聚焦超声治疗脑部疾病的研究进展

聚焦超声（FUS）是一种新兴的非侵入式治疗方法。在特定参数下,FUS可经颅骨对颅内组织进行热消融,也可联合微泡可逆地开放血脑屏障,提高药物疗效以治疗脑部疾病。2016年,美国食品与药品管理局批准了FUS用于原发性震颤的治疗。目前,FUS在治疗帕金森病、精神病、脑肿瘤、神经病理性疼痛等脑部疾病方面亦取得了一定研究进展。本文就FUS治疗脑部疾病的研究进展进行综述。     

聚焦超声在脑部疾病的应用进展

血脑屏障（BBB）阻碍多数治疗药物进入脑组织,导致临床诊治脑部疾病、特别是中枢神经系统疾病困难。借助微泡造影剂,聚焦超声可以无创、重复开放BBB。近年来国内外逐渐开展了聚焦超声治疗脑部疾病的实验和临床研究。本文就聚焦超声在脑部疾病的研究进展进行综述。     

聚焦超声在脑部疾病治疗中的运用

MRI监控聚焦超声技术的发展极大的推动了其在脑部疾病治疗中的运用,尤其在脑部肿瘤治疗和开放血脑屏障方面具有靶向、无创等优势,是一种崭新的治疗模式。本文就MRI监控聚焦超声在脑部疾病治疗中的运用作一综述。     

磁共振引导聚焦超声在中枢神经系统疾病中的应用

磁共振引导聚焦超声是一种先进的无创治疗技术, 在通过靶向热消融及开放血脑屏障治疗中枢神经系统疾病方面具有较大潜力, 目前已被应用于特发性震颤、帕金森病、颅内肿瘤、阿尔兹海默病、强迫症、神经病理性疼痛等疾病的研究与治疗中。磁共振引导聚焦超声因其精准、无电离辐射、实时监测靶点温度等优势可能成为诸多疾病的潜在替代疗法, 为患者提供一种新的治疗选择。本文就目前磁共振引导聚焦超声在中枢神经系统疾病方面的临床应用及科学研究予以综述。     

超声介导开放血脑屏障与药物入脑递送的应用进展

目前,已有许多药物对脑部疾病的治疗具有显著作用,但由于血脑屏障的存在限制了药物在临床应用中的治疗效果。聚焦超声联合微泡技术是一种安全、高效的开放血脑屏障技术,能有效递送药物进入大脑,从而提高药物的疗效。本文就超声介导药物递送在临床治疗中的应用进展进行综述。     

超声介导开放血脑屏障与药物入脑递送

目前,已有许多药物对脑部疾病的治疗具有显著作用,但由于血脑屏障的存在限制了药物在临床应用中的治疗效果。聚焦超声联合微泡技术是一种安全、高效的开放血脑屏障技术,能有效递送药物进入大脑,从而提高药物的疗效。本文介绍了血脑屏障的分子结构与转运功能,阐述了影响药物入脑递送的主要因素和相关的解决方法,分析了超声开放血脑屏障的安全性和主要机制,讨论了超声介导药物递送在临床治疗中的应用。     

聚焦超声联合微泡在治疗中枢神经系统疾病的研究进展

正人们对于血脑屏障的研究已有半个多世纪之久,随着影像技术与分子生物医学的研究进展,聚焦超声联合微泡诱导血脑屏障开放的可行性和安全性得到进一步的证实,使该技术从临床前到临床应用前进了一大步。本文主要从血脑屏障的结构和功能、超声开放血脑屏障的机制和聚焦超声联合微泡开放血脑屏障在中枢神经系统疾病中的应用及进展等方面进行综述。1. 血脑屏障的结构及功能血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)是血液与脑组织之间的一道结构和     

聚焦超声联合微泡开放血脑屏障的研究进展

血脑屏障可以阻止有害物质进入脑内,同时阻碍了药物治疗颅内疾病。如何安全、可逆地开放血脑屏障成为研究重点。聚焦超声联合微泡技术开放血脑屏障可能是基于超声的空化效应和声辐射力作用,其开放程度可在MRI的监控下准确评估,且微泡作为载体可运载辅助药物治疗颅内疾病,已在大量动物实验中获得初步成效。该技术具有靶向、无辐射和无毒性、不损害大脑组织及可重复性等优点,具有很大的发展前景。     

肺癌热消融治疗研究进展

肺癌已成为肿瘤致死的第一大病因,然而临床上仅有15%的患者适合手术切除达到根治性治疗。近年来,影像引导下的肿瘤热消融治疗在国内外发展迅速,成为临床肿瘤治疗的重要手段。目前,常用的热消融手段包括射频、微波、激光和高强度聚焦超声,本文对近年来肺癌的热消融研究进展进行综述。     

超声新技术在局部热消融治疗肝肿瘤中的研究进展

近年来,超声引导下局部热消融治疗肝肿瘤取得了良好的临床疗效,而超声造影、影像融合等新技术的发展对局部热消融治疗肝肿瘤的推广普及起到明显的促进作用.本文就这些超声新技术应用于局部热消融治疗肝肿瘤中的研究进展作一综述.     

