老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

老年性退行心脏瓣膜病是老年人常见的心脏病之一,该病发病率高起病隐匿,常伴随其它心脏疾病。其诊断主要由超声心动图检查。本文分析276例老年退行性心脏瓣膜病患者的彩色多普勒超声检查资料,并探讨发病的相关危险因素。     

老年退行性心脏瓣膜病310例的超声心动图分析

随着社会人口老龄化，老年退行性心脏瓣膜病的发生率明显增加，其主要表现为瓣膜出现钙化和增厚，引起瓣膜功能障碍，最终导致心脏结构改变和心脏功能受损，使患者生活质量下降。应用彩色多普勒超声诊断仪可以明显提高对老年人心脏瓣膜退行性病变的检出率，明确病变程度，为临床治疗提供帮助。     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

老年性退行心脏瓣膜病是老年人常见的心脏病之一,该病发病率高起病隐匿,常伴随其它心脏疾病.其诊断主要由超声心动图检查.本文分析276例老年退行性心脏瓣膜病患者的彩色多普勒超声检查资料,并探讨发病的相关危险因素.     

老年退行性钙化性心脏瓣膜病的超声心动图研究

自二维切面超声和CDFI问世,老年退行性钙化性心脏瓣膜病(Derease Calcification Valve Disease;DCVD)的检出率日渐增多,并随人们寿命的延长和人体老化,这一问题将会越发突出。因此,近年来已引起国内外学者的重视。我院用彩色多普勒超声在2320例50岁以上人群中检出DCVD 408例,其中一部分除有瓣膜本身的异常外,同时还伴有其它方面的改变,以致混淆诊断。本文就DCVD的超声特点、血流动力学、心脏继发性改变和临床合并症方面进行讨论,报告如下。     

老年退行性心脏瓣膜病的临床及心动图研究

老年退行性心脏瓣膜病是老年人的特殊疾病。本文对我院90例老年退行性心脏瓣膜病的分析,发现主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣(P<0.05),并可引起瓣膜的狭窄与关闭不全,造成左室扩大,肥厚。导致心衰的发生与心律失常。本病主要靠超声心动图确诊。     

老年退行性瓣膜病的超声心动图研究

目的 回顾分析了老年退行性瓣膜病的超声心动图价值。方法 对296例40岁以上人群行超声心动图检测。结果 检出老年退行性钙化性瓣膜病76例(25．7％)。本病随年龄增长而呈上升趋势。其中主动脉瓣受累率最高达84.2％(64／76)。结论 老年退行性瓣膜病是引起老年心衰和心律失常的重要因素之一。     

超声诊断老年退行性心脏瓣膜病

目的探讨随着年龄增长,老年人心脏瓣膜发生退行性变的超声所见及临床意义。方法对300例患高血压病、冠心病、糖尿病、心律失常等的50～85岁老年患者进行心脏彩色多普勒检查,观察其心脏瓣膜钙化情况。结果检出的109例患者老年瓣膜钙化的发病率随着年龄的增长而增高。结论彩色多普勒是诊断老年人退行性心脏瓣膜病的最佳首选方法,有一定临床意义。     

老年退行性心脏瓣膜病超声心动图表现：附116例分析

我院近三年来经临床和UCG诊断明确的116例老年退行性心脏瓣膜病其UCG表现分析如下。 1 临床资料 1.1 资料来源 选自60岁以上我院做心脏二维超声心动图检查的患者500例,在排除其它心脏病后,经UCG确诊为老年退行性心脏瓣膜病作为分析对象,共116例,其中男性84例,女性32例,年龄60岁～99岁,平均68.9岁。     

老年退行性钙化心瓣膜病的超声心动图分析

本文通过对1133例60岁以上无心瓣膜病史者的超声心动图检查,研究了老年退行性钙化心瓣膜病的发病情况,超声心动图征象及与临床的关系。     

超声心动图诊断老年性退行性心脏瓣膜病价值

目的:探讨超声心动图诊断老年性退行性心脏瓣膜病的价值.方法:回顾性分析1289例老年性退行性心脏瓣膜病患者的彩色多普勒超声声像图资料.结果:(1)检出老年性退行性心脏瓣膜病317例(28.8%),检出率随年龄增长增高(X2=101.46,P<0.01);(2)受累瓣膜中,主动脉单独受累191例(51.5%),二尖瓣单独受累96例(25.9%),主动脉瓣、二尖瓣同时受累84倒(22.6%);(3)113例有瓣膜功能障碍,其中主动脉瓣反流75例(66.4%),主动脉瓣狭窄11例(9.7%),主动脉瓣反流+主动脉瓣狭窄3例(2.7%);二尖瓣反流21例(18.6%),二尖瓣狭窄3例(3.1%).结论:超声心动图是诊断老年性退行性心脏瓣膜病主要手段.     

