短暂性脑缺血发作患者血清高敏-C反应蛋白的水平变化与脑血栓形成的关系

目的　观察短暂性脑缺血发作 (TIA)患者高敏 -C反应蛋白 (hs -CRP)的水平 ,并探讨hs -CRP与其他危险因子的关系以及预测TIA发展为脑梗死的关系。方法　 83例TIA患者按照病程发展划分为 3组 ,即TIA在 6 0min内完全缓解者为A组。TIA持续 6 0min以上但最后完全恢复者为B组。TIA起病后发展为脑梗死为C组。所有病例在起病 2 4h内首次测定血清hs-CRP ,同时测血压 (BP) ,血糖 (BS) ,血小板 (PTL) ,血小板体积 (MPV) ,纤维蛋白原 (FIB) ,血脂参数如总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、载脂蛋白A -I(ApoA -I)、载脂蛋白B 10 0(ApoB 10 0 ) ,并观察 72h内头颅CT或MRI后进行相关性分析研究。结果　①B、C组hs -CRP高于A组 (P <0 0 1) ,而B、C组之间也有明显差异 (P <0 0 5 )。②B、C组的相关性分析显示血清hs -CRP与SBP、BS、TC、LDL -C、LP(a)显著性相关。③纠正年龄后 ,血清hs-CRP与SBP、BS、TC、LP(a)的相关性仍存在 ,与其他变量的相关性消失。结论　①hs -CRP水平的升高与脑组织受损有关。②SBP、BS、TC、Lp(a)是CRP升高的主要相关因素。③hs-CRP升高对治疗及估计预后有指导意义。     

C-反应蛋白与脑梗死TOAST亚型梗死灶大小神经功能损害程度的关系

目的 观察急性脑梗死（ACI）患者发病早期血清C-反应蛋白（CRP）的水平变化及其与TOAST亚型、梗死灶大小、神经功能损害程度的关系。方法 采用免疫比浊法对136例ACI患者发病72h内的血清CRP水平进行测定，按照TOAST标准对患者进行病因分型，记录梗死灶大小，采用NIHSS评分及Barthel指数记分法进行临床神经功能损害程度评价，并与对照组比较分析。结果 ACI患者血清CRP水平与对照组比较显著升高（P〈0．01）。心源性栓塞脑梗死CRP水平最高，其余依次为大动脉粥样硬化脑梗死、其他明确病因性脑梗死、不明原因性脑梗死，而小动脉闭塞脑梗死最低。血清CRP水平升高程度与梗死灶大小及神经功能损害程度密切相关。CRP与NIHSS评分呈正相关（rs=0．53，P〈0．01），与Barthel指数呈负相关（rs=-0．41，P〈0．01）。结论 血清CRP水平在TOAST各型中的不同，说明不同的ACI亚型在病因及病理生理学机制方面存在着一定的差异。CRP测定对ACI病因学分型有一定的参考价值，CRP可作为ACI患者病情评估的重要指标。     

应用高敏C-反应蛋白研究他汀类药物对急性冠状动脉综合征的干预作用

目的　探讨洛伐他汀和氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C 反应蛋白 (hs CRP)及血脂水平的影响。方法　 78例急性冠脉综合征患者随机单盲分为 3组 ,其中对照组 (A组 ) 18例 ;洛伐他汀组(B组 ) 30例 ,2 0mg/d ;氟伐他汀组 (C组 ) 30例 ,2 0mg/d ;随访 30天 ,检测患者治疗前后 30天血清的hs CRP浓度和血脂浓度变化。结果　治疗 30天后 ,B、C组能显著降低血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白 (LDL)水平、升高血高密度脂蛋白 (HDL) ;两组间疗效无明显差异。B、C组能显著降低hs CRP的浓度 ,两组间疗效无明显差异。B、C组患者的血清hs CRP水平降低与血清TC、TG、LDL的水平降低、HDL的水平升高不相关。结论　洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者 30天就可明显改善血脂 ,降低hs CRP水平 ,并且具有抗炎症和稳定冠状动脉斑块的作用     

