PEG—ELS在老年人结肠镜检查肠道准备应用的护理

目的观察聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol—electrolyte lavage solution，PEG-ELS）在老年人结肠镜检查前肠道准备中应用的效果和护理要点。方法97例老年结肠镜检查患者用抽签法随机分为研究组和对照组，分别给予PEG-ELS和50％硫酸镁溶液进行肠道准备，比较两种方法准备完成时间，询问患者的主观口感，并观察肠道准备效果和不良反应。结果两组间肠道准备完成时间无显著性差异（P〉0．05），PEG-ELS口感优于50％硫酸镁溶液（P〈O．05），研究组和对照组肠道清洁度满意率分别为69．4％和56．3％，差异无统计学意义（P〉0．05），两组间疗效差异也无统计学意义（P〉0．05），两组不良反应发生率分别为14．3％和18．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEG-ELS应用于老年人结肠镜检查中的肠道准备，肠道清洁效果与50％硫酸镁溶液相当，但是主观口感要优于50％硫酸镁溶液，提示它更容易被患者接受。     

恒康正清在妇科腹腔镜手术前肠道准备的应用

目的：观察恒康正清与清洁灌肠对妇科腹腔镜术前肠道准备的效果。方法：将130例妇科腹腔镜手术患者随机分二组，观察组服用恒康正清，对照组采用传统肥皂水清洁灌肠。结果：观察组肠道清洁度与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组的副反应与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：恒康正清在妇科腹腔镜手术前肠道准备的方法，简便有效，副反应少。     

恒康正清行肠道准备的效果研究

[目的]探讨口服恒康正清在结肠镜前行肠道准备的效果。[方法]选择需行结肠镜检查的门诊、住院病人972例,随机分为A组:口服恒康正清358例,B组:口服甘露醇318例,C组:清洁灌肠296例,比较3组病人结肠镜肠道清洁度评定分级。[结果]口服恒康正清方法肠道清洁总有效率,1级率分别为98.9%,81.0%,均占三组之首,经比较差异有统计学意义。[结论]恒康正清清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,操作性强,可作为临床结肠镜肠道准备的一种常规方法。     

结直肠癌术前2种肠道准备方法的效果比较

目的比较2种结直肠癌术前肠道准备方法的效果。方法将68例结直肠癌患者随机分为2组,甘露醇组（32例）用传统口服甘露醇导泻加清洁灌肠法,恒康正清组（36例）应用恒康正清进行术前肠道准备,观察比较2组患者肠道清洁度、患者耐受性、水电解质紊乱情况及术后并发症发生情况。结果2组患者在肠道清洁效果方面比较差异不明显（P〉0．05）,而在患者耐受性、水电解质紊乱情况及术后并发症方面差异显著（P〈0．05）。结论恒康正清是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁准备药物。     

复方聚乙二醇电解质散服药时间对结肠镜检查前肠道清洁的作用

目的探讨不同时间口服复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）进行肠道准备对结肠清洁作用的影响。方法结肠镜检查患者120例随机分为3组：A组36例,术前12小时服药,上午检查;B组44例,术前4小时服药,上午检查;C组40例,术前4小时服药,下午检查。比较3组肠道清洁度、清洁范围及患者的评价。结果结肠清洁度I级A组（5．5％）显著低于B组（90．9％）及C组（75．0％）（P〈0．05）。肠道清洁范围4度A组（16．7％）显著低于B组（86．4％）及C组（70．0％）（P〈0．05）。患者耐受性A组（72．2％）显著低于B组（95．2％）和C组（90．0％）（P〈0．05）。结论采用检查前4小时快速口服复方聚乙二醇电解质散3盒,具有肠道清洁满意、患者耐受性高的效果。     

比较不同时间口服复方聚乙二醇电解质散观察肠道清洁度

目的 探讨不同时间口服（复方聚乙二醇电解质散）恒康正清在结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果.方法 结肠镜检查患者400例,随机分成甲、乙两组,分别采用不同时间指导患者口服恒康正清作结肠镜检前肠道准备,观察其服药后肠腔清洁程度情况.结果 乙组肠道清洁度满意和尚满意的百分比明显大于甲组,镜检成功率同样也高于甲组（P＜0.001）.结论 乙组肠道清洁干净,检查结果满意.是临床病人镜检肠道准备的理想方法之一.     

乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用

目的探讨乳果糖口服溶液和复方聚乙二醇电解质散联合应用在提高肠道清洁度中的作用效果。方法将120例接受电子结肠镜检查患者分为实验组和对照组,每组各60例,实验组检查前1d口服乳果糖溶液及聚乙二醇电解质散,对照组检查前1d口服聚乙二醇电解质散。比较两组患者肠道清洁度和不良反应发生情况。结果实验组患者肠道清洁度优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质散可以提高患者肠道清洁度,保证结肠镜检查的准确性。     

聚乙二醇电解质散联合西甲硅油乳剂用于结肠镜检查前肠道准备的效果分析

目的：研究聚乙二醇电解质散联合西甲硅油乳剂用于结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将200例接受无痛结肠镜检查的患者采用随机数字表法随机分为研究组和对照组各100例。对照组给予口服聚乙二醇电解质散,研究组在行肠道准备时给予口服聚乙二醇电解质散加西甲硅油乳剂,比较两组患者肠道内气泡量存在程度、肠道清洁程度及检查操作总时间。结果研究组患者肠道内气泡量Ⅰ级98例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例;对照组患者肠道内气泡量Ⅰ级29例,Ⅱ级42例,Ⅲ级20例,Ⅳ级9例,差异有统计学意义（Z ＝－9．934,P ＝0．000）。研究组检查操作总时间（11．6±1．6）min,低于对照组的（16．9±2．1）min,差异有统计学意义（t＝19．941,P＝0．000）。两组肠道清洁程度比较,差异无统计学意义（Z＝－0．858,P＝0．391）。结论聚乙二醇电解质散联合西甲硅油乳剂用于结肠镜检查前的肠道准备,可有效降低肠道内气泡的存在量,提高视野的清晰度,缩短操作时间。     

不同肠道准备方法在16层螺旋CT仿真结肠镜中的应用与护理

目的探讨不同肠道清洁方法在16层螺旋CT仿真结肠镜中的应用效果和护理。方法选择84例螺旋CT仿真结肠镜检查患者，随机分为3组，A组采用口服复方聚乙二醇电解质散，B组口服20％甘露醇250ml加5％葡萄糖1000ml，C组采用传统的肥皂水灌肠法。3组均采用低张充气法，将肠道充分充盈后进行螺旋CT结肠扫描。结果3组患者肠道清洁度、结肠成像图像质量、肠道准备耐受程度及肠道充气扩张效果相比，差异无统计学意义（均P〉0．05），但3组患者不良反应的比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论3种肠道清洁方法均能达到良好的肠道清洁效果，结肠成像图像质量优，但以口服复方聚乙二醇电解质散产生的副作用较小。     

无痛结肠镜检查前的改良肠道准备方案探讨

目的探讨改良肠道准备方案对无痛结肠镜检查前肠道准备效果的影响。方法选取本院内窥镜室进行无痛结肠镜检查的患者108例,随机分为对照组、观察组,各54例。对照组检查前1天半流质饮食,当日禁食,清晨5:00始服用恒康正清2盒。观察组检查前2天半流质饮食,手术前1 d流质饮食,前1 d晚18:00始禁食、20:00始服用恒康正清1盒,当日清晨5:00再服用恒康正清1盒。比较2组患者肠道清洁度和清洁质量。结果观察组患者的肠道清洁率、清洁质量评分显著高于对照组(P 0. 01)。结论改良肠道准备方案可显著提高患者的肠道清洁度和清洁质量评分,可获得更好的肠道准备效果。     

改良磷酸钠口服肠道灌洗剂的应用研究

目的：对磷酸钠液进行改良,旨在改善其口感,并观察清洁效果及恶性循环 以评价其实用价值。方法：选择１９９７年３～８月拟行结肠镜检的门诊及住院患者６０例,随机分为两组,与电解质液对照,盲法评定清洁效果,以问卷方式了解其口感、耐受性和不良反应。结果：改良后磷酸钠液的口感得到明显好转且化于电解质液（Ｐ〈０．０５）;其不良反应、耐受性显著好于对照（Ｐ〈０．００５,０．０２５）,耐受良好者分别占９０．００％和     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果

