首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 203 毫秒
1.
降钙素原在细菌感染性疾病诊断中的应用探讨   总被引:13,自引:0,他引:13  
张宗新 《检验医学》2006,21(2):117-119
目的 评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病实验诊断中的价值。方法 采用半定量的胶体金免疫结合法,测定35例细菌感染性疾病住院患者及15例非细菌感染性疾病住院患者的PCT,并同期测定患者C-反应蛋白(CRP)与中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)。结果 35例细菌感染性疾病患者PCT阳性28例,阳性率80.0%;CRP测定阳性30例,阳性率85.7%,NAP测定阳性26例,阳性率74.3%;同期15例非细菌感染性疾病患者PCT均为阴性,而CRP阳性率66.7%(10/15),NAP阳性率26.7%(4/15)。结论 PCT检测应用于细菌感染性疾病,可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标。  相似文献   

2.
【摘要】目的探讨降钙素原(procalcitionin,PCT)、超敏C-反应蛋白(highsensitive-Creactiveprotein,hs—CRP)及血清淀粉样蛋白A(serumamyloid A,SAA)检测在局部和全身细菌感染中的早期诊断价值。方法选择2013年6月至2014年6月于我院就诊的局部细菌感染者150例、全身细菌感染者120例及非感染者82例,检测受检者的血清PCT、hs—CRP、SAA、WBC、Neu%(中性粒细胞百分比)、血沉(erythrocyte sedimentationrate,ESR)水平,分析各指标在各组间的差异,并应用受试者工作特征(reeeiver operating characteristic,ROC)曲线评价各指标对感染性疾病的诊断价值。结果三组间PCT、hs—CRP、SAA、WBC、Neu%水平差异均有统计学意义(P均〈0.05),而ESR、体温差异均无统计学意义(P均〉0.05)。局部细菌感染组与全身细菌感染组的PCT、hs—CRP、SAA、WBC、Neu%水平均高于非感染组,且差异均有统计学意义(P均〈0.05),全身细菌感染组的PCT、hs—CRP、WBC、Neu%水平均高于局部细菌感染组,且差异均有统计学意义(P均〈0.05)。hs—CRP、PCT、SAA、WBC和Neu%用于诊断局部细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.668、0.679、0.658、0.796、0.734。hs—CRP、PCT、SAA、WBC和Neu%用于诊断全身细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.855、0.939、0.788、0.745和0.856。hs—CRP、PCT、SAA、WBC和Neu%用于鉴别局部感染与全身细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.722、0.884、0.611、0.595、0.621,当cutoff值设为2.72ng/mL时,PCT用于鉴别诊断局部细菌感染与全身细菌感染的灵敏度为71.7%,特异性为85.9%。结论对于细菌感染PCT是一个较好的诊断指标,且能有效地鉴别局部和全身细菌感染。  相似文献   

3.
目的探讨检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与高敏c反应蛋白(highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP)对新生儿脓毒血症的早期诊断价值。方法脓毒血症新生儿33例(脓毒血症组),局部感染新生儿41例(局部感染组),非感染新生儿38例(非感染组),采用电化学发光法测定3组血清PCT水平,采用免疫比浊法测定3组血清hs—CRP水平,并进行比较。结果脓毒血症组、局部感染组、非感染组血清PCT分别为(12.30±11.60)、(O.26±0.25)、(O.09±0.07)μg/L,血清hs—CRP水平分别为(22.50±20.10)、(3.21±3.06)、(0.85±o.33)mg/L,3组血清PCT和hs—CRP水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。诊断新生儿脓毒血症的敏感性和特异性PCT为84.8%和96.2%,hs-CRP为87.9%和86.1%。结论检测血清PCT和hs—CRP有助于新生儿脓毒血症的早期诊断。  相似文献   

4.
目的探讨超敏C-反应蛋白(hs—CRP)、血清降钙素原(PCT)和白细胞(wBc)计数在新生儿感染的快速诊断价值。方法采用免疫荧光法定量检测PCT和hs—CRP,激光染色法测WBC数。结果细菌感染组血液中PCT、hs—CRP与WBC浓度明显高于病毒感组和对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论hs—CRP、PCT与WBC测定能够快速地诊断新生儿感染性疾病。  相似文献   

