对比剂的不同注射途径对64层螺旋CT颈部动脉成像的影响初探

目的探讨经不同的注射途径注射对比剂对颈部CTA成像的影响。方法将90例患者随机分为三组,分别经左上肢、右上肢及下肢静脉注射对比剂,观察经不同途径注射对比剂时颈部CTA血管显示情况。结果三种不同的注射途径中,以经下肢静脉注射时为最佳,经左上肢静脉注射时较差。下肢静脉注射与上肢静脉注射,颈部动脉显示的效果差异有统计学意义。结论颈部CTA成像,选择经下肢静脉血管注入对比剂,能显著降低颈部静脉干扰和伪影,可以很好地显示颈部动脉成像,对颈部动脉起始部的观察效果更好。     

不同浓度对比剂在64层CT下肢动脉成像中的应用比较

目的 探讨不同浓度对比剂在下肢动脉CTA中的应用价值.方法 将112例患者按照对比剂浓度随机分为4组,分别为对照组(350mgI/ml)、A组(300mgI/ml)、B组(240mgI/ml)及C组(200mgI/ml),每组各28例,各组行下肢动脉CTA检查,采集原始数据后,传至AW4.7工作站进行图像处理及评分并主、客观评价4组患者腹主动脉下段及下肢各段动脉显影情况及图像质量.结果 腹主动脉下段至小腿动脉全景MIP图像质量评分A、B两组与对照组比较分析差异无统计学意义(P>0.05),C组图像质量评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05).各段动脉图像质量比较分析 A 组、B 组腹主动脉下段、髂外动脉、股动脉、腘动脉图像质量评分与对照组差异无统计学意义,小腿动脉图像质量评分略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组腹主动脉至小腿各段动脉图像质量评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05).各段动脉图像信号强度(signal intensity,SI)分析比较A组腹主动脉下段至小腿各段动脉图像质量信号强度SI评分与对照组差异无统计学意义;B组腹主动脉下段至腘动脉图像质量信号强度SI评分与对照组差异无统计学意义,小腿动脉SI略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组腹主动脉下段至小腿各段动脉图像质量信号强度SI与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢动脉CTA中,240mgI/ml为最佳对比剂造影浓度,既减少碘对比剂用量,降低对比剂不良反应发生的风险,同时满足临床诊断的需求,具有较强的临床应用价值.     

对比剂的不同注射途径对64层螺旋CT颈部动脉成像的影响初探

目的 探讨经不同的注射途径注射对比剂对颈部CTA成像的影响.方法 将90例患者随机分为三组,分别经左上肢、右上肢及下肢静脉注射对比剂,观察经不同途径注射对比剂时颈部CTA血管显示情况.结果 三种不同的注射途径中,以经下肢静脉注射时为最佳,经左上肢静脉注射时较差.下肢静脉注射与上肢静脉注射,颈部动脉显示的效果差异有统计学意义.结论 颈部CTA成像,选择经下肢静脉血管注入对比剂,能显著降低颈部静脉干扰和伪影,可以很好地显示颈部动脉成像,对颈部动脉起始部的观察效果更好.     

对比剂的不同注射途径对64层螺旋CT颈部动脉成像的影响初探

目的 探讨经不同的注射途径注射对比剂对颈部CTA成像的影响.方法 将90例患者随机分为三组,分别经左上肢、右上肢及下肢静脉注射对比剂,观察经不同途径注射对比剂时颈部CTA血管显示情况.结果 三种不同的注射途径中,以经下肢静脉注射时为最佳,经左上肢静脉注射时较差.下肢静脉注射与上肢静脉注射,颈部动脉显示的效果差异有统计学意义.结论 颈部CTA成像,选择经下肢静脉血管注入对比剂,能显著降低颈部静脉干扰和伪影,可以很好地显示颈部动脉成像,对颈部动脉起始部的观察效果更好.     

