温胆汤辩证加减治疗围绝经期综合征的效果观察

目的探讨温胆汤辩证加减治疗围绝经期综合征患者的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2018年7月122例围绝经期综合征患者的临床资料,依据用药方案分为对照组(替勃龙,61例)与观察组(温胆汤,61例),比较两组中医症候积分、生活质量。结果治疗后30 d,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后30 d,观察组性生活维度、生理维度、心理维度与血管舒张症状维度MEN-QOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论围绝经期综合征患者通过温胆汤辩证加减治疗,可有效缓解患者的临床症状,利于提高生活质量,促使疾病转归。     

补中益气汤加味治疗脾虚气弱型功能性便秘患儿的效果观察

目的:观察补中益气汤加味治疗脾虚气弱型功能性便秘的临床疗效。方法:选取2014年4月~2016年4月收治的脾虚气弱型功能性便秘患儿66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组给予乳果糖口服液治疗,观察组采用补中益气汤加味疗法,比较两组治疗效果、不良反应及治疗前后中医症候积分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前两组中医症候积分相比较无显著性差异(P0.05);治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);两组不良反应情况相比较无明显差异(P0.05)。结论:补中益气汤加味治疗脾虚气弱型功能性便秘效果显著,可有效改善患儿临床症状,促进早期康复,值得在临床推广应用。     

阿托伐他汀对病毒性心肌炎小鼠心脏的影响

目的 探讨阿托伐他汀(atorvastatin)对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心脏组织及功能的影响.方法 4周龄近交系纯种Balb/c小鼠146只随机(随机数字法)分为4组:(1)健康组(n=18);(2)VMC组(n=60),腹腔接种柯萨奇病毒;(3)对照组(n=18),只给予阿托伐他汀;(4)VMC药物治疗组(n=50),给予腹腔接种柯萨奇病毒,并给以阿托伐他汀连续治疗用药2周.接种病毒后3,7,10,14,21,30 d,检测超声心动图、收集血样检测血清cTnI水平,HE染色观察心肌组织炎症浸润程度,电镜观察心肌胶原纤维、心肌细胞及各种细胞器的变化.资料组间比较采用方差分析,post-hoc检验用于比较各组生存间的差异.结果 VMC组比VMC药物治疗组的30 d累计生存率低(59.2％ vs.87.0％),差异具有统计学意义(P=0.008).VMC药物冶疗组与VMC组比较,在第10,14,21,30天的心肌病理组织学积分均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).VMC药物治疗组比VMC组心肌损伤的病灶数量少,心肌线粒体和肌浆网改变也较同期VMC组轻.腹腔注射病毒后第7天与对照组比较,VMC组小鼠出现心功能减低[(69.82±5.12)vs.(89.23±2.01),P＜0.01].与VMC组比较,VMC药物治疗组EF值明显增高[(78.99±5.23)vs.(69.82±5.12),P＜0.01];与VMC组比较,VMC药物治疗组的cTnI值明显下降.结论 阿托伐他汀改善VMC小鼠生存率,改善组织病理学表现,减少心肌受损程度,提高心脏功能.阿托伐他汀可能是一种潜在的治疗VMC的方法.     

心肌康对白介素-2和6在病毒性心肌炎中的作用研究

目的 :探讨病毒性心肌炎 (VMC)免疫发病机制及心肌康对 VMC小鼠血白介素 2和 6 (IL 2、IL 6 )水平的调节作用。方法 :腹腔注射柯萨奇 B3 病毒复制小鼠 VMC模型。将昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组、生脉散组及心肌康大、中、小剂量治疗组 ,用放射免疫法测定各组小鼠血清 IL 2、IL 6含量。结果 :与正常对照组比较 ,模型组 IL 2、IL 6水平明显升高 ,而生脉散组及心肌康治疗组小鼠血 IL 2、IL 6水平明显低于模型组。结论 :IL 2、IL 6分泌增加在 VMC急性期发病机制中起着重要作用。心肌康能有效地改善并调节 VMC感染机体的免疫功能 ,为治疗 VMC安全、有效的手段。     