5.
血清降钙素原的测定及在临床中的应用   总被引:6,自引:3,他引:3  
目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在细菌感染性疾病中的诊断价值及临床意义。方法对58例感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平(PCT水平分别为小于0.5、0.5~2.0、2.0~10和大于10 ng/mL4个等级),并与C-反应蛋白(CRP)(CRP的水平分别为小于10、大于或等于10 mg/L 2个等级)及中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)(NAP的水平分别为小于80、大于或等于80分/100N.C 2个等级)进行比较,分析各指标在细菌及非细菌感染中的差异。结果 48例细菌感染性疾病患者PCT阳性40例,阳性率83.33%;CRP测定阳性31例,阳性率64.58%,NAP测定阳性29例,阳性率60.42%;同期23例非细菌感染性疾病患者PCT测定阳性3例,阳性率13%,而CRP测定阳性11例,阳性率47.83%,NAP测定阳性10例,阳性率43.48%。细菌感染组PCT、CRP和NAP的阳性率均高于非细菌感染组,其中细菌感染组PCT的阳性率与非细菌感染组PCT的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),细菌感染组CRP和NAP的阳性率与非细菌感染组CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而细菌感染组PCT的阳性率与CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT检测应用于细菌感染性疾病,可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标,且血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。  相似文献   

6.
目的:探讨降钙素原(PCT)、超敏C‐反应蛋白(hs‐CRP)及血清淀粉样蛋白A(SAA)对病毒感染与细菌感染的鉴别作用。方法分别测定病毒感染组、细菌感染组、真菌感染组、混合感染组及非感染组患者的PCT、hs‐CRP和SAA浓度,分析PCT、hs‐CRP和SAA对病毒感染和细菌感染的诊断效能。结果细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组、混合感染组及非感染组间比较,PCT、hs‐CRP和SAA差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT用于细菌与病毒感染的鉴别诊断效能最大。结论血清PCT、hs‐CRP和SAA检测可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别。  相似文献   

7.
【目的】探讨降钙素原(PCT )、C反应蛋白(CRP)在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的价值。【方法】选取本院2015年1月至2016年1月收治的经外周血、咽拭子、痰液三种标本进行细菌培养确诊的呼吸道细菌感染患儿180例(细菌组)及经呼吸道常见病毒核酸检测确诊的病毒感染患儿120例(病毒组)作为研究对象,选取同期健康儿童100例作为对照组,比较三组入院时的外周血 PCT、CRP水平。【结果】细菌组的PCT、CRP水平显著的高于病毒组和对照组;病毒组患儿的PCT、CRP水平显著的高于对照组,且差异均具有统计学意义( P <00.5)。细菌组的PCT、CRP诊断阳性率分别为(744.4%)、(677.8%)显著的高于病毒组的(83.3%)、(17.50%)和对照组的(70.0%)、(9.00%),且差异具有统计学意义( P <0.05)。PCT鉴别诊断细菌感染的灵敏度为842.1%、特异度为850.3%、ROC曲线下面积Auc为08.62;CRP诊断细菌感染的灵敏度为893.6%、特异度为679.8%、ROC曲线下面积Auc为08.14;PCT+ CRP诊断细菌感染的灵敏度为942.8%、特异度为926.1%、ROC曲线下面积Auc为09.40。【结论】PCT在鉴别诊断细菌感染方面略优于CRP ,二者联合检查鉴别诊断小儿细菌、病毒感染具有更高的临床价值。  相似文献   

8.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法:选取2013年1月~2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞计数(WBC)水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果:治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为(4.89±1.25) ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为(0.52±0.32) ng/ml、在正常对照组极低,为(0.06±0.04) ng/ml,两两比较差异有统计学意义(P<0.01),同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异(P<0.05);动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由(4.89±1.25) ng/ml降至(2.34±2.08)ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为(32.06±11.35)~(25.72±9.57) ng/ml、(11.5±6.7)~(9.2±5.1)×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT>0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6%、特异性为93.8%,以CRP>8mg/L为界,其敏感性为87.4%、特异性为50.0%,以WBC>10×109/L为界,敏感性为60.2%、特异性为61.3%.结论:血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.  相似文献   

