尼莫地平治疗急性CO中毒临床观察

急性CO中毒为常见急症 ,经积极抢救治疗 ,大多数患者能康复。但部分可出现一系列神经、精神症状即迟发性脑病 ,临床上高压氧治疗CO中毒基本以确认 ,但基层医院大多无高压氧设备 ,临床治疗迟发性脑病较棘手。本文就尼莫地平治疗急性CO中毒取得一定疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1病例本院自1998年4月～2001年3月收住急性CO中毒患者82例 ,男性45例 ,女性37例 ;年龄8～76岁 ,平均49.2岁。根据陈世铭等诊断标准[1]分为轻、中、重度中毒。重度中毒12例 ,轻、中度中毒70例 ,随机分组 :治疗组43例 ,对照组39例。入选标准 :(1)有明确CO接触史 …     

一氧化碳中毒迟发性脑病致昏迷18例治疗及预后分析

一氧化碳(CO)中毒临床较常见,其迟发性脑病的发生率较高[1-3],治疗较困难,现将我院2008年2月~2009年1月收治的18例重度CO中毒晚发脑病至昏迷患者的治疗及预后分析如下。1临床资料1.1一般资料本组18例,男10例,女8例;年龄7~73岁,平均49.1岁,其中<10岁1例,20~29岁2例,30~39     

急性重度一氧化碳中毒时血浆β-内啡肽变化及纳洛酮治疗效果评价

目的：探讨急性重度一氧化碳(CO)中毒时血浆β-内啡肽(β-EP)变化及纳洛酮治疗效果。方法：急性重度CO中毒患者52例随机分为两组：A组(常规治疗组)和B组(纳洛酮治疗组)；分别在人院时、治疗后6h、12h、24h、48h、72h测定血浆β-EP水平，并观察患者苏醒时间。结果：急性重度CO中毒时血浆β-EP水平明显升高；纳洛酮治疗组患者血浆β-EP水平下降较常规治疗组明显增快；同时，纳洛酮治疗组患者苏醒时间较常规治疗组明显缩短。结论：急性重度CO中毒时血浆β-EP水平明显升高；纳洛酮治疗能快速降低β-EP水平，从而使患者尽快苏醒。     

BiPAP呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒护理的临床观察

2002年1月~2005年6月我科采用经面(鼻)罩正压机械通气(BiPAP)给氧治疗急性CO中毒患者,并与经鼻导管给氧治疗者进行比较,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料36例患者均为我院急诊科收治的重度一氧化碳中毒,其中男19例,女17例,年龄13~68岁,平均26.40±11.42岁。均符合中华人民共和国国家标准《职业性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则》[1]中毒重度分级。随机将36例患者分成两组,治疗组19例,其中男11例,女8例,年龄13~68岁。对照组17例:其中男8例,女10例;年龄16~55岁。两组在年龄、性别、发病时间、病情及并发症等方面无明显差异(P>0…     

长托宁救治急性有机磷中毒的临床分析

近2 a,我们应用氯磷定和长托宁注射液救治急性有机磷农药中毒,其疗效优于阿托品,现报道如下。1对象和方法1.1对象我院急诊科2005-04~2007-04收治急性有机磷农药中毒患者62例,其中口服有机磷农药中毒54例,其他途径中毒8例,诊断依据国家急性有机磷农药中毒诊断和临床中毒程度分级标准[1]。将患者随机分为治疗组(长托宁组)和对照组(阿托品组)。治疗组:口服中毒26例,其他途径4例,其中男10例,女20例,年龄20~43(32.5±7.4)岁,轻度中毒12例,中度中毒10例,重度8例。对照组:口服中毒28例,其他途径4例,其中男10例,女22例,年龄21~45(32.8±7.1)岁,轻度…     