养肝八段锦联合穴位按摩干预肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者30例观察

目的 探讨养肝八段锦联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效,为寻求中医适宜特色护理技术提供依据.方法 将符合纳入标准的60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为干预组(n=30)和对照组(n=30),对照组按照《中国慢性乙型肝炎防治指南》(2015版)给予常规的治疗和护理,干预组在常规治疗护理的基础上,加用穴位按摩每日1次,同时指导患者进行每日练习养肝八段锦1次,连续干预8周.观察两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分情况及中医临床症候积分.结果 ①两组患者治疗前HAMA评分及SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).②两组患者治疗后第4周、第8周HAMA评分及SAS评分均低于治疗前,呈递减趋势,且干预组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).③治疗后两组中医临床症候积分明显低于治疗前(均P<0.05),且干预组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).④在中医临床症候疗效比较中,干预组总有效率为93.33％;对照组总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养肝八段锦联合穴位按摩可疏肝解郁、健脾和中,有效改善肝郁脾虚型CHB患者的焦虑症状,可作为CHB患者的一种辅助治疗方法.     

益气通脉方治疗气阴两虚夹瘀型急性冠脉综合征糖尿病患者临床研究

目的:益气通脉方治疗气阴两虚夹瘀型急性冠脉综合征糖尿病患者临床观察。方法:随机将60例气阴两虚夹瘀型急性冠脉综合征糖尿病患者分为治疗组30例和对照组30例。2组患者均予以抗血小板、扩血管、改善心肌微循环、降糖等常规治疗。治疗组在此治疗基础上加服益气通脉方。观察2组治疗前后中医症候改善、血糖、甘油三酯、胆固醇、肌钙蛋白、肌红蛋白及血管性假血友病因子变化情况。结果:治疗2周后,2组患者中医症候改善,血浆血糖、肌钙蛋白、肌红蛋白及血管性假血友病因子水平较前明显降低(P0.05),治疗组比对照组降低更明显(P0.05)。但甘油三酯、胆固醇治疗前后水平下降程度,并比较对照组差异无显著性(P0.05)。结论:益气通脉方合西药治疗治疗气阴两虚夹瘀型急性冠脉综合征糖尿病疗效优于单纯西医治疗。     

生脉散加减联合养阴润喉茶治疗原发性干燥综合征

目的:观察生脉散加减联合养阴润喉茶治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:将60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予白芍总苷胶囊口服;治疗组在对照组用药基础上,予生脉散加减联合养阴润喉茶口服。2组均治疗12周后观察并比较临床疗效、中医证候评分、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-rective protein,CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、干燥三项(角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间测定、静态唾液流率)的变化情况。结果:治疗组临床有效率为90%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义。治疗后2组中医症状积分均有下降,差异有统计学意义,相较于对照组,治疗组两目干涩、咽干口燥、乏力自汗、五心烦热、阴道干涩或大便干、舌红瘦干及脉细涩的症状积分下降更为明显,差异有统计学意义。治疗后2组IgG、CRP、ESR指标均较治疗前下降,相较于对照组,治疗组IgG、CRP指标改善更为明显,差异有统计学意义。治疗后2组泪膜破裂时间、静态唾液流率较前上升,角膜荧光染色评分较前下降;相较于对照组,治疗组泪膜破裂时间、静态唾液流率改善更为明显,差异有统计学意义,角膜荧光染色评分差异无统计学意义。结论:生脉散加减联合养阴润喉茶治疗气阴两虚型原发性干燥综合征临床疗效显著,明显缓解患者临床症状,一定程度上改善实验室指标,安全性高。     

少腹逐瘀汤加减治疗气亏血瘀型慢性放射性直肠炎的疗效观察

目的：观察少腹逐瘀汤加减治疗气亏血瘀型慢性放射性直肠炎的疗效。方法：选取2019年1~12月肛肠科收治的气亏血瘀型慢性放射性直肠炎患者30例,按照平行对照随机单盲法操作,随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组采用少腹逐瘀汤加减保留灌肠治疗,对照组采用地塞米松+庆大霉素保留灌肠治疗。比较两组治疗2个疗程后的临床疗效,治疗前后中医症状积分,血清TNF-α、IL-6水平,半年内复发率。结果：治疗组临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后中医症状积分均较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）;两组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,且治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）;随访半年,治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：少腹逐瘀汤加减能够显著降低气亏血瘀型慢性放射性直肠炎患者的血清TNF-α、IL-6水平,改善患者中医症状,提高临床疗效,降低复发率。     

自拟益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予常规降糖+甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟益气养阴活血方,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后中医症候积分、肌电图神经传导速度测定的变化。结果:治疗后,两组患者中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组中医症候评分低于对照组(P<0.05);治疗后,对照组中医症候积分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医症候积分较前明显改善,且疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组正中神经和腓总神经的感觉、运动传导速度均较前增加,与对照组比较,治疗组正中神经和腓总神经的感觉、运动传导速度增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :自拟益气养阴活血方可明显改善2型糖尿病周围神经病变患者麻、凉、痛的临床症状,明显增加运动和感觉神经传导速度,且毒副作用小,安全性高。     

