能量多普勒显像在软组织实性肿块血供检测中的初步应用

目的　探讨能量多普勒显像 (PDI)对软组织实性肿块的诊断价值。方法　应用CDFI、PDI技术检查 45例软组织实性肿块病人 ,分析CDFI、PDI血流检出率及血流信号分级。结果　 45例软组织实性肿块中良性肿块 2 4例 ,恶性肿瘤为 2 1例 ,PDI血流检出率高于CDFI ,P <0 0 1 ;以血流信号Ⅱ～Ⅲ级判断为恶性肿瘤 ,0～Ⅰ级判断为良性肿块 ,PDI、CDFI对良恶性肿瘤鉴别均有统计学意义。且PDI假阴性为 0 ,CDFI假阴性为 1 9 0 %。结论　PDI血流敏感性高于CDFI,更有助于软组织良恶性肿瘤的鉴别     

二维血流显像技术与彩色多普勒在颈动脉疾病诊断中的应用比较

目的比较二维血流显像技术（B-Flow）与彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量多普勒（PDI）在颈动脉疾病诊断中的应用价值。方法对160例颈动脉疾病患者分别进行CDFI、PDI及B-Flow技术检查，对比分析。其中41例患者进行了数字减影血管造影（DSA）检查。结果B-Flow技术是一种新型血管疾病影像学检查方法，具有更高帧频、高分辨率和全景显像功能，能同时显示血流和背景组织结构，B-Flow与CDFI、PDI结合使用，可提高异常图像显示率；对于颈动脉狭窄和闭塞的判断与DSA结果比较，B-Flow技术与DSA相关性明显高于后两者。结论B-Flow显像技术较CDFI及PDI显像在颈动脉疾病中的应用范围更广，可以弥补CDFI、PDI显像上的不足。     

能量多普勒显像测量动脉瘤内径临床价值的探讨

目的：探讨能量多普勒血流显像测量动脉瘤体内径的准确性。方法：用二维超声（2－DE），彩色多普勒血流显像（CDFI），能量多普勒血流显像（PDI）在同一超声切面分别测量动脉瘤体内径与其它影像检查（DSA，CT，MAR）及手术结果相比较。结果：PDI，CDFI，2－DE所测的动脉瘤内径与其它影像检查及手术组比较只有CDFI测量的内径有明显差异（P＜0．05），PDI，2－DE与其它医学影像检查及手术相互比较均无明显差异（P＞0．05）。结论：PDI所测量的血管内径较符合2－DE和其它影像检查及手术结果，PDI比CDFI测量的准确性较高。     

彩色多普勒超声对腮腺肿块的血液动力学研究

本文对41例腮腺肿块进行了彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PD）的检测，其中腮腺癌11例，良性肿块3O例，均经手术和病理证实。结果表明：CDFI能迅速显示腮腺肿块的血流形态和分布。PD可区分动、静脉血流，在CDFI引导下进行检测可避免单纯PD检测的盲目性。动脉血流在10例腮腺癌和4例良性肿块中获得，而腮腺癌的血流阻力指数（RI）均大于0．55。彩色多普勒诊断腮腺肿块的总符合率可达975％（39／40），明显高于灰阶超声诊断。     

超声在小乳腺癌中的诊断价值

目的探讨高频二维超声、彩色及能量多普勒血流成像（CDFI、PDI）对小乳腺癌的诊断价值。方法对86例小乳腺肿块（〈2．0cm）的二维超声声像图特征,CDFI、PDI等项指标进行对照分析。结果小乳腺癌与良性肿块在边界、后方回声情况、纵横比、有无钙化灶等四个方面均有统计学差异（P均〈0．05）。41例小乳腺癌中38例（92．7％）具有血流特征,其中穿入性血流23例（56．1％）,25例伴有同侧腋窝淋巴结转移;45例良性病变中9例伴有同侧腋窝淋巴结反应性肿大。结论小乳腺癌的二维图像、CDFI、PDI在诊断小乳腺癌及转移性腋窝淋巴结方面均有特征性表现,其特征性表现对提高小乳腺癌的早期诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