9.
黎颖 《检验医学与临床》2013,(23):3093-3094,3098
目的探讨联合血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs—CRP)及白细胞(WBC)3项指标在感染性慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)中的临床价值。方法选择83例AECOPD患者,测定他们治疗前后PCT、hs—CRP、WBC,并且进行肺功能测定、肺功能多项参数系统指数计算,分析hs—cRP和PCT水平与感染程度和BODE指数的相关性。结果hs—CRP、PCT、WBC在感染性AECOPD中的表达比其他指标更为灵敏,治疗后变化更明显,差异有统计学意义(P〈0.01),而且与BODE指数皆呈正相关。结论联合捡测PCT、hs—CRP及WBC可作为监测AECOPD炎性反应状况及其控制情况的敏感性指标,可提示病情的严重程度及预后情况。  相似文献   

10.
目的:评价联合检测降钙素原(PCT )与C-反应蛋白(CRP)水平在重症细菌感染患者诊断及疗效观察中的临床意义。方法对永州市中心医院重症监护病房的66例细菌感染患者血清PCT、CRP水平及对症治疗后水平进行检测,CRP采用免疫比浊法,PCT采用免疫层析法进行检测。同时将62例非细菌感染患者作为对照组。结果重症细菌感染组血清PCT、CRP水平分别为(5.21±2.03)ng/mL、(71.3±21.1)mg/L ;非细菌感染组PCT、CRP水平分别为(0.38±0.17)ng/mL、(13.0±4.0)mg/L ;重症细菌感染组对症抗菌治疗后血清PCT、CRP水平分别为(1.24±0.42)ng/mL、(23.6±5.1)mg/L。重症细菌感染组与非细菌感染组PCT、CRP比较及重症细菌感染组抗菌治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PCT 灵敏度(92.5%)与CRP灵敏度(100.0%)均高,差异无统计学意义(P>0.05),PCT 特异性(85.5%)明显高于CRP(45.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT与CRP联合检测对重症细菌感染诊断有一定价值,监测PCT、CRP水平有助于评估治疗效果。  相似文献   

11.
目的评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病实验诊断中的价值。方法采用半定量的胶体金免疫结合法,测定35例细菌感染性疾病住院患者及15例非细菌感染性疾病住院患者的PCT,并同期测定患者C-反应蛋白(CRP)与中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)。结果35例细菌感染性疾病患者PCT阳性28例,阳性率80.0%;CRP测定阳性30例,阳性率85.7%,NAP测定阳性26例,阳性率74.3%;同期15例非细菌感染性疾病患者PCT均为阴性,而CRP阳性率66.7%(10/15),NAP阳性率26.7%(4/15)。结论PCT检测应用于细菌感染性疾病,可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标。  相似文献   

12.
PURPOSE: Procalcitonin is a new marker of severity of nonviral, in particular, bacterial infections. In respect of sepsis its site of production remains unknown. This study was carried out to determine whether subsets of human leukocytes contain procalcitonin. MATERIALS AND METHODS: Blood samples of 17 patients who had demonstrated various degrees of serum procalcitonin levels on the day before evaluation were analyzed for serum procalcitonin by immunoluminometry and for intracellular reaction of monocytes, granulocytes, B-, and T-lymphocytes against katacalcin- or calcitonin-sensitive antibodies. Katacalcin and calcitonin are part of the procalcitonin molecule. Associations of these reactions with serum procalcitonin levels as well as differences between groups with a normal or elevated serum level were analyzed. RESULTS: Intracellular antibody reaction against katacalcin was demonstrated in all cell types. We also found a lower rate of intracellular antibody reaction against calcitonin. Associations of serum procalcitonin with the two antibody reactions were demonstrated. Differences in intracellular reactions in the group with elevated serum procalcitonin were seen with both antibodies compared with a normal control. CONCLUSION: Intracellular antibody reaction against katacalcin supports the notion that various types of leukocytes contain procalcitonin.  相似文献   

13.
目的探讨血NAP活性联合HsCRP检测在恶性血液病发热原因鉴别中的临床应用价值。方法对近两年来本科住院的300例恶性血液病伴有发热的患者分析,最后经病原微生物证实为真菌感染28例,细菌感染160例,混合感染47例,非感染者65例(无病原微生物证据,抗生素治疗无效,且给予激素以及原发病治疗有效)。对所有患者发热时常规进行的血NAP活性联合HsCRP进行回顾性分析。结果真菌感染患者的血NAP积分中位数165,阳性率82%,HsCRP水平为12mg/dl,而细菌感染组、混合感染组、非感染组患者的血NAP积分中位数分别为126、147、36,阳性率分别为68%、76%、32%,HsCRP水平分别为11.6mg/dl、10.8mg/dl、0.8mg/dl。恶性血液病患者合并真菌或者细菌抑或混合感染的患者,血NAP活性以及HsCRP水平均明显高于非感染患者,相互比较差异有统计学意义;在合并感染患者当中,真菌感染患者血NAP活性较细菌感染患者升高更为明显,混合感染介于其中,相互比较差异均有统计学意义;HsCRP真菌感染患者略高,但相互比较差异无统计学意义。结论血NAP活性联合HsCRP检测有助于恶性血液病患者发热原因分析,在未获得病原微生物以前,为临床医师治疗是否选择抗生素,以及是否抗真菌治疗提供了有力证据,有利于及早控制感染以及避免不必要的抗生素使用。  相似文献   

