丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的：探究在阿替普酶静脉溶栓基础上联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法：回顾性收集2017年1月~2021年3月收治的138例急性缺血性脑卒中患者,按治疗方案不同分成联合组和常规组各69例。常规组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,联合组于常规组基础上予以丁苯酞治疗。对比两组总有效率、日常生活能力评分、神经功能缺损评分、炎症介质指标（IL-6、hs-CRP）水平变化。结果：联合组总有效率94.20%（65/69）较常规组81.16%（56/69）高（P＜0.05）;治疗14 d联合组日常生活能力评分较常规组高,神经功能缺损评分较常规组低（P＜0.05）;治疗14 d联合组血清IL-6、hs-CRP水平较常规组低（P＜0.05）。结论：在阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中基础上联合应用丁苯酞,可进一步提高疗效,改善神经功能,缓解炎症反应,提高日常生活能力。     

阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较

目的 比较阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法 选择2021年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。根据溶栓后替罗非班的应用时间不同分为研究组与对照组，每组45例。研究组于溶栓后2 h使用替罗非班，对照组于溶栓后12 h使用替罗非班，比较两组的治疗好转率、神经功能及日常生活能力评分、血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经生长因子(NGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果 研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组[77.78%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后神经功能评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，Hcy水平低于对照组，NGF、VEGF、BDNF水平高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓后2 h应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者安全有效，一方面可改善患者血清水平，提高治疗效果；另一方面可促进神经功能恢复，提高日常生活能...     

急性缺血性脑卒中溶栓后强化灌注治疗的临床疗效分析

【目的】分析应用中分子羟乙基淀粉注射液强化灌注治疗对已行溶栓治疗的急性缺血性卒中患者神经功能预后的影响。【方法】连续录入本院应用阿替普酶注射液溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者64例,并利用随机数字表方法将上述患者分成两组,每组32例。两组患者均在时间窗内应用阿替普酶注射液行溶栓治疗后,采用标准急性缺血性卒中治疗方法继续治疗,而治疗组患者则在上述基础上加用7 d中分子羟乙基淀粉注射液500 mL静脉点滴强化灌注治疗。对录入患者按中国缺血性卒中分型（CISS）标准分型,并于入院时、溶栓后24 h、出院及出院后90 d依据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）进行评分比较。【结果】治疗组与对照组患者入院及超短期神经功能评分相比较差异均无显著性（P ＞0．05）,而短期及长期神经功能评分相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。特别对于大动脉粥样硬化亚组患者,治疗组与对照组短期及长期神经功能评分相比较差异更为显著（ P ＜0．01）。【结论】对于急性缺血性脑卒中患者在时间窗内行阿替普酶治疗可显著改善神经功能预后,而对于发病机制为大动脉粥样硬化的患者,特别是对低灌注机制患者而言,溶栓治疗后再行强化灌注治疗对于短期、长期神经功能的改善显得尤为重要。     

替罗非班联合阿替普酶对急性进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的探讨替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例急性进展性缺血性脑卒中患者,分为对照组和研究组各30例.对照组患者单纯给予阿替普酶药物溶栓治疗,研究组患者给予阿替普酶溶栓后联合替罗非班治疗,观察与比较分析两组患者临床疗效、神经功能缺损程度(采用美国国立卫生院卒中量表NIHSS评估)、日常生活能力(采用日常生活能力量表ADL评估)及药物不良反应情况。结果(1)研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的73.33%,组间数据差别有显著意义(P<0.05);(2)两组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分较之前分别降低、升高,且研究组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分分别低于、高于对照组,(P<0.05),组内、组间数据差比较有显著意义(P<0.05);(3)研究组、对照组用药期间患者不良反应总发生率分别为3.33%、13.33%,两组间数据差无显著意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,且安全可靠。     

不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效比较

目的探讨不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取急性缺血性脑卒中患者100例,按随机数表法将其分为低剂量组与常规剂量组,每组50例。低剂量组给予0.6 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,常规剂量组给予0.9 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和临床疗效。结果两组患者治疗前NIHSS评分、mRS评分比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后两组NIHSS评分、mRS评分均有所改善,但常规剂量组的NIHSS评分、mRS评分优于低剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。低剂量组治疗有效率(92.00%)与常规剂量组(90.00%)比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论常规剂量的阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中可改善患者神经功能和生活能力,有助于患者预后恢复。     

