酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射对膝骨性关节炎患者VAS评分及生活质量的影响

目的研究膝骨性关节炎(KOA)患者以酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射治疗对疼痛程度(VAS评分)及生活质量(SF-36评分)的影响。方法将2016年1月～2017年12月我院KOA患者57例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=28)。对照组单纯以透明质酸钠治疗,观察组以酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠治疗。对比两组临床疗效、治疗前及治疗5周后膝骨关节炎指数(WOMAC)评分、VAS及SF-36评分。结果观察组总有效率96.55%(28/29)与对照组85.71%(24/28)对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组显效率65.52%(19/29)高于对照组35.71%(10/28),差异显著(P0.05);治疗5周后WOMAC、VAS评分观察组低于对照组,SF-36评分观察组高于对照组,差异显著(P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射治疗KOA临床疗效可靠,能有效缓解疼痛程度,改善膝关节功能,提高生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术采用酮咯酸氨丁三醇对超前镇痛的临床效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术采用酮咯酸氨丁三醇对超前镇痛的应用效果。方法收集52例腹腔镜胆囊切除术患者的资料,均接受腹腔镜手术治疗,对照组25例实施常规手术治疗,观察组27例联合予以酮咯酸氨丁三醇超前镇痛处理。结果术后1 h、3 h,分别对两组的疼痛程度进行评估,可得不同时间点观察组的疼痛评分均显著低于对照组(均P0.05)。术后评估患者的焦虑情绪程度,可得观察组的评分显著低于对照组(P0.05)。术后14 d,对两组实施生存质量问卷调查和评分比较,可得观察组的各项评分均显著高于对照组(P0.05)。组间比较,两组术后下床活动时间和住院时间差异有统计学意义,观察组均显著短于对照组(P0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施酮咯酸氨丁三醇超前镇痛处理效果显著,可有效降低患者的术后疼痛程度和焦虑程度,提高其生存质量,并促进其术后恢复。     

酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛52例疗效观察

目的:观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性.肾绞痛的疗效及不良反应.方法:将急性肾绞痛表现患者151例按不平衡指数最小的分配原则分成A、B、C三组,A组49例静滴间苯三酚120 mg,B组50例肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg.C组52例在静滴间苯三酚120 mg的同时肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg.观察三组在用药30 min时的止痛效果及不良反应.结果:C组疗效显著高于A组、B组(P＜0.05),三组在治疗剂量时均无明显不良反应.结论:当单用间苯三酚或酮咯酸氨丁三醇治疗急性肾绞痛疗效欠佳时,可考虑二者联用,以提高疗效.     

酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的疗效观察

目的 探讨不同剂量酮咯酸氨丁三醇肌肉注射解除肾绞痛的疗效.方法 128例肾绞痛患者分为3组.在静脉滴注山莨菪碱的同时,分别酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60 mg、酮咯酸氨丁三醇肌肉注射30 mg、哌替啶肌肉注射75 mg,观察3组患者的疼痛缓解率和起效时间.结果 酮咯酸氨丁三醇60 mg组疼痛缓解率高于酮咯酸氨丁三醇30 mg和哌替啶肌肉注射75 mg组,不良反应未明显增高.结论 酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60 mg是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法.     

酮咯酸氨丁三醇复合阿扎司琼对急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后机体应激的影响

选取2015年1月~2016年12月在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的78例AC患者,按照随机数表法分为对照组和观察组各39例。手术结束前5min,对照组给予布托啡诺+阿扎司琼镇痛,观察组给予酮咯酸氨丁三醇+阿扎司琼镇痛。对比两组术后不同时段疼痛(VAS)评分及应激反应发生情况。结果术后2h两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后4h、12h、24h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后躁动、血压波动及心率增快发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),恶心/呕吐发生率与对照组无明显差异(P0.05)。酮咯酸氨丁三醇复合阿扎司琼镇痛效果显著,可有效降低AC行腹腔镜胆囊切除术患者术后机体应激反应。     

酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于小儿腹腔镜疝内环结扎术的临床研究

目的观察在小儿腹腔镜疝内环结扎术中,以超前镇痛模式应用酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果。方法选择64例行腹腔镜疝内环结扎术的患儿,随机分为2组,各32例：试验组麻醉诱导前静脉给予酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,对照组麻醉诱导前不给予任何镇痛药物。术中采用气管插管静吸复合全身麻醉。统计术后30 min、1、2、4、6 h的疼痛评分和术后5、10、203、0 min及1 h的镇静评分,并观察不良反应的发生情况。结果试验组术后6 h内各时点疼痛评分均低于对照组,而2组术后1 h内各时点镇静评分无明显差异。试验组术后躁动发生率明显低于对照组。结论在小儿腹腔镜疝内环结扎术中,以超前镇痛模式应用酮咯酸氨丁三醇可以获得安全、有效的镇痛效果。     

酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床效果分析

目的：探究酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床效果。方法：选取2018年9月~2019年9月收治的76例急性肾绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用曲马多联合山莨菪碱的治疗方案,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚的治疗方案。观察两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,药物起效时间短于对照组,不良反应发生率以及复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：应用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚的方案治疗急性肾绞痛的效果显著,且药物起效快,不良反应发生率及复发率低。     

酮咯酸氨丁三醇复合酒石酸布托啡诺用于治疗骨折术后急性疼痛的临床效果观察

目的比较单用酮咯酸氨丁三醇和酮咯酸氨丁三醇联合酒石酸布托啡诺用于治疗骨折术后急性疼痛的效果。方法 80例骨折术后急性疼痛患者,拟采用酮咯酸氨丁三醇或酮咯酸氨丁三醇联合酒石酸布托啡诺治疗,随机均分为两组。两组镇痛负荷剂量均为酮咯酸氨丁三醇30 mg。并继以2 ml/h静脉持续泵注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg（A组）及酮咯酸氨丁三醇0.25 mg/kg联合酒石酸布托啡诺10 mg（B组）。采用视觉模拟量表（VAS法）评分法评价给药前（T1）、给药后10 min、1 h、2 h、4 h、6 h（分别为T2、T3、T4、T5、T6）时的镇痛效果,并记录胃部不适、干呕或呕吐等不良反应的发生情况。结果与T1时点相比,两组T2、T3、T4、T5、T6时点VAS评分明显降低（P〈0.05）。与T2-T5时点相比,两组的VAS评分在T6时点升高（P〈0.05）。T6时点A组的VAS评分低于B组（P〈0.05）。B组胃部不适、干呕或呕吐等不良反应发生率明显低于A组（P〈0.05）。结论采用酮咯酸氨丁三醇酮或酮咯酸氨丁三醇联合酒石酸布托啡诺可有效控制骨折术后急性疼痛,其中酮咯酸氨丁三醇联合酒石酸布托啡诺的使用可明显降低相关不良反应发生率,但有效镇痛时间稍短。     

纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对鼻内镜手术患者术后疼痛及恢复质量的影响

目的观察纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对鼻内镜手术患者术后疼痛及恢复质量的影响。方法选取2019年6月-2020年4月该院择期行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫形术治疗的患者46例,随机分为纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇组(NK组)和酮咯酸氨丁三醇对照组(C组),每组23例。两组患者均于麻醉诱导前10 min行预防性镇痛,NK组分别静脉注射纳布啡0.13 mg/kg和酮咯酸氨丁三醇30 mg,C组静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg。术中采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉。记录术后24 h内视觉模拟评分(VAS)、Ricker镇静-躁动评分(SAS)、术后24 h补救镇痛药物消耗量及补救镇痛率、术前1 d (T_0)、术后1 d (T_1)和术后2 d (T_2) 19点至21点的40项恢复质量评分量表(QoR-40)以及术后24 h不良反应发生率。结果NK组术后2、4、8、12和24 h VAS评分、术后24 h补救镇痛药物消耗量和补救镇痛率及术后2、4、8和12 h SAS评分均低于C组,两组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);NK组T_1时点QoR-40评分中身体舒适度、疼痛和总评分及T_2时点身体舒适度、自理能力、心理支持、疼痛和总评分较高,两组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);两组术后24 h不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论鼻内镜手术患者使用纳布啡联合酮咯酸氨丁三醇可达到术后预防性镇痛的作用,并能促进术后早期恢复。     

酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛30例临床分析

目的:探讨酮咯酸氨丁三醇肌肉注射对肾绞痛的镇痛效果.方法:60例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,在静脉滴注山莨菪碱的同时,治疗组和对照组分别予酮咯酸氨丁三醇肌肉注射30 mg或盐酸曲马多肌肉注射100 mg,观察两组患者30 min内的疼痛缓解率.结果:治疗组和对照组的显效率和有效率分别幻67%、90%和23%、63%,差异显著(P<0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛作用显著,并且起效迅速,可作为治疗肾绞痛的首选药.     

