成人风疹爆发流行114例分析

2006-11～2007-03我地区风疹爆发流行，我科共收治风疹患者133例，其中成人风疹114例（85.7％），临床分析如下。1临床资料 1.1一般资料本组男58例，女56例，年龄18～37（平均21.1）岁。其中18～22岁81例（71.1％），23～27岁22例（19．3％），28～32岁8例（7.0％），33～37岁3例（2.6％）。门诊患者86例，住院患者28例。     

甲肝疫苗接种偶合风疹暴发流行误诊30例分析

20 0 0 - 0 3我院所在地区出现风疹暴发流行。暴发流行前 4～10 d,部分中小学校正普遍接种甲肝减毒活疫苗 (以下简称 :甲肝疫苗 ) ,流行开始时就诊的 30例患儿全部误诊为甲肝疫苗反应 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 A组 :误诊组 ,全部资料采用接种甲肝疫苗后6～ 7d发病者 ,共 30例。其中 :男 11例 ,女 19例 ,年龄 6～ 12岁 ,平均 10 .1岁。B组 :对照组 ,全部资料来自未接种甲肝疫苗或接种甲肝疫苗后 1～ 2个月发病者 ,共 36例。其中 :男 16例 ,女 2 0例 ,年龄 :6 .5～ 15岁 ,平均 10 .7岁。1.2　诊断标准　全部病例符合国家…     

风疹误诊8例分析

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，每冬春两季发病最高，今年入春以来，我国许多地区风疹发病呈明显上升趋势，患者以幼儿和学生居多，截止到2007—06我院已收治风疹患者40余例，其中误诊8例，现分析如下。     

一例误诊为疑似非典的风疹病例

20 0 3年 5月 6日我站接到磁窑堡镇卫生院报告 ,患者白某因发热原因不明 ,在镇卫生院就诊时怀疑“非典” ,我站立即派专业人员对该患者及其接触者进行了流行病学调查 ,现将调查情况报告如下。患者白某 ,男 ,1 9岁 ,回族 ,原籍宁夏同心县 ,2 0 0 0年 1 1月 1 7日迁到我市磁窑堡煤矿南刺湾家属区。 2 0 0 3年 5月 4日 ,白某自觉身体不适到当地个体医生诊所就诊 ,患者自述头痛、恶心、咳嗽、周身不适 ,食欲减退 ,查体 :T 37 5℃ ,P 85次 /min ,R2 0次 /min ,BP 1 1 0 / 80mmHg,分别给予 0 9%生理盐水 30 0ml,先锋霉素V 5g ;5 %GS 2 5 0ml,…     

戒酒硫反应误诊为药物过敏12例分析

目的通过对戒酒硫反应的回顾性研究,提高对该现象的认识,减少误诊。方法对2007年以来临床诊断为乙醇过敏或头孢菌素过敏病例进行分析并随访。结果发现有12例患者最初被考虑为乙醇过敏或头孢菌素过敏,经详细询问现病史及过去史诊断为戒酒硫反应。给予地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙、大剂量维生素C、吸氧、补液等治疗,经急诊留院观察数小时治疗12例患者均痊愈出院。经随访证实,无论是再次饮酒还是使用头孢菌素,12例患者均未发生类似症状。结论医务人员应提高对抗菌药物不良反应的认识和重视,了解戒酒硫反应及引起的原因并积极预防其发生。应提醒患者在饮酒3d内不宜服用该类药物及用药后7d内不能饮酒,禁用含乙醇的药品如甘草合剂、藿香正气液及食品。在诊治过程中仔细询问病史,特别是用药史,将戒酒硫反应与药物过敏特别是头孢菌素过敏加以鉴别,以免误诊,避免对患者今后选用药物造成很大限制。     

以剧烈腰痛为首发症状的药物过敏1例

1病例报告 男，73岁。平时无腰痛病史。20d前在外院因肺部感染静点氧氟沙星4d后出现剧烈腰痛，无皮疹及呼吸困难，继而48h无尿，血Cr高达600μmol／L，考虑急性肾功能衰竭，经治疗后好转出院。此次因间断咳嗽、咳痰伴喘憋2a余、发热5d于2006-02-08入院。查血BUN7．68mmol／L，Cr83．4μmol／L。诊断：慢性支气管炎继发感染。予阿莫西林一克拉维酸钾静点8d，咳喘好转，复查肝肾功能及尿常规均正常。2006—03—03伏乐新皮试阴性后，给予伏乐欣（注射用头孢呋辛钠，苏州中化药品工业公司，批号：10906003）3．0g加入生理盐水100ml中静点，输完后10min患者出现剧烈腰痛，     

冠心病心绞痛误诊为三叉神经痛22例分析

三叉神经痛多指原发性三叉神经痛,表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。心绞痛其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与上肢,有时可至颈、咽或下颌部,这种情况称之为牵涉痛。但出现整个三叉神经分布区疼痛者临床鲜有报道。现将我院2002／2007年误诊22例分析如下。     

