腹腔镜超声线阵探头诊断直肠癌1例

患者女,71岁,便血5年,呕吐、腹痛、腹胀。膝胸卧位肛门指诊示：于直肠后壁约12点钟距离肛门约6cm处可触及一大小约4cm×3cm的包块,带蒂。经直肠超声检查示：于直肠后壁侧约11～2点钟区域可见一实性团状等回声,大小约3．7cm×2．5cm,     

经直肠及经体表超声诊断男性尿道异物1例

患者 ,男性 ,6 0岁。因排尿困难并尿痛尿频 5天就诊。自诉无尿道异物史 ,临床以“前列腺增生并泌尿系感染”而行常规超声检查。经腹部超声检查前列腺时 ,见后尿道内有一长条状强回声。应用 6 .5 MHz探头经直肠检查见后尿道内由尿道内口至膜部有一长约5 .1cm,宽约 0 .2 cm的长条状强回声。进一步应用7.5 MHz探头经会阴及阴茎表面扫查 ,见长条状强回声在尿道内由膜部、海绵体球部一直延续至悬垂部。超声诊断为尿道内全程长条状异物 (图 1、2 )。行膀胱镜检查取出一长约 2 0 cm的毛衣编织用塑料环型针。尿箭头显示为异物图 1　经直肠超声显示…     

超声诊断外伤性子宫异物1例

患者女,42岁。自高处坠落致阴道流血、会阴部胀痛3h就诊。超声检查所见:子宫后位,大小约67mm×61mm×53mm,形态饱满,包膜清晰,肌层回声均匀,内膜厚9mm,显示清晰,居中;于宫颈前壁至子宫底部见一80mm×3mm强光带,后方不伴声影(图1),双侧附件回声未见异常。超声提示:外伤性子宫内异物。术中自子宫取出一长约80mm树枝,结果与超声诊断相符。讨论外伤性子宫异物较少见,超声检查能为诊断提供重要信息。超声诊断外伤性子宫异物1例@蓝雪华!533000广西百色市$百色市人民医院超声科 @李茂谊!533000广西百色市$百色市人民医院超声科…     

经直肠超声诊断前列腺疾病136例分析

本文回顾总结我院近三年136例经直肠超声(TRUS)诊断前列腺疾病的病例，进一步探讨TRUS对前列腺疾病的诊断价值。     

直肠腔内超声诊断直肠肿块及判断其浸润深度的探讨

目的：为进一步提高腔内超声对直肠肿瘤的诊断水平。方法：本研究将１３３例经直肠腔内超声检查的直肠腔内、外肿块与手术及病理作对照分析。结果：恶性肿瘤１００例（占７５．１８％）,良性肿瘤１４例（占１０．５２％）,其他良性病变１９例（占１４．２８％）。共检查出１３１例,符合率９８．４９％（１３１／１３３）,２例为假阴性,无假阳性。恶性肿瘤中直肠癌９６例,腔内超声提示浸润深度与病理结果相符７８例,准确率为８１．２５％（７８／９６）,浸润深度误判１８例,占１８．７５％（其中判断过深１３例,过浅５例）。结论：腔内超声的应用为直肠肿块的检查提供了一个直接、简便、安全的新方法     

经直肠腔内超声在直肠腔外占位诊断中的价值

目的 探讨经直肠腔内超声对直肠腔外占位性疾病的诊断价值.方法 对56例经病理证实的直肠腔外占位性疾病的声像图特点进行回顾性分析.结果 56例均由经直肠腔内超声检查发现,并行手术治疗,病理提示56例中直肠类癌5例,直肠腺瘤术后直肠腔外复发癌变4例,骶尾部脊索瘤3例,骶尾前间隙囊肿16例,骶前畸胎瘤15例,直肠间质瘤7例,肛周、直肠子宫内膜异位症6例.结论 经直肠腔内超声可以清晰显示直肠腔外占位的特点,对于一些疾病可以定性.     