大剂量氯磷定治疗急性有机磷中毒致中间期肌无力综合征临床观察

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)的发生率有逐年增多趋势 [1 ] 。如何有效的防治 IMS,提高治愈率 ,为临床医师特别是基层医师所普遍关注而又感到棘手的问题。现将我们应用大剂量氯磷定治疗 AOPP致 IMS的疗效及 IMS发生的相关性因素作一分析和探讨。1　对象和方法1.1　对象　我院自 1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9收治口服 AOPP患者(符合职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准 GBZ8- 2 0 0 2 )共2 31例 ;其中发生 IMS者 46例 (19.9% ) ,男 11例 ,女 35例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 30 .9岁± 6 .1岁 ,均为重度中毒…     

急性重度一氧化碳中毒的院前急救护理

目的 探讨急性重度一氧化碳中毒(CO)患者的院前急救护理.方法 对82例急性重症CO中毒患者院前急救及护理的临床资料进行回顾性分析.结果 82例急性重度CO中毒患者经院前急救护理,均安全转送入院.其中深昏迷转为浅昏迷33例,浅昏迷转为昏睡49例,经过进一步的治疗及护理,79例患者均治愈出院,住院时间9～32 d,3例遗留有不同程度的神经系统后遗症.结论 急性重度CO中毒患者行合理的院前急救护理措施,能明显减少患者的死亡,降低神经系统后遗症.     

高压氧对急性一氧化碳中毒的救治与迟发脑病的预防

在抢救一氧化碳 ( CO)中毒患者过程中 ,高压氧 ( HBO)的治疗使患者能迅速从昏迷中苏醒 ,并在短期内恢复健康。本院 1 998年 6月 - 2 0 0 0年 3月应用 HBO救治 CO中毒所致昏迷患者 71例 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料　CO中毒患者 71例 ,男 35例 ,女36例 ;年龄 9- 73岁 ,平均 37.6岁 ;中毒后昏迷时间 30 min- 6h2 1例 ,>6h50例 ,平均 45h;轻度昏迷 31例 ,重度 40例。1 .2　方法 71例患者在常规治疗基础上采用 HBO治疗 ,压力 0 .2 5Mpa,升压 1 5min,稳压 90 min,减压 1 5min。昏迷患者持续面罩吸纯氧 90 min,每日 1…     

急性有机磷农药中毒患者纤溶功能改变及意义

为探讨有机磷农药对机体纤溶功能的影响 ,我们对 6 5例急性有机磷农药中毒患者的血浆纤维蛋白降解产物(ＦＤＰ)、Ｄ -Ｄ二聚体 (Ｄ -Ｄ)进行检测并与正常人 30例进行比较 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　在我院诊治的急性有机磷农药中毒患者 (下称患者 ) 6 5例 ,毒物种类有氧化乐果、10 5 9、16 0 5、敌敌畏、棉铃宝、3911农药等。其中男 2 8例 ,女 37例 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 2 8岁 ,所有病例均经口服中毒 ,根据国家急性有机磷农药中毒诊断及分级诊断标准进行诊断和分级诊断[1] ,轻度中毒19例 ,中度与重度中毒 4 6例。以健康体检者 …     

纳洛酮治疗CO中毒疗效探讨

我们自 1996～ 2 0 0 1年观察使用纳洛酮抢救中重度 CO中毒 (根据中毒程度分级标准 ) [1 ] 39例 ,并于同期应用传统疗法治疗的 30例中重度 CO中毒作对比观察 ,效果较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　两组 6 9例中重度 CO中毒患者均为医院附近农民及外地打工者 ,均为取暖或室内洗澡发生 ,年龄在 2～ 78岁之间 ,男 34例 ,女 35例 ,5 0岁以上的 8例。诊断标准 :1有明确的CO产生源 ;2有明确的 CO吸入史和足以发病的接触时间 ;35 0岁以上的均作头颅 CT、ECG排除心脑血管意外者 ;4急性发生的脑水肿、意识丧失症状体征 ;5碳氧血红蛋白…