乳腺癌彩色多普勒超声的诊断及鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的68例乳腺癌患者与67例乳腺良性肿块患者声像图资料,对乳腺癌二维超声图像与彩色多普勒血流图像(CDFI)特点进行总结,并将超声与病理结果相对照。结果乳腺恶性肿块与乳腺良性肿块的二维声像图存在差别;彩色多普勒血流图检查恶性肿块血流显示率为96%,良性肿块血流显示率为48%;恶性肿块多表现为穿入性动脉血管(76%),并呈高阻血流信号(RI>0.7)。结论彩色多普勒血流的分布特点与频谱变化是反映乳腺新生血管的一个重要特征,二维超声与彩色多普勒血流图结合能进一步提高乳腺癌的诊断率。     

多模式超声血流成像技术在乳腺肿块内穿支血管中的应用

目的探讨多模式超声血流成像技术在乳腺肿块内穿支血管探查中的应用。方法分析28例患者32乳腺肿块彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声造影(CEUS)及微血流成像(SMI)表现,观察病灶内穿入血管的显示率,比较三种方法对于乳腺肿块内穿入血管显示的一致性。结果 32个乳腺肿块中,CDFI显示13个(43.8%)肿块有穿入血管,SMI显示肿块内穿入血管21个(65.6%),CEUS显示穿入血管22个(68.8%),SMI对穿入血管的显示率高于CDFI(P=0.039),SMI显示乳腺肿块内穿入血管数目、部位、形态与CEUS呈现良好的一致性。结论 SMI血流显像技术与CEUS结果一致性高,可准确显示乳腺肿块内的血管。     

彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的分析

本文通过对48例乳腺肿块的彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,经手术和病理证实,良性肿块为21例,恶性肿瘤为27例。其结果显示:恶性肿瘤血流信号检出率为92%,良性肿块是33%,恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块(P＜0.05)。良、恶性肿瘤之间的临界流速值为12cm/s。B型超声辅以彩色多普勒血流显像检查可以提高乳腺恶性肿瘤特别是2cm以下小乳癌的诊断率。     

超声对阴囊实质性病变的诊断价值

目的：研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值。方法：检查57例患，显示二维声像图，并评估彩色多普勒血流显像（CDFI），彩色多普勒能量图（CDE）在同一病变中的血流特点，进行内部CDE和CDFI血流分型，分级，以帮助病灶良恶性诊断。结果：良恶性肿块表现各有一定特征：恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块，同一肿块中CDE显示的血流信息丰富，结论：综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变，CDE，CDFI血流分型，分级和肿块内血流检出率，对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义。     

多普勒能量显像技术对肝脏肿瘤应用评价

多普勒能量显像（DogglerPowerImaging，DPI）是一种新技术，检测血流时几乎不受血流方向和声束与血管成用的影响。本文应用DPI与CDFI对69例肝脏肿瘤对照观察，DPI与CDFI对肝癌病灶内血流检出率分别是83．6％和44．9％；对肝脏血管瘤内血流检出率分别是84．2％（32／38）和23．7％（9／38）。二者有非常显著差异（P＜O.O1）。DPI技术能够更好地显示肿瘤内血供状况，对肝脏肿瘤的诊断与鉴别有一定价值。作者认为DPI较CDFI敏感性高，其主要特点：①图像血流丰富，血管数目多，连续性好；②不存在混叠现象，不出现镶嵌色图案；③可显示低流速低流量的血流信号。本文对DPI应用方法学也进行了讨论。     

