彩超对肝硬化脾肿大与原发性脾肿大血流动力学研究

目的： 研究肝硬化脾肿大及原发性脾肿大患者血流动力学变化。方法： 应用二维及彩色多普勒超声对６０ 例肝硬化脾肿大患者、３０ 例原发性脾肿大患者及 ６０ 例正常人的门静脉 （ＰＶ）、肠系膜上静脉 （ＳＭ Ｖ） 及脾静脉（ＳＶ） 的血流动力学进行检测, 并进行对比。结果： 肝硬化组以肝脏实质性改变为主, 脾脏轻、中度肿大, 门脉主干增宽, ＰＶ、ＳＭ Ｖ 平均血流速度减慢, 而ＰＶ、ＳＭ Ｖ、ＳＶ 每分钟血流量增加; 原发性脾肿大组脾脏明显肿大, 门脉主干稍增宽, ＳＶ 平均血流速度、每分钟血流量均增加, ＰＶ 平均血流速度稍减低。两组各测值与对照组比较均有显著性差异 （Ｐ＜ ０．０１）。结论： ＣＤＦＩ对原发性脾肿大及肝硬化脾肿大的血流动力学检测对临床诊断、鉴别诊断以及治疗方案的选择可提供依据。     

高压氧综合治疗持续性植物状态患者的疗效及其影响因素分析

植物状态 (ｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ ,ＶＳ)是一种由昏迷过渡而来的特殊意识障碍 ,植物状态持续 1个月以上称为持续性植物状态 (ｐｅｒ ｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ ,ＰＶＳ)。目前对ＰＶＳ患者尚缺乏有效的治疗方法。我院应用高压氧综合治疗ＰＶＳ患者 ,取得了一定疗效 ,现报道如下。资料和方法一、资料ＰＶＳ患者 35例 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 12～ 61岁 ,平均38.5岁 ;病程 31～ 395ｄ ;病因 :脑外伤 2 1例 ,脑出血 8例 ,有害气体中毒 3例 ,呼吸心跳骤停 3例。二、诊断标准患者的诊断采用 1996年我国急救…     

诱发电位及核磁共振对多发性硬化诊断价值比较研究

对３０例多发性硬化（ＭＳ）患者通过检查视觉诱发电位（ＶＥＰ）、脑干吸觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）及核磁共振（ＭＲＩ）,分析其异常率,发现ＶＥＰ、ＢＡＥＰ、ＳＥＰ及ＭＲＩ的异常率分别为９２．８％、８５．６％、８９．３％、６６．７％。经统计学分析,诱发电位及磁共振在ＭＳ的检查上二者存在明显差异,诱发电位对ＭＳ的诊断更具有实用价值。     

心脏瓣膜闭锁二维超声心动图图像特征及规律性研究

目的： 探索心脏瓣膜闭锁（ＣＶＡ） 二维超声心动图（２ＤＥ） 图像特征及规律性。方法： １４５例ＣＶＡ年龄１～２６ （平均９．３） 岁。其中三尖瓣闭锁 （ＴＡ） ９３ 例, 室间隔缺损伴肺动脉闭锁 （ＰＡＶＳＤ） ２８ 例, 二尖瓣闭锁（ＭＡ） １７例, 室间隔完整的肺动脉瓣闭锁（ＰＡＩＶＳ） ７ 例。所有患者均有心血管造影对照, ７８ 例经手术证实。结果：２ＤＥ对１２９ 例作出正确诊断。ＣＶＡ的共同图像特征表现为闭锁的瓣膜呈一条光带状回声无开放运动。房室瓣闭锁还具有三大特征表现： １． 均有房间隔回声中断; ２．闭锁瓣膜的下方心室发育不良; ３． 闭锁瓣膜的对侧心房、心室内径显著增大。在ＣＶＡ中发病率由多到少依次为ＴＡ６４．２％ 、ＰＡＶＳＤ１９．３％ 、ＭＡ１１．７％ 和ＰＡＩＶＳ４．８％ 。结论：ＣＶＡ的２ＤＥ图像特征及规律性明显。２ＤＥ对ＣＶＡ中的ＴＡ、ＰＡＶＳＤ和ＰＡＩＶＳ具有特异性诊断价值。     

急性脑出血患者脑脊液及血浆中精氨酸加压素神经降压素和生长抑素含量的变化

测定了２０例急性脑出血患者脑脊液及其中１０例患者血浆中精氨酸加压素（ＡＶＰ）、神经降压素（ＮＴ）和生长抑素（ＳＳ）含量，并与３０例对照组比较。结果：脑出血患者脑脊液及血浆中ＡＶＰ、ＮＴ含量显著增高，脑脊液中ＳＳ含量降低；血浆ＡＶＰ、ＮＴ含量增高，ＳＳ含量无明显变化。提示：ＡＶＰ、ＮＴ及ＳＳ参与了脑出血发病的神经化学机制；ＡＶＰ可能与本病患者脑水肿的发生发展有关。     

