肺曲菌病误诊1例分析

对肺曲菌病误诊1例分析如下。 1病历要 男，46岁。主因反复咳嗽、咯血6a，加重10d入院。缘于2000年秋无明显诱因出现咳嗽、咯血，到当地医院治疗，拍胸片示左肺上野内带可见一团块状密度增高影，按肺结核诊治，服用雷米封、利福平、乙胺丁醇治疗9个月，其后上述症状反复发作。病程中患伴有不规则发热，偶有夜间盗汗。     

肺曲菌球病八例误诊报告

我科１９８２年１月～１９９８年６月,经手术病理证实的肺曲菌球病２８例,术前误诊８例,其中误诊为肺结核病６例,肺癌２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例,女２例;年龄２５～７０岁。１．２临床表现反复咳嗽、咯血病史１～７年,咯血量均少于２０...     

侵袭性肺真菌病32例误诊分析

目的探讨侵袭性肺真菌病的误诊误治原因,总结其误诊误治经验。方法回顾性分析2009-01-2010-06辽河油田中心医院收治侵袭性肺真菌病32例患者的临床资料。结果肺真菌32例中,20例于门诊诊断误诊,误诊率高达62.50%。经过治疗后,32例患者中,25例痊愈或显效,7例无效,无效病例中有3例是由于误治所导致,误治率为9.38%。结论针对侵袭性肺真菌病的特点,应加强临床观察,多应用经验性药物,以降低误诊误治率。     

肺曲霉病误诊肺结核4例分析

目的 探讨肺曲霉病与肺结核两者间的鉴别诊断在临床工作中的重要性.方法 对4例肺曲霉病误诊行为肺结核进行临床分析.结果 4例患者均确诊为肺曲霉病.结论 肺曲霉病与肺结核在临床症状、胸部X线、CT表现上相似,互相干扰,对诊断造成影响,易造成误诊.所以,对临床病史、体征、影像、病理检查进行综合分析非常重要.     

肺曲菌病5例分析

对我院2003～2005年肺曲菌病5例分析如下。     

肺隐球菌病二例误诊原因分析

目的提高肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)临床诊治水平,减少误诊。方法 回顾分析2例肺隐球菌病诊治经过。结果例1无诱因发热20 d入院;例2体检时发现肺部阴影,有鸟类接触史,近1月有活动后气促、体重减轻。2例病初经X线胸片或胸部CT检查诊断为肺炎,经多种抗生素治疗效果不佳,后行经皮肺穿刺活检病理检查确诊为PC,给予抗真菌治疗后症状及肺部病灶均有好转。结论 PC临床表现缺乏特异性,影像学表现多样,易误诊。对肺部感染经多种抗生素治疗无效者,应警惕PC,积极行经皮肺穿刺活检术确诊。     

肺组织胞浆菌病误诊为肺结核3例

1 病例报告 例1:男,31岁.因发热3个月于2001-06入院.于2001-03无明显诱因开始发热,t38.0～39.5℃,在当地应用抗生素治疗无效.查体:t38.2℃,全身浅表淋巴结未触及肿大,肺部体征(-),肝于右锁骨中线上肋下2cm可及,质中,有轻压痛,脾触诊不满意.入院后先给予抗细菌及对症治疗,体温未降.     

糖尿病并肺隐球菌病误诊10例分析

对我院2003／2008年糖尿病并肺隐球菌病10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合1999年WHO糖尿病委员会的诊断标准,男6例,女4例,年龄45～65（平均55．5）岁,病程1个月～3a。农民5例,有鸽子经常接触史2例,糖尿病足3例（其中2例经常使用抗生素）,系统性红斑狼疮并长期使用糖皮质激素1例,有结核病抗结核治疗已4个月l例,低白蛋白血症1例。     

儿童肺曲菌病二例报告

真菌广泛存在自然界 ,并常寄生在健康人体内 ,当人体受某些不利因素影响 ,免疫功能降低时可致病[1] ,真菌常经呼吸道进入支气管、肺内而发病 ,但儿童较罕见 ,容易误诊。现报告二例。1　病例资料【例 1】　男 ,13岁。主因低热、咳嗽、咯血 10个月 ,经对症治疗效果不明显。 2 0天     

肺曲菌球1例报告并文献复习

目的探讨肺曲菌球的诊治特点。方法分析1例肺曲菌球的诊治过程,并复习文献。结果肺曲菌球临床症状不典型,常被误诊为肺结核、肺癌。结论肺曲菌球是一种相对少见的肺曲菌病,条件许可应行手术治疗。     

肺组织胞浆菌病误诊1例

1　病例报告男 ,4 5岁。 2 0 0 0 - 0 8因轻咳摄胸片报告为正常。 3个月后体检示右肺下部异常阴影而住院检查。无明显症状 ,体检、血尿便常规、肝肾功能均正常。痰癌细胞及抗酸菌检查各 3次均 (- ) ;1∶ 2 0 0 0 OT试验 ( )。纤维支气管镜 (纤支镜 )检及腹部 B超均无异常。胸片     

