僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术30例围术期中西医结合临床护理

目的:探讨僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者围术期中西医结合临床护理方法。方法:将60例僵硬型重度脊柱侧凸行后路矫正手术患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,实验组在常规护理基础上实施围术期中西医结合临床护理干预。比较两组患者术后有效率、临床满意度、并发症发生率。结果:实验组患者术后有效率96.67%,临床满意度100.00%,并发症发生率3.33%;对照组患者术后有效率80.00%,临床满意度90.00%,并发症发生率20.00%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:僵硬型重度脊柱侧凸患者行后路矫正手术后的中西医结合临床护理干预能显著提升患者术后有效率和临床满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

10例前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核伴严重后凸畸形病人的围手术期护理

目的: 探讨前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形病人的围手术期护理方法.方法: 对10例进行前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形的患者做好心理康复指导、饮食及用药指导、呼吸功能康复训练、术后体位训练、脊髓功能观察、肢体功能康复锻炼及详尽的出院指导.结果: 进行系统全面的围手术期护理后,患者无一例并发症发生.结论: 针对脊柱结核严重后凸畸形的患者的特点,采取相应的护理措施,对减少术后并发症,促进病员早期康复,提高术后生存质量有重要意义.     

小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果分析

分析小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果。对照组给予疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术进行治疗。研究组实施横切口微创治疗。对比两组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数、术后并发症、1年复发率。全部患者手术成功。研究组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症几率为1.92%,显著低于对照组15.38%(P<0.05)。研究组复发率为3.85%,显著低于对照组17.31%(P<0.05)。小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗效果显著,创伤小,术后并发症及复发率均更低。     

临床护理路径在急性缺血性卒中病人中的应用

目的 建立完善的急性缺血性卒中病人的临床护理路径.方法 采用随机抽样法将40例病人分成实验组和对照组,每组20例.对照组病人采用按常规医嘱进行护理,实验组病人采用制定好的临床护理路径进行护理,观察两组病人平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率、对疾病相关知识的掌握情况及病人满意度有无差异.结果 实验组病人的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率均较对照组明显减少,满意度及对疾病相关知识的掌握情况均明显提高.结论 临床护理路径应用于急性缺血性卒中病人中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症发生率,提高工作效率和病人及家属的满意度,从而促进护理质量的提高.     

临床护理路径在甲状腺功能亢进症手术病人中的应用及效果评价

[目的]探讨运用临床路径护理甲状腺功能亢进症手术病人的应用效果.[方法]160例甲状腺功能亢进症手术病人随机分为实验组(临床护理路径组)和对照组,每组80例.实验组按临床路径实施护理,对照组采用传统护理方法.比较2组住院天数、住院费用、并发症的发生率、病人对健康知识掌握情况和病人及家属对护理服务的满意度.[结果]实验组病人的住院天数和住院费用明显低于对照组(P<0.01);病人满意度和健康知识评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]临床路径实施护理,可以减少住院时间,降低住院费用,有利于病人主动参与诊疗和护理,促进了病人术后生活自理能力的恢复,提高了病人满意度.     

微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床观察

目的:观察微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的72例脊柱创伤患者,随机分为治疗组与对照组各36例。对照组患者实施传统开放式手术治疗,治疗组患者实施微创脊柱创伤手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分及并发症发生率进行比较。结果:治疗组的手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后对照组并发症发生率为22.2%,明显高于治疗组的8.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创手术治疗脊柱创伤安全有效,具有手术出血量少、术后恢复快的优势,安全可靠,值得在临床上推广应用。     

微创技术在脊柱创伤手术中的应用

目的探讨微创技术在脊柱创伤手术中的应用效果。方法将56例脊柱创伤患者按随机数字表法分为微创组和对照组,每组28例。微创组采用微创手术方法治疗,对照组采用传统开放手术方法进行治疗。对2组的手术时间、术中出血量、疼痛评分、切口感染率、镇痛药使用率、住院时间以及并发症（感染、脑脊液漏、神经损伤、椎间盘突出复发、神经根周围瘢痕形成、硬膜纤维化等）的发生率等进行比较。结果微创组手术时间、术后活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、疼痛评分、术后切口感染率、镇痛药使用率及并发症发生率等方面均明显低于对照组（均P〈0.01或P〈0.05）。结论微创手术在脊柱创伤的治疗过程中具有疼痛低、创伤小、手术时间段、手术出血量少、恢复快、住院时间短及并发症少等特点,是治疗脊柱创伤患者较好的治疗方法。     

Sextant经皮微创内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折疗效

目的探讨Sextant经皮微创内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法将收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折随机分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组给予传统复位内固定治疗,研究组给予Sextant经皮微创内固定系统治疗。观察对比两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、椎体前缘高度比值、Cobb角、视觉疼痛模拟评分(VAS)及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间明显低于对照组(P0.05);研究组术后椎体前缘高度比值、Cobb角、VAS评分明显优于术前(P0.05),且均明显优于对照组(P0.05);研究组术后并发症发生率为8.57%,略低于对照组25.71%(P0.05)。结论采用Sextant经皮微创内固定系统对老年骨质疏松性脊柱骨折患者进行治疗,可有效缩短手术治疗时间及住院时间,减少术后并发症的发生,值得在临床中大力推广使用。     

