经颅多普勒超声对经皮颈动脉血管成形术和血管内支架术的脑血流及栓子的监测

目的⑶应用经颅多普勒超声⒉ Ｔ Ｃ Ｄ⒕动态监测脑血流动力学的变化及微栓子信号的产生⒚方法⑶经股动脉插管将缚有球囊及支架的导管输送至病侧颈动脉⒚采用 Ｔ Ｃ Ｄ 对 ３ 例成功实施 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 加 Ｓ Ｔ Ｅ Ｎ Ｔ 的患者⒙检测术前、术后双侧半球中、前、后及眼动脉血流⒙术中持续监测双侧中动脉流速及微栓子信号的变化⒚结果⑶术前 ３ 例患者双侧半球血流不对称⒙狭窄侧低流速、低搏动性血流⒙术后脑血流明显改善⒙双侧流速对称⒚术中均发现微栓子信号⒚结论⑶采用 Ｔ Ｃ Ｄ 可以有效地监测脑血流的变化及栓子信号的产生⒙评价 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 加 Ｓ Ｔ Ｅ Ｎ Ｔ 对颈动脉狭窄的治疗效果⒚     

经颅多普勒超声对经皮颈动脉血管成形术和血管内支架术的脑血 …

目的：应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）动态监测脑血流动力学的变化及微栓于信号的产生。方法：经股动脉插管将缚有囊及支架的导管输送至病侧颈动脉,采用ＴＣＤ对３例成功实施ＰＴＣＡ加ＳＴＥＮＴ的患者,检测术前、术后双侧半球中,前,后及眼动脉血流,术中持续监测双侧中动脉流速及微栓子信号的变化。结果：术前３例患者双侧半球血流不对称,狭窄侧低流速,低搏动性血流,术后脑血流明显改善,双侧流速对称,术中均发现微栓子信号     

经颅多普勒对颅内动脉瘤检测的临床研究

目的：探讨颅内动脉瘤的经颅多普勒（ＴＣＤ）特点,为该病的临床诊断及疗效评估提供一种无创的辅助检查方法。方法：采用ＴＣＤ检测３８例颅内动脉瘤患者,观察颅内主要血管的各项血流参数、频谱形态、血流方向及动脉音频信号等,并与ＤＳＡ检查进行对比分析。结果：实际检测３５例,３例因声窗条件不佳,未检出信号。本组ＴＣＤ总检出率为７４％（２６／３５）,＞１ｃｍ的动脉瘤检出率为９２％（２２／２４）,提出动脉瘤样频谱的新概念。结论：ＴＣＤ是颅内动脉瘤的一种可行性诊断方法,可作为行ＤＳＡ检查前一种筛选颅内动脉瘤的辅助手段。也可作为治疗术后随访疗效的一种检查方法。     

双门深TCD检测脑动脉微栓子信号的敏感性和特异性

目的：研究双门深ＴＣＤ检测微栓子信号（ＭＥＳ）的敏感性和特异性。方法：采用双门深ＴＣＤ对２６例人工心瓣膜患者进行脑动脉微栓子检测,并与在线状态下有经验医师的人工判断（作为黄金标准）相比较。结果：双门深ＴＣＤ检测ＭＥＳ的敏感性为５９．６％,特异性为６４．４％。结论：双门深ＴＣＤ为识别、检测ＭＥＳ提供了新方法,但在线状态下的人工判断仍然是必需的。ＭＥＳ相对强度阈值对双门深ＴＣＤ检测ＭＥＳ敏感性和特异性的影响值得进一步研究。     

彩色及能量多普勒血流显像对肝癌合并门静脉癌栓内血流的应用研究

目的比较彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）和彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）对肝癌合并门静脉癌栓内血流的应用价值。门静脉癌栓患者栓子内的血流情况。结果ＣＤＰＩ可检出１２例（５７．１％）栓子内的动脉血流信号,而ＣＤＦＩ仅检出７例（３３．３％）。与ＣＤＦＩ相比,ＣＤＰＩ能更加准确地显示栓子内的血流,包括血管长度、内径及血流形态,而且ＣＤＰＩ引导下取样行ＰＤ易成功。结论ＣＤＰＩ在检测肝癌合并门静脉癌栓栓子内血流方面优于ＣＤＦＩ。     

