神经干细胞的微环境

目的:探讨干细胞生长的微环境。资料来源:应用计算机检索Pubmed1975-01/2004-12和Ovid1975-01/2004-12以及Elserve1992-01/2004-12数据库中与干细胞微环境相关的文章,检索词为“neuralstemcells,nicheormicroenvironment,ortransplantation”,并限定文章语言种类为English。同时检索维普中文科技期刊数据库1990-01/2004-12相关干细胞微环境的文章,检索词为“神经干细胞、微环境或移植”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,开始查找全文,纳入标准:①近5年文献。②有关干细胞、移植与其微环境关系的文献。排除标准:重复研究、Meta分析和综述类文献。资料提炼:收集了近50篇文章,纳入22篇符合标准的文章进行综述。资料综合:干细胞的自我更新、增殖和分化主要依赖于周围特殊的微环境,即小生境。干细胞小生境可能提供了一种调节体内干细胞数量的手段。小生境不是几种细胞简单的集合体,而是一个有机的组织结构、生理功能整体。成人神经发生是在血管原性的小生境中进行的。基底膜在干细胞小生境中起固定各种因子、细胞和提供各种空间信号的作用。结论:小生境与神经干细胞的生存、分裂、分化及迁移均有关系,要求在移植时尽量满足干细胞的生长微环境。     

脑损伤修复与成体干细胞的可塑性

目的：成体干细胞体在内外可分化为神经细胞而用于脑损伤修复，探讨成体干细胞用于脑损伤康复的可行性可为脑功能恢复的临床实践提供前瞻性依据。资料来源：应用计算机检索Medline 1998-01／2004-04和PubMed 1998-01／2004-04期间的相关文章，检索词“stemcell，cerebralmlury．rehabilitation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索《中国临床康复》杂志1997-01／2004-04期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“干细胞、脑损伤、康复”。资料选择：对资料进行初审，选取包括成体干细胞分化为神经细胞及其用于脑损伤治疗的实验和l临床研究文献，查找文献全文。资料提炼：共收集到33篇关于成体干细胞可塑性分化及其用于脑损伤的研究文献。资料综合：33篇文献证明了成体干细胞可分化为神经细胞及其可能的机制，并证明了成体干细胞移植治疗脑损伤的有效性。结论：已有研究充分证明成体干细胞在体内外可分化为神经细胞，并可用于脑损伤的修复。     

神经干细胞定向分化的信号调控

目的：研究证实成年哺乳动物的神经组织中可以分离出神经干细胞。干细胞能不断分裂增殖，并可进一步分化成神经元和胶质细胞。对神经干细胞的最新研究提示了神经系统疾病未来的治疗方向，即通过神经干细胞移植替代死亡的神经细胞而达到功能修复。为此，回顾了神经干细胞定向分化的各种信号调控，以期阐明诱导干细胞向一定方向分化的机制。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1995—01／2004—08期间的相关文章，检索词“neural stem cell，differentiation，signal，cell transplantation”，限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1995—01／2004—08期间的相关文章，检索词“神经干细胞，分化，信号，细胞移植”，限定文章语言种类为中文。资料选择：选取涉及神经干细胞分化的细胞内外信号的文献，查找全文。资料提炼：查到符合条件的全文共30篇。对内容有所关联的文章进行比较，汇总，共选用有代表性的全文18篇。资料综合：这18篇文章均从不同方面涉及神经干细胞分化的信号调控，包括各种重要的细胞因子以及自身基因的调控。结论：细胞内外信号均能影响干细胞分化。而目前在神经干细胞移植中要解决的关键问题就是如何诱导干细胞向一定方向分化，从而实现“移植”真正所需要的细胞的目的。     

间充质干细胞在造血干细胞移植中的应用

应用计算机检索PubMed数据库2000—01／2008-01期间有关间充质干细胞与造血干细胞移植相关的文章，检索词为“MSC，HSCT”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索维普数据库2000-01／2008-01期间相关文章，检索词为“间充质干细胞，造血干细胞移植”，限定文章语言种类为中文。并查阅与干细胞实验研究有关的书籍。对资料进行初审，选取符合要求的有关文章查找全文。纳入标准：①有关间充质干细胞对造血干细胞移植影响的研究。②造血干细胞移植机制的相关性研究。排除标准：重复性文章。共收集到66篇相关文献，28篇文献符合纳入标准。临床资料显示，两者共移植安全可行，可提高移植效果，降低近期死亡率。但其确切效果还需前瞻性随机对照临床实验进一步证实。     