经直肠超声诊断前列腺癌的初步分析

目的探讨经直肠超声（TRUS）检查对前列腺癌的诊断价值。方法回顾经直肠超声检查的前列腺患者16例，经手术及穿刺取材病理证实，简要归纳经直肠超声下前列腺癌的二维和彩色声像图特征，评价该检查对前列腺癌的价值。结果1、声像图特征：前列腺癌性结节多位于外周区（约86%），病灶较小时多为均匀性低回声等回声，境界也较清晰，而结节内部血流信号稀疏；癌性结节较大时，可呈多种类型的表现，内部血流丰富，阻力指数较高，平均为0.79。2、16例前列腺癌患者经直肠超声诊断正确13例，诊断符合率81.2%，误诊3例，结论经直肠超声检查前列腺癌的声像图有一定的规律性，可以提高前列腺癌的诊断准确率。     

超声诊断子宫直肠陷凹异物1例

患者,女,26岁。因产后性交疼痛较甚来我院就诊。 患者于8个月前在当地医院顺产一女婴。半年来,无其它不适,唯行房事后疼痛难忍。妇检:在宫颈后方触及一质地较硬的团块,遂申请超声检查。     

端扫式直肠超声探头对直肠间质瘤的诊断价值

目的探讨端扫式直肠超声探头对直肠间质瘤的诊断价值。方法采用端扫式直肠超声探头对12例经病理证实的直肠间质瘤患者术前行经直肠腔内超声检查,同时采用超声检查分析病变侵犯层次,并与病理结果对照。结果 12例直肠间质瘤患者中,中低度危险程度间质瘤3例,中度危险程度间质瘤6例,高度危险程度间质瘤3例,肠周均未发现淋巴结转移。端扫式经直肠腔内超声检查对直肠间质瘤的诊断准确率为75.0%(9/12),直肠间质瘤的超声表现均为境界清晰、形态较规则、呈膨胀性生长的低回声团块,CDFI均显示肿瘤内部血流丰富,超声分析直肠间质瘤病变侵犯层次与病理结果对照的准确性达83.3%(10/12)。结论端扫式经直肠腔内超声检查对直肠间质瘤术前明确诊断及病变侵犯层次分析有重要价值,对直肠间质瘤的术前手术方式选择有重要意义。利用直肠内水窗检查以及良好的检查手法是提高经直肠腔内超声检查成功率与准确性的关键。     

经直肠超声诊断前列腺疾病的应用

随着超声探头制造技术的跃进，经直肠超声检查在诊断前列腺、精囊中已被广泛应用。     

超声诊断罕见手掌异物1例

患者男,35岁.1年前因垂钓时鱼竿前裂致右手掌内侧异物,于2006年3月5日取出.2007年4月10日劳动时右手突然疼痛并逐渐肿胀,6 h后来诊.超声表现:于患者右手掌侧皮下软组织内探及一自小鱼际肌斜插至拇一食指间笔直的2条平行线状高回声(图1),形似管样结构,管径约0.3 cm,壁厚约0.08 cm,长度约6.7 cm,距掌侧表皮最近距离为0.11 cm,最远距离为0.14 cm.边界十分清晰规整,拇指侧异物残端软组织明显肿胀增厚.CDFI:异物回声区内无血流信号,周边血流略呈受压性改变.超声提示:右手掌软组织管条状异物.术中所见:切开皮肤及小鱼际肌后取出一长约6.5 cm、宽约0.3 cm异物,为黑色碳素鱼竿前端,与周围组织无粘连,异物表面无明显黏附物.     

经直肠超声诊断输尿管下段肿瘤2例

我院在2000年1月至2003年6月,经直肠超声检查发现输尿管下段肿瘤2例,报告如下.     

经直肠腔内超声在肛周脓肿术前的应用

目的 了解肛周脓肿伴随肛瘘的发生率,探讨术前经直肠腔内超声检查的临床价值. 方法 回顾性分析91例直肠肛管周围脓肿手术患者的超声声像图,以手术结果为参照.超声检查采用5 ～ 10 MHz腔内双平面超声探头. 结果 肛周脓肿伴随肛瘘发生率为79.12％,超声诊断准确率为93.41％. 结论 肛周脓肿伴随肛瘘发生率高,术前腔内超声检查相对直肠指诊检查准确率高,有助于临床决定手术方案.     