低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用

目的:分析低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用。方法:选择2017年9月-2019年9月本院疑似肺动脉栓塞患者80例,按随机数表分为两组,对照组40例使用常规剂量对比剂,研究组40例采用低剂量低对比剂,对两组诊断结果进行比较。结果:两组固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率5.00%明显比对照组低20.00%(P<0.05)。结论:肺动脉栓塞诊断应用低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术,对CT固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量不会造成影响,还能降低不良反应,临床上值得推广使用。     

低剂量对比剂MSCT犬颈部动脉成像的可行性实验研究

CT血管造影(CTA)已成为血管及血管相关性疾病的主要检查方法.颈部CTA由于其扫描范围大,所以临床上采用高浓度较大剂量的对比剂来维持血管内的碘浓度,以保证血管显影.但剂量越大对肾脏的损害越大,即便是等渗性非离子型对比剂也是如此,而且高浓度对比剂对肾脏及血液系统的影响也不容忽视.故在不影响临床诊断的前提下,使用低浓度小剂量对比剂完成CTA将有重要的意义.多层螺旋CT具有更快的扫描速度,能在碘浓度达到峰值的短时间内完成大范围的扫描,为低剂量对比剂CTA提供技术支持.为此,作者应用16层螺旋CT使用高、中和低剂量对比剂进行了犬颈部动脉成像研究,以期为临床提供实验依据.     

256排能谱CT低剂量对比剂用于肝门静脉成像的效果观察

目的 研究256排能谱CT低剂量对比剂用于门静脉成像的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年12月至2022年12月南宁市第一人民医院收治的60例接受肝门静脉扫描检查的患者为研究对象进行回顾性分析,根据检查方法不同将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组患者行256排能谱CT联合低剂量对比剂扫描,对照组患者行常规CT检查。记录两组患者辐射剂量,比较其图像质量、噪音及不良反应发生情况。结果 观察组患者图像质量评分分级显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者CT容积剂量指数（CTDI）、有效辐射剂量（ED）及剂量长度乘积（DLP）显著低于对照组（P<0.05）。两组患者信噪比（SNR）和图像噪音比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者对比度噪声比（CNR）高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 256排能谱CT低剂量对比剂用于门静脉成像检查所得的图像质量可靠,检查时辐射剂量小,安全性良好,具有可行性。     

多层螺旋CT低剂量CTA评价大脑动脉的可行性

目的探讨64层MSCT 80 kV扫描使用低剂量对比剂的CTA评价大脑动脉的可行性。方法 2012年8月~2013年6月间住院拟做大脑动脉检查的患者62例,随机分成Ⅰ组(使用120 kV CT扫描和注射80ml碘海醇)和Ⅱ组(使用80 kV CT扫描和注射50 ml碘海醇加30 ml生理盐水)。其中I组31例(男17例,女14例,年龄37~76岁,中位年龄63岁,体重40~71 kg),Ⅱ组31例(男16例,女15例,年龄36~74岁,中位年龄59岁,体重38~73kg)。扫描后测量CTA图像中大脑中动脉M1段及基底动脉内的CT值、横轴位图像噪声及信噪比,并对大脑Willis环的VR三维图像进行3级评分;记录辐射剂量指标CTDI_(vol)和DLP。结果Ⅰ组大脑中动脉M1段和基底动脉的CT值为303.01和302.25和Ⅱ组大脑中动脉M1段和基底动脉的CT值为的307.19和306.38 HU,两组间具有显著的统计学差异(P0.05);I组图像的噪声大于Ⅱ组,但大脑Willis环的显示Ⅱ组稍优于I组。结论 64层MSCT80 kV扫描使用50 ml碘对比剂加30 ml生理盐水的CTA成像不仅能显著降低辐射剂量和碘对比剂用量同时可以保证大脑动脉的图像显示质量,对评价大脑动脉是可行的。     

低剂量对比剂在肺动脉CT血管造影中的应用研究

目的:分析在肺动脉CT血管造影过程中采用低剂量对比剂的效果。方法:选取贺州市人民医院2021年4月—11月收治的行肺动脉CT血管造影的患者120例。将患者按照随机原则分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规剂量肺动脉CT血管造影进行检查,观察组采用低剂量对比剂的方式进行肺动脉CT血管造影检查。对两组患者不同的检查结果进行对比,分析低剂量对比剂在肺动脉CT检查中的作用。结果:观察组患者的CT容积剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组的左右肺静脉血管CT值显著低于对照组(P<0.05),诊断价值高。观察组诊断敏感度、特异度分别为91.11%、46.67%,与对照组的92.86%、25.00%比较无显著差异(P> 0.05),诊断准确度80.00%显著高于对照组的56.67%(P<0.05);两组图像的图像噪声、信噪比、对比噪声和主观评价得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺动脉CT检查中,将低剂量造影剂应用在血管造影中可检查出更多图像显示细节,强化图像显示清晰度,提高临床医师为病人制定具体诊治方案的诊断性。...     

