偏头痛间歇期外周血一氧化氮、血管内皮素1水平及脑血管功能测定

目的观察偏头痛间歇期外周血一氧化氮(NO)、血管内皮素1(ET-1)水平及与脑血管功能状态之关系。方法采用分光光度法和放射免疫分别测定36例偏头痛患者间歇期外周血NO和ET-1含量,应用经颅多谱勒超声(TCD)检测脑血管功能状态,并以30例健康志愿者为对照。结果偏头痛组ET-1水平增高,而NO水平与对照组比较无显著差异;TCD显示偏头痛患者脑动脉(MCA)流速增快,血管阻力指数下降。结论在间歇期,偏头痛患者颅内血管处于收缩状态,其发生可能与血浆高水平ET-1有关。     

骶裂孔硬膜囊间隙置管注药治疗血栓闭塞性脉管炎

目的 观察无先兆偏头痛患外周静脉血一氧化氮（NO）、血管内皮素1（ET－1）水平，探讨其在发病机制中的作用。方法 采用化学比色法和放射免疫法分别测定25例无先兆偏头痛患发作期、间歇期外周静脉血NO和ET－1含量，并以20例健康志愿作为对照。结果 与对照组比较，偏头痛组发作期ET－1和NO水平明显增高，间歇期NO水平降至正常而ET－1仍持续在较高水平。结论 偏头痛在发作期、间歇期存在外周静脉血NO和ET－1的动态改变。这种变化可能是其颅内外血管舒缩功能障碍的原因之一。     

偏头痛与血浆内皮素关系的研究

目的：探讨偏头痛与血浆内皮素（ET）关系。方法：应用主免法测定28例偏头痛病人发作期,20例偏头痛间歇和期和20例正常对照组的ET含量。结果：发现偏头痛患发作期ET水平明显高于间歇期与对照组。结论：提示ET在偏头痛发作期脑血管痉挛的发病机理可能起重要作用。偏头痛患血浆内皮素系统可能存在异常。     

偏头痛间歇期经颅多普勒超声、脑干听觉诱发电位及瞬目反射改变

目的：观察间歇期偏头痛脑血管功能障碍及脑干功能改变。方法：对临床确诊的偏头痛患首先进行经颅多谱勒超声（TCD）筛选，对TCD异常进行病干听觉诱发电位（BAEP）及瞬目反射（BR）检查，并以同期50例健康志愿作为对照。结果：偏头痛间歇期存在颅内血管流速的异常改变，30例TCD异常的偏头痛中，BAEP异常12你，占40％。主要表现为Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长，波幅降低或Ⅰ-Ⅲ波、Ⅲ-Ⅴ波波间期异常，均提示脑干病变。BR异常22例，占73．3％，其中R2、R2，均异常15例，提示三叉神经传入通路功能障碍。结论：偏头痛的TCD改变反映了颅内血管舒缩功能异常，BAEP和BR改变提示脑干功能损害，两可能互为因果、相互影响。     

典型和普通型偏头痛患者间歇期脑血管机能状态的经颅多普勒超声对照研究

我们采用经颅多普勒超声（TCD）技术。对250例典型和普通型偏头痛患者头痛间歇期的超声表现进行对照研究。结果示：典型和普通型偏头痛的TCD改变无显著性差异，提示两种类型偏头痛于头痛间歇期血管机能的改变相同；偏头痛患者的颅内动脉的平均血流速度（MFV）均明显高于正常对照组。反映出头痛间歇期患者的颅内动脉处于广泛的收缩状态。     

偏头痛49例经颅多普勒检测分析

偏头痛是血管性头痛的一种类型，常为发作性，临床上缺乏实验性诊断。TCD能判定所测血管的功能状态，敏感反应血液动力学变化。对偏头痛可确定发作期和间歇期血管状况，动态观察血流速度的改变，有助于偏头痛的诊断和鉴别。本文对49例偏头痛的经顿多普勒（TCD）检测分析如下。     

