实习护生针刺伤原因分析及干预对策

目的分析实习护生发生针刺伤的原因,提出干预对策。方法用自行设计的调查表对155名实习护生进行调查分析。结果 88人次发生针刺伤,针刺伤后能正确处理伤口占34.09%。实习护生发生针刺伤与防护意识薄弱、护理操作不熟练等有关。结论护生实习期间可因多种因素发生针剌伤,学校及医院应对实习护生加强职业安全防护教育,重视技能培训。     

综合医院实习护生针刺伤的调查研究

目的调查实习护生针刺伤及防护行为的现状。方法选取431名实习护生作为调查对象,调查护生实习10个月内发生针刺伤的情况以及防护知识及防护行为。结果 76.10%的实习护生发生过针刺伤,只有77.03%的实习护生在实习医院接受过职业防护教育,发生针刺伤的实习护生对针刺伤相关职业防护知识和防护行为及依从性得分低于未发生针刺伤的实习护生(P0.01或P0.05)。结论实习护生针刺伤发生率高,对针刺伤防护知识缺乏,防护行为不规范,临床需要加强防护知识的培训,改善职业防护行为。     

实习护生针刺伤相关因素调查分析及对策

[目的]了解实习护生发生针刺伤的状况,分析发生针刺伤的相关因素,探讨预防对策。[方法]对156名实习护生进行回顾性问卷调查,了解其针刺伤的发生状况及相关因素,并对调查结果进行分析。[结果]156名实习护生的针刺伤发生率为55.8%;中专学历、双眼平均视力（含矫正）〈5.0的实习护生易发生针刺伤;实习护生针刺伤多发生在实习的前半段时期;多在工作繁忙、大夜班时,在处置针头或注射器时、处理临床医疗废物时、给针头加盖帽时发生在手指的自伤性针刺伤;针刺伤主要原因为违反操作原则、防范意识薄弱。[结论]实习护生发生针刺伤率较高。应提高实习护生重视程度,加强全面性防护概念的教育,根据实习护生易发生针刺伤的环节和原因进行针对性的教育和干预,督导实习护生执行操作规程和职业暴露防护措施,以减少针刺伤的发生。     

实习护生针刺伤发生情况调查与思考

目的:了解某校2002级实习护生实习期间针刺伤及发生情况,为制定实习护生职业防护培训计划提供依据。方法:对2002级184名实习护生采用自行设计问卷进行回顾性调查。结果:实习护生中82.6%曾被针刺伤,发生两次以上的占64.5%,共受伤324人次,被污染针头刺伤的占71.0%,被安瓿割伤的占65.8%;发生针刺伤后正确处理者占5.3%;认为针刺伤可感染HIV、HBV、HCV者占6.5%;防护知识来源于临床带教老师的占72.2%;接触患者血液、体液、排泄物、分泌物时不戴手套的占44.5%,49.5%未接种乙肝疫苗。结论:实习护生针刺伤发生率高,防护意识淡薄,应对护生加强职业防护知识培训。     

强化实习护生针刺伤职业防护教育的效果分析

目的增强实习护生的职业防护意识,降低实习护生针刺伤的发生率。方法对我院2013届132名实习护生进行针刺伤问卷调查,根据调查的结果,对2014届135名实习护生进行针对性职业防护强化教育,对比两届实习护生针刺伤的发生率及针刺伤相关知识知晓率、上报率。结果强化针刺伤职业防护教育的实习护生针刺伤的发生率明显下降,而针刺伤相关知识的知晓率、上报率明显上升。结论针刺伤职业防护强化教育能增强实习护生的职业防护意识,促进实习护生职业防护行为的形成,减少实习护生针刺伤的发生,提高实习护生针刺伤相关知识知晓率、上报率。     

肿瘤专科医院实习护生职业暴露防范意识的调查分析

目的调查肿瘤专科医院实习护生职业暴露的防范意识,分析相关危险因素,探讨预防控制措施,提高实习护生职业暴露的防范意识及防护能力。方法通过访谈或发放问卷调查,收集2012年~2013年某肿瘤医院的96名实习护生职业暴露相关资料调查其职业防护认知度,并对其培训后进行职业防护的相关理论知识及操作技能考核,统计其考核合格率。结果实习护生普遍存在职业防护意识薄弱,对职业暴露自我防护能力低下的现状。96名实习护生对职业危害预防知识的掌握率只占37.5%~39.6%,规范洗手方法的掌握率仅占43.8%,其余知识的掌握率均50%;职业暴露所致的锐器伤占19.7%。经过培训后实习护生的职业防护的知识、技能掌握较好,合格率均在83%以上。结论应根据实习护生职业暴露的原因采取有针对性的、有效的防控措施,减少或避免职业暴露危害事件的发生,提高护生的实习质量。     