恶性滋养细胞肿瘤的超声影像学诊断

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的二维切面超声、彩色多普勒（ＣＤＦＩ）和能量多普勒（ＰＤＩ）显像特点及临床应用价值。方法观察组９例（恶性葡萄胎６例、绒癌３例）、对照组３８例,所有病例均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作二维切面超声、ＣＤＦＩ、ＰＤＩ检测,并进行血β 绒毛膜促性腺激素（β ＨＣＧ）测定以监测化疗反应,２例与手术病理对照。结果９例病变二维切面超声表现不一,多不具有特征性;ＣＤＦＩ见子宫动脉及肌壁血管增粗、扩张和病区血窦及动 静脉瘘;ＰＤ检测肿瘤内血流呈高速低阻型、频谱形态为单相动脉型、双相动脉型或静脉型,血流参数测量ＲＩ值为０．４０±０．０４,其与对照组比较具有明显差异（Ｐ＜０．０１）;ＰＤＩ显示子宫动脉增粗、扩张,分支多而走行乱,病区血管层次消失,血流呈绒团状或火海状。结论恶性滋养细胞肿瘤的ＣＤＦＩ、ＰＤ、ＰＤＩ表现具有特征性,二维切面超声结合血β ＨＣＧ测定或／和ＣＤＦＩ、ＰＤＩ检查能准确判断病灶部位、性质以及化疗后恢复情况     

高频彩色多普勒超声多指标分析对小乳癌的诊断价值

目的分析乳腺小肿瘤（直径≤2．0cm）的高频二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）的特点，评价其对小乳腺癌的诊断价值。方法对经术后病理证实的乳腺小肿瘤126例回顾性分析，将二维超声声像图特征、CDFI等多项指标进行比较。结果高频二维超声对乳腺小肿瘤的形态、边界、包膜、有无微小钙化等方面，良、恶性肿瘤之间有显著性差异：良性肿瘤CDFI表现为血流丰富的占46．2％，多为0～Ⅰ级，而乳腺癌中占89．6％，且以Ⅱ～Ⅲ级多见；腋窝探及转移性淋巴结是恶性肿瘤的特点。结论将乳腺小肿瘤的高频二维超声及CDFI特点，结合有无腋窝淋巴结转移进行综合分析，可显著提高小乳癌诊断率。     

乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的　评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值。方法　用CDFI、PDI和 3D DMS检查 171例乳腺肿块 ,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量。结果　乳腺癌相对灌注为 ( 8.2 0 0± 0 .0 0 1) % ,良性肿块 ( 2 .40 0±0 .0 0 2 ) % (P <0 .0 1) ;乳腺癌Vmax为 ( 2 5 .68± 1.11)cm/s,良性肿块 ( 6.10± 0 .2 2 )cm /s (P <0 .0 0 1) ;乳腺癌PI为 1.2 9±0 .3 6,良性肿块 0 .83± 0 .2 2 (P <0 .0 1) ;乳腺癌RI为 0 .7± 0 .0 10 ,良性肿块 0 .49± 0 .0 11(P <0 .0 1) ;血管数量乳腺癌为1.810± 0 .0 2 6,良性肿块 0 .98± 0 .10 0 (P <0 .0 0 1) ,以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤。CDFI、PDI和 3D DMS诊断乳腺癌的敏感性为 96.9% ,特异性为 93 .8% ,准确性为 96.8%。结论　超声CDFI、PDI和 3D DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值。     

比较超声弹性成像与CDFI鉴别诊断良恶性乳腺病变

目的比较超声弹性成像与CDFI在鉴别诊断良恶性乳腺病变中的应用价值。方法随机选取155例乳腺病变术前患者行超声弹性成像及CDFI检查。CDFI依据Alder血流分级法、弹性成像采用5分法进行评估。以病理结果为金标准,比较两种技术诊断乳腺病变的敏感度、特异度及准确率。结果 155例共检出187个乳腺病灶,其中恶性57个、良性130个。CDFI与弹性评分诊断乳腺病变的敏感度、特异度及准确率分别为68.42%(39/57)、75.38%(98/130)、73.26%(137/187)及84.21%(48/57)、84.62%(110/130)、84.49%(158/187);弹性成像的敏感度及准确率均高于CDFI(P均<0.05),而二者特异度的差异无统计学意义(P>0.05)。CDFI和弹性成像诊断乳腺病变的ROC曲线下面积分别为0.789及0.892。结论超声弹性成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的效能高于CDFI。     

