尼尔雌醇对绝经后妇女骨质疏松症的影响

目的 观察应用尼尔雌醇防治绝经后妇女骨质疏松的效果。方法 对照观察用药前后血清碱性磷酸酶（ALP）、空腹尿钙／肌酐比值（Ca/Cr)和羟脯氨酸／肌酐比值（Hyp/Cr)、骨密度（BMD）及性激素（E2，FSH）及子宫内膜方面的变化。结果 用药后血清ALP、尿Ca/Cr、尿Hyp/Cr较用药前有所下降（P＜0．001），骨密度有所上升，血清雌激素（E2）上升明显（P＜0．01），子宫内膜无明显变化。结论 此法有抵制骨吸收、延缓或阻断绝经后骨质丢失的作用。     

尼尔雌醇加钙及维生素D防治绝经后妇女骨质疏松症疗效观察

目的观察应用尼尔雌醇加钙及维生素D联合疗法防治绝经后妇女骨质疏松的疗效。方法对照观察用药前后血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)、骨密度(BMD)及性激素(E2、FSH)及子宫内膜方面的变化。结果用药后血清ALP、BGP明显高于用药前(P＜0.001),尿Ca/Cr有所下降,骨密度有所上升,血清雌激素(E2)上升明显(P＜0.01),子宫内膜无明显变化。结论此疗法有促进骨形成,抵制骨吸收,延缓或阻断绝经后骨质丢失的作用。     

手术绝经后妇女结合雌激素替代治疗的临床观察

目的探讨手术绝经后妇女用结合雌激素替代治疗的必要性.方法选取2年内行子宫加双卵巢切除者20例(双侧组),行子宫加单侧卵巢切除者21例(单侧组).口服结合雌激素0.625 mg/d,每月连续服用28d,共服用6个月.观察治疗前后Kuppeman评分、血FSH、LH、E2骨密度(BMD)及骨生化指标的变化.结果两组治疗后更年期症状明显改善(P＜0.001);两组术后血FSH、LH升高,双侧组较单侧组高(P＜0.01,P＜0.05);E2下降,双侧组较单侧组低(P＜0.05).治疗前、后两组FSH、LH、E2有明显差异(P＜0.01-P＜0.001).两组治疗前骨密度(BMD)变化有差异(P＜0.05),治疗后两组BMD无明显变化(P＞0.05);血ALP治疗前、后无明显变化(P＞0.05);尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌肝均有下降(P＜0.05).结论手术绝经后妇女用雌激素替代治疗能有效地改善更年期症状,减缓骨吸收速度,减少骨质丢失,防治骨质疏松.     

围绝经期妇女双能X线骨密度及其与体质指数、睾酮和雌二醇的相关性

目的:分析围绝经期妇女低骨量及骨质疏松(osteoporosis,OP)发生情况,探讨骨密度(bone mineral density,BMD)与体质指数(body mass index,BMI)、血清雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T)水平的相关性.方法:共116例在我院体检中心进行常规体检的围绝经期妇女,年龄42～56岁,平均47岁,根据BMI进行分组:低BMI组(BMI≤18)21人,正常BMI组(BMI为18～25)79人,超BMI组(BMI≥25)16人.采用双能X线骨密度吸收测定仪(dual energy X-ray absorptiometer,DEXA)检测腰椎(L2-4)、股骨颈、Ward's三角区以及大转子的BMD,并检测血清E2和T水平.结果:围绝经期妇女低骨量检出率为19.0%(22/116),其中低BMI组(47.6%)显著高于正常BMI(13.9%)和超BMI组(6.25%),OP患者全部发生于低BMI组,检出率为28.6%.各部位的BMD与B MI成正相关(r=0.388～0.507,P=0.000).此外,BMD与E2及T水平亦成正相关性(r=0.175～0.374,P<0.05).结论:围绝经期妇女即有骨量减少情况,低BMI、低E2及低T水平可能是出现低骨量和发生OP的高危因素.     

