亚低温治疗急性脑卒中的临床观察

目的：探讨亚低温治疗对急性脑卒中的疗效影响。方法：将106例急性脑卒中患者随机分为对照组（n=50）和干预组（n=56）．干预组在患者入院时即给予亚低温治疗，其他常规治疗两组相同，对两组患者进行4周以上的治疗观察。结果：亚低温治疗组总有效率为92．9％，与对照组88．0％比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；但干预组的显愈率为75．0％，与对照组49．0％比较差异有显著性意义（P〈0．05）。干预组96h后意识障碍改善率为89．3％，对照组为78．0％，差异无显著性意义（P〉0．05）；96h后显愈率比较，干预组为78．6％，对照组为40．0％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：脑卒中急性期给予亚低温治疗能提高脑卒中的显愈率和意识障碍的显愈率。     

脑卒中早期康复治疗的疗效观察

1资料与方法1.1一般资料60例患者均来源于本科病房,按入院秩序随机分成2组,常规内科治疗组(A组)30例,男15例,女15例;年龄42—69岁,平均60岁;其中脑梗死12例,脑出血18例;早期康复治疗组(B组)30例,男19例,女11例;年龄36—70岁,平均59.4岁;其中脑梗死16例,脑出血14例。两组患者在性别、年龄及神经功能缺损评分上经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。1.2治疗方法A组:主要予以抗凝、溶栓、脱水、降颅压、稳定血压、预防感染及营养神经细胞等综合治疗。B组:在上述治疗基础上,患者神经系统症状不再进展48h后,进行肢体被动运动,恢复期进行床上…     

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的临床观察

分析我院中西医结合卒中单元收治的急性脑卒中患者如下。     

丹红注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察丹红注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:80例急性脑梗死患者被随机分成对照组和治疗组,每组40例,对照组患者给予丹红注射液20 m L+0.9%氯化钠250 m L静脉滴注,每日1次;治疗组患者给予丹红注射液20 m L和脑蛋白水解物10 m L+0.9%氯化钠250 m L缓慢静脉滴注,每日1次。分别在治疗前及治疗后15 d进行神经功能缺损评分和分析其临床效果。结果:治疗组有改善脑内微循环、保护缺氧的脑组织和神经细胞受损作用,神经功能缺损评分改善程度和临床疗效高于对照组。结论:丹红注射液联合脑蛋白水解物对急性脑梗死有协同增效作用,值得推广应用。     

康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活能力的影响

目的：探讨系统康复治疗对早期及恢复期脑卒中偏瘫患者平衡功能和ADL的影响。方法：60例发病2-12周的脑卒中偏瘫患者分为A组31例和B组29例,均在常规内科治疗的基础上,A组给予系统的康复训练,包括运动疗法、肌电生物反馈及动静态平衡仪训练;B组以被动训练为主,辅以器具的应用。2组分别于入组时、治疗4、8周末采用Berg平衡量表（BBS）、功能独立性评定表（FIM）进行评定。结果：治疗4周后BBS及FIM评分与治疗前比较2组均有提高（P〈0.05和0.01）;治疗8周后A组与治疗4周时比较继续上升（P〈0.01）,而B组上升不明显,2组间比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：系统康复治疗能更明显地改善早期及恢复期脑卒中偏瘫患者平衡功能和ADL能力。     

脑心卒中与心脑卒中的临床特征分析

[目的]探讨脑心卒中及心脑卒中的临床差异.[方法]将60例患者分为脑卒中与心卒同时发生A组,脑心卒中B组及心脑卒中C组,并对其临床特征,病变部位,转归等进行分析比较.[结果]脑卒中与心卒中同时发生愈后最差.[结论]通过对脑心卒中与心脑卒中的临床分析比较,可总结其预后及治疗最佳方案等.     

老年脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

目的探讨老年脑卒中合并吞咽障碍患者康复护理的效果。方法对17例脑卒中合并吞咽障碍的老年患者制定个体化的吞咽训练计划,进行针对性吞咽训练,观察护理前后的效果。结果经过4周康复护理,患者吞咽功能明显提高（P〈0.01）。结论脑卒中合并吞咽障碍患者康复护理可改善吞咽功能,促进疾病的早日康复。     

脑卒中后抑郁病人的心理护理对照研究

[目的]探讨心理护理对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解和神经功能康复的影响.[方法]将114例脑卒中后抑郁病人随机分为治疗组58例和对照组56例,对照组只进行常规护理,治疗组在常规护理基础上加用心理护理.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)分别于治疗前及治疗后6周进行疗效评定.[结果]两组HAMD评分、CNS评分治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6周治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]心理护理能显著改善病人的抑郁症状和改善神经功能,有助于脑卒中后抑郁病人的全面康复.     