自我穴位按摩辅助治疗肝胃不和型消化性溃疡的效果

目的：观察自我穴位按摩辅助治疗对肝胃不和型消化性溃疡患者的效果。方法采用随机数字表法抽取符合标准患者58例,随机分为对照组（n=28）和观察组（n=30）。对照组给予常规药物治疗和健康指导,观察组在对照组基础上,指导患者对足三里、中脘、太冲进行自我穴位按摩,5 min/穴,1次/d,持续4周。评价2组患者治疗前、治疗4周后中医证候积分及有效率。结果干预前,2组中医症状积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗4周后,对照组中医症状积分（10.14±1.97）分,观察组（6.60±3.62）分,组内比较,治疗后中医症候积分均低于治疗前（P＜0.05）;组间比较,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组治愈2例,显效10例,有效15例,无效1例,总有效率96%;观察组治愈4例,显效17例,有效7例,无效2例,总有效率93%。2组有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝胃不和型消化性溃疡给予常规药物治疗和健康指导,加用穴位按摩能明显减轻肝胃不和型消化性溃疡的症状。     

加味参芪地黄汤对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能指标的影响

目的:观察加味参芪地黄汤对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能指标的影响。方法:选取2017年4月~2019年11月河南省驻马店市中医院糖尿病科收治的150例早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各。对照组患者予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用加味参芪地黄汤,两组均治疗8周。比较两组中医证候疗效、血液流变学指标、肾功能指标。结果:观察组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后肾功能指标水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者采用加味参芪地黄汤治疗,效果良好,对改善患者血液流变学指标、保护肾功能具有显著效果。     

丹参饮合生脉散治疗不稳定性心绞痛

目的：研究丹参饮合生脉散对不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将１１８例患者随机分为丹参饮合生脉散组（治疗组７８例）和西药常规治疗组（对照组４０例）。治疗组在西药常规治疗的基础上加服中药丹参饮合生脉散。观测２组患者心绞痛症状，心电图变化，硝酸甘油消耗量及中医各证型疗效等。结果：２组心绞痛症状疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组心电图疗效比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对照组；硝酸甘油消耗量治疗后较治疗前２组均明显减少（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．０１）；硝酸甘油停减率治疗组比对照组提高了１０．４５％，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗组中气虚血瘀型疗效最好，痰湿阻滞型最差，两证型比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），其它各证型之间疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参饮合生脉散治疗不稳定性心绞痛确有一定的疗效，中西药合用有一定的协同作用和优势     

温和灸联合穴位按摩治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果

目的观察温和灸联合穴位按摩对糖尿病性骨质疏松症(DOP)患者的临床干预效果。方法将60例DOP患者按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,观察组在对照组基础上行温和灸联合穴位按摩治疗。治疗60 d后,采用视觉模拟评分法(VAS)评分评定骨痛程度,采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分评价患者生活质量,采用中医临床症状评分评价临床疗效,采用满意度调查表调查患者满意度情况。结果治疗后,2组生理功能、心理/精神、社会关系、治疗效果评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医临床症状候评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论温和灸联合穴位按摩能有效改善DOP患者中医临床症状,提高患者生活质量和治疗满意度。     

自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制疗效探讨

目的:观察自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制临床疗效。方法:将40例初次化疗患者随机分为2组,其中对照组20例给予重组人粒细胞刺激因子治疗,观察组20例在此基础上加用自拟扶正生血汤辅助治疗,14d为1个周期,观察4周期化疗,统计2组近期疗效和骨髓抑制发生情况,观察治疗前后中性粒细胞、血红蛋白、血小板、白细胞、T淋巴细胞亚群及中医症状评分。结果:观察组客观缓解率显著高于对照组;观察组骨髓抑制发生率显著低于对照组;观察组治疗后中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞水平均显著优于对照组;观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平和中医症状评分均显著优于对照组、治疗前,差异均有统计学意义。结论:自拟扶正生血汤用于化疗后患者可有效延缓病情进展,降低骨髓抑制发生风险,改善外周血象,并有助于调节细胞免疫功能。     