急性脑梗死患者血D-二聚体、纤维蛋白原及C-反应蛋白的检测及其临床应用价值

目的探讨血D-二聚体(D-D)、血纤维蛋白原(FIB)以及C-反应蛋白(CRP)的检测在急性脑梗死患者(ACI)中的临床应用价值。方法对急性脑梗死患者98例及对照组103例进行血DD、FIB、CRP的检测。结果急性脑梗死患者D-D、FIB、CRP水平明显增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);急性脑梗死组随着梗死面积及临床神经功能缺损程度评分的增高CRP、D-D、FIB水平也相应明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),CRP、D-D、FIB水平与CSS分值均呈正相关(相关系数r分别为0.464、0.413、0.574)。结论将CRP、D-D、FIB水平高低作为评价急性脑梗死发生、发展以及监测病情严重程度的重要指标,对临床的诊断、治疗具有重要参考价值。     

纤维蛋白原和血小板平均体积与急性脑梗死相关性研究

目的:探讨纤维蛋白原(FIB)和血小板平均体积(MPV)与急性脑梗死(ACI)的关系。方法:分析429例ACI患者(ACI组)和429例非脑梗死患者(对照组)的血小板和凝血系统相关参数水平,并根据ACI组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将ACI组分为轻、中、重度亚组。结果:与对照组比较,ACI组的PLT水平显著降低(P<0.01),MPV、血小板分布宽度(PDW)及纤维蛋白原(FIB)水平显著升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,MPV和FIB与脑梗死呈独立相关(OR=1.628,95%CI为1.427~1.857;OR=7.115,95%CI为4.981~10.164);FIB与MPV水平两者相互间无明显相关性。ACI组各亚组FIB水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01),ACI患者FIB水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.451,P<0.01)。结论:FIB、MPV可能为引起急性脑梗死的重要危险因素,且FIB与病情的严重程度呈显著正相关。     

急性脑梗死与超敏C-反应蛋白相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定120例急性脑梗死患者和90例健康者血清hs—CRP的含量，按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分，分组比较。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。脑梗死轻、中、重型患者血清hs-CRP水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清hs—CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系。     

脑梗死患者血清超敏C反应蛋白测定的临床应用

目的观察脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化，探讨其与脑梗死的关系。方法测定71例脑梗死患者和72例健康对照者的血清hs—CRP含量，并进行对照分析。结果脑梗死患者血清hs—CRP,水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。脑梗死不同临床分型血清hs—CRP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清hs—CRP与脑梗死的发生有密切的关系，hs—CRP水平在一定程度上能反映脑梗死的病变程度。     

绝经后女性高敏C反应蛋白与冠状动脉Syntax Score相关性分析

目的:探讨绝经后女性高敏C反应蛋白(hs CRP)与冠状动脉Syntax Score(SS)相关性。方法:入组2014年12月至2016年7月在汕头市中心医院行冠状动脉造影绝经后女性260例,根据造影结果进行SS评分和分组:对照组(冠状动脉血管正常);低危组(0SS≤22);中危组(22SS≤32);高危组(SS32)。比较四组hs CRP水平,对hs CRP与SS进行相关和回归分析。结果:低、中、高危组hs CRP高于对照组(P0.001),低危组hs CRP低于中、高危组(P0.001)。hs CRP与SS的Spearman相关系数r=0.469(P0.001);校正年龄、高血压、糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇因素,hs CRP与SS相关系数r=0.337(P0.001)。hs CRP与SS单因素线性回归分析回归系数R2=0.162(P0.001),提示hs CRP与SS呈正相关关系。多分类Logistic回归分析:低危组、中危组、高危组hs CRP水平升高(OR_(低危):4.044,OR_(中危):11.529,OR_(高危):8.550),联合高龄(70岁)(OR_(低危):9.696,OR_(中危):35.980,OR_(高危):20.108)、糖尿病病史(OR_(低危):2.329,OR_(中危):4.502,OR_(高危):7.130)可预测SS,有统计学意义(Phs CRP0.05,Page0.05,PDM0.05)。结论:绝经后女性hs CRP与冠状动脉SS呈正相关,hs CRP升高联合高龄、糖尿病可预测绝经后女性冠状动脉SS严重程度,预测绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度。     