围绝经期妇女生殖激素水平与情绪障碍相关分析

目的:检测围绝经期妇女血清生殖激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T),分析其对情绪障碍发生的影响。方法:入组的146例围绝经期妇女,分别填写抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS),留取血样测定生殖激素水平,结果进行统计学分析。结果:(1)抑郁组的E2和P水平均明显低于对照组,而T水平却明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FSH、LH水平与对照组差异均无显著性(P>0.05);(2)焦虑组的E2水平高于对照组,而P水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、T水平与对照组均无显著差异(P>0.05);(3)抑郁焦虑共病组P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、E2、T水平与对照组差异均无显著性(P>0.05)。结论:围绝经期情绪障碍的发生与生殖激素水平的变化密切相关。     

围绝经期妇女抑郁焦虑症状与血清性激素的相关性研究

目的：探讨围绝经期妇女抑郁焦虑症状与血清性激素的相关性。方法：采用抑郁自评量表（SDS），焦虑自平量表（SAS），对本院门诊40～60岁围绝经期妇女进行统一问卷调查，采用分组对照方法，应用放射免疫检测法对围绝经期妇女抑郁焦虑症状组（Ⅰ组），无抑郁焦虑症状组（Ⅱ组），和生育年龄正常组妇女（Ⅲ组）进行血清E2、P、FSH、LH测定，利用统计学方法比较各组性激素差异有无显著性。结果：Ⅰ组Ⅱ组E2、P均低于Ⅲ组，FSH、LH高于Ⅲ组，且差异有显著性（P〈0．01）。Ⅰ组Ⅱ组FSH／LH〉1，Ⅲ组FSH／LH〈1。E2Ⅰ组低于Ⅱ组，FSHⅠ组高于Ⅱ组，差异有显著性（P〈0．05）。P、LHⅠ组Ⅱ组差异无显著性（P〉0．05）。结论：围绝经期妇女抑郁焦虑症状出现与血清E2降低、FSH／LH升高有相关性。     

尼尔雌醇对绝经后妇女骨质疏松症的影响

目的观察应用尼尔雌醇防治绝经后妇女骨质疏松的效果。方法对照观察用药前后血清碱性磷酸酶(ALP)、空腹尿钙/肌酐比值(Ca/Cr)和羟脯氨酸/肌酐比值(Hyp/Cr)、骨密度(BMD)及性激素(E2,FSH)及子宫内膜方面的变化。结果用药后血清ALP、尿Ca/Cr、尿Hyp/Cr较用药前有所下降(P<0.001),骨密度有所上升,血清雌激素(E2)上升明显(P<0.01),子宫内膜无明显变化。结论此法有抵制骨吸收、延缓或阻断绝经后骨质丢失的作用。     

体育锻炼对绝经期妇女雌激素,骨代谢和骨密度的影响

目的 观察体育锻炼对绝经期妇女雌激素、骨代谢和骨密度的影响。方法 ３８例常年参加体育锻炼（锻炼组）和／或不参加锻炼（对照组）的绝经期妇女按年龄、体重、身高和绝经年限进行１：１配对比较,空腹测定两组的血Ｃａ＾２＋、Ｐ、血碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、雌二醇（Ｆ２）、睾酮（Ｔ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、尿Ｃａ／Ｃｒ和前臂远端１／３处的骨矿含量（ＢＭＤ）。结果 锻炼组的ＡＬＰ和ＦＳＨ明显低于对照组、而ＢＭＤ、Ｅ２     

