关于子宫颈鳞状细胞癌的论述

子宫颈癌是我国女性常见多发病，发病年龄多在50岁左右，20岁以下罕见，60岁以后发病率逐渐降低。组织学上以鳞状细胞癌为主。     

表皮钙黏蛋白和层黏连蛋白在喉癌及下咽鳞状细胞癌中表达及意义

目的探讨表皮钙黏蛋白(epithelial cadherin,E-cad)和层黏连蛋白(laminin,LN)在喉癌、下咽鳞状细胞癌中表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测35例喉癌和15例下咽鳞状细胞癌患者手术组织标本,不同分化程度及颈淋巴结转移者E-cad和LN表达情况。结果高分化癌者E-cad和LN阳性表达率高于中、低分化癌者(P<0.05);颈淋巴结转移者E-cad和LN阳性表达率低于未转移者(P<0.01)。结论 E-cad和LN可作为判断喉癌、下咽鳞状细胞癌分化及转移的重要指标。     

癌症患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白水平变化及其临床意义

目的探讨癌症患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)的水平变化及与恶性肿瘤病变的关系。方法采用放射免疫法测定303例癌症患者、39例一般疾病患者及33例健康志愿者血清HA、Ⅳ-C和LN水平。结果癌症患者血清HA、Ⅳ-C和LN水平显著增高,较正常对照组、一般疾病组差异有统计学意义(P<0.05),一般疾病组与正常对照组各指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HA、Ⅳ-C和LN水平变化对癌症患者诊断、病情转归及预后判断有参考价值。     

子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的表达与意义

目的：探讨子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的表达及与临床特征间的关系。方法：前瞻性选取2020年5月至2022年5月漳浦县医院收治的120例子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,于患者入院后检测癌组织与配对癌旁组织中SIAH2、CARM1相关蛋白的表达水平,分析上述指标与临床病理特征的相关性。结果：子宫颈鳞状细胞癌组织中SIAH2、CARM1的阳性表达率明显较子宫颈鳞状细胞癌旁组织高（P<0.05）;SIAH2、CARM1通路相关蛋白阳性表达与年龄、肿瘤直径无关（P>0.05）,但可能与分化程度、肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移有关（P<0.05）;Logistic回归分析结果得出,子宫颈鳞状细胞癌组织SIAH2、CARM1通路相关蛋白表达阳性率在低分化、肌层浸润深度≥1/2、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移的患者中较高（OR>1,P<0.05）。结论：SIAH2、CARM1在子宫颈鳞状细胞癌组织中的阳性表达率较癌旁组织高,且与临床病理特征（分化程度、肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移）有一定关系。     

透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的检测及意义

目的：探讨慢性乙肝患者血清中肝纤维化3项指标，透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LM)、Ⅳ型胶原(Ⅳ．C)的检测及意义。方法：放射免疫法。结果：231例患肝病者在不同时期肝纤维检测的结果不同。结论：联合检测LM、HA、Ⅳ．C是反映肝纤维化的良好指标。     

Smoothened蛋白及mRNA在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨Smoothened(Smo)蛋白及mRNA在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法及原位杂交法检测70例子宫颈鳞状细胞癌组织、48例子宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及65例正常子宫颈黏膜组织中Smo蛋白及mRNA的表达水平,分析Smo基因与子宫颈鳞状细胞癌病理特征的联系。结果 Smo蛋白及mRNA在正常宫颈黏膜组织中呈阴性或弱阳性表达,在CIN和子宫颈鳞状细胞癌组织中呈强阳性,其表达率显著高于正常宫颈黏膜组织(P<0. 05); Smo蛋白的阳性表达率与子宫颈鳞状细胞癌浸润深度、病理学分级、有无淋巴结转移呈正相关(P<0. 05)。结论子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展及浸润转移或与Smo蛋白阳性表达率升高有关,有望成为宫颈癌生物治疗的新靶点。     

