骨关节炎发病机制的研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为病理特征的慢性关节疾病。常见部位膝、髋、肘和收的小关节等。OA的病因尚不明确,但具有相似的生物学、形态学和临床特征。OA主要累及关节软骨、软骨下骨、关节囊及韧带、滑膜和周围肌肉。多见于中老年人,女性多于男性。随着老龄化社会的到来,OA患者数量将逐渐升高。到2020年老年人为发达国家人口总数的1／4,65岁以上的老年人所患慢性病一半为OA。我国大于60岁骨关节炎患者约1-3亿人,约占人口总数的30％。OA是影响人类健康最常见的关节疾患之一。骨关节炎严重威胁人类的健康和生活,一直是骨科科学研究的重要课题。虽然在OA的早期治疗和抑制其发展方向的投入较大,但在过去20年里,药物治疗方面也未取得长足的进步。尽管对关节软骨的生理、生化以及软骨细胞的代谢有了一定的了解,但OA的病因、发病机制至今尚不十分明确。因此对其早期诊断与治疗缺乏明确的针对性。骨关节炎的发病机制是由多种因素所致,包括基因遗传性;生物力学因素;软骨营养、代谢异常;软骨细胞凋亡等。现从关节软骨的结构、细胞因子学说、自由基学说、miRNA、STAT3等方面对骨关节炎的发病机制进行综述。     

骨性关节炎软骨生物学标志物的国外研究进展

骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是最常见的关节疾患之一，主要表现为关节缓慢发展的疼痛、僵硬、肿大，伴关节功能障碍，甚至发生残疾。OA对人类的健康和生存质量影响很大，随着老龄化社会的到来，本病的发病率日趋升高．对其的研究已成为医学领域中的重要课题。目前，OA的早期诊断、病变监测和有效防治仍是骨科领域亟待解决的疑难问题，是当今学者研究的焦点。本文将就国外近年来OA研究过程中使用的主要软骨生物学标志物进行综述，为深入研究OA提供可资借鉴的资料。     

尼美舒利(力美松)治疗膝关节骨关节炎的临床疗效分析

随着社会的发展，生活水平的提高，社会老龄化日趋明显。骨关节炎（OA）是中老年人群最常见的关节疾病，据统计，60岁以上的人口中，50％的人群在X线上有骨关节炎的表现；75岁的人口中，80％以上的人有骨关节炎的症状，该病的致残疾率高达53％。本病好发于负重大、活动多的关节，膝关节是极易发生的关节之一。目前治疗该病的药物有多种类型，疗效报道不一。本文报道尼美舒利（力美松）治疗膝关节骨关节炎，并以奈普生为对照，观察其疗效和安全性。     

经筋理论在膝关节骨性关节炎发病机制及治疗中的作用

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的慢性关节疾病．其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生．临床上因严重的疼痛和膝关节功能障碍而备受关注。本病多见于中老年人。是影响中老年人生存质量的重要因素。现阶段的康复治疗主要包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗三大类。近年来。中医对其研究不断深入．在中医《内经》经筋学理论指导下的针灸推拿及针刀等疗法是膝关节骨性关节炎康复治疗的重要手段。     

针刀及关节腔内注射联合应用对老年骨性关节炎的临床修复作用

老年骨性关节炎是老年人最常见的关节疾病。我国骨性关节炎(osteoarthritis，OA)的发病率为3％，即3600万患者。中国已进入老龄社会，因而老年性OA的发病率也在逐渐上升。临床对本病主要采取保守疗法和手术疗法，保守疗法常见有药物、外敷、理疗、针灸等，近年来出现针刀疗法及关节腔内注射疗法。后两种疗法单独应用的临床报道较多，但从循证医学观点出发，不免失之偏颇。因此，我们将两者联合应用，以观察其对老年骨性关节炎的临床修复作用。     