临床护理路径在肺癌手术患者健康教育中的应用

目的了解临床护理路径在肺癌手术患者健康教育中的应用效果。方法将100例患者随机分成实验组50例，对照组50例。应用临床护理路径对实验组肺癌手术患者实施护理，对照组接受常规护理。比较2组患者的住院天数、满意度、并发症发生率、相关知识掌握隋况等。结果实验组患者的住院天数、并发症发生率明显少于对照组，满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论应用临床路径对肺癌患者进行健康教育，减少漏项，使诊疗和护理有序，提高了教育效果及对护理的满意度，因而提高了医疗护理质量。     

微创经皮肾镜取石术在上尿路结石中的应用

目的 探讨微创经皮肾镜取石术用于治疗上尿路结石的疗效.方法 选取80例接受治疗的上尿路结石患者,按治疗方法的不同将其分为两组.对照组采用腹腔镜输尿管取石治疗,实验组采用微创经皮肾镜取石术治疗.观察并比较两组患者结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生情况.结果 实验组结石清除率（92.50％）明显高于对照组（62.50％）,差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微创经皮肾镜取石术用于治疗上尿路结石患者效果明显,结石清除率较高,术后并发症发生率较低,安全可靠,恢复较快,在临床上可以广泛运用.     

全腹腔镜下保胆取石(息肉)术的临床研究

目的探讨腹腔镜保胆取石术和取息肉术的临床价值。方法选取2010年12月至2012年12月就诊的124例胆囊结石(息肉)患者随机分为观察组和对照组,各62例。观察组行全腹腔镜下保胆取石(息肉)术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,分析两组治疗效果和并发症发生情况。结果与对照组相比较,观察组患者手术时间和住院时间明显缩短(P0.05)。观察组3例中转行LC,其余59例保胆成功,2例患者术后出现并发症,发生率为3.2%(2/62)。对照组7例患者术后出现并发症,发生率为11.29%(7/62)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论严格把握手术适应证,全腹腔镜下保胆取石(息肉)术安全、有效、微创,具有临床推广价值。     

微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折疗效及随访结果分析

目的：探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法选择2006年1月至2009年10月于崇州市人民医院骨科诊治的56例老年肱骨近端骨折患者,随机分为微创锁定钢板内固定术治疗组（微创组）和闭合复位经皮穿针内固定术治疗组（闭合组）,每组各28例,比较两组患者术中出血量、手术时间、负重锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分（VAS评分）、Neer评分、Mayo评分以及随访X线摄片检查结果。结果术后两组患者VAS评分均较术前明显下降（P＜0．05）,且术后第1、7天微创组VAS评分均明显小于闭合组（P＜0．05）。微创组术中出血量、手术时间、可负重时间、骨性愈合时间、继发感染发生率和固定失败率均明显低于闭合组（P＜0．05）。微创组Neer评分和Mayo评分优良率分别为85．71％和96．42％,均明显高于闭合组（P＜0．05）。结论与闭合复位经皮穿针内固定术相比,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可获得较满意的临床疗效,以及更好的关节功能恢复和预后。     

腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中的应用效果研究

目的 探讨腹腔镜微创手术在妇科疾病中的疗效。方法 选择2009年3月至2012年3月于该院就诊治疗的200例患者，按照手术方式的不同，分为实验组120例和对照组80例，对照组患者选择开腹手术治疗，实验组选择腹腔镜微创手术。观察两组患者手术后的一般情况及术后并发症。结果 两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；但实验组患者术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且术后患者胃肠蠕动恢复时间及下床活动时间早于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者平均住院时间少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。实验组患者共出现4例并发症（3．33％），对照组患者出现9例并发症（11．25％），两组差异有统计学意义（χ^2＝4．95，P＜0．05）。结论 腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中对患者的损伤较小、并发症低，可作为临床妇科疾病的良好治疗手段。     

B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术的手术配合及护理

目的探讨B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术的手术配合及护理方法。方法选取我科2010年11月~2013年11月诊治的乳腺肿瘤患者138例,均行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术治疗,根据护理方案分为对照组和观察组,各69例。对照组实施常规护理。观察组实施护理干预。比较两组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间和配合治疗情况及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后住院时间均明显少于对照组,配合治疗情况明显好于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论行B超引导下乳腺肿瘤微创旋切术时,有效的护理可明显减轻对患者造成的手术创伤,显著缩短患者的治疗时间,提高患者配合治疗的程度,减少术后并发症的发生。     