中医体质调护联合中药熏眼对阴虚体质干眼症患者的应用效果

目的 探讨中医体质调护联合中药熏眼对阴虚体质干眼症患者的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年11月医院收治的89例阴虚体质干眼症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组44例和常规组45例。常规组给予玻璃酸钠滴眼液及常规护理干预。观察组在对照组基础上开展中医体质调护联合中药熏眼干预。比较2组干预前后主观症状积分、阴虚体质分数及生活质量。结果 干预后,观察组主观症状积分低于常规组(t=11.083,P<0.001),阴虚体质分数低于常规组(t=2.679,P=0.009),生活质量各项评分均高于常规组(P＜0.001)。结论 对阴虚体质干眼症患者实施中医体质调护联合中药熏眼,可显著改善阴虚体质干眼症患者主观症状积分及阴虚体质分数,提高患者生活质量。     

益气养阴扶正法对脑卒中偏瘫患者康复的影响

目的观察中药益气养阴扶正法对脑卒中偏瘫患者康复的影响。方法将102例脑卒中偏瘫患者分成观察组（52例）和对照组（50例），两组均予常规的内科药物及早期康复治疗，观察组同时加以益气养阴扶正的中药注射液，偏气虚者予参芪扶正注射液静脉滴注，偏阴虚苦予生脉注射液静脉滴注，每天1次，14d为1个疗程，共2个疗程，治疗前及治疗后3天内，采用简式Fug—Meyer量表评测上、下肢运动功能恢复的能力，用改良Barthel氏指数评测日常生活活动（ADI．）能力的变化，分6级评定步行功能的恢复。结果治疗后两组患者的上下肢运动功能、ADL能力、步行功能等均有明显改善（P〈0．001），但观察组除上肢的运动功能外，其余各项优于对照组（P〈0．05）。结论益气养15月扶正法对脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能、ADL能力、步行功能等恢复有良好的促进作用。     

升降散汤药对痰热壅肺型重症肺炎患者的临床疗效及血清炎症因子的影响

目的研究升降散汤药对痰热壅肺型重症肺炎患者的临床疗效及血清炎症因子的影响。方法选取2017年7月至2018年9月在上海市光华中西医结合医院住院的重症肺炎患者74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(34例)和治疗组(40例)。对照组患者给予常规药物治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用升降散汤药。采用ELISA检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2R、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8、IL-10水平并采用t检验进行两组比较。评价两组患者治疗前后中医证候积分。结果治疗组患者治疗后CRP、PCT、IL-1β、IL-2R、TNF-α、IL-6水平及中医证候积分均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良事件发生。结论升降散汤药能降低痰热壅肺型重症肺炎患者的血清炎症因子水平,提高临床有效性,适宜在重症肺炎中使用。     

加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果研究

目的：探讨加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果。方法：选取成都新都东立中医医院、兴文县中医医院及四川省中西医结合医院收治的64例气血亏虚型肺癌患者,随机分组法分为观察和对照两组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合加味八珍汤治疗。比较两组患者治疗后卡氏评分（KPS）评分改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群及中医症候积分。结果：观察组治疗后KPS评分改善率为46.88%（15/32）高于对照组KPS评分改善率21.88%（7/32）（P<0.05）;观察组患者治疗后CD3+（63.85±5.24）%高于对照组CD3+（57.35±3.20）%、CD4+（39.63±4.47）%高于对照组CD4+（34.52±3.26）%、CD4+/CD8+（2.06±0.41）高于对照组CD4+/CD8+（1.75±0.25）（P均<0.05）;观察组治疗后中医证后积分为（11.26±1.25）分低于对照组（18.62±2.58）分（P<0.05）。结论：加味八珍汤治疗联合常规治疗气血亏虚性肺癌癌因性疲乏患者能有效提高生活质量及免疫功能,缓解临床症状,值得临床推广。     

天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果及对脉压差的影响

目的 研究天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果及对脉压差的影响.方法 选取西安大兴医院2020年3月至2020年10月门诊及住院的73例老年高血压阴虚阳亢证患者,根据随机数字表法将其分为对照组(37例)和观察组(36例).对照组给予西医降压治疗,观察组在对照组基础上给予自拟天麻钩藤饮加味治疗.比较两组的临床疗效、中医证候疗效、收缩压、舒张压、脉压差、中医证候积分及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组的中医证候总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的收缩压、舒张压、脉压差均降低,且观察组的收缩压、脉压差均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的中医证候各项积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果显著,可有效降低患者的血压、脉压差,缓解临床症状,改善预后,值得临床推广应用.