2型糖尿病合并骨质疏松患者血清PINP与β-CTx含量变化

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松患者血清I型胶原氨基端肽原（procollagen type I N-terminal propeptide,PINP）和β-异构C-端肽（betaisomerized Ctelopeptide,β-CTx)的变化及意义。 方法 采用电化学发光法测定60例T2DM患者（其中合并及无合并骨质疏松者各30例）及30例健康对照者血清PINP和β-CTx,并对性别、年龄、骨密度（BMD）、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、血清雌二醇（E2）、钙（Ca）、碱性磷酸酶(ALP)等指标进行比较。 结果 T2DM合并骨质疏松组PINP水平高于无骨质疏松及对照组(P均<0.05), 而T2DM无骨质疏松组PINP与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。合并骨质疏松组βCTx高于无骨质疏松组(P<0.05)及对照组(P<0.01),且无骨质疏松组β-CTx也高于对照组(P<0.05)。合并骨质疏松患者血清PINP与BMD呈负相关(r=-0.402),与ALP呈正相关（r=0.270）;β-CTx与BMD、E2呈负相关(r=-0.457,r=-0.385),与ALP呈正相关（r=0.362）,P值均＜0.05。 结论 T2DM合并骨质疏松患者与PINP、β-CTx水平升高有一定关系,二者与其他指标联合检测可为T2DM患者发生骨质疏松的早期诊断和病情监测提供帮助。     

激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响

目的：探讨绝经后骨质疏松有效的预防措施。方法：采用激素替代治疗（HRT）中的连续联合治疗方案，每日服用倍美安1片，连续半年，测定服药前后的血碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、空腹尿钙／肌酐（Ca/Cr)、骨矿含量（BMC）、雌酮（E1）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。结果：与服药前相比较，ALP、BGP、Ca/Cr有显性下降，以Ca/Cr下降最为显，BMC维持不变，对照组的BMC下降4．9％。结论：HRT对骨形成和骨吸收均有抑制作用，但以抑制骨吸收为主，从而防止骨丢失，保持骨量，预防骨持疏松。     

跑步和羽毛球运动对女大学生骨密度和相关血清指标影响的对比研究

目的了解青春后期女大学生通过跑步和羽毛球两种不同运动方式后其骨密度和骨代谢相关血清学指标的变化,为青春后期女性骨骼健康和健身提供理论依据。方法 60名健康青春后期女大学生随机分为对照组、羽毛球组和跑步组,每组20人。所有受试者均参加学校安排的基础体育课程,此外,羽毛球组和跑步组分别还需参加每周3次,每次30~40min,共10周的羽毛球或跑步运动。所有研究对象分别在试验开始和结束时,检测腰椎和双髋的骨密度、血清雌2醇(E2)、睾酮(T)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸性磷酸酶(TRACP)水平。结果各组试验后骨密度均未发生明显变化(P0.05);试验后,跑步组血清E2水平明显高于对照组(t=-3.351,P0.05),血钙水平明显低于对照组(t=-1.852,P0.05),血清TRACP水平较对照组明显增加(t=-0.854,P0.05)。试验前、后比较,跑步组血清E2水平明显增加(P0.05),血清TRACP水平明显下降(P0.05);各组血钙和血磷水平均明显高于试验前(P0.05),其他检测指标差异无统计学意义(P0.05)。结论 10周的跑步或羽毛球运动对女大学生的骨密度没有明显的影响,但这些运动可以明显影响其骨密度的相关代谢指标。     

激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响

目的探讨绝经后骨质疏松有效的预防措施。方法采用激素替代治疗(HRT)中的连续联合治疗方案,每日服用倍美安1片,连续半年,测定服药前后的血碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、空腹尿钙/肌酐(Ca/Cr)、骨矿含量(BMC)、雌酮(E1)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。结果与服药前相比较,ALP、BGP、Ca/Cr有显著性下降,以Ca/Cr下降最为显著,BMC维持不变,对照组的BMC下降4.9%。结论HRT对骨形成和骨吸收均有抑制作用,但以抑制骨吸收为主,从而防止骨丢失,保持骨量,预防骨质疏松。     

Site specificity of regular health club exercise on muscle strength, fitness, and bone density in women aged 29 to 45 years

