高脂血症患者家庭健康饮食干预的效果观察

目的观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果。方法建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导。比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平。结果干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高。结论家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平。     

高脂血症饮食疗法的研究进展

高脂血症是一种常见的脂代谢异常疾病。本文从饮食控制对血脂的影响、膳食中影响脂质代谢的各种因素及可能机制、饮食治疗的方案等3个方面,概述了国内外在高脂血症饮食疗法方面的最新研究进展。饮食控制的调脂效果是明显的,对降低三酰甘油、胆固醇水平有促进作用。人类膳食中所摄入的脂肪酸、碳水化合物、膳食纤维、酒精、维生素、大豆蛋白质、植物固醇等,对人体脂质代谢状态都有重要影响。通过科学的饮食治疗方案进行治疗,能够获得满意的降脂效果。     

阿托伐他汀对老年高脂血症患者血尿酸的影响

目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对老年高脂血症患者血尿酸(UA)及血脂水平的影响.方法:将我院2000-2010年住院治疗的高脂血症合并高尿酸血症患者106例随机分为10 mg/d阿托伐他汀组和40 mg/d阿托伐他汀组.观察两组治疗前后血UA和血脂的变化.结果:治疗4周后血UA、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平显著下降,高密度脂蛋白胆固醇轻度升高,40 mg/d阿托伐他汀组效果更好.结论:阿托伐他汀能有效降低老年高脂血症患者的血脂水平,同时具有降低UA作用.其降低UA的作用独立于降脂作用之外,对减少心血管事件发生率有一定的作用,大剂量阿托伐他汀治疗效果更好.     

饮食控制对高血脂病人血脂水平的影响

[目的]观察饮食控制对高脂血症病人血脂的影响。[方法]将146病人随机分为两组,实验组在给予降血脂治疗的同时加用饮食控制;对照组则给予常规降血脂治疗。观察两组病人血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化。[结果]8周后观察组病人TG、TC含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]饮食控制能有效降低血脂水平,可以作为临床上控制血脂的辅助治疗方法。     

单纯饮食控制对高脂血症患者血脂影响的研究

目的 研究单纯饮食控制对高脂血症患者血脂的影响.方法 对符合标准的36例患者进行为期6周的饮食指导及饮食控制,即在单纯的低脂、低胆固醇饮食的基础上增加摄入了高纤维、高核酸膳食.对比患者饮食控制前后血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的变化.结果 经过6用饮食控制,患者血清总胆固醇、甘油三酯下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01),单纯高脂血症患者较有家族史或有高血压的高脂血症患者效果明显.结论 单纯饮食控制能够显著降低单纯性高脂血症患者的血清甘油三酯、总胆固醇,但对于存在家族史或者合并高血压的患者调脂作用不显著.     

预防冠心病的几个问题

高脂血症学说和饮食问题自1913年提出高脂血症学说之后,防治粥样硬化症,常常从饮食、降脂药入手。但是从流行学调查,冠心病的有无、严重性和血脂水平并无严格的相关性。而且多不支持食饵性胆固醇引起冠心病的观点。血浆胆固醇水平和许多因素有关:如个体特性、年龄、性别、食物成分,多价不饱和脂肪酸与     

健康教育在冠心病调脂治疗中的作用

心血管疾病一直是我国三大致死病因之一，并有上升趋势。流行病学及大量临床研究证实，在冠心病的多种因素中，升高的血浆胆固醇水平为冠心病的一个重要的独立危险因素。因此积极治疗高脂血症非常重要和迫切，而护理工作的一项重要内容是健康教育。我们对我科2004年1月-2004年5月住院的60位患者进行问卷调查，了解患者的血脂知识知晓程度，进行健康教育，取得良好的效果。     

高脂血症85例饮食和运动干预

目的:探讨高脂血症患者饮食和运动干预的效果.方法:对85例高脂血症患者停用降血脂药物治疗,对其进行饮食和运动干预.6个月后,进行效果评价.结果:干预后患者饮食控制与运动情况合理,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有不同程度改善,与干预前比较有极显著性差异(P<0.01),健康意识普遍增强.结论:对高脂血症患者进行饮食和运动干预,能够明显改善血脂,使其建立良好的饮食和运动习惯.     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症的疗效及安全性临床研究