联合卒中单元治疗脑卒中患者的疗效观察

[目的]探讨联合卒中单元对脑卒中患者生存质量及卒中后抑郁发生率的影响.[方法]选择本院卒中单元收治的395例脑卒中患者为卒中单元组,上年485例脑卒中常规治疗为对照组,比较临床指标,用卒中后抑郁发生率、INHSS评定患者的神经功能缺损、QLI和BI指数评定患者的生存质量.[结果]卒中单元组卒中后抑郁发生率降低,INHSS指数低于对照组,QLI及BI指数高于对照组.[结论]卒中单元治疗可提高卒中患者的生存质量.     

运动再学习对脑卒中患者早期运动功能的影响

目的：研究运动再学习（MRP）的临床应用。方法：选择脑卒中患者94例，随机分为实验组和对照组，实验组应用MRP治疗。2组人院时及治疗2个月后采用Brunnstrom分期及运动评定量表（MAS）评定运动功能，Fugl—Meyer量表评定关节活动度。Barthel指数评定日常生活能力（ADL），生存质量指数（QOL）评定生存质量。结果：Brunnstrom、MAS、Fugl—Meyer、ADL、QOL评定：入院时评定结果比较，差异无显著性意义（P〉0．05），治疗2个月后和出院6个月和12个月后随访各项评定结果较治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05），两组间比较，实验组明显高于对照组。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：MRP能明显改善脑卒中患者出现的不同程度的运动功能障碍，在运动功能改善的同时能明显提高其ADL和生存质量。     

急性冠脉综合征和脑卒中与血脂异常的临床探讨

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)和脑卒中与血脂异常的关系,提高调脂治疗的认识。方法对24例ACS和49例脑卒中患者血脂水平进行统计分析;各类血脂按不同标准水平统计两组急症发病情况,并进行对照分析。结果ACS组与脑卒中组血脂水平:TC4.61±0.81vs4.75±1.00mmol/L,LDL2.69±0.58vs2.71±0.50mmol/L,HDL1.26±0.28vs1.24±0.25mmol/L(P均>0.5),TG1.37+0.55vs1.76±1.17mmol/L(P>0.05)。各类血脂按不同标准水平对比两组急症发病情况,P均>0.05。73例中有10例(13.7%)血脂水平已经达到冠心病二级预防目标。结论两组急症入院时绝大部分需要调脂治疗,对于两组急症应同等重视,他汀类药物治疗两组急症均可获益。     

脑卒中后脑心综合征的临床研究

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征的临床特点。方法对120例既往无心脏损害的急性脑卒中患者（卒中组）,其中出血性卒中61例,缺血性卒中59例,入院后行心电图和心肌酶谱检测,同时将100例健康人作为对照组。结果卒中组患者心肌酶谱水平明显高于对照组（P〈0．05）。卒中组心肌酶谱异常率47．5％,心电图异常率为70．8％。心电图异常主要表现为心律紊乱、ST—T改变、Q-T间期延长、U波出现、心梗样图形。出血性卒中发生心电图及心肌酶谱异常明显高于缺血性卒中（P〈0．01）,而脑干、丘脑发生心电图及心肌酶谱异常明显高于脑叶病灶（P〈0．01）。结论脑心综合征以心电图异常和各种类型心律失常为主,其次是心肌损伤后心肌酶谱异常。加强监测心电图及心肌酶谱,能使可逆的心肌损害得到恢复。     

康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征临床疗效观察

目的观察康复训练配合太极针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将90例肩手综合征患者随机分成2组。其中治疗组45例,予康复训练配合太极针法;对照组45例,单纯运用康复训练。治疗1月后进行上肢运动功能评定、肩手部疼痛评分(VAS)及临床疗效,观察治疗方案的有效性。结果两组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组。结论康复训练配合太极针法是治疗肩手综合征的有效方法。     