间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的临床疗效观察

目的探究间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的临床疗效。方法选取2018年12月～2020年6月在我院接受治疗的肾绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组使用酮咯酸氨丁三醇进行治疗,观察组在对照组的基础上联合间苯三酚进行治疗。对比两组患者的药物起效时间、复发率、不良反应发生率和用药后2h、4h、6h和8h时视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者用药2h、4h、6h和8h时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组药物起效时间为12.14±6.98min,短于对照组的23.45±13.64min,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇来治疗肾绞痛临床疗效更佳,能够有效减轻患者疼痛程度,并降低疾病复发率,且不良反应发生率更低,安全性较高。     

酮咯酸氨丁三醇与氯诺昔康在骨折术后镇痛效果对比分析

目的探究分析针对骨折手术患者采用酮咯酸氨丁三醇与氯诺昔康在术后的镇痛效果和对不良反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月本院手术治疗的66例中老年长骨骨折患者临床资料,按照镇痛方案不同分为观察组和对照组各33例。对照组患者采取氯诺昔康镇痛治疗,观察组患者采取酸氨丁三醇注射液镇痛治疗。比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、Rasmay镇静评分、不良反应率及满意度。结果两组用药后30 min VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后4 h、用药后12 h两组患者VAS评分显著低于用药后30 min,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组用药后30 min Rasmay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后4 h、用药后12 h两组患者Rasmay评分显著高于用药后30 min,且观察组VAS分数显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇用于中老年长骨骨折术后镇痛,能起到良好的镇痛和镇静作用,且安全性较高,具有推广价值。     

酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科小手术镇痛效果观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科小手术患者术中镇痛疗效和安全性。方法 87例择期行妇科麻醉手术的患者,随机分为观察组(44例)和对照组(43例),观察2组术后镇痛效果及不良反应。结果 2组患者手术时间、术中出血量比较无明显差异,观察组镇痛效果明显高于对照组。结论酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于妇科急诊小手术镇痛效果好,值得推广。     

酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术超前镇痛效果及对血清5羟色胺和P物质影响

目的探讨酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术超前镇痛效果及对血清五羟色胺(5-HT)和P物质(PS)影响。方法选取符合纳入及排除标准的行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的118例为研究对象,根据入院序号分为观察组和对照组两组各59例,观察组采用酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛超前镇痛,对照组采用地佐辛超前镇痛,观察比较两组术后不同时间点镇痛效果、术前及术后不同时间点血清5-HT和PS水平以及不良反应发生情况。结果观察组术后1、3及6 h视觉模拟评分及Ramasy评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术前两组5-HT及PS水平比较差异无统计学意义(P0.05)。术后12、24及48 h 5-HT水平观察组明显低于对照组,术后48 h PS水平观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛用于腹腔镜卵巢囊肿剔除术超前阵痛效果显著,可抑制血清5-HT及PS水平,且安全性高。     

酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果分析

目的 探讨酮咯酸氨丁三醇(酮咯酸)联合骶管阻滞(CB)超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果。方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2017年1月～2018年12月期间于我院接受包皮环切术的180例儿童,随机分为对照组和观察组各90例。对照组麻醉诱导前给予生理盐水,观察组在麻醉诱导前给予酮咯酸,观察比较两组血流动力学及术后疼痛程度。结果 T1(切皮时)、T2(手术10min时)时,两组平均动脉压、心率水平均降低,但两个时间点观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后2h、6h、12h时,观察组FLACC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 包皮环切术儿童采用酮咯酸联合CB超前镇痛有助于维持血流动力学稳定,减轻术后疼痛。     