目的探讨便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果,以期为选择适合便秘患者最佳的肠道准备方法提供临床依据。方法便利抽样法选取2010年9月至2013年9月在解放军总医院健康管理研究院国际部拟进行结肠镜检查的便秘患者1361例为研究对象,按入院时间的先后,将1361例患者分为观察组(n=680)和对象组(n=681)。观察组患者于检查前1d19:00及次日晨检查前3h分别服用磷酸钠盐口服溶液45ml清理肠道,对照组患者于检查前1d19:00口服酚酞片0.2g,次日晨检查前3h服用磷酸钠盐口服溶液90ml清理肠道。记录两组患者对肠道准备的耐受程度和不良反应,以及手术医生对其肠道准备效果满意率。结果观察组患者对肠道准备的耐受度及医生对其肠道准备效果的满意率均高于对照组,且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论便秘患者结肠镜检查作肠道准备时,检查前1d19:00及次日晨检查前3h分次服用磷酸钠盐口服溶液的方法,患者更易于接受,不良反应轻,且肠道准备效果更佳。     

小剂量复方聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

目的以标准剂量复方聚乙二醇(PEG)及硫酸镁方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性和安全性。方法连续收集拟行结肠镜检查者330例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG(68.56g/包×2包),B组一次性服用硫酸镁(33%160 ml),C组连续服用小剂量PEG(1包)和硫酸镁(33%60 ml)行肠道准备。内镜医师用单盲法记录肠道清洁程度分级,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。A、C两组肠道清洁度显著高于B组(P0.05),结肠镜检查时间显著短于B组(P0.05)。A、C两组药物口感好评率、安全性高于B组(P0.05),C组愿意再服用率显著高于A、B两组(P0.05)。三组间完全服用率无显著差异(P0.05)。结论与标准剂量PEG及硫酸镁方案相比,连续服用小剂量PEG和小剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高。     

不同肠道准备法对结直肠癌病人肠道屏障功能影响的研究

目的 采用磷酸钠口服液和恒康正清进行肠道准备后,观察结直肠癌病人血液中的IL-1、IL-6、TNF-α的变化,了解两种肠道准备法对肠道黏膜屏障功能的影响.方法 将60例结直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用磷酸钠口服液进行肠道准备,对照组采用恒康正清进行肠道准备,两组病人在肠道准备前和手术当日晨留取静脉血样,并对血样进行IL-1、IL-6、TNF-α的测定.结果 经肠道准备后对照组的IL-6明显高于实验组(P＜0.05),而IL-1、TNF-α在两组中差别不大(P＞0.05).结论 两种肠道准备法对肠道屏障作用影响不大,但恒康正清对肠道屏障的损伤作用大于磷酸钠口服液.     

改良术前指导在老年患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：探讨改良术前指导在老年人结肠镜检查中的有效性和安全性。方法将120例结肠镜检查前需进行肠道准备的住院老年患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均在检查前3 d进无渣饮食,检查前1d晚餐进流质饮食,检查当天空腹,服用导泻药物磷酸钠盐口服溶液。观察组以改良术前指导宣教,对照组以传统术前指导宣教,观察患者肠道准备质量、恶心呕吐等不良反应发生情况、血压心率呼吸波动范围情况。结果观察组患者肠道准备质量满意53例,明显高于对照组的40例,差异有统计学意义（χ2＝8．0765,P＜0．01）;恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为11．1166,13．3308,10．1086,7．5294;P＜0．01）;检查前两组患者血压、心率、呼吸测量结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）;检查后观察组患者血压、心率、呼吸测量结果低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论在老年患者结肠镜检查术前准备中改良术前指导更安全、更有效,具有重要临床指导意义。     

低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案对肠道黏膜损伤的影响

目的观察低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案在结肠镜检查肠道准备中的效果、安全性及对肠道黏膜损伤的影响。方法选择需做结肠镜检查的患者500例,随机分为两组,实验组给予低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案(A组),对照组给予磷酸钠盐方案(B组)行肠道准备。两组患者通过抽血检测血肌酐、电解质,评估其安全性。术中观察肠道清洁度,评估肠道准备效果,同时观察肠道黏膜损伤情况,并行活检、病理学检查。结果 A组患者完成肠道准备233例,完成肠镜检查226例,B组完成肠道准备238例,完成肠镜检查210例,两组患者肠道清洁度情况无明显差异(P0.05)。肠黏膜损伤及术后血肌酐、电解质紊乱等情况低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸组均优于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肠道准备效果上,两种方法都能达到检查要求,但抗坏血酸联合聚乙二醇组对肠黏膜损伤更小,且安全性更高。     

