三种神经阻滞方法治疗三叉神经痛效果的对比研究

三叉神经痛是一种常见病,病因和发病机理尚未完全明确,目前三叉神经痛病因的最有力学说是三叉神经根部的微血管压迫[1].临床上治疗三叉神经痛的方法很多,微血管减压术是最有效的治疗方法之一[2].由于手术创伤性大和费用高,并不是所有的患者都能接受手术治疗,各种神经阻滞仍然是临床常用的治疗方法,但其疗效、复发率及并发症各不相同.本研究拟观察利多卡因复合曲安奈德、无水乙醇和阿霉素行三叉神经干阻滞对三叉神经痛的治疗效果.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛100例

<正>原发性三叉神经痛(TN)是三叉神经根入脑干区(REZ)受异常血管压迫所致,主要表现为面部三叉神经分布区域内短暂性、反复发作的阵发性剧痛。微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。我院应用微血管减压术治疗三叉神经痛患者100例,取得了满意疗效,现报告如下。     

针灸临床讲座(4)三叉神经痛

三叉神经是第V对颅神经，是一个含感觉纤维和运动纤维的混合神经。三叉神经痛是面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。本症多发于40岁以上（75％-90％），女性略多于男性。大多数为单侧性，仅少数为双侧性。随着我国人民生活质量的不断提高，国人的寿命不断延长，我国正步入老龄化社会，其发病人数也相应增多。三叉神经痛属中医学“面痛”、“齿槽风”、“面游风”等范畴。针灸治疗三叉神经痛有较好的疗效，整体有效率较高．多数在95％～100％之间，显示出了良好的前景。     

三叉神经痛患者微血管减压术并发症的观察与护理

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是以面部三叉神经分布区域内反复发作的剧烈放电样疼痛为特征的一类疼痛。1929年,Dandy[1]首先提出三叉神经受压可能是三叉神经痛的原因。至20世纪70年代,Jannet-ta等[2]开创了经枕下入路微血管减压术(microvascular decompression,MVD)并大为推广。近年来,微血管减压术是神经外科治疗药物难治性三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等颅神经疾病最有效的手术治疗方     

老年三叉神经痛病人行手术治疗的术后护理

三叉神经痛(TN)是一种在三叉神经分布区域内出现的反复发作性阵发性剧痛,又称痛性抽搐,为常见的神经性疼痛之一.三叉神经痛的治疗主要有药物和手术两种.近几年来, 我科对19例老年人进行手术治疗,并加强了术后护理,效果满意.现报告如下.     

显微血管减压术治疗三叉神经痛及面肌痉挛的手术配合

三叉神经痛(TN)、面肌痉挛(HFS)是临床常见的神经科疾患.其中TN是一种在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧痛,HFS是面神经支配的面部肌肉不自主的抽动.     

DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的特点

背景经皮三叉神经半月穿刺损毁术是治疗原发性三叉神经痛的方法之一.因其穿刺技术操作上的难度,可导致误伤及一些严重的并发症.DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗原发性三叉神经痛具有穿刺准确度高、并发症低等特点,可减少误伤周围血管、神经的机会.目的评价应用DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的疗效.设计以患者为研究对象,前后对照研究.单位一所市级中医院的脑外科和一所市级医院.对象2001/2003佛山市中医院门诊或住院部就诊的原发性三叉神经痛患者90例,男39例,女51例;年龄21～90岁.干预所有患者按要求在DZY-C型三叉神经立体定向仪的引导下,经皮穿刺三叉神经半月节,注射甘油.疗效根据视觉模拟评分法(visual ana1ogue scale,VAS)在患者治疗前及治疗后30 min对疼痛程度进行评估.主要观察指标疗效评定结果.结果应用DZY-C型三叉神经立体定向仪,对90例原发性三叉神经痛患者进行三叉神经半月节穿刺,均一次穿刺成功,注射甘油后,原三叉神经疼痛消除90例,优良率达100%.结论DZY-C型三叉神经立体定向仪的结构设计合理,手术操作简易,调节灵活,组织损伤少,使用安全,可明显消除三叉神经痛.     

三叉神经痛动物模型制作研究进展

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛,不伴三叉神经功能破坏的症状。因原发性三叉神经痛病因尚未明确,故临床治疗方案和疗效差强人意。建立合理的动物模型对更深入研究三叉神经痛的机制就显得非常重要的。国内常用的三叉神经痛动物模型为单侧部分眶下神经结扎术(partial infraorbital nerve ligation,pIONL),然而国内外的研究中有许多不同类型的大鼠动物模型制作。本文综合叙述不同三叉神经痛动物模型研究概况。     

微血管压迫导致三叉神经痛及面肌痉挛的临床和解剖研究

目的探讨三叉神经痛及面肌痉挛的发病原因。方法通过尸解观察正常人群中三叉神经及面听神经与周围血管的解剖关系,将其结果与临床193例三叉神经痛及56例面肌痉挛患者术中发现进行比较。结果正常人群中左右侧三叉神经及面听神经与血管接触或压迫的机率相同(P>0.05)。与临床资料比较发现三叉神经痛及面肌痉挛患者中血管接触或压迫的比率明显增高(P<0.01)。结论微血管接触或压迫是三叉神经痛及面肌痉挛发病的主要原因。     

血管压迫性三叉神经痛的MR成像序列选择

大部分三叉神经痛是三叉神经脑池段的神经血管压迫(Neuro vascular compression,NVC)所致 [1],微血管减压术是此种原因所致三叉神经痛的有效治疗方法.影像上精确地显示三叉神经与周围血管的关系,对于血管压迫性三叉神经痛的诊断及微血管减压术至关重要.MRI是三叉神经痛的主要影像学检查方法,文献资料颇多.文献中应用最多的MR成像序列是3D FSE T2WI及TOF MRA,由于该成像序列固有的缺点,其对NVC显示的敏感性及特异性一直存在争议.