酮咯酸氨丁三醇联合解痉药治疗急性结石性肾绞痛疗效观察

50例急性肾绞痛患者随机分成治疗组和对照组,两组患者就诊时均给予山莨菪碱(654-2)为基础治疗,治疗组在其基础上给予酮咯酸氨丁三醇60mg肌肉注射,对照组给予盐酸曲马多100mg肌肉注射,对比两组患者30min内的疼痛缓解率,同时观察两种药物的不良反应。治疗组的显效率和有效率分别为68%和92%,不良反应发生率为12%;对照组的显效率和有效率为24%和64%,不良反应发生率为48%,差异有统计学意义(P0.05)。酮咯酸氨丁三醇治疗急性结石性肾绞痛起效迅速,止痛作用明显,副作用小,可作为治疗急性肾绞痛的常规用药。     

酮咯酸氨丁三醇与帕瑞昔布钠对腰椎经椎间孔入路减压椎间融合手术后出血量的影响

目的探讨酮咯酸氨丁三醇与帕瑞昔布钠对腰椎经椎间孔入路减压椎间融合手术(TLIF)患者术后出血量的影响。方法选取因单节段腰椎管狭窄症行TLIF的59例患者为研究对象,随机分为酮咯酸氨丁三醇组(n=31)与帕瑞昔布钠组(n=28)。酮咯酸氨丁三醇组术后予以酮咯酸氨丁三醇30 mg,静脉滴注, 2次/d,共3 d;帕瑞昔布钠组予以帕瑞昔布钠40 mg,静脉推注, 2次/d,共3 d。统计2组患者的一般资料、手术时间、术中失血量、术后引流量及显性失血量。检测手术前后血细胞分析、凝血功能、肝肾功能等指标,并计算总失血量及隐性失血量。结果帕瑞昔布钠组总失血量、显性失血量、术后引流量均少于酮咯酸氨丁三醇组,差异有统计学意义(P0.05)。帕瑞昔布钠组术后凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间均长于酮咯酸氨丁三醇组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与酮咯酸氨丁三醇相比,TLIF术后使用帕瑞昔布钠可减少术后总失血量、显性失血量及引流量,但其对隐性失血量影响较小。此外,帕瑞昔布钠可能对凝血功能影响更小。     

酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于老年人术后自控镇痛的临床研究

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合吗啡用于老年人术后自控镇痛的疗效及不良反应。方法选择前列腺激光手术男性老年患者72例,随机分为A、B 2组,A组术后静脉维持使用酮咯酸氨丁三醇;B组术后静脉维持使用芬太尼。结果 2组病人镇痛效果(VAS评分)、镇静程度(Ramesay评分)、脉搏氧饱和度、心率和血压组间比较无差异。结论低剂量静脉酮咯酸氨丁三醇和硬膜外吗啡联合镇痛用于老年人可以显著降低阿片类药物不良反应发生率,对合并基础疾病的老年人而言该术后镇痛方式疗效确切且具有很高的安全性。     

酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜胆囊切除术对患者超前镇痛的观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇对于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的超前镇痛作用。方法 60例择期行LC患者随机分为T组、R组、C组3组,各20例。T组分别于切皮前30 min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30 mg(0.9%氯化钠溶液稀释至10 ml),手术结束前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml;R组切皮前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml,手术结束前30 min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30 mg;C组分别于切皮前30 min、手术结束前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml。采用视觉模拟量表(VAS)评价3组各时点的疼痛强度,采用Ramsay系统进行术后镇静评分,并观察术后的不良反应。结果在术后30 min、1 h、3 h、6 h,T组和R组的VAS均比C组的低,差异有统计学意义(P<0.05),在其余时点,两组VAS的差异无统计学意义。而T组和R组的VAS的差异无统计学意义(P>0.05),术后C组曲马多用量明显大于T组和R组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇能效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,且无明显不良反应,但在LC中超前镇痛的效果与给药时点无明显关系。     

腕踝针对多根多处肋骨骨折患者疼痛的疗效观察

目的:探讨腕踝针治疗多根多处肋骨骨折患者疼痛的临床疗效。方法:选取2016年4月~2017年5月100例多根多处肋骨骨折保守治疗患者,随机等分为对照组和观察组,观察组采用腕踝针治疗;对照组则常规给予酮咯酸氨丁三醇治疗。比较两组患者不同时间点疼痛评分及舒适度评分。结果:观察组与对照组疼痛评分在治疗后不同时间点对比均具有统计学意义(P0.05);观察组舒适度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:腕踝针对多根多处肋骨骨折患者镇痛效果显著,可有效减轻疼痛程度,提升舒适度,改善患者预后,促进疾病康复。