老年退行性心脏瓣膜病的诊断与治疗

老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)是指心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化所引起瓣膜和(或)其支架的功能异常,主要累及主动脉瓣及二尖瓣,引起瓣膜狭窄及关闭不全。超声心动图是诊断SDHVD并进行评估的主要手段。目前尚无研究证实非手术治疗可以有效延缓并阻止SDHVD的进展,外科手术治疗是治疗本病的最主要方法,同时,迅速发展起来的介入治疗技术为本病治疗带来了新希望。     

老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床研究

目的 研究老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭发病的临床特征.方法 将40例合并心力衰竭的老年退行性心脏瓣膜病与同期收治的40例年龄、性别相匹配的、无瓣膜钙化的合并心力衰竭的冠心病患者进行临床对比研究.结果 退行性心脏瓣膜病组在心律失常、充血性心力衰竭的分级及心脏扩大均明显高于冠心病组（P＜0.01）.近期死亡率的发生率略高于对照组,但无统计学意义.结论 老年退行性心脏瓣膜病可导致血液动力学障碍,加重心功能损害,成为老年人充血性心力衰竭、猝死的重要原因之一.     

超声评估老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)与颈动脉粥样硬化(CAS)之间的关系。方法高频超声对256例SDHVD患者(SDHVD组)及108例无SDHVD患者(对照组)先进行超声心动图检查心脏二尖瓣和主动脉情况,再采用颈动脉超声检查患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、是否发生粥样硬化斑块以及管腔是否存在狭窄并进行评估分析。结果 SDHVD组与对照组比较冠心病、高血压、高脂血症与糖尿病患者比例明显偏高(P0.01);SDHVD组IMT明显高于对照组(P0.01);SDHVD组颈动脉粥样硬化斑块发生率为97.26%,明显高于对照组70.37%(P0.01);SDHVD组颈动脉管腔狭窄发生率为91.02%,明显高于对照组47.22%(P0.01)。根据老年退行性心瓣膜病钙化累及部位数分级,颈动脉IMT、斑块积分、斑块检出率在不同分级间差异具有统计学意义(P0.01),且随分级的增高颈动脉IMT和斑块积分有逐渐增高的趋势,而随着分级的增高颈动脉管腔狭窄在50%～70%及70%～99%的发生率亦有逐渐增高趋势。结论 SDHVD与CAS之间存在密切关系,临床工作中对于SDHVD患者应该进行常规颈动脉粥样硬化的检测。     

老年退行性心瓣膜病患者心率振荡的研究

目的研究老年退行性心瓣膜病(SDHVD)患者心率振荡(HRT)特点,评价HRT测量指标对SDHVD患者危险分层评估的价值。方法选择SDHVD患者46例作为观察组,再根据瓣膜返流与否分为2个亚组,返流者22例,无返流者24例,选择体检健康者20例作为对照组。比较组间振荡起始(TO)和振荡斜率(TS),分析TO、TS与瓣膜病变程度、左室射血分数、心率变异性(HRV)的相关性。结果观察组TO>对照组(P<0.05),TS<对照组(P<0.05);返流组TO>对照组(P<0.05),TS<对照组(P<0.05);TO与瓣膜病变数量、瓣膜返流呈正相关(P<0.05),与LVEF、SDANN呈负相关(P<0.05);TS与瓣膜病变数量、瓣膜返流呈负相关(P<0.05),与LVEF、SDANN呈正相关(P<0.05)。结论SDHVD患者HRT指标较正常健康组有差异,且HRT与传统评价心脏病危险性指标LVEF、SDANN具有相关性,提示HRT在预测SDHVD患者危险性方面具有一定价值。     