多功能超声分子探针显像与增效高强度聚焦超声治疗

随着分子影像学的迅猛发展,单一功能的超声分子探针已不能满足日益增长的医学需求,多功能超声分子探针应运而生。多功能超声分子探针不仅可对活体状态下的生物过程进行细胞和分子水平的多种模式显示,还能在分子成像系统的监测下进行治疗,为疾病的早期发现、诊断及治疗打下坚实基础。高强度聚焦超声是近年发展迅速的典型无创治疗技术,能将高能量超声波聚焦至靶区部位,产生瞬态高温,消融肿瘤组织。但其在生物组织传播中会发生能量衰减,影响靶区能量沉积和消融效果,因此高强度聚焦超声增效剂的研究也十分必要。     

超声引导肝脾外伤局部热凝固消融治疗的研究进展

超声引导局部热凝固消融治疗是最有前途的肝脾外伤微创治疗新技术,而超声造影成像技术的发展使得这些新技术在肝脾外伤的治疗中更加实时准确。本文旨在综述超声引导下各种肝脾外伤局部热凝固消融治疗的研究进展。     

射频消融治疗肾肿瘤

近十年来，越来越多的资料表明保留肾单位的手术已经成为肾肿瘤的新治疗标准，对于选择性病例可以获得非常好的治疗效果^[1]。保留肾单位的手术包括开放或者腹腔镜肾部分切除术以及各种组织消融治疗，如射频消融（radiofrequency ablation，RFA）、冷冻、高能聚焦超声以及微波热疗等。其中RFA因其可以在局麻下经皮穿刺进行操作，     

低频聚焦超声联合微泡开放血脑屏障的研究进展

血脑屏障(blood brain barrier,BBB)作为大脑的保护性屏障,有效的维持着中枢神经系统(centre nerve system,CNS)内环境的稳定,但同时也是大多数药物或基因等进入脑内发挥作用的主要障碍,影响了颅内疾病的有效治疗。因此如何有效的开放血脑屏障是科学家们历年来一直关注研究的热点。聚焦超声具有方向     

超声引导下经皮热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展

超声引导下经皮热消融治疗是一项新型微创介入治疗技术,主要包括射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声等,目前已广泛应用于肝脏、肾脏、甲状腺等器官的实体瘤治疗中,疗效确切,显示出了良好的应用情景。近期有学者将这项技术应用于尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗,本文综述了热消融技术的原理、临床应用现状及进展。     

乳腺癌非手术消融治疗进展

随着临床早期乳腺癌检出率的增多，人们对生活质量要求的提高和各种微创治疗技术的进展，乳腺癌的非手术消融微创治疗日益受到关注。本文简要阐述乳腺原发肿瘤微创治疗的原则、需要解决的问题、各种非手消融治疗研究进展（包括射频消融、高强度聚焦超声、微波消融、间质激光热能消融和冷冻消融）。     

脉冲高强度聚焦超声在治疗中的应用

脉冲高强度聚集超声不像传统的高强度聚焦超声发射连续波消融组织,而是脉冲超声辐照局部组织机械能量的不连续积累。脉冲高强度聚焦超声辐照局部组织可以促进基因的转染和表达、靶向传输药物治疗肿瘤以及增强超声微泡造影剂的溶栓作用。本文综述了其在肿瘤、溶栓等方面的应用研究进展。     

聚焦超声消融手术管理规范专家共识(2023)

<正>聚焦超声消融(focused ultrasound ablation,FUA)，也称为聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)，是指通过高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗系统实现的一种非侵入性局部消融治疗技术。为规范聚焦超声消融手术的临床应用，确保医疗质量与医疗安全，以2022年国家卫生健康委员会颁布的《肿瘤消融治疗技术临床应用管理规范(2022版)》为基础^[1]，结合聚焦超声消融手术的技术特点制定本共识，可以作为技术审核机构对医疗机构申请临床应用聚焦超声消融手术进行技术审核的依据，也是医疗机构及其医师开展该项手术的基本要求。     

MRI引导聚焦超声联合微泡开放血脑屏障的时效关系

目的研究在MRI引导下聚焦超声联合微泡靶向开放血脑屏障（BBB）的时效关系。 方法采用1.5 T的MRI超声治疗系统联合微泡辐照靶点,2 h后增强T1相扫描,测定靶点信号强度值与病理组织学和MR图像结果比较。 结果当声裂10 s和14 s时,靶点信号强度值出现最高值（P〈0.05）,而脑组织损伤不明显;16 s组或更长时间,信号强度值不再增加或出现下降,组织学检查发现有不同程度坏死、红细胞渗出等病理改变。 结论MRI引导聚焦超声联合微泡可靶向开放局部血脑屏障;T1相信号强度值监测BBB的通透性。     

甲状腺结节超声引导下热消融治疗的研究进展

正近年来,全球范围内甲状腺结节发病率不断升高,最新报道其超声检出率已占全体人群的65%~([1])。超声是国内外指南中推荐首选的甲状腺影像学诊断方法~([2-3]),其分辨力高,不仅能够检出1～2 mm的甲状腺结节,而且有助于鉴别结节的良恶性。此外,因超声具有精准定位、实时成像的特点,还可用于引导经皮热消融治疗。超声引导下热消融技术主要包括射频消融、激光消融、微波消融、高强度聚焦超声消融等,其主要原理是利用热量使肿瘤组织发生凝固性坏死和细胞凋亡,通过机体的免疫系统清除吸收,达到缩小肿瘤体积和改善临床症状的目的。