微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术及常规方法治疗老年高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术及常规治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择老年高血压性脑出血患者108例,采用随机数字表法将其分为三组各36例。常规组给予常规传统开颅血肿清除术,小骨窗组给予小骨窗血肿清除术,引流术组给予微创血肿穿刺引流术,在治疗后对三组临床疗效进行对比,在治疗1个月后用美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)对三组患者神经功能缺损进行评定对比,用Zung抑郁自评量表(SDS)对患者抑郁情况进行评定对比。结果引流组与小骨窗组血肿残留发生率分别为11.1%和8.3%,明显低于常规组55.6%,差异有统计学意义(P0.05),但引流组与小骨窗组比较差异无统计学意义(P0.05);小骨窗组再出血发生率5.6%明显低于引流组的16.7%和常规组的22.2%,差异有统计学意义(P0.05),引流术组与常规组比较差异无统计学意义(P0.05)。引流术组与小骨窗组治疗后NIHSS评分别为(11.9±2.7)分和(12.3±3.1)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);引流术组与小骨窗组术后抑郁发生率分别为13.9%、16.7%,均明显低于常规组的33.3%,差异有统计学意义(P0.05);对各组患者的NIHSS和SDS评分进行分析可知,治疗后NIHSS评分与SDS评分呈正相关关系(r=0.891、0.857,P0.05)。结论对老年高血压性脑出血患者而言,应用微创穿刺引流术及小骨窗血肿清除术进行治疗,均能较好地促进其神经功能恢复,而且术后卒中抑郁发生率较低,因此值得在临床中应用。     

高位结扎联合腔内钬激光治疗大隐静脉曲张的疗 效

目的 探讨高位结扎联合腔内钬激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 将90例大隐静脉曲张患者按治疗方法不同分为2组：微创组40例采用高位结扎联合腔内钬激光治疗,对照组50例采用传统手术方法治疗.比较2组的手术时间、术后住院时间、切口数目、复发率及皮下淤血、小腿皮肤麻木感发生情况.结果 微创组患者伤口均一期愈合,无感染病例,大部分患者下肢症状减轻或消失.所有患者随访1～20个月,均无活动障碍及下肢深静脉血栓形成.微创组的手术时间、切口数目、术后住院时间及皮下淤血、小腿皮肤麻木感发生率都较对照组明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高位结扎联合腔内钬激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、手术时间短、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点;但在临床广泛应用仍有其局限性.     

微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的对比分析

目的比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果。方法将68例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用微创穿刺血肿清除术治疗,对照组采用小骨窗开颅显微手术血肿清除治疗,比较手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果、生活质量改善情况。结果观察组术中出血量、患者住院时间少于对照组（P〈0.05）;手术时间差异无统计学意义;观察组Barthel评分高于对照组（P〈0.05）、神经功能缺损评分优于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,血肿清除效果好,对患者损伤小,有利于术后恢复。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的效果以及并发症观察

目的观察炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的临床疗效以及并发症的发生率。方法选取2010年10月到2012年10月期间治疗的多囊卵巢综合征型不孕症患者138例作为研究对象。随机分为实验组和对照组,实验组采取炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组采取口服炔雌醇环丙孕酮治疗。观察两组治疗前后的体重、体质指数(BMI)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹胰岛素(IN)、排卵率、月经恢复率、妊娠率以及并发症的发生率。结果两组治疗前后的体重、BMI、LH、FSH、T、E2以及IN差异具有统计学意义(P0.05),两组治疗前比较无明显差异(P0.05),两组治疗后比较除了FSH外,其余指标实验组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。实验组的月经恢复率(97.14%)、排卵率(87.14%)、妊娠率(34.29%)明显高于对照组月经恢复率(67.64%)、排卵率(61.76%)、妊娠率(19.12%),实验组的并发症发生率(4.29%)明显低于对照组(22.06%),两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症疗效显著,并发症低,具有一定的临床价值。     

麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析

目的对比分析麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效。方法选择2008年4月至2013年4月期间收治的乳腺肿物确诊患者200例(肿物241个)。根据患者手术适应证及其自身意愿将200例患者分为研究组(110例)和对照组(90例),研究组接受麦默通微创旋切手术治疗,对照组接受常规乳腺肿物切除术。观察对比两组手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小,乳房变形例数、并发症情况及患者满意度。结果研究组手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小均优于对照组(P0.05);研究组乳房变形、并发症发生率均低于对照组(P0.05);且治疗满意度高于对照组(P0.05)。结论麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿物可以缩短手术时间,降低术中出血量及并发症发生率,且美容效果较佳,大大提高了患者的满意度,适于临床广泛推广与应用。     

面肌痉挛面神经微血管减压疗效观察

目的：研究面神经微血管减压用于治疗面肌痉挛患者的疗效。方法选取58例在焦作市人民医院进行医治的面肌痉挛患者,将其分成两组,每组29例。对照组患者进行面神经阻滞治疗,实验组患者进行面神经微血管减压治疗。观察并比较两组患者的治疗效果,观察两组患者治疗后的并发症及随访1年后的复发情况。结果两组患者经治疗后,实验组总有效率（96.55%）明显高于对照组总有效率（68.96%）,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。实验组的并发症发生率（6.70%）明显低于对照组并发症的发生率（34.38%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。随访1年后,实验组的复发率（6.90%）明显低于对照组复发率（37.93%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛疗效明显,且术后并发症的发生率和复发率较低,安全可靠,在临床上可以广泛运用。