层黏连蛋白和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达及意义

目的 探讨层黏连蛋白(LM)和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达及意义。方法将100例诊断明确的前列腺标本分为5组，即正常组、良性增生组(BPH)、高级别上皮内瘤组(HPIN)、偶发癌组和前列腺癌组，每组20例。应用SP法检测LM和Ⅳ型胶原在5组标本中的表达。结果 LM和Ⅳ型胶原的表达基本一致，在正常组、BPH及大部分HPIN组织中呈棕黄色连续环线状包绕前列腺腺泡及导管外周，且分布均匀；但在部分HPIN组织中排列不规则、分布不均匀或紊乱；在偶发癌病灶区有片状缺失、间断或分布杂乱；在前列腺癌组织中均呈大片状或多灶性缺失，或杂乱排列。结论 LM和Ⅳ型胶原在前列腺不同疾病中的表达有差异，偶发癌和前列腺癌的基底膜损伤明显。提示LM和Ⅳ型胶原的表达不仅有助于预测HPIN的癌变潜能，也对前列腺良、恶性疾病的鉴别有帮助。     

子宫颈微小浸润性鳞状细胞癌25例的临床病理分析及预后

选取收治的子宫颈微小浸润性鳞状细胞癌患者25例,对其临床病理诊断及预后进行回顾性分析。结果 25例中ⅠA1期11例,ⅠA2期14例。11例ⅠA1期行筋膜外全子宫切除术7例,子宫颈锥切术4例,术后随访2年,10例未见复发,1例行子宫颈锥切术患者在4个月后复发,复发后即行子宫广泛切除术,术后随访未见转移。ⅠA2期14例患者行次广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫,术后随访2年,14例均未见复发。子宫颈微小浸润性鳞状细胞癌的诊断尚无统一标准,采用宫颈锥切或子宫全切术临床疗效均满意,复发及转移率低,详细的病理报告对选择治疗方式及预后有着至关重要的作用。     

Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸及层粘连蛋白在诊断肝纤维化中的意义

目的　探讨血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸 (HA)及层粘连蛋白 (LN)的测定在诊断肝纤维化中的意义。方法　用放射免疫法检测 263例慢性乙型肝炎、67例急性乙型肝炎、27例肝硬化及 20例健康人血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN,并进行了统计学分析。结果　中度、重度慢性乙型肝炎及肝硬化的 4项指标定量结果均高于对照组、急性乙型肝炎及轻度慢性乙型肝炎(P<0. 001)。4项指标联合检测显示,重度慢性乙型肝炎及肝硬化的阳性率 (84. 3%与 88. 9% )显著高于其他组别。结论　联合检测血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN水平对诊断肝纤维化有较大意义。     

术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床效果观察

目的观察术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床疗效。方法以我院2010年2月~2013年12月收治的70例早期子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予直接子宫癌根治术治疗,观察组患者则行术前新辅助化疗+子宫癌根治术治疗,记录化疗效果及不良反应,同时比较两组手术情况及术后病理情况。结果观察组化疗有效率82.86%。观察组术后淋巴结转移率、术后放疗率分别为5.71%、51.43%,与对照组的22.86%、77.14%比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组手术时间182.35±5.78 VS205.67±7.95min、术中出血量215.22±27.95vs285.31±12.83ml比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌近期疗效明确,能明显降低淋巴转移率,值得临床推广。     

宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌中CD44v6和P63蛋白表达及其意义

目的探讨CD44v6和p63蛋白在宫颈上皮内瘤样病变(C IN)和浸润宫颈鳞癌(ICC)中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法,检测30例ICC、20例C IN和10例正常宫颈组织(NCE)中CD44v6和p63蛋白的表达水平,并结合临床病理特征进行分析。结果(1)在ICC组织中CD44v6蛋白表达阳性率为80.0%(24/30),明显高于C IN(35.0%,7/20,P<0.05)和NCE(30.0%,3/10,P<0.05)。(2)全部30例ICC和10例C IN中p63染色均为阳性。ICC分化程度越低,阳性细胞数越高、细胞的着色越深。NCE中仅基底层及上基层细胞阳性。(3)p63表达与ICC组织学分级和淋巴结转移相关(P<0.05)。结论CD44v6和p63可能参与了调控ICC的发生、发展过程,可作为ICC早期诊断指标,其高表达预示ICC预后不良。     