细胞移植治疗帕金森病的理论研究与应用技术

目的：根据近年来国内外有关细胞移植治疗帕金森病的情况，探讨细胞替代性治疗的研究进展。资料来源：应用计算机检索Medline 1994—01／2005—06相关细胞移植的文献，检索词“stem cell，brain transplantation”、并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM2000—01／2005—06相关细胞移植方面的文献，检索词为“移植，帕金森病”．并限定语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，开始查找全文、纳入标准：选取包括细胞移植与帕金森病的文献。排除标准：综述文献、Meta分析、重复研究文章。资料提炼：将收集到的文章分为移植细胞的来源及脑内移植两部分进行评价分析。资料综合：目前临床上对帕金森病尚无有效的治疗办法，具有多分化能力的干细胞为帕金森病的替代性治疗带来了希望。细胞的来源较多，可以从胚胎干细胞诱导分化，可以直接提取神经干细胞，也可以利用骨髓基质干细胞等进行移植。移植的效果与移植技术关系密切，研究表明可以通过控制移植神经干细胞的数量、选择移植部位及利用支架材料等提高移植细胞的存活，提高治疗效果。结论：干细胞移植治疗帕金森病是可行的，经过深入的实验研究后可望从根本上治疗帕金森病。     

脐血间质干细胞:神经干细胞的新来源

目的:脐血间质干细胞经诱导分化为神经干细胞的方法,已成为近来细胞移植治疗中枢神经系统疾病研究的热点问题。资料来源:应用计算机检索Medline1994-01/2004-08以及NCBI1994-01/2004-08期间的关于脐血间质干细胞与神经干细胞的文章,检索词“humanumbilicalcordbloodmesenchymalstemcells,neuralstemcells,并限定语言种类为English。同时计算机检索中文数据库CNKI1994-01/2004-08期间的相关文章,检索词“脐血,间质干细胞,神经干细胞”。资料选择:对资料进行初审,选取有关中分离脐血间质干细胞,诱导分化为神经细胞的相关实验研究,及脐血细胞移植治疗中枢神经系统疾病方面的论著。资料提炼:共收集到关于脐血脐血间质干细胞诱导分化为神经细胞及用于细胞移植治疗中枢神经系统疾病的文献37篇,中文4篇,英文33篇。资料综合:神经干细胞移植已被用于促进神经系统疾病的修复,但神经干细胞的来源十分有限。脐血间质干细胞是中胚层发育的早期细胞,有多向分化潜能,可以通过骨髓、脐血和周围血获得。脐血间质干细胞在适宜的体内或体外环境下,可分化为神经元及神经胶质细胞,并在分化过程中表达神经干细胞特异性标志。加之脐血来源丰富,采集方便,免疫排斥反应低,使脐血间质干细胞成为用于细胞移植治疗神经系统疾患的又一     

骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状

目的：近年来，在神经外科领域，人们对骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤进行了一些有益的尝试，就其有关的研究进展加以综述。资料来源：应用计算机检索medline1990-01／2004-11关于脊髓损伤研究方面的相关文章，检索词“mesenchymal stem cells，transplantation．spinal cord injury”，并限定文章语言种类为“English”。同时检索中文生物医学文献数据库1990-01／2004-10有关骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“骨髓间充质干细胞，移植，脊髓损伤”。 资料选择：对资料进行初审，选取与骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤进展有关的文献，对剩余的文献开始查找全文，选取最新进展性文献纳入研究。资料提炼：共收集到27篇关于骨髓问充质干细胞移植治疗脊髓损伤的文献，排除重复或类似的同一研究，19篇符合本研究要求。 资料综合：针对骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的问题，对所检索出文献中的众多观点进行提炼综合。发现骨髓间充质干细胞可作为填充物填补损伤部位，定向再生为神经细胞锚靠周围组织完成上行下传功能的重建，移植时创造抑制胶质细胞再生、保护神经细胞胞体存活、促进自体神经细胞再生的微环境。还重点介绍了国内外已经成功的经验，并提出最有希望的展望。 结论：骨髓间充质干细胞可在损伤脊髓中存活、向损伤部位迁移并向神经元和星形胶质细胞分化，促进损伤脊髓功能的恢复，可能是治疗脊髓损伤的一条有效途径。     