老年退行性心脏瓣膜病与冠心病关系的研究

目的：探讨年龄≤65岁的患者中，老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与冠心病之间的关系。方法：298例年龄≤65岁患者（其中122例年龄≤55岁，176例年龄＞55岁）同时进行冠状动脉造影检查和超声心动图检查。结果：①随着SDHVD钙化部位数的增加，患者年龄（P<0.01）、高血压（P<0.001）和糖尿病（P<0.05）的发病率均呈进行性增加；②随着SDHVD钙化部位数的增加，冠状动脉造影阳性的发生率逐渐增加（P<0.001）；③多因素Logistic回归分析发现，SDHVD是冠心病有价值的预测因子之一（P<0.01），且预测力大于年龄（P<0.05）和高脂血症（P<0.05）；对于女性患者和年龄≤55岁患者而言，SDHVD仍然是冠心病有价值的预测因子（P<0.05，P<0.001），而对于男性和年龄＞55岁患者而言，则无预测价值（P＞0.05）。结论：SDHVD可作为冠心病的预测因子，且钙化部位数越多，其预测价值越大。     

脉搏波传导速度与老年退行性心瓣膜病的相关性研究

目的研究脉搏波传导速度(PWV)与老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的相关性。方法选择SDHVD患360例作为观察组,再根据瓣膜反流与否分为2个亚组,反流者188例,无反流172例,选择无SDH-VD的同年龄组住院患者150例作为对照组。行PWV检测,比较组两组间PWV值和SDHVD及高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、脑卒中的发生率;比较PWV与瓣膜病变程度的相关性。结果 SDHVD组PWV>对照组,高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、脑卒中的发生率也明显高于对照组(P<0.05);反流组PWV>无反流组(P<0.05),PWV与瓣膜病变严重程度呈正相关。结论 SDHVD患者PWV明显增快,且与瓣膜严重程度呈正相关;PWV在评价SDHVD方面具有一定价值。     

洛伐他汀治疗老年退行性心脏瓣膜病120例临床观察

目的研究洛伐他汀对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的治疗效果和安全性。方法 2005～2007年在我院住院并诊断为SDHVD的患者120例,随机分为两组,治疗组(n=62)在基础治疗上加用洛伐他汀20 mg/睡前,对照组接受基础治疗(n=58),平均随访时间24月。记录不良心血管事件(心衰,急性冠脉综合征和死亡)的发生情况。结果治疗组共发生心衰事件102人次,对照组则为97人次(P>0.05);急性冠脉事件在治疗组有7例(12.07%),低于对照组的13例(20.97%)(P<0.05)。结论 洛伐他汀对减少SDHVD的急性冠脉事件有效,但不能降低心衰发生率和总病死率。     

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:本研究选取2017年11月-2019年11月我院收治的876例心脏病患者,均接受心脏彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组876例心脏病患者共检出老年退行性心脏瓣膜病281例,总检出率为32.08%;男性检出率显著高于女性(P<0.05)。80岁以上年龄段疾病检出率最高,显著高于70~79岁及60~69岁人群(P<0.05)。281例患者中单纯主动脉瓣受累占比61.57%,单纯二尖瓣受累占比18.86%,主动脉瓣、二尖瓣同时受累19.57%。主动脉瓣狭窄49例,二尖瓣狭窄7例;瓣膜功能障碍87例,主动脉瓣反流占70.11%,二尖瓣反流18.39%。结论:心脏超声检查在老年退行性心脏瓣膜病诊断中具有重要应用价值,可作为疾病诊断检查的重要手段。     

并存心血管病及其危险因素对老年退行性心瓣膜病的影响

目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的危险因素及影响。方法166例SDHVD患者作为观察组,其中重度瓣膜病变组67例,轻度瓣膜病变组99例;非SDHVD组64例为对照组。比较组间年龄、高血压、冠心病、糖尿病、脂代谢异常、心力衰竭、心律失常;血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)。结果随年龄增加,重度SDHVD检出率增加;年龄、TC、LDL-C、高血压、冠心病、血脂异常、心力衰竭、心律失常在组间分布差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论随年龄增加,重度SDHVD增加,同时并存高血压、冠心病、高脂血症、心力衰竭和心律失常明显增多。     

Epidemiology, risk factors, and pathophysiology of ischemic heart disease

Epidemiological studies have identified several risk factors that increase the likelihood of developing ischemic heart disease (IHD). Many of these factors, including hypertension, smoking, elevated blood fats, sedentary life style, and Type A personality, are related to life-style habits and, therefore, are modifiable. Studies indicate that the major risk factors directly influence the basic mechanisms of atherogenesis. Evidence from the primary and secondary prevention trials shows that reducing the risk factors decreases the likelihood of coronary disease progression and coronary morbidity and mortality. Therapeutic exercise programs for primary or secondary prevention clients can lead to significant risk-factor reduction. For therapists to design such programs safely and effectively, they must 1) be knowledgeable in the epidemiology, risk factors, and pathophysiology of IHD and 2) be able to relate this knowledge to a given client.