14.
目的分析血清和脑脊液降钙素原水平检测在成年人中枢神经系统感染诊断中的临床价值,为成年中枢神经系统感染患者的临床诊断和治疗提供参考。方法选取该院2015年2月至2015年12月收治的成年中枢神经性系统疾病患者60例作为研究对象。所有患者初诊疑似有中枢神经系统感染的临床症状、体征,均采用脑脊液病原学检查及分离确诊感染病原微生物的种类,同时对脑脊液和血清标本进行降钙素原的检测。整理并记录60例患者的脑脊液病原学检查结果和降钙素原检测结果。以脑脊液病原学检测结果为金标准,血清和脑脊液降钙素原大于0.5ng/mL为感染阳性,采用四格诊断表,输入降钙素原检测结果和脑脊液病原微生物检测数据,分析并计算血清、脑脊液降钙素原对中枢神经系统感染判断的一致性,分析降钙素原脑脊液和血清检测方法对病原微生物检测的灵敏度、特异度和准确度。结果 31例患者为细菌性感染,22例患者为病毒性感染,7例患者未检出病原菌,阳性率为88.34%。血清降钙素原检测:阳性49例、阴性11例;脑脊液降钙素原检测:阳性37例、阴性23例。血清降钙素原与脑脊液病原学检测结果一致性检验的Kappa系数为0.769,血清降钙素原和脑脊液病原学检查结果具有较高的一致性;脑脊液降钙素原与脑脊液病原学检测结果的Kappa系数为0.315,脑脊液降钙素原和脑脊液病原学检查结果一致性较差。血清降钙素原对中枢神经系统细菌感染诊断的灵敏度为96.08%,准确度为93.33%,特异度为77.78%,脑脊液降钙素原对中枢神经系统细菌感染诊断的灵敏度为73.33%,准确度为45.00%,特异度为38.46%;血清降钙素原检测对成年中枢神经系统感染的诊断具有更高的临床价值,脑脊液降钙素原检测的诊断价值不大。结论血清降钙素原检测方法对成年人中枢神经系统感染诊断的灵敏度、准确度和特异度较高,对患者治疗方案的选择及治疗效果的评价具有较好的指导作用,对成年人中枢神进系统细菌性感染患者具有较高的临床价值。  相似文献   

15.
16.
目的观察体外循环(CPB)后外周血中性粒细胞膜碱性磷酸酶(NAP)表达的变化规律以及与白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平之间的关系。方法选择连云港市第一人民医院心脏外科CPB心脏手术患者20例为研究对象,分别于术前、术后即刻0 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h、出院时留取血标本,应用血细胞分析仪进行白细胞计数、免疫比浊法检测CRP浓度、流式细胞术定量检测NAP表达。结果 NAP表达和CRP浓度在CPB术后0 h显著下降,随后显著升高,48 h达到高峰,72 h开始下降,出院时恢复术前水平。相关分析结果表明,NAP的表达与血清CRP呈正相关,r为0.957(P<0.001),高于与WBC计数相关性,r为0.608(P<0.01)。结论 CPB后NAP表达显著升高,其变化规律与血清CRP基本一致,可以作为CPB下全身炎症反应严重程度的一个预警指标,长时间的NAP升高可能预示着机体存在炎症。  相似文献   

17.
目的探讨抑郁症患者血清维生素B6、降钙素原表达与抑郁程度的相关性.方法将168例抑郁症患者设为实验组,同期进行健康体检的213名健康志愿者设对照组;采用流调中心抑郁量表评估实验组抑郁程度,检测实验组及对照组血清维生素B6、降钙素原水平并进行对比分析,对实验组血清维生素B6、血清降钙素原、流调中心抑郁量表评分进行相关分析.结果实验组血清维生素B6水平显著低于对照组(P<0.01),血清降钙素原水平显著高于对照组(P<0.01);实验组血清维生素B6表达与血清降钙素原表达、流调中心抑郁量表评分均呈显著负相关(r=-0.667、-0.386,P<0.01),血清降钙素原表达与流调中心抑郁量表评分呈显著正相关(r=0.251,P<0.01).结论抑郁症患者血清维生素B6表达偏低,并与抑郁程度呈显著负相关;血清降钙素原表达偏高,并与抑郁程度呈显著正相关.  相似文献   