实习护生护理操作中发生针刺伤情况的调查分析及对策

目的:了解实习护生在临床护理操作中发生针刺伤的发生率,刺伤原因及针刺伤后的处理方法;探讨防护措施施.方法:对实习的47名护生,8个月实习期间发生针刺伤的情况进行回顾性调查.结果:发生针刺伤37人,发生率为78.7%,其中28人被污染针头刺伤占75.6%.发生针刺伤不同环节的刺伤率分别是穿刺前占29.4%,穿刺中占7.3%,穿刺后占63.2%.结论:实习护生防护意识淡漠,技术操作欠规范,针刺伤发生率高.因此,加强岗前职业安全教育、增强防护意识、强化规范操作行为,降低针刺伤发生率.     

实习护生针刺伤现状及自我防护措施的研究进展

综述了实习护生针刺伤现状和目前实习护生针刺伤的自我防护措施,现状包括针刺伤发生率高、针刺伤后未处理或处理不及时、戴手套和回套针帽情况等。自我防护措施包括加强职业防护教育,树立针刺伤防护观念;树立全面的管理观念,增强防护意识;实习前和实习过程中进行技能培训,规范各项技术操作;重视护生职业暴露后的心理干预,尽快建立职业防护法;建立针刺伤登记报告制度,完善伤后支持系统。为今后针对减少实习护生针刺伤而实施的相关护理干预措施提供理论依据。     

传染病院抽血室预防实习护生针刺伤的带教方法

[目的]探讨传染病院抽血室预防实习护生针刺伤的护理措施。[方法]2015年4月—2016年3月门诊抽血室共带教实习护生116名,回顾总结预防实习护生针刺伤的护理措施。[结果]116名实习护生未发生针刺伤。[结论]加强职业防护知识与技能培训的同时,重视易发生针刺伤环节的细节处置,杜绝针刺伤的发生。     

实习护生针刺伤后处理情况及防护知识的调查

目的了解护生实习期间发生针刺伤后处理情况及相关知识掌握情况，并探讨相应的防护对策。方法自行设计调查问卷，对106名完成10个月临床实习的护生进行调查。结果77．88％的护生发生过针刺伤；针刺伤后93．83％的护生不知道标准处理方法；不知道标准预防的护生占83．65％。结论实习护生自我防护知识缺乏，防护意识淡薄，针刺伤后处理不正确，应该引起卫生行政管理机构、护理教育部门、实习医院护理管理者和带教老师的高度重视。     

实习护生岗前针刺伤预防教育效果研究

目的探讨实习护生岗前针刺伤预防教育效果。方法2008级本科实习护生200名进行实习前针刺伤预防教育作为实验组,2007级本科实习护生160名不进行预防教育作为对照组,分别在实习结束时用自行设计的问卷调查,比较两组学生对针刺伤知识的掌握、乙型肝炎疫苗的接种率以及针刺伤发生率、上报率,伤后正确处理率。结果实验组对针刺伤基本知识掌握合格率100．00％、乙型肝炎疫苗接种率100．00％、针刺伤发生率50．00％、上报率100．00％、伤后正确处理率80．00％;而对照组160人中对针刺伤的基本知识掌握合格率仅为50．00％、乙型肝炎疫苗接种率40．00％、针刺伤发生率80．00％、上报率20．00％,伤后正确处理率10.00％。两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论实习护生岗前针刺伤预防教育是目前提高实习护生职业生涯防护意识,确保护生职业安全的有效途径。     