低分子肝素钙联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响

目的：探讨低分子肝素钙静脉用药联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能及凝血四项指标变化的影响。方法：选取2018年4月~2020年7月收治的急性缺血性脑卒中患者88例,按治疗方案不同分为溶栓组和联合组,各44例。溶栓组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,联合组于溶栓组基础上联合低分子肝素钙静脉用药。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能恢复情况、日常生活能力、凝血功能及不良反应发生情况。结果：联合组治疗总有效率97.73%（43/44）高于溶栓组75.00%（33/44）（P＜0.05）;治疗后联合组神经功能评分低于溶栓组,日常生活能力评分高于溶栓组（P＜0.05）;治疗后联合组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间高于溶栓组,纤维蛋白原、D-二聚体低于溶栓组（P＜0.05）;联合组不良反应发生率4.55%（2/44）与溶栓组11.36%（5/44）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：低分子肝素钙联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者能改善其神经功能和凝血功能,可提高患者的日常生活能力,治疗效果显著。     

阿替普酶静脉溶栓在急性脑梗死中的疗效及对神经损伤程度的影响

目的：探讨阿替普酶静脉溶栓在治疗急性脑梗死（ACI）中的临床价值及对患者神经损伤程度的影响。方法：按信封法将2019年1月至2022年6月泗洪医院神经内科住院的108例ACI患者分为对照组与研究组，各54例。两组均接受常规治疗，在此基础上，对照组增加阿司匹林及氯吡格雷治疗，研究组增加阿替普酶静脉溶栓治疗。对比两组临床疗效及治疗前后神经功能指标[神经功能缺损评分（NIHSS）]、炎症反应指标[白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、氧化应激反应指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、日常生活能力指标[Barthel指数（BI）]。结果：研究组治疗总有效率（88.89%）高于对照组（72.22%）（P＜0.05）；治疗1 d、7 d、14 d后，研究组NIHSS评分均低于对照组，BI评分高于对照组（P＜0.05）；治疗14 d后，研究组IL-1β、TNF-α、hs-CRP及MDA水平均低于对照组，SOD水平高于对照组（P＜0.05）。结论：ACI患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗效果明显，可降低氧化应激反应，减轻炎症反应与神经功能受损程度，提高日常生活能力。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床分析

目的对急性缺血性脑卒中应用阿替普酶与尿激酶静脉溶栓的临床疗效进行分析。方法选择接受治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各60例,对照组行尿激酶静脉溶栓,观察组行阿替普酶静脉溶栓。对两组临床结果进行分析。结果两组治疗前NIHSS评分、m RS评分对比差异不明显,治疗后两组NIHSS评分、mRS评分低于用药前(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率、颅内出血性和非颅内出血性并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中行阿替普酶与尿激酶静脉溶栓的临床疗效均好,值得临床推广运用。     

阿替普酶联合舒血宁治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响。方法:选取我院2015年9月~2017年9月急性缺血性脑卒中患者58例为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各29例。在常规治疗基础上,对照组给予舒血宁注射液治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗。统计两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组治疗总有效率93.10%高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :阿替普酶静脉溶栓与舒血宁注射液联合治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,可改善患者神经功能,提高日常生活能力。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效

目的:研究阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。方法:急性脑梗死患者64例,随机分为对照组和研究组各32例,均予阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组加服氯吡格雷。对比2组疗效、治疗前后神经功能、Hcy及HDL-C水平变化。结果:研究组治疗总有效率93.8%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后2组的血清Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后2组的HDL-C水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效显著。     