临床试验证实，他汀类药物可以通过显著降低血清总胆固醇（TC），特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c），而有效降低心血管事件的病死率和致残率，因此控制血脂异常已成为心血管疾病一级和二级预防的重要措施。但许多高危患者尚未接受上述药物治疗，所以血脂水平的达标对防止心血管事件发生尤为重要。为此作者通过本实验探讨辛伐他汀与非诺贝特联合治疗高脂血症患者的临床疗效及安全性。     

高脂血症85例饮食和运动干预

目的：探讨高脂血症患者饮食和运动干预的效果。方法：对85例高脂血症患者停用降血脂药物治疗，对其进行饮食和运动干预。6个月后，进行效果评价。结果：干预后患者饮食控制与运动情况合理，甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均有不同程度改善，与干预前比较有极显著性差异（P〈0．01），健康意识普遍增强。结论：对高脂血症患者进行饮食和运动干预，能够明显改善血脂，使其建立良好的饮食和运动习惯。     

社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响

目的探讨社区护理干预对冠心病(CHD)合并高脂血症患者遵医行为的影响。方法将110例CHD合并高脂血症患者随机分为干预组(55例)和对照组(55例)。干预组实施社区护理干预:嘱其合理饮食、适量运动锻炼、精神放松、戒烟限酒、定期复诊和按时服药;对照组不实施社区护理干预。采用问卷调查的方式评估两组患者的遵医情况。结果干预组在合理饮食、运动锻炼、精神放松和戒烟限酒、定期复诊与按时服药方面的遵医率较对照组高(P<0.01或P<0.05)。结论社区护理干预可以提高CHD合并高脂血症患者的遵医率,从而提高这些患者的疗效。     

High-carbohydrate, high-fiber diet. Is it practical and effective in treating hyperlipidemia?

More than one half of middle-aged Americans have undesirably high serum lipid levels. Diets high in fiber and carbohydrate and low in fat reduce serum lipid levels two to four times more than the widely recognized American Heart Association diet. High intake of soluble fiber is especially effective for lowering serum cholesterol levels; alcohol restriction and weight reduction help lower serum triglycerides. High-carbohydrate, high-fiber diets combined with regular exercise and healthy life-style hold great potential to reduce hyperlipidemia and the incidence of coronary artery disease in the United States.     

Statins (HMG-CoA reductase inhibitors)

Diabetic patients frequently show lipid abnormalities that include qualitative changes in lipid profile. Given the greatly increased risk of coronary heart disease (CHD) in diabetic patients with hyperlipidemia, most principal clinical guidelines recommend aggressively lowering lipid levels in such patients. In fact, several large-scale clinical intervention trials have successfully shown that lipid-lowering agents, particularly statins, could significantly reduce the CHD risk in diabetic patients with hyperlipidemia. According to our investigation on 9,000 Japanese diabetic patients, about a half had hyperlipidemia but only less than half of the hyperlipidemic patients received some lipid-lowering agents. Taken together, it should be concluded that more stringent and aggressive intervention should be recommended in the treatment of Japanese diabetic patients with hyperlipidemia.     

冠心病合并高脂血症患者血脂水平对主要炎症因子表达的相关性分析

目的探讨冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子表达的相关性。方法按是否合并高脂血症分为冠心病合并高脂血症组（高脂血症组）和冠心病不合并代高脂血症组（非高脂血症组）,采用Baekman全自动生化分析仪检测患者空腹12 h血脂（（胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL））指标,比较两组之间的血脂指标及冠状动脉病变程度,分析他们之间的关系。结果非高脂血症组的TC、TG、HDL、LDL及冠状动脉病变均低于高脂血症组（P〈0.05）。直线相关分析显示症因子水平与冠心病合并高脂血症患者病变的严重程度呈正相关。结论冠心病合并高脂血症患者血脂与炎症因子的水平呈正相关,炎症在冠心病合并高脂血症的诊疗中起重要作用。     

High-carbohydrate,high-fiber diet

Aggressive nutrition intervention effectively reduces blood lipid levels. High-fiber diets lower serum cholesterol and triglyceride levels about 20%, theoretically reducing risk for coronary artery disease 40%. The authors outline specific principles and counseling strategies for nutrition management of hyperlipidemia. They show a menu-exchange system for home use and provide a sample meal plan.     