立普妥对老年血脂异常C反应蛋白的影响

目的　研究立普妥对老年血脂异常患者C反应蛋白 (CRP)的影响。方法　观察 4 5例老年高脂血症患者应用立普妥治疗前后血脂、CRP水平的变化。结果　经过 8周立普妥治疗 ,患者总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯 (TG)及CRP分别下降 2 8.13% (P <0 .0 1)、2 1 92 % (P <0 .0 1)、13.37% (P <0 .0 5 )及 13.75 % (P<0 .0 5 ) ,而HDL升高 9.2 5 % (P >0 .0 5 )。结论　立普妥不仅可调脂 ,也可降低CRP水平。     

超敏C反应蛋白和血尿酸水平与2型糖尿病的关系

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血尿酸（uA）与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法检测正常对照组和T2DM组hs—CRP、UA、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等项目,分析各检测指标与T2DM的关系。结果T2DM无高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）,T2DM并高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于无高尿酸血症组和对照组（P〈0．05）。hs—ClIP与UA、FBG呈明显相关性。结论hs—CRP水平在T2DM并高尿酸血症患者中明显升高,炎症可能与T2DM和高尿酸血症的发病相关。     

动脉粥样硬化性脑梗死与低密度脂蛋白亚组分颗粒大小关系的研究

目的研究动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)发病与低密度脂蛋白(LDL)亚组分颗粒直径大小之间的关系。方法梯度密度超速离心32例ACI患者及32例对照者的血浆LDL,采用2.5%～16.0%聚丙烯酰胺凝胶梯度电泳分析LDL颗粒直径、分布及电泳图形。结果①ACI组三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白B(ApoB)较对照组明显升高(t=4.03～8.37,P<0.01)。②ACI组LDL颗粒直径犤(24.8±0.7)nm犦较对照组犤(26.0±0.6)nm犦明显变小(t=4.78,P<0.01);两组间A型、B型的分布不同,B型LDL在ACI组分布明显高于对照组(t=6.80,P<0.05)。③ACI组小而密LDL亚组分相对含量犤(50±10)%犦较对照组犤(17±10)%犦明显增多(t=7.76,P<0.001)。④ACI组LDL亚组分颗粒直径与TG(r=-0.47,P<0.01),TC(r=-0.51,P<0.01),LDL-C(r=-0.36,P<0.05),ApoB(r=-0.46,P<0.05)呈负相关。结论ACI组LDL以小颗粒的B型为主,与ACI发生密切相关,TG水平对LDL颗粒直径大小、组成具有调节作用。     

高敏C反应蛋白与2型糖尿病下肢血管病变的关系

[目的]探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病患者下肢血管病变的关系.[方法]选择179例2型糖尿病患者,同时记录每位患者的病程、年龄、体重指数、hs-CRP、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白、颈动脉内膜厚度(IMT),按肱踝指数(ABI)结果将患者分为4组:A组(ABI...     

重组组织型纤溶酶溶栓治疗急性脑梗塞30例观察与护理

目的:观察重组组织型纤溶酶(rt-PA)治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将90例急性脑梗塞患者随机分为两组,对照组60例予以脱水剂、钙离子拮抗剂等对症治疗,溶栓组30例在对症治疗基础上予以rt-PA溶栓治疗。结果:溶栓组神经功能缺损程度及日常生活活动能力较对照组改善,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组副作用比较无显著性差异(P>0.05)。结论:rt-PA治疗急性脑梗塞效果满意,能明显缩短病程,降低致残率,提高患者生活质量。     