中专临床实习护生锐器伤发生情况调查分析及对策

目的调查中专临床实习护生锐器伤发生情况,以便为预防及减少护生锐器伤提出针对性的对策。方法采用自行设计调查问卷对2012届121名中专实习护生进行调查,了解护生实习期间发生锐器伤的情况以及护生锐器伤发生的环节、锐器伤发生时间段和伤害器具分布情况。结果 121名护生发生锐器伤105名,发生率为86.8%。在操作过程,配药发生锐器伤占46.1%,其次为注射后拔出针头/针芯,占18.1%;操作后,重新将针头插回输液袋发生锐器伤占7.3%,双手回套针帽和整理锐器时各占5.6%;护生锐器伤发生率最高时间段为实习前3个月,占60.8%;伤害器具主要为玻璃安瓿,占47.8%,其次为头皮针,占24.1%,注射器针头,占15.1%。结论中专临床实习护生锐器伤发生普遍,配药时玻璃安瓿划伤发生率最高,操作不熟练和不规范是发生锐器伤的主要原因。学校应增加防护知识教育,提高护生的安全防护意识;医院应加强操作培训,并要求临床带教老师在实践中跟踪指导,反复纠正护生不正确的操作习惯,减少护生锐器伤的发生。     

情景模拟教学法在康复医院预防实习护生针刺伤中的效果

目的探讨情景模拟教学法在预防护生实习期针刺伤发生状况的效果。方法便利选取2011 年、2012 年实习的大专护生96 人为研究对象。其中2011 年护生为对照组,共43 人;2012 年护生为干预组,共53 人。干预组在进入临床实习前1 d,介绍针刺伤的定义、危害和基本防护知识,现场模拟易发生针刺伤的情景,进行预防针刺伤的技能训练。对照组不施加任何干预。结果实习期内,对照组、干预组护生针刺伤发生率分别为48.84%、20.75%;针刺伤发生频次分别为1.36 次/人年、0.42 次/人年(P<0.05)。结论情景模拟教学可以有效降低护生针刺伤的发生率和发生频次,是护生职业防护教育中一种有效、可行的教学方法。     

妇产科护理人员职业防护现状调查

目的了解妇产科护理人员职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况。方法采用问卷调查法对23所医院的922名妇产科护理人员进行调查，了解其职业暴露，职业防护现状及相关知识的掌握情况。结果工作中的暴露源主要有血液、阴道分泌物和羊水；暴露地点主要为病房、产房；暴露的主要途径为皮肤接触、皮肤刺伤和黏膜接触；暴露发生的主要部位是手。本组妇产科护理人员对护目镜和鞋套的使用情况较差；全面防护基本概念掌握较差；部分被调查者所在医院没有针刺伤登记上报制度。结论医院应及时、充足地提供防护用品，并建立、完善职业暴露管理体系；定期对护理人员进行职业安全教育。     

加强护生岗前培训期职业防护教育在预防针刺伤中的作用

目的探讨加强岗前培训期对护生职业防护教育及培训,在预防和减少针刺伤中的作用,为有效地提高临床护生的职业防护意识、落实标准预防措施提供依据。方法选择在我院实行“对护生岗前培训期加强职业防护教育及培训”制度前后的两批护生作为研究对象,发放自行设计的问卷,在是否发生过针刺伤、针刺伤的原因、标准预防认知情况、针刺伤最严重的后果是什么、是否了解针刺伤后的处理方法及是否报告六个项目上进行调查对比。结果制度实行前的护生中：有186人曾发生过针刺伤,发生率高达94．9％;制度实行后的护生中：仅有36名护生发生过针刺伤,发生率为18．4％。两组数据差异有统计学意义（X2=2．682,P〈0．01）。结论重视和加强对护生岗前培训期职业防护教育及培训,是预防护生针刺伤的有效方法。加强对护生的职业安全教育和针刺伤防护管理,强化护生针刺伤报告制度是当前职业防护的重要课题。     

Needlestick and sharps injuries among nursing students

AIMS: This paper reports the first investigation of the prevalence and nature of needlestick injuries among Australian nursing students. BACKGROUND: Needlestick and sharps injuries are the most efficient method of transmitting blood-borne pathogens between patients and healthcare staff. Although nurses are known to be a high-risk subgroup for these events, nursing students may be at even greater risk due to their limited clinical experience. Despite this fact, the epidemiology of needlestick and sharps injuries among nursing students has not been clearly elucidated in Australia. METHODS: A questionnaire-based methodology adapted from other international investigations was conducted among nursing students. We recruited a complete cross-section of students from a large university nursing school in North Queensland, Australia, in March 2004, and analysed needlestick and sharps events as a percentage of all students and also as a proportion of all cases. Risk factors were evaluated using logistic regression. RESULTS: From a group of 319 students, 274 successfully completed questionnaires were obtained (overall response rate 85.9%). A total of 38 students (13.9%) reported a needlestick or sharps injury during the previous 12 months. By causative item, 6.2% of students had been injured by a normal hollow-bore syringe needle, 3.6% by a glass item and 3.3% by an insulin syringe needle. Regarding prior usage, 81.6% of all injuring items were unused, 15.8% had been used on a patient and the status of 2.6% was unknown. Most needlestick injuries occurred either in the nursing laboratory (45%) or the teaching hospital (37%). Opening the needle cap was the most common causative event (28% of all cases). A total of 39.5% of needlestick injuries were not reported. The main reason for non-reporting was that the item was unused (42%). Logistic regression analysis revealed that students in the third year were 14.8 times more likely to have experienced a needlestick injury than their counterparts in other years (odds ratio 14.8, 95% confidence interval 5.2-50.3, P < 0.01). These injury rates were higher among Australian nursing students than in other international studies. CONCLUSIONS: Although hepatitis B vaccination coverage among the students was excellent, it is important that the principles of infection-control training and reporting of all needlestick and sharps continue to be emphasized throughout undergraduate nursing education.     