辛伐他汀治疗老年冠心病的疗效及安全性临床研究

目的：不同剂量他汀类药对老年冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白（CRP）浓度的影响。方法：将65例老年稳定性冠心病伴高脂血症患者随机分为低剂量治疗组（n=37）和高剂量治疗组（n=28），低剂量治疗组口服辛伐他汀20mg／d，高剂量治疗组口服辛伐他汀40mg／d；疗程均为6周。结果：疗程结束后两组血脂指标（TC、TGL、DL—C）及CRP均较治疗前降低（P〈0．05），两组间结果差异无显著性意义（P〉0．05）。两组均无不良反应发生。结论：他汀类药对老年冠心病患者也具有良好的降脂效应，且能有效降低患者的CRP，安全性亦好。     

Lp(a) lipoprotein--an independent risk factor for coronary heart disease after menopause.

Lp(a) is an independent risk factor for recurrent atherosclerotic heart disease in men and women after menopause. Excess levels of Lp(a) are seen in both males and females, more common in Africans, African Americans, and Asian populations than in whites. Since the standard lipid profile does not report Lp(a), it has to be ordered separately. Screening for Lp(a) should be considered under the following circumstances: (a) patient or family history of premature atherosclerotic heart disease, (b) familial history of hyperlipidemia, (c) established atherosclerotic heart disease with a normal routine lipid profile, (d) hyperlipidemia refractory to therapy, and (e) history of recurrent arterial stenosis. Treatment options are (a) a new extended-release form of niacin 3 to 4 g daily (although most effective in lowering Lp(a) and in reducing atherosclerotic heart disease mortality rates, its use may be limited because of side effects); (b) estrogen replacement after menopause, (however, concomitant progesterone therapy dilutes the effectiveness of estrogens); (c) lowering LDL with statins (generally effective in atherosclerotic heart disease but has no effect on Lp(a) levels), (d) aspirin and antibiotics (may be effective when C-reactive protein levels are high); and (e) folic acid (reduces homocysteine levels). The general measures that halt the progression of CAD should always be adhered to, namely, maintaining normal weight, a daily exercise program, blood pressure control, a low-cholesterol-forming diet, and daily aspirin.     

Effects of two lipid-lowering,carotenoid-controlled diets on the oxidative modification of low-density lipoproteins in free-living humans

This study compares the effects of two lipid-lowering diets [a diet enriched in MUFAs (monounsaturated fatty acids) and a HCLF (high-carbohydrate/low-fat) diet] with a controlled carotenoid content on risk factors for coronary heart disease, including in vitro copper-induced LDL (low-density lipoprotein) oxidation and serum lipid levels. A randomized crossover dietary intervention study, with two diets each consumed for 14-16 days, was conducted in 18 women and 13 men aged 20-70 years, recruited via personal contacts and advertisements in newspapers. Both diets (MUFA-enriched diet and HCLF diet) contained the same basic foods and had a controlled carotenoid content, high in lycopene. The in vitro copper-induced oxidation of isolated LDL showed a longer lag phase (mean difference 7.4 min in women and 7.34 min in men) after the MUFA-enriched diet compared with the HCLF diet. Serum total cholesterol, LDL cholesterol and carotenoid levels were similar after the two diets. Serum triacylglycerol levels were significantly lower and those of HDL (high-density lipoprotein) cholesterol were significantly higher at the end of the MUFA-enriched diet compared with the HCLF diet. It is concluded that the significantly longer lag phase for oxidation of LDL, the higher HDL cholesterol level and the lower triacylglycerol level in subjects following a carotenoid-controlled, MUFA-enriched diet may decrease the risk of coronary heart disease.     

社区常见慢性病血清同型半胱氨酸水平的分析

目的探讨血清同型半胱氨酸水平在社区常见慢性病(糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病)中的临床应用价值。方法对2015年1-10月期间在上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心进行同型半胱氨酸水平检测的1 605例常见慢性病患者资料进行回顾性研究。另选取117例健康体检者作为健康对照组。采用循环酶法测定同型半胱氨酸水平。结果糖尿病、高血压、冠心病和高脂血症组血清同型半胱氨酸的平均水平均高于健康对照组(P0.05),同型半胱氨酸水平和年龄均呈正相关(P0.05)。结论社区常见慢性病患者中血清同型半胱氨酸升高是1个重要的危险因素。因此,应加强血清中同型半胱氨酸水平的检查,积极干预,减缓疾病的发展。