神经干细胞定向分化的信号调控

目的研究证实成年哺乳动物的神经组织中可以分离出神经干细胞.干细胞能不断分裂增殖,并可进一步分化成神经元和胶质细胞.对神经干细胞的最新研究提示了神经系统疾病未来的治疗方向,即通过神经干细胞移植替代死亡的神经细胞而达到功能修复.为此,回顾了神经干细胞定向分化的各种信号调控,以期阐明诱导干细胞向一定方向分化的机制.资料来源应用计算机检索Medline数据库1995-01/2004-08期间的相关文章,检索词"neural stem cell,differentiation,signal,cell transplantation",限定文章语言种类为英文.同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1995-01/2004-08期间的相关文章,检索词"神经干细胞,分化,信号,细胞移植",限定文章语言种类为中文.资料选择选取涉及神经干细胞分化的细胞内外信号的文献,查找全文.资料提炼查到符合条件的全文共30篇.对内容有所关联的文章进行比较,汇总,共选用有代表性的全文18篇.资料综合这18篇文章均从不同方面涉及神经干细胞分化的信号调控,包括各种重要的细胞因子以及自身基因的调控.结论细胞内外信号均能影响干细胞分化.而目前在神经干细胞移植中要解决的关键问题就是如何诱导干细胞向一定方向分化,从而实现"移植"真正所需要的细胞的目的.     

组织细胞移植治疗中枢性瘫痪的实验与临床

目的：探讨中枢神经系统损伤所致瘫痪的治疗现状和进展水平。资料来源：计算机检索Medline2000-01／2005-01与中枢性瘫痪相关文章，检索词“Central nervous injury，paralysis，cell transplantation，therapy”，限定文章语言种类为英文。光盘检索中国生物医学文献数据库2000-01／2005-01期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“瘫痪、治疗”。资料选择：对资料进行初审，选取有关中枢神经系统损伤所致瘫痪的临床和／或实验研究的文献，包括中西医治疗的各种措施，特别是国外有关神经干细胞移植治疗的最新进展。资料提炼：共收集有关的随机与非随机临床和／或实验的研究300余篇，其中密切相关的40余篇。资料综合：①研究中西结合的临床康复是目前国内常用的治疗方法，但缺乏严格的随机对照。②国外文献报道表明仅靠促进内在神经再生和消除外在抑制因素难以解决中枢神经系统损伤后的再生与功能恢复问题。③神经干细胞移植是目前的研究热点。胚胎组织来源的神经干细胞移植涉及伦理道德、免疫排斥反应等一系列问题，因此只能限于动物实验研究。成体非神经组织来源的神经干细胞包括自体骨髓基质细胞移植为中枢性瘫痪的治疗带来了新的希望。结论：脑和脊髓组织有自我修复的潜能，但临床常用的康复方法和中西药治疗收效甚微，而细胞移植将有可能成为中枢性瘫痪较理想的治疗方法之一。     

骨髓基质细胞微环境诱导神经干细胞的分化

学术背景：骨髓基质细胞能够表达多种细胞表面分子及分泌多种细胞生长因子，其共同组成的微环境可以调节造血干细胞的分化和发育。造血干细胞和神经干细胞可表达很多共同基因．提示二者存在类似的发育和分化机制。 目的：深入认识骨髓基质细胞提供的微环境对神经干细胞的诱导分化作用。 检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库1992—01／2007—03的相关文献，检索词“bone marrow stem cells，microenvironment，neuml stem cells，differentiation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CHKD期刊全文数据库1994—01／2006—12的相关文献，检索词“骨髓基质细胞，神经干细胞，分化”，并限定文章语言种类为中文。共检索到125篇文献，对资料进行初审，纳入标准：①文章所述内容应与骨髓基质细胞密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准：①重复性研究。②Meta分析。 文献评价：文献来源主要是通过对骨髓基质细胞所提供的微环境诱导神经干细胞分化方面的内容进行汇总分析。所选用的31篇文献中，7篇为综述，其余均为临床或基础实验研究。 资料综合：①骨髓基质细胞易于分离培养，其分泌的各种细胞因子、生长因子和细胞外基质成分所构成的微环境能够调节神经干细胞的发育和分化。②从mRNA水平看，骨髓基质细胞不仅有脑源性神经生长因子和神经生长因子的表达，还有胶质细胞源性神经营养因子的表达。从蛋白水平看，采用ELISA法在骨髓基质细胞的培养液和细胞蛋白中均可检测到胶质细胞源性神经营养因子。在生理状态下，骨髓基质细胞能分泌具有神经营养活性的物质，对损伤的运动神经元具有保护作用。此外研究证实骨髓基质细胞分泌至细胞外的可溶性物质具有直接调节神经干细胞分化的能力。 结论：骨髓基质细胞通过分泌各种细胞因子所构成的微环境能够调节神经干细胞的发育，并诱导其向神经元方向分化。神经干细胞增殖分化的调控是非常复杂的过程，各因子间可能存在协同或拮抗作用，具体作用机制以及细胞信号转导通路还需深入研究。