肺曲菌病误诊原因分析

近年来肺曲菌病发病率呈增高趋势,但由于临床对本病的认识不足,加上肺曲菌病的临床症状、体征和影像学改变缺乏特异性,常被误诊为肺结核等其他呼吸道疾病。我院1997年1月~2005年4月经纤维支气管镜(纤支镜)及手术病理证实为肺曲菌病患者共43例,26例曾误诊,误诊率60·5%。现对其临床特征及误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组26例,男18例,女8例;年龄20~65岁,平均47.4岁。有肺结核病史14例。1·2临床表现咯血22例,咳嗽16例,咳黄脓痰10例,发热10例。1·3医技检查X线胸片或胸部CT示:19例有空洞内球状软组织块影,其中8例软组织块影中有…     

肺曲霉菌病误诊1例分析

对肺曲霉菌病误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,63岁.因间断咳嗽、咳痰、咯血50 a余,加重10 d入院.无发热、齿龈出血及皮肤瘀点、瘀斑.无胸闷、憋气.否认既往高血压、冠心病及糖尿病病史,否认肺结核病史.过去胸部CT曾提示支气管扩张.入院查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 140/80 mm Hg,神志清晰,双肺呼吸音粗糙,但未闻及明显干湿哕音,心脏查体无异常.     

继发性肺曲菌病11例临床误诊原因分析

我院1978年5月至1992年6月收治并经手术和病理证实的肺曲菌病11例,入院前无1例正确诊断。现结合文献复习,分析误诊原因。临床资料本组男8例,女3例。年龄21～64岁,平均37.5岁。症状:11例均有咳嗽和咯血,一次咯血     

变应性支气管肺曲菌病误诊肺结核10例分析

目的 加强对变应性支气管肺曲菌病（ABPA）的认识,减少误诊的发生.方法 回顾性分析ABPA误诊肺结核10例的临床资料.结果 本组10例主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热,伴有乏力、食欲缺乏、盗汗等全身中毒症状.结合患者胸部影像学表现及痰培养结果,初诊误诊为肺结核.予抗结核治疗后,病情好转但长期反复发作,至上级医院经高分辨率CT、免疫功能检测等检查确诊为ABPA.予糖皮质激素、伊曲康唑治疗,症状好转,各项实验室指标趋于正常.结论 对于有哮喘病史、经正规抗结核治疗后病情好转与恶化反复交替、痰培养始终未找到结核菌者,应想到ABPA的可能,尽早完善相关医技检查,以减少误诊的发生.     

肺部曲霉菌球误诊1例分析

对肺部曲霉菌球误诊1例分析如下。[第一段]     

肺曲霉菌病二例误诊为肺结核讨论

1病例资料 【例1】男,54岁。因反复咳嗽、咯血1年余入院。曾在外院疑诊为左上肺结核,行不规范抗结核治疗6年。病程中有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏。无特殊病史,有长期拾荒史。查体无阳性体征。胸部CT扫描示：左上肺尖后段有一4cm×3cm×3cm大小的类圆形病灶,边缘不光整,有一不完整的薄壁空洞（图1见封3）。诊断为左上肺结核球,予抗结核治疗10天。行肺叶切除术,术中未做冷冻病理切片检查。术后病理报告：左上肺真菌结节,结节内充满菌丝;提示曲霉菌病,肺门淋巴结反应性增生。术后仅予抗感染治疗,痊愈出院。     

肺放线菌病误诊为肺转移癌1例

1病历摘要 男,65岁。因胸部疼痛、咳嗽、咳痰、午后低热7d收入医院。患者胸部疼痛以双侧前胸部为主,呈持续性钝痛,活动及咳嗽时疼痛加重,咳嗽开始间断干咳,近3d出现剧烈刺激性咳嗽,痰为白色泡沫样,无有臭味,无痰中带血,伴午后低热,无气短及胸闷。查体：装有固定性义齿,其他无阳性体征。行X线胸片及胸部CT示：右侧胸腔少量积液,双肺多发高密度小结节影。     

21例肺曲菌病误诊为肺结核的原因分析

目的 提高肺曲菌病与肺结核病的鉴别水平，提高对肺曲菌病的认识。方法 对2l例经手术病理证实为肺曲菌病曾误诊为肺结核病的原因进行回顾性分析。结果 本组病例平均年龄35．9岁，平均病程31．9个月，主要症状为咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、胸闷、乏力、盗汗、消瘦。X线有典型“新月征”表现为9例，余X线表现不典型。所有病例痰结核菌检查均阴性，经正规抗结核及抗生素治疗，其中2例抗真菌治疗，病情变化不明显。结论 造成误诊原因主要是肺曲菌病与肺结核病二者临床表现及X线表现的相似。痰曲菌检查阳性率低，胸片有“新月征”表现者应想到肺曲菌病。