OBJECTIVE: To determine the effect of regular exercise with use of stepper or skier machines on muscle strength, cardiovascular fitness, bone mineral density, and markers of bone turnover in women aged 29 to 45 years. SUBJECTS AND METHODS: We evaluated 14 women: 5 who used a stepper machine for at least 3 hours each week for 2 years, 4 who used a skier machine for at least 3 hours each week for 2 years, and 5 who did not exercise (controls). All women were healthy, had no history of disease or medication use known to affect bone metabolism, and had normal levels of estradiol-17beta. Differences between the exercise and control groups were analyzed with the Kruskal-Wallis test. RESULTS: No significant differences were noted between the exercise groups and the control group with respect to age, height, total body bone mineral density, calcium intake, and metabolic bone markers. Significant differences were noted between the groups in body weight (stepper vs control, P=.03; skier vs control, P=.02), body mass index (stepper vs control, P=.03; skier vs control, P=.02), Physical Activity Score (stepper vs control, P=.009; skier vs control, P=.01), percentage body fat (stepper vs control, P=.03; skier vs control, P=.02), and maximum oxygen consumption (stepper vs control, P=.009; skier vs control, P=.009). Bilateral hip extensor strength was significantly stronger in the stepper group than in the skier group (P=.03). Grip strength was significantly stronger in the stepper group than in the skier group (right, P=.01; left, P=.049). CONCLUSION: Although comparable health club exercises can contribute to fitness, their site-specific effect varies. Stepper machines are preferred over skier machines for improving hip extensor strength.     

葛根素联合运动对去卵巢大鼠早期骨代谢及E_2水平的影响

目的研究葛根素联合中等强度运动早期干预去卵巢大鼠（OCR）,对其骨代谢及血清E2水平的影响。方法取12周龄的雌性SD大鼠48只,随机分为6组（A-F组）,8只/组,其中B-F组去除双侧卵巢,A组仅单纯打开腹腔不切除卵巢。术后1周,A、B组不加干预;C组予以E2200μg/（kg.d）,肌肉注射;D组予以葛根素50 mg/（kg.d）,腹腔注射;E组以中等强度运动干预;F组以葛根素联合运动干预,方法分别同D、E组,全部常规饲养。干预12周后,麻醉,取血离心（腹主动脉穿刺取血）,测定大鼠血清中钙、磷含量（电极法）、E2水平（放免法）;右胫骨上端HE染色,观察骨组织结构。结果 B组血Ca浓度高于C、D、F组,差异显著（P〈0.05）;B组ALP浓度低于C、F组,有统计意义（P〈0.05）。HE染色见B组大鼠骨细胞较少,排列紊乱,骨小梁稀疏,小梁间隙很大,小梁有断裂现象,F组小梁连续性好,结构紧密,脂肪空泡少。结论葛根素联合中等强度运动促进成骨,与单独使用大剂量E2作用相近。     

子宫内膜电切术对卵巢功能及骨密度的影响

目的控讨子宫内膜电切术(TCRE)对患者卵巢功能及骨密度的影响。方法选择子宫内膜电切术后3个月后无月经的52例患者作为研究组,并与同期未行TCRE术的无月经异常的妇女32例为对照组,研究组分别与术前月经第3￣7天、术后18个月确定为卵泡期时,采静脉血进行血清血测定:FSH、LH、E2的含量,并在术前、术后18个月测定髋部的骨密度(BMD)与对照组比较。结果研究组与对照组比较,FSH、LH、E2、BMD差异无显著性(P>0.05)。结论子宫内膜电切术对患者近期卵巢功能及骨密度无明显影响,是一种安全的、优先选择的治疗月经过多的微创手术方法。     

青少年时期体育活动对中老年女性骨密度的影响

目的探讨早年的体育活动对中老年后女性骨密度的影响。方法应用单光子骨矿物分析仪测定了长期从事体育活动的中老年妇女桡、尺骨骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)。结果运动组桡、尺骨BMC、BMD显著高于对照组;两组BMC、BMD均随年龄的增长而下降,对照组的下降幅度有高于运动组的倾向;运动员组BMC、BMD显著高于健身组;运动未中断组的BMC、BMD高于运动中断组。运动中断组BMC、BMD与健身组无显著性差异。结论参加体育活动越早,有可能获得的骨峰值越高;任何时候开始有规律的运动,对维持一定的骨量都有积极的作用。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化及相关因素分析

