伤1510例救治方略与效果分析

目的：探讨严重胸部创伤的治疗方法和效果。方法：回顾性分析我科1995-01/2008-12收治1 510例胸部创伤患者的临床资料、治疗方法及疗效。结果：全组治愈1 472例,死亡38例。治愈病例胸部无明显后遗症,疗效满意。结论：胸部创伤患者的现场紧急救治及快速转移,院内积极合理的处置能提高救治成功率,降低死亡率,减少并发症的发生。     

应急医疗组模式和护理在急性心肌梗死患者围急诊PCI中的应用

目的:探讨应急医疗组模式和护理对急性心肌梗死(AMI)患者围急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的救治疗效。方法:成立紧急医疗组,制定应急救治程序和方法,对AMI患者进行围急诊PCI救治和管理,全天候均可在最短时间内行急诊PCI术。结果:本组均经股动脉穿刺行PCI治疗,造影证实前降支血管闭塞19例,右冠状动脉闭塞9例,回旋支血管闭塞4例,术中共植入药物涂层支架37枚,血管全部开通,症状改善,无一例死亡。结论:紧急医疗小组及其工作程序是急诊PCI抢救AMI患者较有效的急救组织和急救方法,在抢救过程中医护合作,可减少诊断、转运、治疗等各环节的耗费时间,高效率和高质量救治AMI患者。