左旋卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血和营养不良

目的观察左旋卡尼汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血和营养不良的疗效。方法将30例贫血和营养不良维持性血液透析患者随机分成两组，一组单独应用促红细胞生成素，另一组在应用促红细胞生成素的基础上联合应用左旋卡尼汀，治疗12周比较两组患者贫血和营养不良的改善效果。结果单独使用促红细胞生成素对血液透析患者的贫血及营养不良有改善作用，联合应用左旋卡尼汀效果更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用促红细胞生成素与左旋卡尼汀对维持血液透析患者的贫血和营养不良的改善更显著。     

促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者红细胞免疫的影响

目的：观察促红细胞生成素对慢悸肾衰竭患者红细胞免疫功能的影响。方法：６９例慢性肾衰竭（ＣＲＦ）患者分为３组：Ａ组（用促红细胞生成素＋血液透析）,Ｂ组（用促红细胞生成素治疗组）,Ｃ组（不用促红细胞生成素的非血液透析组）。用地测定红细胞免疫粘附功能,用荧光偏振法测定红细胞膜脂流动性。结果：我们发现促红细胞生成素能提高ＣＲＦ患者的红细胞Ｃ３ｂＲ％和ＲＦＥＲ％（Ｐ〈０．０１）,接近正常对照组（Ｐ〉０．０５     

促红细胞生成素对血透患者贫血改善的临床观察

目的：总结促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血改善的临床效果。方法：2005年2月～2006年10月接受维持性血液透析治疗的24例患者为治疗组，使用治疗剂量促红细胞生成素治疗。另外的24例患者为对照组，未用促红细胞生成素，观察RBC、HB、HCT，统计资料采用t检验。结果：治疗组效果明显优于对照组结论：促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血改善效果确切。     

促红细胞生成素对血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响

慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者贫血发生率100%,且患者白细胞功能异常,细胞免疫功能低下,使CRF患者易并发感染,感染是患者死亡的主要原因之一,红细胞免疫也是机体防御感染的因素,促红细胞生成素(EPO)是治疗肾性贫血有效的方法,我们应用促红细胞生成素(宁红欣)治疗CRF患者的贫血,并以输血组作对照,观察了EPO对CRF血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响.     

甲状旁腺切除术对伴重度继发性甲状旁腺功能亢进维持性透析患者肾性贫血的影响

目的评价甲状旁腺全切除 部分前臂自体移植术(PTX FAT)对伴有重度继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的维持性透析患者肾性贫血的影响。方法取复旦大学华山医院2001～2005年22例伴有重度SHPT的维持性血液透析患者,其中PTX组11例,非PTX组11例。观察术前、术后第3、6、12个月时患者的iPTH、贫血、铁代谢、营养、透析充分性指标,同时记录患者促红细胞生成素用量、干体重、超滤量等数据。结果PTX组患者术后血清iPTH迅速下降,从第3个月起差异有显著统计学意义(P<0.01);贫血逐步改善,至术后第12个月时血红蛋白和红细胞压积较术前显著升高(P<0.01及P<0.05),与非PTX组相比差异有显著性意义(P<0.05),同时患者促红细胞生成素用量自第6个月起较术前明显减少,与非PTX组比较差异有统计学意义(P均<0.01);血清铁及转铁蛋白饱和度在术后12个月时较术前明显升高(P<0.01);前白蛋白水平自术后第6个月时也明显升高(P<0.01)。与非PTX组相比铁蛋白、C反应蛋白、透析充分性等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度SHPT血液透析患者在PTX FAT术后可迅速降低iPTH水平并显著改善肾性贫血、减少促红细胞生成素用量,其作用可能部分与功能性缺铁及营养状况改善有关。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血

目的 观察左卡尼汀对重组人红细胞生成素疗效的影响.方法 将32例尿毒症血液透析患者随机分成两组,同时于血液透析后予以促红细胞生成素100～150 U/kg皮下注射,待红细胞比容(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30%～35%,治疗组于每次血液透析后静脉推注左卡尼汀1.0 g,而对照组不用.结果 治疗组血红蛋白(Hb)、Hct水平显著升高及促红细胞生成素减少的使用量均明显优于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素的疗效,纠正贫血,减少促红细胞生成素用量.     