二维超声、频谱及彩色多普勒超声在评价实验性兔急性肾衰竭中的价值比较

目的 比较二维超声、频谱及彩色多普勒超声在诊断急性肾衰竭（ＡＲＦ）中的价值。方法 兔后腿肌注５０％甘油１２￣１５ｍｌ／ｋｇ,建立ＡＲＦ动物模型,分别于给药前（Ｔ０）、给药后１、３…１３ｄ（Ｔ１、Ｔ３…Ｔ１３）共８个时间点行超声检查,二维超声用于观察肾脏大小及回声改变,频谱多普勒用于定量分析肾血流动力学改变,彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）及彩色多普勒能量显像（ＣＤＰＩ）用于定性分析肾血流灌注情况,将肾血流情况分为３级：Ⅰ级,肾血流灌注正常,血流信号可延至肾包膜下;Ⅱ级,肾血流灌注不良,血流信号可延至肾皮质,但不能至肾包膜下;Ⅲ级,肾血流灌注重度不良,血流信号不能延至肾皮质。结果 肾脏大小及肾血流动力学改变均从Ｔ３开始,Ｔ５、Ｔ７达高峰,Ｔ９时多已恢复至正常,且肾皮质增厚与肾体积增大高度相关。Ｔ０时所有兔肾ＣＤＦＩ     

彩色及能量多普勒血流显像对肝癌合并门静脉癌栓内血流的？…

目的 比较彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）和彩色多普勒能量图（ＤＣＰＩ）对肝癌合并门静脉癌栓内血流的应用价值。门静脉癌栓患者栓子内的血流情况。结果 ＣＤＰＩ可检出１２例（５７．１％）栓子内的动脉血流信号,而ＣＤＦＩ仅检出７例（３３．３％）,与ＣＤＦＩ相比,ＣＤＰＩ能更加准确地显示栓子内的血流,包括血管长度、内径及血流形态,而且ＣＤＰＩ引导下取样４行ＰＤ易成功。结论 ＣＤＰＩ在检测肝部合并门静脉癌栓栓     

经颅多普勒超声测定正常成人脑底动脉及颈动脉血流速度

经颅多普勒超声测定正常成人脑底动脉及颈动脉血流速度湖南省金融康复医院（４１０２００）尹爱友，何逢难，卢湘群国内外有关正常人脑底动脉血流速度参考值的报道较多［１～７］。本文通过对４５０例正常成人脑底及颈动脉血流速度的ＴＣＤ检测，进一步探讨国人不同年龄、...     

经颅多普勒超声对椎－基底动脉系统供血的观察

本文随机选择７２０例病人进行ＴＣＤ检测，以观察椎－基底动脉系统供血的情况。全组ＴＣＤ总异常率为８２．１％，其中高血压、心脏病、颈椎病ＴＣＤ异常率分别为９６．１％、９４．８％、８７．６％。年龄越大，异常率越高。全组血流速度异常率：ＶＡ３６．３％、ＢＡ３６．７％。频谱形态异常率：３８．４％。尽管病种不同，但各病种间ＶＡ、ＢＡ血流速度升高或降低值均相近，无明显统计学差异。ＴＣＤ检测Ｖ－ＢＡ系统血流动力学变化是一种灵敏、有效的检查方法。     

短暂脑缺血发作患者的微栓子监测

目的：监测短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）患者大脑中动脉微栓子的出现频率，了解其发病机制，确定缺血性卒中的高危人群。方法：应用德国ＥＭＥＴＣ－４０４０型经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测仪对４３例发病１２天以内的颈动脉系统ＴＩＡ患者进行微栓子监测，监测前常规测定颅内外各血管的血流狭窄、频谱形态及声频，以确定有无血管狭窄及狭窄部位。在病灶侧大脑中动脉的主干或于狭窄远端进行监测。监测时间每次３０～６０分钟。结果：３４例ＴＩＡ患者中发现栓子者２例占５．８８％，其中一例为大脑中动脉狭窄，另一例为修复性心脏瓣膜病患者。５例有颈部血管狭窄，１７例颅内血管狭窄。２例进展为脑梗塞者均未测到微栓子。结论：颅内血管狭窄的ＴＩＡ患者，动脉灌注损伤引起的低灌流状态在其发病机制中可能起到重要作用，而栓塞机制为次要原因。此外，大脑中动脉主干狭窄造成的局部血流紊乱，也给栓子监测带来困难。