代谢综合征和脑卒中的关系

目的 研究代谢综合征（Ms）和脑卒中的关系。方法回顾性分析2009年1月-2011年6月明确诊断的脑卒中患者93例．分析其血压、血糖、血脂,并与健康体检人群50名对比。结果高血压病、糖尿病、高脂血症均为脑卒中的重要危险因素。结论MS与脑卒中发生密切相关,应积极控制各危险因素以预防脑卒中的发生。     

急性脑卒中并脑心综合征48例临床分析

目的:总结急性脑卒中并脑心综合征的心电图变化、发病机制,以提高其临床治疗水平.方法:回顾性分析2008年1月～2011年12月收治的急性脑卒中并脑心综合征48例的临床资料.结果:出血性脑卒中并脑心综合征的发生率明显高于缺血性脑卒中,急性脑卒中并脑心综合征的心电图改变以复极异常及心律失常多见:48例中治愈14例,好转22例,死亡8例,自动出院4例.结论:急性脑卒中并脑心综合征与卒中类型有关,同时进行脑卒中和心血管病方面的治疗有助于改善预后.     

老年人急性脑卒中并脑心综合征66例临床分析

目的：总结老年人急性脑卒中并脑心综合征的临床特点和防治措施。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月收治的老年人急性脑卒中并脑心综合征患者66例的临床资料。结果：老年人急性脑卒中时脑心综合征的发生率为64．7％,好发于出血性卒中、病变近大脑中线部位及意识障碍患者;心电图主要表现为复极异常及心律失常。结论：老年人出血性卒中、近大脑中线部位病变及意识障碍患者易并发脑心综合征．在临床处置急性脑卒中的同时,应加强心脏方面的检查及治疗。     

地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床观察

本研究目的是观察地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的临床疗效及不良反应。对2009年11月至2011年12月我科收治的应用地西他滨治疗的12例MDS及AML患者进行了回顾性分析。12例中1例MDS-RA,2例MDS-RAEB-Ⅰ,3例MDS-RAEB-Ⅱ,2例AML．M4,2例AML-M5,1例AML-M6,1例AML-M0。8例应用地西他滨化疗5d方案：地西他滨20mg／（m2·d）×5d,4周为1个周期;3例用3d方案：地西他滨15mg／m2,1;L／8h×3d,6周为1个周期;另2例用地西他滨20mg／m2,隔日1次×5次。应用甲基化特异性聚合酶链反应（MS-PCR）检测1例应用地西他滨治疗后达到完全缓解（CR）患者治疗前后ID4基因甲基化表达水平,进一步验证地西他滨的去甲基化作用。结果显示,12例患者中CR2例、部分缓解1例、病情稳定5例、病情进展1例、死亡3例。疾病控制率66．67％（8／12）,有效率25％（3／12）。患者的平均生存期为（11．5±2．1）个月、1年总体生存（OS）率为40％、2年OS率为16．7％。MS-PCR检测显示,地西他滨使ID4基因甲基化水平明显降低。结论：地西他滨能够使MDS患者病情稳定,减轻输血依赖,提高生活质量,甚至能够使部分MDS向白血病转化的患者达到完全缓解。地西他滨能够使ID4基因甲基化水平明显降低。其不良反应主要为骨髓抑制和感染,需输血抗感染等支持治疗,部分患者经积极对症支持治疗可以耐受。本研究中的疗效及生存期与国内研究相类似。     

白蛋白治疗肾综合征出血热患者疗效观察

对肾综合征出血热低血压休克期的治疗 ,在应用晶体液的同时 ,尽早应用人血白蛋白 ,优于以往的“先晶后胶 ,晶 3胶 1”的液体疗法。     

更年期综合征患者性激素水平及血液流变学的临床观察

目的 通过临床观察，探讨更年期综合征患者的性激素水平及血液流变学指标的改变。方法 对30例更年期综合症患者及24例健康对照组，分别测定女性激素雌二醇及血液流变学基本指标。结果 更年期综合征患者的女性激素雌二醇显著下降(P＜0．01)。全血高切粘度(150s^-1)，中切粘度(60s^-1)，低切粘度(10s^-1)，血浆粘度(120s^-1)，红细胞压积和纤维蛋白原与对照组比较，均有显著差异(P＜0．01)。结论 更年期综合征患者，除女性激素水平明显下降外，同时伴有血液流变性的明显改变，致使血流不畅，微循环障碍。因此，改善微循环状态，在治疗中具有重要临床意义。