胰腺肿瘤细胞外基质金属蛋白酶诱导因子的表达及意义

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导分子(EMMPRIN)在胰腺肿瘤组织、血清以及肿瘤微环境中的表达及临床意义。方法应用QRT-PCR、免疫组化以及ELISA方法检测50例胰腺导管细胞癌(PDCA)、20例导管内乳头状黏液腺瘤(IPMN)、10例浆液性囊腺瘤(SCN)、10例黏液性囊腺瘤(MCN)、10例胰腺神经内分泌瘤(NET)患者肿瘤组织、10例健康对照组胰腺组织及血清中EMMPRIN的表达,分析EMMPRIN表达与患者性别、年龄、组织学分化程度、肿瘤神经浸润、淋巴结转移、临床分期的关系。结果胰腺各组肿瘤组织中EMMPRIN m RNA水平明显增高,即PDCA[(4 148.14±1 825.36)copies/μl,P=0.000]、NET[(4 654.23±2 168.48)copies/μl,P=0.000]、IPMN[(3 332.54±1 837.47)copies/μl,P=0.000]、SCN[(3 328.66±1 618.36)copies/μl,P=0.000]及MCN[(2 275.27±1 019.40)copies/μl,P=0.000]是正常胰腺组织[(649.90±408.22)copies/μl]的4.3~7.2倍,差异有统计学意义;在标本血清中EMMPRIN蛋白在PDCA[(5.53±4.14)ng/100μl,P=0.000]、IPMN[(3.28±2.77)ng/100μl,P=0.001]、NET[(5.48±4.21)ng/100μl,P=0.002]、SCN[(1.13±0.49)ng/100μl,P=0.007]、MCN[(2.77±4.24)ng/100μl,P=0.000]的表达均明显高于正常对照组[(0.63±0.18)ng/100μl],差异有统计学意义。EMMPRIN在肿瘤组织及血清中的表达与胰腺导管细胞癌的分期有关(χ2组织=0.278,P=0.041;χ2血清=0.424,P=0.001),伴有神经浸润患者较无神经浸润患者血清中EMMPRIN表达增加(χ2血清=4.728,P=0.03),EMMPRIN表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小及淋巴结转移无明显相关。结论 EMMPRIN在各种胰腺肿瘤组织及血清中高表达,可能与其恶性程度相关。     

人的宫颈癌兔肌肉内移植瘤超声造影实验研究

目的评价超声造影显像对人的宫颈癌兔肌肉内移植瘤血流灌注检出作用。方法经耳缘静脉建立静脉通道后分别有0.1、0.2、0.4ml/kg三种剂量观察水平,应用二次谐波显像观察肿瘤造影效果。同时观察兔肌肉层内移植瘤血流灌注情况并定量分析。结果造影后增强了肌肉内移植瘤的血管显示率。结论造影超声提高了兔肌肉内移植瘤血流灌注的显示。时间-强度曲线的分析可作为超声造影的一个评价指标,对于估计预后有着重要的临床价值。     

纤维连接蛋白在骨折愈合中的基因表达

【目的】探讨纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)在骨折局部的基因表达水平及其与骨折愈合的关系。【方法】采用RT-PCR技术对纤维连接蛋白在正常骨骼和骨折愈合不同时期mRNA表达水平的变化进行比较。【结果】FN mRNA在骨折当日仅有低水平的表达,而骨折后3 d开始增强(P<0.05),至14 d达最大值(P<0.01),然后逐渐减弱。【结论】FN在骨折局部的变化与骨折愈合具有相关性。     

骨细胞CD44和纤连蛋白在骨质疏松性骨折中表达的意义

目的探讨骨细胞CD44和纤连蛋白的表达在骨质疏松性骨折中所发挥的作用。方法选取28只SD大鼠建立骨质疏松性骨折模型,同时选取28只建立Ⅱ期骨折愈合模型SD大鼠作为对照,分别于骨折后10、20、40 d进行取材,分别对骨痂进行HE染色及采用免疫组化法检测骨细胞CD44及纤连蛋白,观察各自分布情况。结果在骨质疏松性骨折SD大鼠的不同时间段其CD44及纤维表达具有一致性,且随着骨折愈合,其表达逐渐增加,接近正常SD大鼠组织水平。结论骨质疏松性骨折SD大鼠骨细胞CD44和纤连蛋白均显著减少,且随着骨折的恢复,水平逐渐上升。提示骨细胞CD44和纤连蛋白在骨细胞中的表达减少可能是造成骨质疏松性骨折的原因之一,为骨质疏松型骨折的临床治疗提供基础。     

Cyclin D_1和CDK4在子宫颈上皮内瘤样变和宫颈鳞癌中的表达及意义

目的:探讨C yclin D1和C D K4在正常宫颈上皮、宫颈上皮肉瘤样变(C IN)和宫颈鳞癌中表达状况。方法:收集子宫颈活检及手术标本118例,其中正常鳞状上皮14例,C IN25例,宫颈鳞癌79例。采用SP免疫组织化学方法,检测Cyclin D1和C D K4蛋白的表达情况。结果:C yclin D1和C D K4在正常宫颈上皮、C IN和宫颈鳞癌中的表达水平差异有显著性(P<0.05),在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著性差异(P>0.05)。结论:在宫颈鳞癌发生过程中伴有C yclin D1和C D K4表达水平的增高,检测其含量改变有助于宫颈鳞癌诊断。     