银杏内酯注射液联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中的神经功能保护作用及临床疗效

目的:探讨银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的神经功能保护作用及临床疗效。方法:将2019年4月至2019年12月广州市增城区人民医院神经科收治的100例AIS患者随机分为对照组和研究组各50例,分别使用阿替普酶溶栓治疗和联合银杏内酯注射液治疗,记录治疗前、治疗后24 h、7 d、14 d美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,评估近期神经功能缺损程度,记录治疗后90 d改良Rankin量表(m RS)评分评估远期预后。结果:两组患者治疗24 h、7 d后NIHSS评分均较治疗前均有下降,但差异无统计学意义,14 d后NIHSS评分较治疗前明显下降,研究组评分明显低于对照组(P0.05)。与对照组相比,研究组治疗后第90 d的mRS评分有明显差异(P0.05)。结论:银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗AIS的疗效确切,对神经功能具有较好的保护作用。     

尿激酶与阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效及对血液生化指标的影响

目的探讨尿激酶与阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效及对血液生化指标的影响。方法选取我院收治的92例急性脑梗死静脉溶栓患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能[神经功能缺损量表(NIHSS)、简易智能精神状态评价量表(MMSE)、改良Rankin量表(mRS)]、血液生化指标如白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆血管性血友病因子(vWF)及血浆内皮素-1(ET-1)及不良事件发生率。结果观察组临床有效率高于对照组(P0.05);治疗7天后,两组NIHSS、mRS评分均降低,MMSE评分均升高,且观察组优于对照组(P0.05);两组血清IL-6、hs-CRP、ET-1、vWF水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组预后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与尿激酶相比,阿替普酶治疗治疗急性脑梗死疗效更高,对神经功能及血清炎症的改善更为显著,不良反应较少。     

阿替普酶静脉超早期溶栓治疗急性脑梗死的近期转归及舒适护理探究

目的探究阿替普酶静脉超早期溶栓治疗急性脑梗死的近期转归及舒适护理。方法收集2013年12月~2017年8月该院收治的急性脑梗死患者106例,两组患者均给予阿替普酶静脉超早期溶栓治疗,根据采用的护理方案不同分为研究组与对照组,其中研究组患者采用舒适护理干预,对照组患者则采用常规护理干预,每组53例。观察比较两组患者的治疗效果、神经功能和生活能力及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);对两组患者术前术后的神经功能和生活能力情况进行比较,治疗后两组患者的脑卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前有明显改善,但研究组患者的改善更为显著(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论给予急性脑梗死患者阿替普酶静脉超早期溶栓治疗辅助舒适护理干预,可以有助于患者神经功能的恢复,提高患者的生活能力,减少并发症的发生,治疗效果理想。     

阿替普酶与尿激酶溶栓对急性心肌梗死患者心电图ST段回落及心功能的影响

目的：探讨阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果以及对患者心电图ST段回落、心功能的影响。方法：选取2018年1月~2021年1月诊治的62例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同分为阿替普酶组32例和尿激酶组30例,阿替普酶组患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗,尿激酶组应用尿激酶静脉溶栓,对比两组总有效率、心功能指标、心电图ST段回落率等。结果：阿替普酶组治疗总有效率93.75%比尿激酶组的70.0%更高,P＜0.05;阿替普酶组的心电图ST段回落率高于尿激酶组,P＜0.05;两组溶栓后30 min的血管再通率差异不明显,P＞0.05,阿替普酶组溶栓后60 min、90 min的血管再通率均高于尿激酶组,P＜0.05;阿替普酶组治疗7 d后的左室射血分数（LVEF）高于尿激酶组,左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均低于尿激酶组,P＜0.05。结论：急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中应用阿替普酶的效果更优,有助于快速开通冠状动脉,改善心肌供血,促进心功能改善和ST段回落。     

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死30例

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取2017年1~9月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者治疗效果,观察治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、日常生活能力变化。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者BI与NIHSS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清IL-6与hs-CRP水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论:应用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可减轻患者炎症反应,促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,效果显著,值得临床推广。     