目的　探讨绝经后女性 2型糖尿病 (T2DM)患者骨密度 (BMD)改变及其相关因素。方法　用X线骨密度仪测定 112例绝经后T2DM患者和 74例非糖尿病对照者正位腰椎 (L2 ～L4)及股骨近端 [Neck区、Ward区、GT(大转子 ) ]BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP) ,病例组加测糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂浓度。结果　绝经后T2DM患者L2 、L3 、L4、Neck、Ward区、GT的BMD值高于对照组 (P <0 .0 1) ;L2 ～L4BMD高于对照组 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。除L2 外 ,糖尿病 5年以上组 (DM B)上述各部位BMD低于 5年及以下组 (DM A组 )。多元逐步回归分析后显示 :年龄与Neck、Ward区、GTBMD显著负相关 (P <0 .0 1) ,绝经年限与L2 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P<0 .0 5 ) ,HbA1c同L2 、L3 、L2 ～L4BMD明显负相关 (P <0 .0 5 ) ,体重指数 (BMI)与L2 、GTBMD明显正相关 (P <0 .0 5 ) ,病程、血脂与骨密度无显著相关。T2DM患者血钙、血磷、ALP与对照组者比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　绝经后T2DM患者各部位BMD明显高于对照组 ;年龄、绝经年限、血糖控制不良是BMD危险因素 ;BMI可能是T2DM患者BMD保护性因素之一     

绝经后2型糖尿病女性雌激素水平与骨质疏松的相关性研究

【目的】探讨绝经后2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）妇女雌激素水平及骨密度的变化及其相关性。【方法】120例绝经后女性T2DM患者根据骨密度值分为骨密度正常组即T组（62例）,骨质疏松组即P组（58例）。另选取60例血糖及骨密度均正常的绝经后女性作为正常对照组,即N组（60例）。比较三组骨代谢、糖代谢及性激素等指标。【结果】P组骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、Ⅰ型胶原交联C 端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N 端肽（uNTx）明显低于T组。P组与T组、N组比较,血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）升高,雌二醇（E2）下降（ P＜0．05）。相关性分析显示,患者O P与糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FPG）、FSH、LH、uNTx与肌酐（Cr）呈显著负相关,与sBAP、sOC、sCTx无相关性。【结论】绝经后T2DM妇女骨质疏松与糖代谢及雌激素水平有关。     

早期功能锻炼对脊髓损伤患者骨质疏松的预防作用

目的探讨早期肢体被动功能锻炼对脊髓损伤患者骨质疏松的预防作用。方法将26例外伤性脊髓损伤所致截瘫患者随机分为实验组和对照组,每组13例,实验组进行早期肢体功能锻炼,对照组按照外伤瘫痪患者护理常规进行。常规x线片观察两组患者锻炼前后（入组时和4个月后）腰椎及股骨近端的松质骨密度变化,同时分别检测两组患者锻炼前后（入组时和4个月后）血清碱性磷酸酶、血钙、尿Ca／Cr及尿羟脯氨酸含量。结果腰椎及股骨近端的松质骨密度实测值与入组时比较,锻炼后（4个月后）两组均有下降趋势,但均无统计学意义（P〉0．05）,两组间差异也无统计学意义（P〉0．05）。与入组时比较,锻炼后（4个月）实验组血清碱性磷酸酶无统计学差异（P〉0．05）,血钙、尿Ca／Cr及尿羟脯氨酸均有统计学意义（P〈0．05）;对照组血清碱性磷酸酶血钙、尿Ca／Cr及尿羟脯氨酸均无统计学意义（P〉0．05）。锻炼后（4个月）两组间除血清碱性磷酸酶差异无统计学意义（P〉0．05）,血钙、尿Ca／Cr及尿羟脯氨酸差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期肢体功能锻炼对脊髓损伤患者骨质疏松具有一定的预防作用。