儿童颅咽管瘤围手术期护理

目的 探讨儿童颅咽管瘤围手术期护理要点。方法 对26例颅咽管瘤患儿术前观察尿崩症、颅内压增高症状，检查视力、视野，做好心理护理。术后严观察多饮、多尿、烦渴等临床表现，记录每小时尿量和24h出入量，观察尿的颜色、测定尿比重；对术后高热给予冰毯、冰帽降主腰穿放脑脊液等处理；观察患儿意识及肢体活动情况，做好专科记录；及时复查电解质，确定电解质紊乱类型，遵医嘱补钠或排钠及预防癫痫发作。结果 18例尿崩症均得到控制，2例术后高热均恢复正常，本组无死亡。结论 做好儿童颅咽管瘤围手术期护理有利于患儿早日康复。     

51例儿童颅咽管瘤的围手术期护理

本文就１９７６年６月至１９９４年６月该字收治的５１例儿童颅咽管瘤，采用治疗的围手术期护进行回顾性的总结。针对儿童特点以及颅咽管瘤的特殊性，提出了术前术后的护理要点，通过术前的严密观察病情，以及术前充分准备，进行良好的心理和生活护理，使手术顺利进行。     

下咽部原发性恶性颅咽管瘤1例报道及文献复习

目的：报告首例下咽部原发性恶性颅咽管瘤并探讨其组织发生。方法：对1例男性患者的全喉及左甲状腺肿瘤作组织学观察，重点观察肿瘤与正常组织交界处的病变。免疫组化检测Ki-67、p53、CEA、c-erbB-2和抗端粒酶（TRT）抗体的表达。对鞍下颅咽管瘤作文献复习和讨论。结论：肿瘤原发于左侧下咽部环后区，系典型的造粒酶细胞瘤型颅咽管瘤，瘤细胞有异型性，广泛浸润下咽周围软组织及左侧甲状腺。癌瘤与正常组织交界处有移行现象。表达Ki-67、p53、c-erbB2和端粒酶活性，CEA阴性。结论：本例系下咽部原发性恶性颅咽管瘤，首次证明局部黏膜上皮（基底细胞）可发生颅咽管瘤。     

51例儿童颅咽管瘤的围手术期护理

本文就１９７６年６月至１９９４年６月该院收治的５１例儿童颅咽管瘤，采用手术治疗的围手术期护理进行回顾性的总结。针对儿童特点以及颅咽管瘤的特殊性，提出了术前术后的护理要点，通过术前的严密观察病情，以及术前充分准备，进行良好的心理和生活护理，使手术顺利进行。术后采取正确的卧位，对常见的并发症处理，如尿崩症的观察和处理，高热、癫痫、呼吸道感染和水电解质紊乱的预防和护理，以及出院的指导提出了合理见解。     

儿童颅咽管瘤24例手术治疗分析

颅咽管瘤是儿童最常见的颅内良性肿瘤，60％的颅咽管瘤发生在15岁以下。现将2000—02-2006—02我院经显微外科手术治疗24例分析如下。     

儿童颅咽管瘤的术后临床观察及护理

颅咽管瘤为先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5%,多见于儿童及少年,男多于女.颅咽管瘤位于鞍区,其生长对毗邻的垂体、垂体柄和下丘脑造成压迫,引起这些结构功能障碍,临床上主要表现为:头痛、精神淡漠、视力和视野障碍、水和电解质紊乱(多饮多尿)、食欲差、体质孱弱、皮肤干白少汗、身材矮小、肥胖、儿童第二性征发育迟缓.一旦确诊,均应尽早手术,力争全切除或近全切除,术后辅助放疗,可使患儿得到长期生存.我科从2000年12月到2002年6月收治了16例儿童颅咽管瘤患者,15例通过手术治疗和全面护理,收到了良好的效果,现报告如下.     

儿童颅咽管瘤25例术后临床护理

2002年12月-2006年9月，我院收治了26例儿童颅咽管瘤患者，其中25例通过手术治疗及全面护理，取得满意效果。现报告如下。     

儿童颅咽管瘤诊疗规范(2021年版)

1概述颅咽管瘤是由Rathke囊或颅咽管残存的胚胎上皮细胞化生而来,是儿童常见的颅内肿瘤,占儿童颅内肿瘤的5.6%~15%,占儿童鞍区肿瘤的54%。虽然其细胞学上为良性病变,世界卫生组织分级Ⅰ级,但其位置深在,毗邻视神经、垂体、下丘脑及颈内动脉系统等重要结,全切除手术难度大,且术后可造成患者终生神经内分泌功能障碍,严重影响生活质量,因此称其为“生物学恶性”肿瘤。儿童病例的发病高峰为5~15岁。     