血液透析患者活性维生素D缺乏与促红细胞生成素抵抗的相关性研究

目的探讨血液透析患者中活性维生素D缺乏与促红细胞生成素抵抗的相关性。方法回顾性分析2017年3月至2019年1月上海市第八人民医院收治的行维持性血液透析的142例患者的临床资料,包括患者的基本特征、实验室数据[血红蛋白、血清白蛋白、甲状旁腺激素和血清活性维生素D浓度]以及促红细胞生成素剂量。采用相关性分析和多元线性回归分析法分析与促红细胞生成素抵抗相关的危险因素。结果血清活性维生素D浓度与血红蛋白呈显著正相关(r=0. 386,P 0. 05),并且与促红细胞生成素/血红蛋白指数呈显著负相关(r=0. 330,P 0. 01)。在多变量回归分析中,控制潜在重要的混杂因素后,维生素D浓度仍然与血红蛋白和促红细胞生成素/血红蛋白指数显著相关(r=-0. 588,P 0. 05)。结论血清活性维生素D浓度与血液透析患者的促红细胞生成素抵抗独立相关,补充维生素D可能对血液透析患者的贫血治疗有临床疗效。     

继发性甲状旁腺功能亢进与贫血

慢性肾衰竭患者由于钙磷代谢障碍 ,导致继发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲状旁腺功能亢进对尿毒症患者的影响及对促红细胞生成素治疗贫血的影响目前国内研究较少 ,本文对镇江市 3家血液透析中心的患者进行研究 ,观察继发性甲状旁腺功能亢进与贫血的关系。1　材料和方法选择镇江     

蔗糖铁佐治血液透析患者肾性贫血

目的探讨蔗糖铁配合促红细胞生成素-β治疗慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者贫血的疗效.方法选择行血液透析的CRF并贫血的患者120例用促红细胞生成素-β治疗,其中40例加用静脉注射蔗糖铁(venofer)治疗,40例加用经口硫酸亚铁治疗,40例不给铁剂作为对照组,以上3组同时观察3个月.结果用促红细胞生成素-β后,3组患者贫血均改善,但对照组基础铁低,促红细胞生成素-β疗效差,用量大,比蔗糖铁组多32.5%;硫酸亚铁组血红蛋白每月上升13.5g/L,促红细胞生成素-β用量比蔗糖铁组多15.6%;蔗糖铁组血红蛋白每月上升18.2g/L,且促红细胞生成素-β用量较小,与对照组及硫酸亚铁组比较有统计学差异(P<0.05).结论静脉注射蔗糖铁可作为血液透析患者长期补铁的方式,配合促红细胞生成素-β治疗,疗效确切.     

他汀类药物对血液透析患者微炎症及促红细胞生成素低反应性的影响

目的探讨他汀类药物对维持性血液透析患者微炎症状态及促红细胞生成素低反应性的影响。方法286例行维持性血液透析患者中应用他汀类药物治疗者68例为治疗组，未应用他汀类药物治疗者218例为对照组。比较2组治疗前、后血清高敏C反应蛋白、血清铁蛋白、血红蛋白水平及每周促红细胞生成素用量。结果治疗组血清高敏C反应蛋白治疗后（1．23±1．11）mg／L较治疗前（1．58±1．49）mg／L降低（P〈0．05），对照组治疗前（1．93±1．22）mg／L与治疗后（2．10±1．77）mg／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组平均每周促红细胞生成素用量（30．60±24．50）u／kg明显低于对照组（47．30±31．20）u／kg（P（0．05），且促红细胞生成素反应指数（2．82±1．73）低于对照组（4．51±3．48），差异有统计学意义（P〈O．05）；多元逐步回归分析显示，性别、hs-CRP、透析时间、血清铁蛋白及他汀类药物治疗是促红细胞生成素反应指数的独立影响因子。结论他汀类药物可改善维持性血液透析患者微炎症状态，并减少患者促红细胞生成素的用量。