对比MRI与直肠腔内超声诊断直肠阴道瘘

目的 对比分析MRI和直肠腔内超声（ERUS）诊断直肠阴道瘘（RVF）的应用价值。方法 回顾性分析51例术前MRI和ERUS疑诊RVF患者，分别根据病因及复杂程度对瘘管进行分类；以手术结果为标准，比较MRI与ERUS诊断RVF的敏感度、特异度、准确率及其对各种类型RVF的检出率，分析MRI、ERUS诊断结果与手术结果的一致性以及MRI与ERUS二者之间诊断结果的一致性。结果 经手术证实40例存在RVF。MRI诊断RVF的敏感度、特异度、准确率（85.00%、90.90%、86.27%）与ERUS（80.00%、100.00%、84.31%）相比差异均无统计学意义（χ²=0.17、<0.01、<0.01，P均>0.05）。MRI、ERUS诊断结果与手术结果的一致性均较高（Kappa=0.65、0.63，P均<0.05）；二者之间诊断结果的一致性亦较高（Kappa=0.70，P<0.05）。MRI及ERUS对单纯性瘘的检出率均为100%，对复杂性瘘的检出率差异无统计学意义（χ²=0.17，P=0.69）；2种方法相结合，对复杂性瘘的检出率提高至88.57%（31/35）。MRI与ERUS对不同病因所致RVF检出率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 MRI及ERUS均可用于诊断RVF。对单纯性RVF建议以ERUS为首选检查方式。对于复杂性RVF，联合应用二者可提高检出率。     

超声检查对前列腺增生症诊断标准的探讨

目的：探讨以移区的解剖及病理改变作为超声诊断前列腺增生的主要标准。方法：根据上述标准对声像图诊断前列腺增生的病例,与手术后病理对照进行分析。结果：３２４例声像图表现前列腺移行区增大或增生结节的病全主病理全部证实为前列腺增生,其中１９例体积小于正常的前列腺增生症。结论：前列腺增生的超声检查判断标准,应以前列腺增生的发病部位,即移行区的病变表现为准,前列腺的体积增大是增生的一种改变,但体积不大的前列腺     

经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的应用

目的评价经直肠双平面超声在直肠癌手术方式选择中的作用。方法47例经活检证实的直肠癌患者应用双平面腔内探头行经直肠超声检查,并根据超声检查结果拟定手术方式,与实际采取的手术方式进行比较。结果34例直肠癌获得正确诊断,符合率为72.3%。7例中上段直肠癌均行保肛术,40例下段直肠癌中34例拟定术式与实际术式一致,符合率为85.0%。对于距肛缘6cm内的35例直肠癌,拟定术式与实际术式的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经直肠双平面超声能为临床医师术前选择合适的直肠癌手术方式提供依据。     

经直肠超声诊断前列腺癌

本文报道了应用经直肠超声检查37例前列腺癌的结果。所有病例均行手术或穿刺活检，病理诊断均为腺癌。结果显示，经直肠超声对前列腺癌的诊断符合率为75．7％（28／37），阳性预期值为80．2％（41／50）。本文重点讨论了前列腺内低回声结节对前列腺癌早期诊断和随访的意义。超声检查对于发现有临床意义或潜在致命的前列腺癌具有较大意义。     

经直肠超声诊断并引导治疗尿道前列腺部结石1例

患者男 ,2 8岁。自述 2月前无诱因出现尿急、尿频、尿痛 ,伴有尿无力 ,以泌尿系炎症经抗炎治疗后好转 ;3ｄ前再次出现肉眼血尿并伴尿痛而就诊。超声检查 :膀胱充盈佳 ,壁光滑 ,透声好 ;前列腺大小为 4 .1ｃｍ× 2 .7ｃｍ× 2 .4ｃｍ ,形态未见异常 ,于其中部见 0 .9ｃｍ× 0 .5ｃｍ的团状强回声 ,后方伴弱声影。经直肠扫查前列腺 :于前列腺内尿道部测及团状强回声 ,但仍无法鉴别强回声团是否为尿道结石 (图 1 )。后在经直肠超声引导下 ,图 1　经直肠超声检查前列腺 ,纵切面观显示结石位于尿道前列腺部(ＰＳＴ :前列腺 ;△ :结石 )图 2　经直…     

肛管直肠恶性黑色素瘤一例

患者女,83岁,因大便带血3个月于2007年7月入院。患者无自觉症状下出现大便带血,鲜红色,伴肛门坠胀感,大便次数正常,无明显腹胀腹泻,无里急后重,体重无明显下降。后来我院就诊,肛门指诊示可及直肠下端占位,随以直肠癌收住入院。入院后查体示:一般情况可,心肺无明显异常,浅表淋巴结无肿大,腹平软,未扪及包块,直肠指诊距肛缘3cm处触及约     

经直肠超声检查诊断肛门直肠周围脓肿的价值

<正>肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是一种肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,是肛肠科的一种常见病,以青壮年多见。本研究对52例临床疑为肛周脓肿患者行经直肠超声检查