尿毒症患者血液透析时的血细胞改变

本文通过对维持性血液透析 (HD)尿毒症 5 2例血细胞检测 ,观察尿毒症患者血细胞的变化及 HD对其影响。1　对象和方法1 .1　对象　尿毒症组 :我院收治的维持性 HD的尿毒症 5 2例 ,均附和肾功能不全—尿毒症期的临床及实验室诊断标准。其中男 3 5例 ,女 1 7例 ,年龄 1 9～ 6 5岁 ,HD时间在 4个月～ 3 a,每周 HD2～ 3次。对照组 :我院健康体检人员 4 4例 ,经检查确认为健康者 ,男 3 1例 ,女 1 3例 ,年龄 2 1～ 6 7岁。1 .2　方法　尿毒症组于进行首次血液透析前 ,与对照组各抽取静脉血 1 ml置于枸橼酸钠抗凝试管中送检 ;尿毒症组 HD3个月…     

血液透析并发低血压42例次报告

低血压是血液透析(HD)常见的并发症,处理不及时,会危及生命。现把我院1990年250例次HD中,并发低血压42例次报告如下。临床资料1.一般资料:男11例,女3例。年龄23～69岁。其中急性肾衰2例,慢性肾衰12例。全部病例均具备HD适应症。透析前停用降压及血管扩张药。一律     

血液透析中经常性低血压的观察及护理

血液透析过程中经常性低血压是指不仅透析时,非透析时也表现出低血压,在排除心衰等脏器性疾患后,设定了合适的干体重状态下,仍然持续性的低血压。2 0 0 0年2月至2 0 0 3年10月我院血液透析室共行2 4 6 2例次血透,并发低血压5 2例次。我们对引起低血压的主要原因进行了分析,并提出了护理措施。1　临床资料经常性低血压标准:肱动脉血压6 0岁以下<11 3/ 6 7kPa ,6 0岁以上血压<12 7/ 6 7kPa ,且患者在一年的透析中发生在12次以上[1] 。发生低血压的5 2例中男9例,女4 3例。由慢性肾小球肾炎引起肾衰35例,糖尿病引起肾衰12例,多囊肾引起肾衰5…     

血液透析在急性有机磷中毒抢救中的价值

1 资料 选用我院近2年急诊和住院的有机磷急性中毒患者共24例,男7例,女17例,年龄21～63岁,平均年龄41岁。中毒物为有机磷类(敌敌畏DDV)和马拉硫磷。重度中毒8例,中度中毒14例,轻度中毒2例。2 方法 选用常规血液透析(Hemolialysis,HD),醋酸盐或磷酸盐透析,透析规格为1.2m~2,透析时血流量为200～250ml/分,透析持续时间为4.5小时。重度者透析3次,中度者透析2次,轻度者透析1次。透析间隔时间为1次/日。透析前每一位患者均查胆碱酯酶(ChE)活性滴度,并已接受常规有机磷急性处理,接受HD者,在中毒后12小时以内有18例,在12～24小时内有4例,在24～36小时内2例,HD结束后再次复查ChE活性指标。     

上消化道癌873例临床分析

自 198 7年～ 1998年 ,我院共行胃镜检查 90 47例 ,检出上消化道癌 873例 ,检出率 9 65 % ,全部经病理切片证实 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 873例上消化道癌中 ,男 5 79例 ,发病率11 5 8% ;女 2 94例 ,发病率 7 2 6% ;男∶女为 1 97∶1。其中食管癌 3 72例 ( 4 2 61% ) ,胃癌 5 0 1例 ( 5 7 3 9% ) ,年龄 17～ 86岁。其中 ,<3 5岁者 18例 ,3 6～ 5 0岁者 116例 ,5 1～ 5 9岁占 179例( 2 0 5 % ) ,>60岁者占 5 60例 ( 64 15 % )。农民 72 2例( 82 7% )。1 2　临床症状　 873例患者中 ,主要症状 :不规则上腹部痛或胀痛、嗳…     

可调钠透析对老年患者低血压发生率的影响

目前透析的危重病老年患者常伴有心血管并发症 ,血流动力学不稳定 ,因此 ,血液透析时低血压是最常见的并发症之一。我院使用可调钠透析 ,对预防低血压起到了良好的作用 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :5例患者透析时发生低血压者中男 2例 ,女 3例 ;年龄 5 9～ 89岁。原发病 :糖尿病肾病 1例 ,慢性肾炎 3例 ,高血压肾病 1例 ;均合并心血管并发症。透析时间 8个月～ 5年 ,日尿量均 <10 0 m l/d,使用可调钠透析前共透析了82例次 ,使用后透析 98例次。1.2　透析方法 :透析机使用 GrambroAK 95机器。透析器 Nipro双醋酸膜 ,面积为 1.3m2…     

胺碘酮治疗房颤的临床观察

我院自 1999年以来采用胺碘酮治疗房颤 3 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :房颤患者 3 0例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 5 5～ 75岁。发病时间最短 5小时 ,最长 2年。均经心电图确诊 ,心室率 90～ 14 0次 /分。1 2　方法 :肝素钙针 5 0 0 0U ,皮下注射 ,1日 2次 ,共 7日 ;胺碘酮 0 2g　 1日 3次　口服 ,7日后改为 0 2 g　 1日 1次　口服维持。1 3　结果 :① 3 0例中 2 8例转复为窦性心律 ,2例失败。成功率 93 3 %。②在转复为窦性心律的患者中 ,其中用药 2～ 5天后转复者 6例 ,5～ 10天者 2 0例 ,14天者 1例…     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

肾衰患者血液透析中低血压的预防及护理

低血压是血液透析中常见的并发症 ,及时发现和处理非常重要。我们自 2 0 0 0年 12月以来 ,对 6 2例血液透析患者加强了透析中低血压的预防和护理 ,降低了透析中低血压的发生率 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 4月至 2 0 0 2年 4月共行血液透析 12 3例 ,男 76例 ,女 4 7例 ,16～ 76岁。原发病为慢性肾炎肾衰 79例 ,高血压肾损害肾衰2 3例 ,糖尿病肾衰 16例 ,其他 5例。1 2　方法　以 2 0 0 0年 12月前的 6 1例为A组 ,此后的 6 2例为B组 ,两组患者性别、年龄、原发病、透析前肾功能指标、血压水平、心功能均无明显…     

43例肠结核的回顾性分析

肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染。临床表现呈多样性 ,少数病例临床表现不典型 ,结肠镜下表现及组织病理也无典型结核改变 ,给诊断带来一定困难。为减少误诊误治 ,现将 1999年 4月～ 2 0 0 3年 3月在我院确诊的肠结核患者 4 3例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例中男 2 7例 ,女 16例 ;年龄在 10～ 2 0岁者 9例 (2 0 9% ) ,2 1～ 30岁者 15例 (34 9% ) ,31～ 4 0岁者 13例 (30 2 % ) ,4 1～ 5 0岁者 1例(2 3% ) ,5 1～ 6 0岁者 2例 (4 7% ) ,6 1岁以上者 3例 (7 0 % )。其中合并肺结核 16例 (37 2 % ) ,颈…