特殊颅咽管瘤1例

1　病例报告女 ,5 5岁。头痛 30 a余 ,视力下降 1a,右眼视力 0 .4,左眼视力 0 .2 5 ,双眼底视乳头色淡 ,边界清 ,无内分泌症状 ,无视野缺损 ,无其他神经系统阳性体征。头颅 CT示鞍区类圆形均匀一致高密度影 ,边缘光滑 ,约 2 .1cm× 1.9cm大小 ,CT值 5 4～6 6 Hu。头颅 MRI显示 :鞍内及鞍上亚铃形肿物 ,略偏后 ,T1 、T2加权均为高信号 ,大小约 2 .3cm× 2 .0 cm× 3.0 cm,边缘光滑 ,视神经受压 ,向上推移 ,蝶鞍下陷。术前诊断 :垂体腺瘤。行手术治疗 ,术中见鞍区肿物 ,呈囊性 ,包膜似两层蛛网膜厚 ,囊内均为乳白色略粘稠液体。全部吸除囊…     

颅咽管瘤术后并发症的护理

颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残留组织发生的良性先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的4％。但在儿童是最常见的先天性肿瘤，占鞍区肿瘤的第1位，70％发生在15岁以下儿童。男童多于女童，成人无性别差异。近年，随着影像学与显微外科的发展，在手术方法上取得许多进展，但仍有一些患长期治疗效果不满意。此类     

异位额窦、筛窦颅咽管瘤1例

1病例报告女,61岁。4个月前发现额部眉间处有2.0 cm×2.0 cm大小肿物,自觉右眉弓疼痛,在当地医院行抗炎治疗后肿物逐渐消退,病程中无明显头痛、发热及视力下降等症状。查体:意识清楚,语言清晰流利,应答切题,额部眉间偏右侧可触及约2.0cm×2.0 cm大小骨质缺损,双侧瞳孔等大同圆约2.5 mm,对光反射存在,眼球活动自如,粗测嗅觉正常,视力、视野正常,颅神经查体无异常,四肢肌力V级,肌张力正常,生理反射对称存在,病理反射未引出。头颅CT示:额窦、筛窦内均匀一致略低密度占位影像。术前诊断:额窦、筛窦囊肿。2004-02-17在局麻下行额窦、筛窦占位切…     

儿童颅咽管瘤术后钠代谢紊乱31例的护理

总结31例儿童颅咽管瘤术后钠代谢紊乱的护理。护理重点为术后严密观察病情,记录24h尿量,定时测定电解质,合理补液,及时纠正电解质紊乱。31例患儿顺利度过手术期,痊愈出院。     

颅咽管瘤围手术期护理体会

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性肿瘤,发生率占颅内肿瘤的4％,治疗以手术为主。颅咽管瘤常累及下丘脑,手术难度大,术后易发多种并发症,病人常预后不良,甚至危及生命。我院采用显微外科技术行颅咽管瘤部分切除10例,全切术6例,疗效满意,现将围手术期护理体会报道如下。[第一段]     

儿童颅咽管瘤的术后临床观察及护理

儿童颅咽管瘤手术切除后需要密切观察病情变化，全面熟悉病情，了解患儿心理，密切观察尿量，监测血电解质的变化，保持呼吸道通畅，加强基础护理，给予充足营养物质，防治并发症如尿崩症、癫痫等，以及给予耐心细致的健康教育和出院指导，是减轻患儿痛苦、减少术后并发症，提高患儿生活质量的保证。     

颅咽管瘤30例手术治疗效果分析

颅咽管瘤３０例手术治疗效果分析熊建生黄连泉钱锁开杨奇帆干小强（解放军第９４医院，南昌３３０００２）自１９７８年至１９９５年１２月我院共收治经手术与病理证实的颅咽管瘤３０例，占同期肿瘤４％，现将临床资料分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，男２...     

小儿颅咽管瘤误诊15例分析

颅咽管瘤是小儿时期最常见的颅内肿瘤之一,临床表现复杂多样,许多症状与体征易被曲解,容易造成误诊。现将我院1998-01／2008-01收治的外院误诊或本院初诊为其他疾病的小儿颅咽管瘤15例分析如下。     

颅咽管瘤术中超声表现1例

脑胶质瘤患者肿瘤边界、瘤周水肿程度及CDFI血流对Ki-67、IDH1的表达有预测价值,对术前初步判断肿瘤生物学行为及远期预后具有重要意义。     

1例颅咽管瘤摘除术患者的护理

颅咽管瘤发自颅咽管残余上皮细胞,由于颅咽管瘤的所在位置较稳蔽,部位深且位于重要功能区,手术危险性大,术后并发症多,手术后死亡率高。我科于2001年12月,首例开展了颅咽管瘤手术,经过手术前充分准备以及手术后认真观察和全方位的护理,疗效良好,患者病愈出院。现将临床护理介绍如下:     

颅咽管瘤围手术期护理48例

颅咽管瘤为来源于咽颊囊的良性先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的5％左右。体积较小且离视神经较远的肿瘤可直接行伽玛刀治疗，而对于体积较大的肿瘤手术为首选治疗方案。但颅咽管瘤由于肿瘤部位的特殊性，手术时只要轻轻摆动肿瘤，便可造成下丘脑或垂体的损伤，术后并症较多，如不及时发现将产生严重的并发症，因此术后的护理对于患者安全渡过危险期，顺利康复十分重要。2000年2月至2005年2月我院共行颅咽管瘤开颅手术48例，效果明显，现将护理体会报告如下。