护理专业学生针刺伤后真实感受的质性研究

目的 了解护理专业学生在临床实习期间针刺伤后的真实感受,分析针刺伤的原因及对学生造成的影响,以制订完善的教学计划,加强学生的防护教育.方法 采用质性研究中的现象学研究法,分析8名护理专业学生针刺伤后真实感受.结果 学生针刺伤后的主要表现为害怕、恐惧、担心、无助,学生产生一系列的精神心理症状,渴望被尊重和重视,渴望针刺伤后的支持系统,希望安全教育制度更加完善.结论 临床护理带教工作应重视护理专业学生的安全防护教育,强化其自我防护意识,建立完善的针刺伤后的支持系统,关心学生的心理状况,以减少其针刺伤发生,提高学生工作积极性.     

静脉输液安全防护流程在感染科护理临床教学中的应用

目的探讨静脉输液安全防护流程在感染科护理临床教学中的应用过程及效果,以减少感染科护理实习生针刺伤的发生率,提高学生的职业安全。方法针对静脉输液流程中针刺伤的易发因素和多发环节加以改进,改变排班模式、带教方法,改进穿刺握持方法、进针、固定、拔针和针头处置方法,建立感染科学生静脉输液安全防护流程,对学生进行规范化培训后实施。调查对比实施前后学生针刺伤的发生情况。结果静脉输液安全防护流程实施后,针刺伤的发生率降低（P〈0．01）。结论静脉输液安全防护流程的临床应用,有利于提高感染科实习学生的职业安全。     

Needlestick and sharps injuries among Turkish nursing students: A cross‐sectional study

Irmak Z, Baybuga MS. International Journal of Nursing Practice 2011; 17 : 151–157 Needlestick and sharps injuries among Turkish nursing students: A cross‐sectional study This cross‐sectional study was performed to investigate the prevalence of and other factors associated with needlestick and sharps injuries (NSIs) among nursing students in Turkey. A total of 60 (19.4%) nursing students reported NSIs during the past 1 year. The most common item causing injury was from a syringe needle (54.0%). Among nursing students, giving intravenous/intramuscular injections (60.0%) was the most common cause of NSIs. In total, 31.7% were not using gloves when injured. A total of 68.3% of NSIs were said to have gone unreported in any official report. A total of 43.5% of the nursing students had not received the hepatitis B vaccine. Finally, no single sociodemographic variables were shown to be significant as a risk factor for needlestick and sharps injury during logistic regression analysis. To decrease NSIs among nursing students, an education programme related to NSIs and standard precautions must be provided and immunized against hepatitis B before beginning clinical practice.     

实习前职业防护教育预防中国护生针刺伤的Meta分析

目的系统评价在中国护生中开展实习前职业防护教育预防针刺伤的效果。方法计算机检索PubMed、CNKI、WanFangData和VIP,收集开展职业防护教育和不开展职业防护教育比较预防针刺伤的对照试验,检索时限均为2002．10—2012．10,由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究。2197名护生。10个研究结果表明,实施职业防护教育可降低33％的针刺伤发生率;3个研究结果表明,实施职业防护教育可提高52％的防护知识知晓率;4个研究结果表明,实施职业防护教育可提高61％的伤后正确处理率。结论实习前开展职业防护教育能有效预防实习护生针刺伤。但由于本研究的局限性,希望开展更多高质量的试验,为其预防效果的有效性提供进一步的佐证．并为预防措施的制定提供针对性的意见。