药物超敏综合征误诊1例分析

我院收治1例发热、皮疹伴淋巴结肿大患者，误诊为上呼吸道感染、病毒疹，后经进一步诊治，确诊为药物超敏综合征（DHS），现分析如下。     

原发性痛风误诊22例分析

对我院近10a来收治的原发性痛风误诊22例分析如下。     

急性胰腺炎误诊22例分析

目的：提高急性胰腺炎的诊断水平。方法：对我院10a来急性胰腺炎误诊22例进行回顾性分析。结果：误诊病例多因对疾病认识不足、检查条件不具备或不全面所致。结论：加强对本病的学习，详细询问病史，认真查体，较全面的辅助检查，对可疑患者，必要时反复检查减少对本病的误诊。     

一次风疹流行的调查报告

1992年11～12月间，广州市黄埔区某小学暴发一起出疹性疾病，根据流行病学调查、临床表现和血清学检查结果，证实为一起风疹流行．现将结果报告如下。1资料和方法1．1流行病学特征1.1．1流行时间：首例病人于1992年10月31日发病，最后1例于12月28日发病，持续时间为两个月。高峰期为12月上、中旬，占全部病例的53.6％。1.1．2年龄性别分布：各年龄组学生民疾患病率分布见表1，从表中可看出：总的患病率14.5％。其中9岁组最高为23．8％，7～9岁各组患病率高于10～12岁各组。从患者性别分布来看，男生患病率14．8％，女生14．1％。男女生患病…     

氨苯砜综合征误诊2例报告并文献复习

目的：探讨氨苯砜（DDS）综合征误诊原因和临床治疗特点。方法：报告2例氨苯砜综合征误诊病例。结果：2例首诊均误诊。1例先后误诊为上呼吸道感染、发热待查；1例误诊为肝功能损害待查。结论：DDS综合征的临床特征为发热、皮疹、黄疽、淋巴结肿大、贫血及肝脏损害等，确诊主要依靠DDS用药史。其治疗遵循重症药疹的治疗原则。糖皮质激素开始应用足量．减量不宜过多、过快。     

异位妊娠误诊22例分析

对我院2002-2006年异位妊娠误诊22例分析如下。     

阿奇霉素过敏误诊瑞氏综合征1例分析

近年来，随着阿奇霉素注射剂在临床的广泛应用，国内报道它所导致的不良反应也随之增加，但由它引起肝功能受损而误诊瑞氏综合征的尚未有报道，现将我院误诊1例分析如下。     

妇科急腹症误诊22例分析

我院 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治妇科急腹症 2 16例 ,误诊 2 2例 ,误诊率 10 .1% ,分析如下。1　临床资料本组年龄最小 16岁 ,最大 5 2岁 ,平均 30岁。其中已婚 15例 ,未婚 7例 (其中 5例有性生活史 )。 2 2例均有腹痛 ,首诊于妇科 14例 ,其他科 8例 ,误诊为盆腔炎 8例 ,异位妊娠 5例 ,卵巢囊肿破裂 1例 ,阑尾炎 7例 ,胃肠炎 1例。确诊为异位妊娠 10例 ,卵巢滤泡破裂 1例 ,黄体破裂 4例 ,卵巢巧克力囊肿破裂 3例 ,输卵管脓肿 2例 ,卵巢肿瘤扭转及出血性输卵管炎各 1例 ,回肠末段禁锢症并肠梗阻 1例。本组均经手术和病理切片证实。其中 …     

以神经系统症状为首发的老年低血糖症误诊22例分析

目的探讨神经症状为首发的低血糖脑病误诊的可能原因,减少误诊率。方法回顾分析广西壮族自治区妇幼保健院急诊科2006—01-2010—01以神经症状为首发的低血糖脑病22例误诊病例,了解误诊疾病,分析误诊原因,总结经验教训。结果22例中误诊为脑梗死17例,脑出血3例,癔病2例,误诊原因以病史不详,接诊医生思维单一有关。结论正确认识低血糖症的神经系统表现,除细问病史,行脑CT、MRI检查外,应及时测血糖、尿糖、尿酮体,做出针对性治疗。     

梅县启金小学风疹爆发流行的调查分析

2005年3月11日，梅县新城办事处启金小学发现5例疑似风疹病例，经流行病学调查及实验室检查，证实为一起风疹的爆发流行，现将流行病学特点及血清学调查分析如下：     

误诊为急性心肌梗塞8例分析

我们自1999-05～2004-07收治胸痛患8例,皆误诊为急性心肌梗塞,现分析如下.     

误诊为狂犬病23例分析

对我院1979-01～2004-07拟以“狂犬病”收治198例，最后排除狂犬病23例(11．6％)，分析如下。     

误诊为心绞痛26例分析

对我院2003-06-2005-06首诊为心绞痛、最后经检查及试验性治疗而排除心绞痛者26例分析如下。 1临床资料 本组男14例，女12例，年龄36-71岁。表现为胸痛12例，胸闷、呼吸困难9例，心慌3例，左上肢痛4例，左肩、颈痛4例，上腹痛2例。合并高血压10例，高脂血症5例，糖尿病7例。