18.
Procalcitonin serum level has been recommended as a new marker of bacterial infectious diseases. The aim of this prospective, multicenter study was to determine the clinical usefulness of procalcitonin in differentiating patients with sepsis from those with severe sepsis. Eighty-two patients were enrolled: 20 without systemic inflammatory response syndrome (SIRS), 9 with SIRS, 34 with sepsis, and 19 with severe sepsis. The patients with severe sepsis had significantly higher procalcitonin levels (median, 36.1 ng/ml) than those with sepsis (median, 0.6 ng/ml). With a procalcitonin cutoff value of 2.0 ng/ml, sensitivity for the detection of severe sepsis and specificity for the detection of sepsis were 94.7% and 78.1%, respectively. A good correlation was found between the serum procalcitonin level and the Sepsis-Related Organ Failure Assessment (SOFA) score (r = 0.680), although no correlation was found between the C-reactive protein (CRP) level and the SOFA score. In conclusion, the procalcitonin serum level may be useful not only for aiding the diagnosis of sepsis but also for discriminating between sepsis and severe sepsis.  相似文献   

19.
BACKGROUND: Serum and cerebrospinal fluid (CSF) procalcitonin levels were assessed and compared for different groups of patients with Lyme borreliosis. PATIENTS AND METHODS: 50 adult patients with Lyme borreliosis, referred to our department from March to June 2001, were included in this prospective study. Patients were divided into three groups. The first group consisted of 20 consecutive patients with typical solitary erythema migrans, representing early localised Lyme borreliosis, the second group comprised 20 patients with early disseminated Lyme borreliosis (10 with multiple erythema migrans and 10 with neuroborreliosis), and 10 patients with acrodermatitis chronica athrophicans represented the group with chronic Lyme borreliosis. Blood specimens were taken from all patients included in the study, but CSF samples were restricted to those with disseminated and chronic Lyme borreliosis. The serum and CSF procalcitonin levels were determined utilizing the LUMI PCT (an immunoluminometric assay using two antigen-specific monoclonal antibodies). RESULTS: Serum and CSF procalcitonin levels were in normal range in the large majority of patients. The levels of serum procalcitonin did not differ in the three groups of patients with Lyme borreliosis (p = 0.5006). The corresponding values for patients with solitary erythema migrans (early localised Lyme borreliosis), early disseminated Lyme borreliosis, and chronic Lyme borreliosis were 0.26 (0.11-0.43), 0.22 (0.10-0.67), and 0.28 (0.13-0.66) microgram/ml, respectively. Moreover, procalcitonin levels in CSF were also low and comparable for patients with multiple erythema migrans (median 0.38, range 0.24-0.54 microgram/ml), neuroborreliosis (median 0.16, range 0.10-0.47 microgram/ml), and acrodermatitis chronica athrophicans (median 0.30, range 0.15-0.45 microgram/ml). The differences were not statistically significant (p = 0.7579). CONCLUSIONS: In the large majority of patients with Lyme borreliosis procalcitonin values are within normal range. Serum and CSF procalcitonin levels are of no value for differentiation between early localised, early disseminated and chronic Lyme borreliosis.  相似文献   

20.
目的探讨不同感染患者血清降钙素原(PCT)水平及全身感染患者治疗前后PCT的临床价值。方法分析2010~2011年本院收治的不同感染患者100例,另设对照组50例。检测治疗前后血清PCT和C-反应蛋白(CRP)水平,采用SPSS17.0进行数据分析。结果 (1)治疗前PCT、CRP水平全身感染组明显高于其余3组。(2)全身感染组合理抗菌剂治疗后,血清中PCT和CRP水平明显下降,与急性期比较差异有显著性。结论联合检测感染患者PCT、CRP水平可作为病情监测和疗效评价指标,在鉴别全身与局部感染及病毒感染时,PCT优于CRP,其能有效地发现早期重症感染,以指导临床早期用药。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号