尿毒症心脏病变的超声心动图及多普勒研究

目的：探讨超声心动图及多普勒在尿毒症患者所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法：本文选用３０例超声心动图及多普勒资料完整的病例组并随机抽取正常人３０例作炒对照组。结果：尿毒症组与对照组各测值统计学处理,差异显著。左室腔明显扩大,左室心肌重量和左室心肌重量指数明显增加（Ｐ〈０．０１）,左室收缩功能ＥＦ与ＦＳ无差异（Ｐ〉０．０５）,反映泵血功能的ＳＶ、ＥＳＶ、ＥＤＶ和ＣＯ增高（Ｐ〈０．０５￣Ｐ〈０．０１     

39例慢性肺心病患者右室相应分析和射血分数的测定

目的：探讨右室相位分析和右室射血分数（ＲＶＥＦ）诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床意义。方法：应用门电路血池显像测定１１名正常人，１１例慢性阻塞性肺气肿患者。３９例慢性肺心病患者右室相们角标准差（ＲＶＳＤＰ）和ＲＶＥＦ。结果：肺心病患者的ＲＶＳＤＰ大于正常人（Ｐ〈０．０５），ＲＶＥＦ明显代于正常人（Ｐ〈０．０１），其中ＲＶＳＤＰ异常者占５９％，ＲＶＥＦ异常者占８２％，结论；ＲＶＳＤＰ异常提示可能     

主动脉瓣关闭不全病人心功能评定新方法——左室压力容量比值…

采用二维、Ｍ型超声心动图及踏车运动试验检测４５例主动脉瓣关闭不全病人运动试验前后ＨＲ、左心室收缩及舒张末容积指数（ＥＳＶＩ，ＥＤＶＩ）、左室射血分数（ＥＦ）、收缩压（ＳＢＰ）。并与２５例正常对照组比较。结果发现，患者运动耐量减退与ＳＢＰ／ＥＳＶＩ的下降呈正相关，运动耐量减退病人ＳＢＰ／ＥＳＶＩ也明显减低（Ｐ〈０．０１）。当ＳＢＰ／ＥＳＶＩ小于３００ｋＰａ／Ｌ·ｍ＾２提示病人心脏功能明显下降。     

尿毒症心脏病变的超声心动图及多普勒研究

目的：探讨超声心动图及多普勒在尿毒症患者所致心脏病变的诊断中的应用价值。方法：本文选用３０例超声心动图及多普勒资料完整的病例作为病例组并随机抽取正常人３０例作为对照组。结果：尿毒症组与对照组各测值统计学处理，差异显著。左室腔明显扩大，左室心肌重量和左空心肌重量指数明显增加（Ｐ＜０．０１），左室收缩功能ＥＦ与ＦＳ无差异（Ｐ＞０．０５），反映泵血功能的ＳＶ、ＥＳＶ、ＥＤＶ和ＣＯ增高（Ｐ＜０．０５－Ｐ＜０．０１）；反映左室舒张功能的二尖瓣血流频谱Ａ峰、ＡＩ、Ｅ／Ａ和 ＩＶＲＴ均有增大（ Ｐ＜ ０．０５－ Ｐ＜ ０．０１），肺静脉血流频谱 Ｄ波、ＤＩ和 ＲＦＩ明显减少， Ｓ／Ｄ ＡＲ和 ＡＲＤ均有明显增加（Ｐ＜０．０１），左室舒张功能下降明显。结论：超声心动图与多普勒在尿毒症患者心脏病变的检查诊断中有极高的应用价值。     

彩色多普勒检测颈内动脉狭窄的方法和准确性

目的探讨彩色多普勒诊断颈内动脉狭窄的方法及准确性。方法采用彩色多普勒检测８３例颈动脉硬化症患者,１２８侧颈内动脉起始处有不同程度狭窄。按狭窄程度分成三组,轻度（１～３９％）６９侧,中度（４０～６９％）４４侧,重度（７０～９９％）１５侧。测定颈内动脉收缩期峰值流速（ＩＣＡＳＰＶ）及颈内动脉与颈总动脉流速之比（ＶＩＣＡ／ＣＣＡ）。结果轻度狭窄时血流无明显改变,中度狭窄时,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ轻度增加;重度狭窄时,狭窄口呈现五彩色血流信号,ＩＣＡＳＰＶ及ＶＩＣＡ／ＣＣＡ均明显增加;尤以ＶＩＣＡ／ＣＣＡ敏感。部分超声检测结果与动脉造影及／或手术对照符合率为８９７１％。结论超声检查诊断颈内动脉起始处狭窄准确、无创,可作为临床首选方法;判断狭窄程度应以颈内与颈总动脉流速之比作为主要依据,结合峰值流速及二维切面图检测情况;中度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞１４,ＩＣＡＳＰＶ＞９５ｃｍ／ｓ;重度狭窄,ＶＩＣＡ／ＣＣＡ＞３０,ＩＣＡＳＰＶ＞２００ｃｍ／ｓ。