不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效性和安全性对比

目的：对比不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效性和安全性。方法：将2018年3月~2019年7月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机双盲法分为对照组和观察组,各50例。两组均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组按照0.6 mg/kg剂量给药,观察组按照0.9 mg/kg的剂量给药。对比两组治疗前后神经功能评分、日常生活能力指数及氧化物歧化酶、丙二醇水平,两组预后良好率、不良反应发生情况。结果：治疗后观察组神经功能评分低于对照组,而日常生活能力指数水平较对照组高（P＜0.05）;观察组治疗后氧化物歧化酶水平高于对照组,而丙二醇水平低于对照组（P＜0.05）;观察组预后良好率（74.00%）高于对照组（52.00%）,差异显著（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（6.00%）略高于对照组（4.00%）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与0.6 mg/kg剂量的阿替普酶静脉溶栓治疗相比,0.9 mg/kg标准剂量给药在改善患者预后方面仍有较大优势,该剂量可作为首选给药剂量。     

静脉溶栓后序贯替罗非班联合胶体扩容治疗急性缺血性脑卒中的安全性及有效性

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后序贯替罗非班联合胶体扩容治疗的安全性及有效性。方法：选取2021年1月至2023年6月徐州市中心医院收治的急性缺血性脑卒中患者160例为研究对象,随机分为实验组和对照组,给予对照组（80例）阿替普酶溶栓治疗,实验组（80例）在对照组基础上序贯替罗非班联合胶体扩容治疗,疗程为48 h,之后2组均续以抗血小板聚集治疗。观察2组出血、血小板减少等不良事件发生情况以评价其安全性;采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评价神经功能缺损程度,改良Rankin量表（mRS）评分评价神经功能恢复状况。结果：自溶栓至第10天,2组血小板减少的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;自溶栓至第3天,2组严重出血及轻微出血发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。溶栓治疗7、14、30 d后,实验组的NIHSS评分低于对照组（P<0.05）;治疗14、30 d后,实验组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗14、30、90 d后,实验组m RS评分低于对照组（P<0.05）。结论：急性缺血性脑卒中溶栓后序贯替罗非班联合胶体扩容治疗安全...     

替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性研究

目的:探讨替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取本院在2020年1月至2021年7月接诊的67例急性缺血性脑卒中的患者,将其以数字表法随机分为研究组(n=34)和对照组(n=33),对照组以阿替普酶溶栓治疗,研究组在其基础上联合替罗非班,比较两组治疗效果,血管再次闭塞率及NIHSS评分改善情况。结果:研究组治疗后的总体有效率(94.12%)显著高于对照组,P<0.05。治疗前,两组患者的NIHSS评分经统计学处理差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。研究组治疗后的血管再次闭塞率(2.94%)显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论:替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,效果肯定,不仅改善患者的神经功能缺损程度,同时还能降低血管再次闭塞率,提高生存质量。     

间断小剂量尿激酶与阿替普酶溶栓治疗老年急性中高危肺栓塞的疗效比较

目的：分析间断小剂量尿激酶与阿替普酶溶栓治疗老年急性中高危肺栓塞的疗效。方法：采用前瞻性随机法选取2017年3月~2019年2月收治的58例老年急性中高危肺栓塞患者为研究对象，依据治疗方案不同分为对照组和观察组，各29例。对照组给予阿替普酶溶栓治疗，观察组给予间断小剂量尿激酶溶栓治疗。两组均连续治疗7 d，观察两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗前及治疗7 d后血气指标。结果：两组总有效率果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者咳嗽、心跳过快、胸痛、呼吸困难症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）。结论：与阿替普酶治疗比较，间断小剂量尿激酶溶栓治疗可缩短老年急性中高危肺栓塞患者临床症状消失时间，有效调节患者血气指标。     

阿替普酶结合氯吡格雷对急性脑梗死患者神经功能及血脂水平的影响

目的：探讨阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：选择2017年5月~2019年5月收治的急性脑梗死患者45例，按随机数字表法分为观察组（23例）和对照组（22例）。对照组给予阿替普酶治疗，观察组在阿替普酶基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组治疗前、治疗不同时间后神经功能及血脂水平，并统计两组治疗期间不良反应情况。结果：治疗24 h、治疗14 d结束时，观察组神经功能评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗14 d结束时，观察组高密度脂蛋白水平高于对照组，且低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者可有效促进患者神经功能恢复，改善血脂水平，效果确切，且安全性高。