低剂量对比剂CT尿路成像在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值

目的 探讨低剂量对比剂CT尿路成像（CTU）在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析2016年6月至2020年12月我院妇产科手术后行CTU检查的40例可疑泌尿系损伤患者的临床资料以及影像学资料。将2016年6月至2019年8月收治的患者设为A组（26例）,对比剂用量为1.5 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描;将2019年9月至2020年12月收治的患者设为B组（14例）,对比剂用量为0.8 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描。排泄期图像采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）等方法重建。由两位高年资诊断医师在不了解扫描方案的情况下对两组CT扫描横断图像及重建图像进行质量评价;分析两种CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性。结果 B组患者的对比剂用量为（47.2±5.3）mL,显著少于A组的（84.6±5.7）mL(P<0.05)。两组患者的图像质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组、B组CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性均良好（Kappa=0.952...     

多层螺旋CT低剂量对比剂肺动脉成像

目的评价低剂量对比剂多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)的成像技术及图像质量。方法应用多层螺旋CT对24名疑似肺栓塞的病人行CTPA检查,对比剂总量为20ml(300mgI/ml)。以单层动态增强扫描所测时间-密度曲线的峰值时间为扫描延迟时间,对比剂注射速率5.5ml/s,数据采集时间2~3s;另随机选择24例常规对比剂剂量(50ml)CT-PA检查影像作为对照组,影像质量按5级行盲法评价。结果试验组5级图像占34%,4级37%,3级29%,未见1级、2级。对照组5级25%,4级34%,3级41%,未见1级、2级。结论20ml的对比剂可使患者肺动脉各级分支显影,并且达到诊断要求。     

低辐射剂量低对比剂浓度在320排CT冠脉成像中的应用

目的：探讨低辐射剂量低对比剂浓度冠脉成像的可行性.方法：对临床拟诊为冠心病的200例患者随机分为A、B、C3组,A组（120 kV,270 mgI/mL）65例,B组（120 kV,350 mgI/mL）65例,C组（100 kV,270 mgI/mL） 70例.采用320排CT行前瞻性心电门控扫描,评价试验所得到的3组图像质量以及患者所接受的有效辐射剂量.结果：3组图像冠脉评分无显著差异（P＞0.5）,图像噪声和增强效果有明显差异（P＜0.05）,但都可满足诊断.患者所接受的辐射剂量有显著差异（P＜0.01）,C组是其中的最低值组.结论：低辐射剂量低对比剂浓度可用于CT冠脉成像,并且具有明显的优越性.     

多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照

背景：许多初步研究结果表明，16层螺旋CT对冠状动脉狭窄的显示具有较高的准确性。 目的：通过与冠状动脉造影对比评价多层螺旋CT诊断冠状动脉中、重度狭窄的准确性和局限性。 设计、时间及地点：金标准对照观察的临床诊断实验，于2005—06／2006—03在首都医科大学宣武医院心脏科完成。 对象：选择2005—06／2006—03首都医科大学宣武医院心内科收治的1个月内先后行64层螺旋CT和冠状动脉造影检查的临床诊断或可疑冠状动脉硬化性心脏病患者28例。 方法：采用国际上通用的目测直径法，对选择性冠状动脉造影或多层螺旋CT显示冠状动脉狭窄进行定量评价。分别对28例患者的280个节段进行分析。 主要观察指标：多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性以及灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。 结果：纳入的28例患者全部进入结果分析。依节段计算多层螺旋CT的准确性，其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为46．5％，97．6％，86．8％和84-3％。若去除其中31个冠状动脉节段由于严重钙化而影响诊断的因素，则多层螺旋CT的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测分别为     

多层螺旋CT颈内动脉和脑动脉成像的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(multi-slicespiralCTMSCT)颈内动脉和脑动脉成像(CTA)的技术和临床应用。方法21例疑为颈内动脉、脑动脉病变的患者行多层螺旋CT增强扫描,利用不同的图像后处理技术分别进行血管成像。结果21例颈内动脉和脑动脉均可清晰显示,其中正常者9例,动脉狭窄9例,动脉阻塞1例,动脉瘤1例,动静脉畸形1例。结论多层螺旋CT血管成像可清晰显示血管病变,对指导临床治疗及支架内置入有重要指导价值。     