E6AP基因在宫颈癌组织中的表达及其意义

目的：探讨E6AP基因在宫颈癌发生、发展过程中的作用和意义。方法：采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）在35例宫颈癌、10例慢性宫颈炎及10例CIN（宫颈上皮内瘤样病变）组织中检测E6AP基因的表达。结果：E6AP基因在癌组织中表达高于炎性及CIN组织（P〈0．05），E6AP的表达水平随临床分期的进展而升高（P〈0.05）。结论：E6AP参与了宫颈上皮癌变的发生、发展过程，与宫颈癌的发生、发展密切相关。     

肺癌层黏连蛋白及其受体表达的临床研究

目的 :探讨肺癌组织层黏连蛋白 (LN)及其受体 (LN -R)的表达和肿瘤转移及预后关系。方法 :采用免疫组织化学技术在 4 2例肺癌患者中研究LN和LN -R的表达。结果 :Ⅰ期患者LN(5 8.30 % )表达高于Ⅱ期 (14 .30 % )及Ⅲ～Ⅳ期 (37.5 2 % )患者 ;无淋巴结肺癌转移患者LN表达率 (6 6 .6 6 % )明显高于有淋巴结转移患者 (2 4 .2 0 % )。有淋巴结肺癌转移患者LN -R表达率 (84 .80 % )明显高于无淋巴结转移患者 (2 2 .2 2 % ) ,这些差异均有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :LN及其受体 (LN -R)表达在肺癌组织的恶性生物学行为相关 ,可能是临床治疗和预后估计的有用指标。     

垂体腺瘤中CD147、LN-R基因蛋白的表达与侵袭性的关系

目的探讨CD147、LN-R的表达与侵袭性垂体腺瘤的关系。方法用免疫组织化学方法对60例垂体瘤患者组织标本CD147、LN-R的表达进行检测。免疫组化结果用半定量的方法进行分析。结果60例垂体瘤患者中,32例女性,28例男性。其中,30例为侵袭性垂体腺瘤,30例为非侵袭性垂体腺瘤。免疫组化显示侵袭性垂体腺瘤的CD147、LN-R的表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤（P〈0.01）。结论CD147、LN-R的高表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关。CD147、LN-R可以作为判定垂体腺瘤侵袭性的有效指标。     

基质金属蛋白酶组织抑制物-1在宫颈癌的表达与临床意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶组织抑制物 - 1(TIMP- 1)在早期宫颈癌的表达和临床意义。方法 :采用免疫组织化学 SP法检测 75例早期宫颈浸润癌 (宫颈癌组 )、18例宫颈上皮内瘤样病变 (CIN组 )和 15例癌旁正常宫颈上皮 (对照组 )中 TIMP- 1的表达情况 ,并检测其中微血管密度 (CD34 标记 )和癌细胞增殖标记指数 (Ki- 6 7标记 )。结果 :TIMP- 1主要表达于宫颈癌细胞膜和 (或 )细胞浆 ,Ki- 6 7主要表达于癌细胞核 ,CD34 主要表达于癌巢间质血管内皮细胞。从对照组到 CIN组再到宫颈癌组 ,TIMP- 1的阳性表达率未见显著升高 (P>0 .0 5 )。 TIMP- 1在宫颈癌中表达与 FIGO分期、组织学分级、盆腔淋巴结转移和间质浸润深度有关 (P<0 .0 5 ) ;而与年龄、组织学类型、脉管浸润、Ki- 6 7表达及微血管密度无关 (P>0 .0 5 )。 FIGO分期为 期、组织学分级为 级、有盆腔淋巴结转移及突破深肌层间质浸润者 ,其 TIMP- 1阳性表达率分别显著低于 FIGO分期为 期、组织学分级在 级以内、无盆腔淋巴结转移和浸润深度在浅肌层间质以内者 (P<0 .0 5 )。结论 :宫颈癌 TIMP- 1表达降低可能在侵袭转移中起一定作用。检测宫颈癌 TIMP- 1表达对进一步了解宫颈癌生物学行为和判断预后有一定价值。