冷冻与中药热敷交替治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种常见的退行性骨软骨疾病，好发于中老年人，尤其是女性。44岁以下成年人患OA者占6．2％，而60岁以上人群的患病率可达42％。随着我国人口逐渐老龄化，OA发病逐渐增多，膝关节OA是引起膝关节疼痛、肿胀的主要原因之一。我院康复中心从2003年3月至2006年7月采用冷冻与中药热敷交替治疗膝关节OA患者286例，效果满意，现报道如下。     

膝关节骨性关节炎的中医治疗与护理进展

膝关节骨性关节炎（简称膝OA）是一种关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。彳丁天调查表明，在中国50岁以上的人口中，膝关节的发病率为5％左右，60岁以上女性的发病率为25％，男性为15％，本病引起的膝关节疼痛使中老年患者的生活质量受到极大影响。近年来，膝关节骨性关节炎发病率在退休后热衷于体育锻炼的女性中有所增加，这可能与过度的膝关节活动有关。李宁华和张耀南等对国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素调查研究指出，中国不同城市间膝关节骨性关节炎存在共同危险因素，如年龄因素、骨质疏松病史、吸烟、类风湿关节炎病史、文化程度高，姐妹骨关节炎史、母亲骨关节炎史、长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重等。膝OA属中医学骨痹范畴，肾主骨，藏精、生髓；肝主筋，筋附骨。中年以后，肝肾渐衰，肾虚不能主骨，肝虚无以养筋。中医认为肝肾亏虚是本病发病基础，风寒湿邪及跌仆扭伤为发病诱因，故治疗本病，关键在于补益肝肾、祛风散寒除湿。中医在治疗与护理膝OA方面取得了一些成就，现综述如下。     

关节腔内注射透明质酸钠对膝骨关节炎的远期影响

膝关节骨关节炎(osteoarthritis，OA)是临床上最常见的骨关节病。据初步调查，我国OA的发生率为3％，随着社会人口的老龄化，该病的发生越来越多，严重危害人们的健康，同时也对社会经济造成很大影响。因此，在OA的治疗中，如何取得持久、稳定的疗效，是十分重要的问题。关节腔内透明质酸钠注射法(intra-articular injection of hyaluronic acid，IAHA)治疗OA目前已被临床广泛应用。但对其在OA治疗中的远期影响(≥1年)却未见报道?本文旨在通过对IAHA治疗效果进行长期对照性研究，以探讨其近、远期影响。现将治疗和随访结果回顾分析如下。     

中医西医结合治疗膝骨性关节炎疗效观察

骨性膝关节炎（ostarthrltis，OA）是临床上的常见病．多发病．也是引起膝关节疼痛的主要原因之一。膝关节骨性关节炎是一种斟关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变．是中老人的常见疾病。随着人类寿命的延长，社会人口的老龄化，基发病率逐年上升。有关调查表明，住我国50岁以上人口中，膝关节骨性关节炎的发病率为5％左右．60岁以上女性的发病率为25％，男性为5％。美国的OA患者达4000多万，其中15％有明显症状。随着进入社会人口老龄化时代里，（OA）的发病率明显增高，严重危害着中老年人的健康。本病症状常因劳累、外伤、寒冷等因素引起，由不适到疼痛，影响功能，病程绵长。目前对于（OA）的治疗方法比较多，但无特效的方法。各种治疗方法都是局限性的。所以找出一种较系统的、综合的治疗方法是提高疗效的关键。本院采用中西医综合疗法系统地治疗（OA），提高了疗效。现报告如下：     

体外冲击波影响骨关节炎关节软骨的研究进展

正骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年人常见的骨与关节疾病,是以关节软骨的变性、破坏及关节内骨质增生为特征的慢性关节病。临床上可引起关节疼痛、畸形及功能障碍,由此导致残疾,影响生存质量~([1])。关节软骨在OA研究中受到很多的关注,因为关节软骨的损伤是导致OA的主要原因,也是导致关节功能障碍最主要的病理特征。骨关节炎的病因及发病机制尚未完全明确,一般认为是力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨三者降