多层螺旋CT图像后处理诊断移植肾动脉狭窄

背景:对肾移植后并发移植肾动脉狭窄患者的诊断及随访是否可采用一种无创伤、特异性高、安全的检查方法。目的:评估多层螺旋CT图像后处理技术对移植肾动脉狭窄的诊断价值。方法:对11例临床怀疑为移植肾动脉狭窄的患者进行移植肾动脉期的增强扫描,扫描后所得到的数据经容积重建、最大密度投影、曲面重建、多平面重建处理成像。结果与结论:11例患者均诊断为移植肾动脉狭窄,10例多层螺旋CT图像后处理技术显示移植肾动脉狭窄程度54%～75%,1例移植肾动脉狭窄程度<50%。吻合口狭窄10例,其中合并移植肾动脉主干狭窄2例;移植肾动脉分支狭窄1例。经数字减影血管造影检查9例,狭窄程度75%～95%,8例置入支架,1例球囊扩张;1例给予药物治疗随访,于2年后出现肾功能进一步恶化及难治性高血压,置入支架。1例无临床症状,经多层螺旋CT移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年肾功能、血压正常。支架置入治疗的患者中1例行球囊扩张者2年后彩色多普勒提示移植肾吻合口狭窄,行多层螺旋CT检查移植肾动脉狭窄程度<50%,随访4年3个月,肾功能、血压正常。提示多层螺旋CT后成像技术可作为移植肾动脉狭窄的诊断依据,对区分临床疑似病例,制定支架置入治疗方案,以及术后随访观察有一定的临床参考价值。     

低浓度对比剂结合能谱CT最佳单能量成像对胆囊动脉的显示能力

目的 评价低浓度对比剂结合能谱CT最佳keV成像技术对胆囊动脉的显示能力。方法 前瞻性选取体质量指数为25.15~34.91 kg/m²的90例患者,按照扫描方式和对比剂浓度分为能谱扫描低浓度对比剂组（A组）和常规扫描高浓度对比剂组（B组）。对两组分别测量胆囊动脉、相同层面竖脊肌的CT值及竖脊肌CT值的标准差,计算胆囊动脉与竖脊肌间的CNR和SNR。对胆囊动脉行VR、MIP及CPR。由2名观察者分别独立评价两组重建后的图像质量。对以上指标进行统计学分析,并进行观察者间一致性检验。结果 能谱CT单能量成像显示胆囊动脉的平均最佳keV值为（60.62±5.85）keV。A组胆囊动脉CT值、竖脊肌CT值均高于B组（P均<0.05）,但两组CNR及SNR差异均无统计学意义（P均>0.05）。两名观察者主观评分一致性良好（Kappa=0.804、0.773）,主观评分差异无统计学意义（t=-0.243,P=0.808）。结论 低浓度对比剂结合能谱CT最佳单能量成像技术可提供良好的胆囊动脉的图像质量,并可显著降低对比剂用量。     

多层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术及临床应用价值

目的:分析多层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术及价值。方法:将2018年1月-2019年1月期间我院收治的100例疑似冠心病患者作为研究对象,患者均给予冠状动脉造影检查和多层螺旋CT(MSCT)检查,对比两种检查方式的效果。结果:(1)对比两种诊断方式准确率:冠状动脉造影检查结果显示100例患者均为冠心病,诊断准确率为100%,MSCT结果显示98例患者为冠心病,诊断准确率为98%,组间数据无统计学意义(P>0.05);(2)多层螺旋CT显示情况分析:对于冠状动脉1~3级分支MSCT均能够清晰显示,但在4级冠状动脉分支显示效果较差。结论:MSCT能够清晰显示冠状动脉1~3级和4级部分分支,对冠心病患者具有较高的诊断准确率,使用价值高,值得推广。     

多层螺旋CT冠状动脉成像的应用研究

目的探讨16层CT冠状动脉成像的应用价值.方法 146例患者行16层CT冠状动脉成像,评价图像质量及狭窄程度.其中33例行常规冠状动脉造影作对照.结果 1 262节段能满足管腔评价,270个节段不能满足管腔的评价.常规造影显示正常或轻度狭窄、中度狭窄的节段,CT有89.6%的节段与其分级一致;显示重度狭窄的节段,CT有90.9%的节段与其分级一致.结论 16层CT冠状动脉成像是一种无创、简便优良的检查方法,显示有临床意义的冠状动脉狭窄(>50%)的准确性很高,对桥血管及冠脉支架术后复查具有优良价值.