肠内营养液在老年患者行结肠镜前肠道准备中的效果

目的观察80岁以上患者在结肠镜检查前行肠道准备时口服肠内营养制剂对肠道清洁度、肠道准备的安全性的影响。方法将112例患者按随机数字表法分为A、B、C、D4组,每组各28例,肠道准备时分别给予磷酸钠盐(A组),磷酸钠盐+肠内营养液(B组),硫酸镁(C组),硫酸镁+肠内营养液(D组),记录肠道清洁度、体质量指数、血压、血糖变化及不良事件发生率。结果4种肠道准备方法清洁有效率比较,差异无统计学意义;B组、D组体质量指数、心率、血压及空腹血糖变化幅度小于A组、C组,不良反应发生率低于A组、C组。结论80岁以上老年患者行结肠镜肠道准备时加服肠内营养液,能降低不良事件的发生、不影响肠道清洁度,提高了护理工作效率。     

不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果观察

[目的]观察不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果。[方法]将180例结肠镜检查病人随机分为A组、B组、C组,每组60例,A组检查前1d20:00服用2盒复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,B组检查当天06:00服用2盒复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,C组检查前1d20:00及检查当天06:00各服用1盒复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。比较3组病人肠道清洁度和主观耐受度。[结果]3组病人肠道准备均符合要求,3组病人肠道清洁程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组病人主观耐受度比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组优良率高于A组、B组(P<0.05)。[结论]检查前1d20:00及检查当天06:00各服用1盒复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果满意,不良反应小、病人易于接受,是比较理想的结肠镜前肠道准备方法。     

Two liters of polyethylene glycol-electrolyte lavage solution versus sodium phosphate as bowel cleansing regimen for colonoscopy: a prospective randomized controlled trial

BACKGROUND AND STUDY AIMS: As a bowel cleansing agent for colonoscopy, sodium phosphate (NaP) has been reported to have equal effectiveness and better patient tolerance in comparison with 4 l polyethylene glycol-electrolyte lavage (PEG-EL) solution. Poor patient tolerance is frequently associated with a large amount of fluid consumed, and better patient tolerance might therefore be expected if the volume of PEG-EL solution could be reduced. This study aimed to compare 2 l PEG-EL solution with NaP in relation to patients' tolerance and its effectiveness as a bowel cleansing agent. PATIENTS AND METHODS: Two hundred consecutive patients admitted to the day-procedure ward for elective colonoscopy were prospectively randomized to receive either a 2-l PEG-EL solution or a 90-ml oral NaP regimen. Patients with a history of congestive heart failure, impaired renal function (creatinine > 1.5 mg/dl), or previous colectomy were excluded from the study. The patients completed a questionnaire to assess their tolerance of bowel preparation before the colonoscopy. Endoscopists, who were blinded to the type of regimen that had been used, scored the adequacy of bowel preparation from the rectum to cecum using a defined endoscopic score. RESULTS: Two hundred patients were included in this randomized trial. Nine patients were excluded, due to either an incomplete questionnaire (two in the PEG-EL group, one in the NaP group) or inability to complete the bowel preparation regimen (four in the PEG-EL group and two in the NaP group). The demographic data were comparable in the two groups. There were no differences between the two groups with regard to willingness to repeat the regimen, ease of consumption, acceptability of the bowel preparation regimen, or the endoscopists' satisfaction with the quality of bowel preparation. The NaP group had a better mean endoscopic score at the cecum compared with the PEG-EL group (1.47 +/- 1.15 vs. 1.05 +/- 0.76; P = 0.007). CONCLUSIONS: The effectiveness and patient tolerance of the 2-l PEG-EL solution is comparable with that of oral NaP. The 2-l PEG-EL solution is therefore an effective alternative as a bowel-cleansing agent for colonoscopy.     

术前不同药物洗肠对原发性肝癌术后蛋白质合成功能影响的临床研究

目的 探讨可促进原发性肝癌术后蛋白合成功能恢复的术前清洁肠道的药物.方法 以150例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D、E五组,每组30例,于术前1天分别采用磷酸钠盐口服溶液(A组)、25％硫酸镁口服溶液(B组)、乳果糖口服溶液(C组)、聚乙二醇电解质散(D组)进行口服洗肠、E组为空白对照组,术前不进行肠道清洁.比较各组术前及术后第1、3、5、7天血清前白蛋白的水平.结果 术后第3天、第5天,空白对照组血清前白蛋白含量显著低于4个洗肠组,差异有显著意义(P＜0.05);从术后第3天开始,乳果糖组血清前白蛋白含量显著高于其他3个组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 术前1天口服药物洗肠可缓解原发性肝癌术后血清前白蛋白下降的水平,乳果糖的作用优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐,对促进术后肝功能恢复有一定的作用,值得临床推广应用.