老年高血压患者血管内皮舒张功能与内皮素相关性

目的：研究老年高血压患内皮依赖性血管舒张功能和血浆内皮素（ET）的关系。方法：检测51例老年高血压患和15例正常血压老年患肱动脉的内皮依赖性及内皮非依赖性血管舒张功能，同时测定血浆ET－1含量。结果：ET－1含量随血压分级水平递增；高血压各级内皮依赖性血管舒张功能均较对照组明显减弱（P＜0．001）；线性回归分析表明，内皮依赖性血管舒张功能与血管内皮受损的ET释放水平呈负相关，多元逐步回归分析显示进入影响血管内皮舒张功能方程的唯一因素为收缩压。结论：ET测定与超声检测内皮依赖性血管舒张功能具有较好的相关性，但血浆ET水平不能预测内皮依赖性血管舒张功能的损害。高血压是内皮功能受损的独立危险因素。     

偏头痛患者TCD、MRA及其相关生化因子变化的意义

目的：观察颅内血管形态、血管舒缩变化,相关生化因子的变化与偏头痛的关系和在评价临床意义中的价值。方法：30例临床确诊为偏头痛的患者,经颅多谱勒（TCD）和复式彩码双功能多谱勒测定颅内外血流情况、头颅磁共振血管像（MRA）探查颅内血管形态,此外,采用放免等方法测定发作间歇期血小板5－羟色胺（5－HT）、β－内啡肽（β－EP）、神经降压素（NT）、精氨酸加压素（AVP）和血栓烷A2（TXA2）含量,并与20例健康对照组进行比较。结果：偏头痛间歇期双侧大脑中动脉（MCA）和基底动脉（BA）血流速度明显增高（P＜0．01）,颞浅动脉（STA）没有显著性变化（P＞0．05） ;MRA显示6例患者颅内动脉异常;血浆5－HT、NT含量偏头痛显著高于对照组（P＜0．01）,血浆β－EP、AVP、TXB2偏头痛组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：偏头痛患者可能有先天血管发育异常,发作期间歇期颅内动脉存在血流速度增快,血浆5－HT、β－EP、NT、AVP和TXB2与偏头痛发病有关。     

偏头痛发作间期经颅多普勒超声观察及其意义

目的 观察发作间期偏头痛颅内血流动力学及脑血管反应能力。方法 对34例偏头痛发作间期患进行常规经颅多普勒超声（TCD）检查和Muller呼吸抑制实验，以同期30例健康志愿的检查结果作为对照。结果 （1）患组双侧大脑中动脉（MCA）平均血流速度呈轻度增高，血管阻力指数明显下降（P＜0．05）；（2）约1／3患椎基底动脉（VB、BA）有类似改变；（3）患组MCA呼吸抑制指数（BHI）明显增高（P＜0．05）。结论 偏头痛患发作间期颅内血液动力学处于广泛、轻度的异常状态，脑血管的二氧化碳反应性存在缺陷，对其适当干预有可能预防偏头痛发作。     

偏头痛的超声多普勒研究

目的　进一步证实TCD用于检测偏头痛患者的脑部血流动力学 ,判断脑血管的功能状态 ,为临床诊断和治疗提供依据的准确性和可靠性。方法　应用TCD技术 ,对 5 1例健康人和 60例偏头痛患者进行多普勒检测 ,并对同一病例的发作期与间歇期脑血流动力学对比研究 ,提高了其可比性 ,减少了人为误差。结果　偏头痛患者的脑血流动力学有血流速增高 (87% )、血流速减低 (4 5 % )、血流速正常三种表现 ,另有血流速不稳和血管杂音等表现。并发现同一偏头痛患者血流速异常的血管及其异常部位发作期和间歇期不完全一致。结论　血流频谱异常及血管杂音可作为偏头痛诊断的佐证 ,典型偏头痛与普通型偏头痛两者均存在血管舒缩功能障碍 ,也说明偏头痛患者存在明显的植物神经功能紊乱。