糖耐量减低患者颈动脉内膜中层厚度与血同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白的关系

目的 观察糖耐量减低(IGT)患者的血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,以探讨其在并发动脉粥样硬化(AS)的临床意义.方法 选择IGT患者70例,根据颈动脉IMT,分为IMT正常组(IMT≤0.9 mm)、IMT增厚组(IMT>0.9 mm),分别进行血脂、hs-CRP、Hey及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)等参数测定,并选择60名为健康对照组进行比较和相关性分析.结果 IMT增厚组hs-CRP、Hcy水平高于IMT正常组和正常对照组[hs-CRP:(48.8±4.9)、(34.8±2.2)、(21.2±3.5)mg/L,P<0.05、P<0.01;HCY:(12.88±0.96)、(10.12±0.54)、(7.86±0.25)μmol/L,P<0.050.01],1GT者SBP、TG、TC及颈动脉IMT也均高于正常对照组(P均<0.05).颈动脉IMT与hs-CRP、Hcy、TC、SBP呈正相关(r值分别为0.616、0.557、0.351、0.252,P值分别为<0.01、<0.01、<0.05、<0.05).颈动脉IMT增厚组的Hcy水平与hs-CRP呈正相关(r=0.364,P<0.05).结论 IGT者颈动脉IMT较正常者已有所升高,已有早期的AS.而血Hcy和CRP对预测IGT者早期的AS有重要意义,高Hcy可能使CRP水平升高,进而引起早期的AS.     

动脉硬化性脑梗死相关生化指标分析

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及血脂代谢指标与动脉硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)的关系。方法选择我院明确诊断的ACI 150例(ACI组)及同期健康体检的140例(对照组)同时行血清Hcy、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,并进行对比分析。结果 ACI组血清Hcy、Lp(a)及TC、hs-CRP、LDL、TG、ApoB水平均高于对照组,血清中HDL水平低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ACI组Hcy、Lp(a)、TC、LDL、TG、hs-CRP阳性检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血浆Hcy、hs-CRP和血脂相关指标变化与ACI密切相关,及早检测对ACI的预防及治疗有重要意义。     

急性脑梗死风险指标相对危险度联合分析

目的 探讨不同风险指标对急性脑梗死(ACI)的影响程度.方法 选择ACI确诊患者111例(ACI组),在发病24 h内检测血小板参数、凝血指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等参数,调查身体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒等一般资料.以104例体检健康者作为对照组.采用Logistic回归分析各风险因素的相对危险度(OR值).结果 Logistic回归分析显示,吸烟、LDL-C、平均血小板体积(MPV)、TC、FBG、TG、BMI、饮酒、hs-CRP、血小板分布宽度(PDW)为ACI高危因素,其OR值分别为2.527、2.036、1.570、1.478、1.456、1.345、1.128、1.103、1.080、1.062.结论 吸烟、LDL-C、MPV、TC、FBG、TG、BMI、饮酒、hs-CRP、PDW均为ACI高危因素,监测其变化对预防ACI有重要意义.     

血清Lp-PLA2水平在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与急性缺血性脑卒中(ACI)患者脑动脉粥样硬化(CAS)病变部位、严重程度和复发风险的关系。方法检测186例ACI患者的血清Lp-PLA2活性及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时收集相关病史资料,并行颈动脉彩超检查、计算机断层扫描血管造影(CTA)或增强磁共振血管成像(MRA)检查。根据影像学结果分别按血管病变部位、病变严重程度及斑块性质分组。采用Spearman相关分析评估各项目与CAS的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2活性明显高于无斑块组和稳定斑块组(P<0.05),3组之间血清hs-CRP和Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05)。狭窄组及闭塞组血清Lp-PLA2活性高于无狭窄组(P<0.05)。闭塞组血清hs-CRP水平高于无狭窄组(P<0.05)。并发颅内外CAS性狭窄组血清hs-CRP水平及Lp-PLA2活性高于无CAS性狭窄组(P<0.05)。易复发组年龄、高血压比例、心脏病比例、糖尿病比例及血清hs-CRP水平明显高于不易复发组(P<0.05),而2个组之间男性所占比例及血清TC、TG、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C、hs-CRP与CAS均呈正相关(r值分别为0.378、0.229、0.229、0.163,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C及hs-CRP诊断ACI患者CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.683、0.683和0.584,Lp-PLA2的最佳临界值为489.5 U/L。结论血清Lp-PLA2活性与CAS严重程度密切相关,可作为反映ACI患者CAS病情严重程度的指标。     

