巧用医用橡胶手套制作PICC置管部位沐浴保护套

PICC置管是经外周中心静脉导管置管,已在临床广泛使用,是长期静脉输液患者的首选输液渠道,最长留置时间为1年。在临床护理中,为了帮助PICC置管患者解决日常生活中沐浴后置管部位3M透明贴膜出现潮湿和卷边现象的问题,我科近年来采用医用橡胶手套制作PICC置管部位沐浴保护套,取得满意效果,现介绍如下。     

巧用医用橡胶手套制作压疮缓压器

临床95％以上的压疮发生于下半身的骨隆突处。比较典型的压疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。老年、慢性疾病、瘦弱患者和需长期卧床者由于经常不变换体位，是临床工作中压疮发生率较高人群。压疮的发生给临床工作带来极大的不便，给患者带来身心痛苦，给家庭带来经济上的负担，因此有效的预防和治疗倍显重要。我们2年来在临床中使用自制缓压器用于骶骨、足跟及外踝等处压疮效果明显，现报道如下。     

介绍一种防止输液贴与医用橡胶手套粘连的方法

医护人员在临床工作中做好个人防护的同时也会给工作带来不便 ,如戴上医用橡胶手套进行输液操作时 ,易发生输液贴与橡胶手套粘连的现象 ,这样既影响输液操作速度 ,又易造成医用橡胶手套的破损。我们经 96例临床验证 ,如果戴上医用橡胶手套后 ,将右手食指尖至近端指关节部位用透明胶带缠绕一圈 ,并注意松紧适度 ,输液操作时就不会出现上述情况介绍一种防止输液贴与医用橡胶手套粘连的方法@张丽$白求恩国际和平医院!河北石家庄050082 @殷丽$白求恩国际和平医院!河北石家庄050082     

巧用医用橡胶手套制作血氧饱和度传感器固定套

手术患者术中、术后都要进行血氧饱和度监测,血氧饱和度传感器常因术中的体位变换和全麻术后未完清醒时躁动而脱落,既影响对患者的实时监测又增加了医护人员的工作量.     

上臂静脉置管患者沐浴保护套的设计与应用

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC),因其具有创伤小、操作简便、保留时间长和并发症少的特点[1],近年来,逐渐在国内大医院广泛应用于化疗[2]、完全胃肠外营养(TPN)、连续麻醉用药及大手术的患者[3]。PICC置管多选择上臂静脉(头静脉、贵要静脉、肘正中静脉),为了使患者穿刺部位在沐浴时保持清洁干燥,我们设计了上臂静脉置管患者沐浴保护     

介绍一种防止输液贴与医用橡胶手套粘连的方法

医护人员在临床工作中做好个人防护的同时也会给工作带来不便,如戴上医用橡胶手套进行输液操作时,易发生输液贴与橡胶手套粘连现象,这样即影响输液操作速度,又易造成医用橡胶手套的破损。我们经96例临床验证,如果戴上医用橡胶手套后,将右手食指指尖至近端指关节部位用透明胶带缠绕1圈,并注意松紧适度,输液操作时就不会出现上述情况了。     

上臂静脉置管后沐浴保护套的设计与应用

静脉穿刺留置导管是保证患者静脉治疗安全常用的操作技术,是危重、大手术、肿瘤及慢性疾病患者进行输液、输血、化疗和实施完全胃肠外营养最有效便捷的途径之一。上臂的外周静脉留置针和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）已在临床广泛应用。PICC因其具有创伤小、操作简便、保留时间长和并发症少的特点\[1\],逐渐在各医院广泛应用于化疗、完全胃肠外营养、连续麻醉用药及大手术的患者\[2\]。留置导管如果护理不当,会影响导管继续使用,给患者带来痛苦和经济损失。因此,保持穿刺部位清洁、干燥及预防感染等对护理人员提出了更高的要求。为了解决患者静脉置管后能正常沐浴的问题,让患者安心地接受置管,保证静脉治疗安全和提高患者的生活质量,我们设计了上臂静脉置管患者的沐浴保护套,已于2012年2月获得国家专利,经临床部分患者试用,效果满意。     