二维结合彩色多普勒血流成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨乳腺良恶性肿瘤的二维及彩色多普勒血流成像的特点,提高乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确率。方法对经手术病理证实的42例乳腺癌及38例乳腺良性肿瘤的二维及彩色多普勒血流成像特点进行回顾性分析。结果乳腺良恶性肿块声像图的鉴别以肿块边界特征最为重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿瘤丰富(P0.01);乳腺癌的血流分布特征异常,血流阻力指数(RI)与乳腺良性肿瘤之间差异有统计学意义(P0.05)。结论二维超声声像图结合彩色多普勒血流成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

能量多普勒显像和彩色多普勒血流显像对肝癌并发门脉栓子的对比研究

本文应用能量多普勒显像（ＰＤＩ）及彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）探查了２９例肝癌并发门脉栓子的患者，结果示：在增益、脉冲重复频率及壁滤波相同的情况下，ＰＤＩ对门脉不同状态的血流信号：血流束变细、充盈缺损或线状血流束的显示较ＣＤＦＩ清晰，特别是血流束的边界。在降低脉冲重复频率以及增益的情况下，可使部分间断的血流信号连接起来，并能显示ＣＤＦＩ所不能显示的细小血流信号。由于ＰＤＩ不能显示血流的方向和速度，故对门脉内返流血流、侧支循环血流及肝内放射状扩张的小动脉血流不能提示其性质     

超声对乳腺肿块良恶性的诊断

目的：探讨乳腺良恶性肿块二维超声图像和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率。方法：回顾性分析105例乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声图像特点。结果：本组恶性肿块37例,超声诊断和疑诊恶性肿块32例,符合率为86.5%（32/37）;良性肿块68例,超声诊断良性肿块58例,符合率为85.3%（58/68）。乳腺良恶性肿块在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、沙粒样钙化、血流形态分布,血流动力学等方面具有明显差异。结论：二维及彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块有较高鉴别诊断价值。     

血流动力学对能量多普勒显像的影响研究⑶血液浓度的影响

目的⑶观察在实验模型中不同血液浓度对 Ｐ Ｄ Ｉ和 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ的影响⒚方法⑶在 ３ｍ ｍ 内径硅胶管中模拟不同血液浓度 ⒉１％ ～１００％ ⒕的血流⒚分别记录 Ｐ Ｄ Ｉ和 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ血流图⒙用计算机分析各血流的彩色像素面积 ⒉ Ｃ Ｐ Ａ⒕和彩 色亮度 ⒉ Ｃ Ｖ ⒕⒚结果⑶血液浓度与 Ｐ Ｄ Ｉ血流的 Ｃ Ｖ 值相关性较好 ⒉ｒ＝ ０ ７９２⒙ Ｐ ＜ ００５⒕⒙而与 Ｃ Ｐ Ａ 相关性较差⒉ｒ＝ ０６９２⒙ Ｐ＞ ００５⒕⒛血液浓度与 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ血流的 Ｃ Ｖ 无关 ⒉ｒ＝ ００７２⒙ Ｐ ＞ ００５⒕⒚结论⑶血液浓度与 Ｐ Ｄ Ｉ血流的彩色亮度有关⒙而对 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ的彩色亮度无影响⒚     

能量多普勒显像与彩色多普勒血流显像诊断急性实验性睾丸扭转

目的 :本文比较 PDI与 CDFI显示不同程度睾丸血流灌注的准确性。方法 :选用 6只健康杂种犬 ,手术暴露睾丸 ,随机选一侧依次旋转 180°、 2 70°、 36 0°及 45 0°,制成不同程度睾丸扭转模型及睾丸扭转复位模型。分别用 PDI和 CDFI显像 ,并进行睾丸血流分级评定和显像比较。结果 :部分性睾丸扭转仅在睾丸扭转 180°时 PDI示血流正常 3例 ,其余均血流明显减少。睾丸扭转复位后睾丸血流明显增多。睾丸扭转 2 70°以上及扭转复位的血流评分均与正常睾丸评分有显著差异 (p<0 .0 5 )。 PDI与 CDFI在本实验条件下的睾丸血流显示无明显差别 (p>0 .0 5 )。结论 :PDI可准确显示不同程度的睾丸血流 ,有助于不同程度睾丸扭转的判断 ,但 PDI显示犬睾丸血流并不优于 CDFI