血清炎性因子及凝血功能与急性脑梗死患者神经功能预后的相关性

目的 探究血清炎性因子及凝血功能与急性脑梗死患者神经功能预后的相关性。方法 选取2021年1月至2022年1月在南昌市第三医院接受治疗的急性脑梗死患者(观察组)80例,同时选取同时期健康体检者(对照组)40例。收集两组临床资料。结果 与对照组比较,观察组白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D dimer,DD)水平均较高,血浆凝血酶时间(plasma thrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平均较低(P<0.05)。观察组中轻度、中度、重度亚组IL-6、TNF-α、hs-CRP、DD、Fib水平均依次升高(P<0.05)。相关性分析显示,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Fib和DD水平均与神经功能缺损程度呈正相关(r分别为0.402,0.420,0.498,0.305,0.473,P<0.01),PT、APTT与神经功能缺损程度无相关性(P>0.05)。结论 血清炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)及凝血功能(Fib、DD)与急性脑梗死患者神经功能预后具有一定的相关性。     

血清超敏C反应蛋白、脂蛋白相关性磷脂酶A2与老年原发性高血压合并2型糖尿病的相关性

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关性磷脂酶A₂(Lp-PLA₂)与老年原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法 选取EH且年龄≥60岁患者128例为研究对象,根据是否合并T2DM分为单纯EH组(n=60)和EH+DM组(n=68),选择同期单纯T2DM患者为单纯DM组(n=63)及健康体检者为对照组(n=61),分析EH合并T2DM患者在不同高血压亚组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、hs-CRP、Lp-PLA₂的差异;分析hs-CRP、Lp-PLA₂不同亚组中FPG、HbA₁c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的差异,分析hs-CRP、Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP的相关性。结果 EH+DM组、EH组、DM组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、Lp-PLA₂均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(均P<0.05),EH+DM患者随高血压级别的升高, FPG、HbA₁c、hs-CRP、Lp-PLA₂均升高(均P<0.05);随hs-CRP水平的升高,FPG、HbA₁c、SBP均升高(均P<0.05);随Lp-PLA₂水平升高,SBP、DBP均升高(均P<0.05); hs-CRP与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;Lp-PLA₂与HbA₁c、SBP、DBP呈正相关;同时HbA₁c与SBP、DBP呈正相关,在校正了年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)后,hs-CRP、Lp-PLA₂水平升高是EH合并T2DM的危险因素(均P<0.05)。结论 hs-CRP、Lp-PLA₂水平高低在一定程度上可预测EH合并T2DM的严重程度,且hs-CRP、Lp-PLA₂是EH合并T2DM的危险因素,可以反应患者血压、血糖控制情况及高血压分级情况。     

超敏C-反应蛋白与脑血管疾病危险因素的相关性研究

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对急性脑卒中发生的影响及与脑血管疾病危险因素的关系。方法采用散射免疫比浊法检测118例急性脑卒中患者(急性脑卒中组,其中脑梗死86例,脑出血32例)和67例正常健康人(正常对照组)的hs-CRP水平,分析hs-CRP与脑血管疾病危险因素之间的关系。结果与正常对照组比较,急性脑卒中组hs-CRP水平显著升高(P<0.01),脑梗死组与脑出血组间比较差异无显著性。Pearson相关分析结果显示,hs-CRP值与脑血管疾病危险因素(年龄、体质指数、腹围、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)均呈显著相关(P<0.05或P<0.01);多因素逐步回归分析结果显示,hs-CRP值与收缩压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇呈显著正相关(P均<0.01)。结论hs-CRP与急性脑卒中患病显著相关;血压、空腹血糖与血脂是影响hs-CRP的主要独立因素。