医用橡胶手套在外周静脉置入中心静脉导管带管患者中的应用

外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种临床广泛应用的、安全、有效的置管技术。但患者成功穿刺留置导管后,需要细致的导管护理,以保持穿刺处局部干燥、清洁,在淋浴时尤其需要注意。目前通常的方法是在患者无菌贴膜处缠绕3层以上塑料保鲜膜,头端及上下两端用胶布固定。     

一次性橡胶手套在临床中的巧用

在临床护理工作中，经常会碰到一些病情重，身体多处破溃的病人，入院后常规是用气垫床、气圈等防止病人破溃处发生褥疮。而气圈在临床使用中只能固定在某个点，并且它的承受压力也有限。在临床护理中我们采用一次性橡胶手套注水后垫于破溃处使用，临床效果满意。     

恶性肿瘤患者行PICC置管178例临床护理

2007年1～12月，我们对178例肿瘤患者应用了PICC管进行输液治疗，经过精心的护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组178例，男98例，女80例，年龄15～84岁。行贵要静脉置管107例，行肘正中静脉置管48例，行头静脉置管23例。留置PICC管的时间3～210d，平均43d。PICC管采用贝朗公司生产的PICC管和巴德生产的三向瓣膜PICC管。     

PICC置管病人服的制作与使用

在秋冬季节，护士为PICC置管病人静脉输液时，需让病人脱掉置管侧上肢衣服，或将袖子用力向上挽起，操作完毕后再将衣服穿上或将衣袖挽回，加上天气原因病人穿着较厚，影响护理操作及巡视观察，体质虚弱病人还可由于反复暴露而感冒。临床护士设计了一种PICC特制棉衣，解决了此问题。方法：纯棉布特作的舒适棉上衣，将衣袖沿前臂掌侧，对准PICC穿刺点位置剪开至肘窝上5cm，     

静脉切开直视下PICC置管的临床应用

通过对58例使用三向瓣膜式经外周静脉中心置管(PICC)患者的临床观察与护理，特别是对血管条件差的患者成功应用该技术的总结，探讨一种静脉切开直视下置入PICC的方法，以提高置管的成功率，使更多的患者享受到先进的医疗技术，减少患者的痛苦，提高医护人员的工作效率，为患者提供一条安全有效的中长期输液途径。     

PICC置管临床应用及术后护理

PICC技术的出现给静脉治疗带来了新的途径.PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是经外周穿刺入中心静脉的导管,是静脉输液的可靠通道,适用于化疗及需要长期输液的患者,其通过PICC将药物直接输入到血流量大的中心静脉,不仅避免了药物对血管的刺激及损伤,还减轻了患者因反复穿刺带来的痛苦,保证了治疗的顺利进行[1].     

医用手套制作成气垫预防压疮的方法

压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题,一旦形成给患者带来痛苦,使病情加重,康复时间延长。它不仅降低患者生活质量,严重时可因继发感染引起败血症,危急生命。压疮重在预防,我院采用一次性医用橡胶手套制成气垫预防压疮效果较好,现介绍如下。1制作方法将一次性使用医用无菌橡胶手套灌入适量氧气,不宜过足,防止使用时因压力过大使手套破裂。然后将手套腕部拉紧系成结,在手套外垫以棉布或制成棉布套备用。     

中心静脉置管的护理体会

经皮穿刺将导管经颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉,或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管。因其不仅是一条畅通的静脉通道成为大量快速输液、输入浓度高、刺激性强的药物以及胃肠外营养的最佳选择;更重要的是可直接测量中心静脉压,在危重病人监护中心,静脉置管应用广泛。1临床资料2001年～2004年12月,我科共行中心静脉置管术208例,男性162例,女性46例,年龄17～93岁;创伤性休克患者42例,感染休克15例,大手术循环动力不稳定患者70例,心功能不全患者58例,其他23例。其中静脉导管留置时间最长21天;发生导管堵塞12例,占手术总数的5.76%;导管脱落20例,占9.6%;穿刺部位感染2例,占手术总数的0.96%;并发全身感染0例;发生气胸1例占总数0.48%;经锁骨下穿刺置管后导管未进入上腔静脉而导管往上行入颈内静脉3例。2穿刺部位在局部浸润麻醉(深昏迷患者无麻醉)下采用单腔或双腔中心静脉导管经贵要静脉、左颈内静脉、左锁骨下静脉、右颈内静脉、股静脉进行穿刺置管。其中从贵要静脉穿刺置管4例,右颈内静脉置管183例,右锁骨下静脉置管18例,左颈内静脉置管3例。3护理3.1置管前评估置管前评估患者一...     

血液透析病人经皮中心静脉置管固定保护套的设计及应用

目的:探讨自制经皮中心静脉置管固定保护套应用于临床的效果。方法:选取2017年2月—2019年2月某三级医院血液净化中心选择使用临时经皮中心静脉置管的56例病人作为研究对象。根据经皮中心静脉置管固定方法的不同进行分组,将使用传统固定方法的26例病人作为对照组,将使用固定保护套的30例病人作为试验组。比较两组病人置管期间皮肤疼痛情况,记录并比较感染、出血、管道移位及滑脱发生率。结果:干预后试验组病人视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)疼痛评分低于对照组,穿刺点感染、出血、管道移位等不良事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮中心静脉置管固定保护套的设计合理,可有效减轻病人疼痛,可有效减少病人置管期间临床不良事件的发生。     

PICC静脉置管化疗的护理

静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦.血管的破坏往往影响患者下1周期的治疗.因此,建立1条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行.我们利用PICC（中心静脉导管）静脉置管进行化疗避免了药物对静脉及皮肤的损伤,提高了患者的生存质量和护理满意度.针对出现的导管阻塞、皮肤炎性反应、导管脱出、感染等现象采取了相应的护理预防措施,提高了临床护理工作效率.……     

PICC不同置管部位对患者舒适度的影响

目的比较3种PICC置管部位对患者舒适度的影响。方法将128例PICC患者根据置管部位不同分为3组,肘上置管组50例,采用肘关节2横指以上部位置管;肘下置管组42例,采用肘关节2横指以下部位置管;颈外静脉置管组36例,采用颈外静脉置管。观察比较不同置管部位对患者舒适度的影响。结果3种PICC置管部位舒适度比较,经秩和检验,χ2=25.033,P<0.01,差异有统计学意义,肘上置管组患者的舒适度最高,肘下置管组次之,颈外静脉置管组最差。结论应尽量采用肘关节上部行PICC置管,以提高患者的舒适度,使以患者为中心、以人为本的服务理念得到更好的体现。     

巧用弹力袜保护PICC置管

PICC管已广泛应用于临床,由于留置时间较长,穿脱衣服时,导管末端会被拉出或自行脱出,3M敷贴易于卷边。一旦导管脱出,不仅使患者身体痛苦,也增加了经济负担。为防止导管脱出患者常将衣袖卷起,小心翼翼地穿脱,影响了患者的生活质量。因此我科采用弹力丝袜保护PICC置管,取得了满意效果,现介绍如下。     

橡胶手套在严重阴囊水肿患儿中的巧用

阴囊水肿是肾病综合征、狼疮性肾炎等疾病高度浮肿的合并症。严重的阴囊水肿很容易发生皮肤破损、感染等，加重病情，增加护理难度。我科自2012年以来，采用橡胶手套制成水枕阴囊托，预防肾病综合症患儿阴囊破损，效果良好。介绍如下。