子痫前期患者血清miR-21、miR-125b的相对表达水平变化及其临床意义

目的探讨血清miR-21、miR-125b在子痫前期患者中的相对表达水平变化及其临床意义。方法以2018年7月至2019年10月在上海中医药大学附属曙光医院诊治的子痫前期孕妇60例为研究对象,其中轻度子痫前期患者28例为轻度组,重度子痫前期患者32例为重度组。另选取同期健康妊娠孕妇58例为对照组。检测孕妇血清miR-21、miR-125b的相对表达水平及其他临床指标,采用Pearson相关进行相关性分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清miR-21、miR-125b对子痫前期的诊断价值。结果轻度组、重度组子痫前期患者收缩压、舒张压均较对照组明显升高,新生儿体质量明显下降(P<0.05);重度组子痫前期患者收缩压、舒张压明显高于轻度组(P<0.05),新生儿体质量明显低于轻度组(P<0.05)。轻度组子痫前期患者血清miR-21、miR-125b的相对表达水平明显高于对照组(P<0.05);而重度组子痫前期患者血清miR-21、miR-125b的相对表达水平明显高于轻度组(P<0.05)。孕妇血清miR-21、miR-125b与收缩压、舒张压、24 h蛋白尿、血清肌酐、尿素氮呈正相关(rmiR-21=0.208、0.503、0.649、0.539、0.457,均P<0.05;rmiR-125b=0.273、0.444、0.522,0.380、0.364,均P<0.05),与新生儿体质量呈负相关(rmiR-21=-0.249,P<0.05;rmiR-125b=-0.207,P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miR-21、miR-125b对子痫前期联合检测的诊断效能高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-21与miR-125b在子痫前期患者中相对表达水平升高,对子痫前期具有一定的诊断价值。     

多普勒超声联合血清sCD163、FABP4检测对子痫前期的预测价值

目的检测可溶性单核巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在子痫前期患者血清中的水平,探讨多普勒超声联合血清sCD163、FABP4检测对子痫前期的预测价值。方法选择2018年1月至2019年11月在该院就诊的74例子痫前期患者为子痫前期组,其中轻度子痫前期组40例,重度子痫前期组34例,另选择同期健康孕妇40例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测各组研究对象血清sCD163、PDGF水平及生化指标,多普勒超声检测孕妇子宫动脉搏动指数(PI),受试者工作特征(ROC)曲线分析PI联合血清sCD163、FABP4检测对子痫前期的诊断效能。结果与对照组比较,子痫前期组的舒张压、收缩压、C反应蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐水平升高,血小板计数、血清清蛋白水平降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清sCD163水平明显降低,FABP4水平及PI明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组血清sCD163水平明显降低,FABP4水平及PI明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。PI联合血清sCD163、FABP4检测预测子痫前期的灵敏度为91.89%,特异度为82.50%,ROC曲线下面积为0.934。结论子痫前期患者PI升高,血清sCD163水平降低,FABP4水平升高,且与子痫前期患者病情严重程度关系密切,PI联合血清sCD163、FABP4检测对子痫前期的发生具有较高预测价值。     

子痫前期患者血清微小RNAs的差异表达研究

目的探讨子痫前期患者血清微小RNAs(miRNAs)不同的表达水平,分析子痫前期相关标志物。方法选择10个子痫前期患者胎盘中差异表达的miRNA,分别收集该院30例子痫前期患者和30例正常妊娠孕妇孕早期(12~14周)、孕中期(20~24周)和孕晚期(28~32周)血清miRNAs,采用SYBR Green qRT-PCR法检测血清中10个miRNAs的表达量。结果子痫前期胎盘中高表达的3个miRNAs(miR-152、miR-183、miR-210)在子痫前期孕中、晚期血清中表达显著升高,而胎盘中高表达的miR-182仅在子痫前期孕晚期表达显著升高;子痫前期胎盘中低表达的6个miRNAs(miR-1、miR-328、miR-363、miR-377、miR-500、miR-584)在子痫前期各个孕期的表达,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 miR-152、miR-183、miR-210在子痫前期孕中、晚期血清中表达显著升高,可能是预测子痫前期发生的良好生物标志物。     

子痫前期孕产妇血清补体相关因子与抗心磷脂抗体水平及其临床意义

[目的]探讨子痫前期孕产妇血清补体相关因子及抗心磷脂抗体水平及其临床意义。[方法]回顾性分析2016年12月至2018年3月于本院分娩66例子痫前期患者(轻度子痫前期组)和54例重度子痫前期.患者(重度子痫前期组)的临床资料。选取同时期产检的正常产妇36例作为对照组。检测所有受试者血清中.补体因子D(CFD)以及脂联素(ADPN)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。比较各因子表达水平与子痫病情的关系。[结果]重度子痫前期组CFD水平明显高于对照组与轻度子痫前期组,ADPN水平明显低于其他两组(P<0.05)。重度子痫前期组ACA-IgA.ACA-IgG与ACA-IgM均明显高于对照组,而ACA-IgA、ACA-IgG水平又明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)。[结论]与正常妊娠期孕妇相比,子痫前期产妇机体CFD处于高水平状态,血清ACA-IgA、ACA-IgG与ACA-IgM表达均明显高于正常,且与病情严重程度成正比,而ADPN处于低水平状态,且随者病情严重程度成反比。     

子痫前期患者乳酸脱氢酶检测的临床应用研究

目的研究乳酸脱氢酶(LDH)血清水平与子痫前期患者病情严重程度及对孕产妇及围产儿结局评估的临床应用价值。方法 263例子痫前期患者为研究对象,设为轻度子痫前期组182例,重度子痫前期组81例,以同期健康孕妇97例为对照组,比较3组LDH的检测情况,并比较LDH不同程度与子痫前期患者临床症状、并发症发生率及围产儿结局的关系。结果对照组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组3组LDH血清水平、异常率组间均存在统计学差异(P<0.05);在子痫前期患者中不同LDH血清水平的临床症状比较,子痫前期患者随LDH血清水平的升高出现呕吐、头痛及视力模糊,并发症(心力衰竭、胎盘早剥),LDH重度升高子痫前期患者与其他患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);围产儿结局比较,正常子痫前期患者、轻度子痫前期患者及重度子痫前期患者随LDH血清水平升高。新生儿出生体质量及Apart评分反而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LDH血清水平在子痫前期病情严重程度及围产儿结局的评估均有重要的临床应用价值。     

miR-195、miR-204在子痫前期胎盘组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨miR-195、miR-204在子痫前期胎盘组织中的表达及其临床意义。【方法】选择2019年5月至2021年3月延安大学咸阳医院收治的125例子痫前期患者为观察组,另选择在延安大学咸阳医院定期产检的56例健康孕妇为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测所有孕妇胎盘组织中miR-195及miR-204相对表达水平;统计观察组孕妇妊娠结局,根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组,比较两组临床资料;Logistic多因素回归分析子痫前期患者发生不良妊娠结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-195、miR-204及二者联合对子痫前期患者发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组miR-195水平低于对照组(P<0.05),miR-204水平高于对照组(P<0.05);125例子痫前期患者中,39例为不良妊娠结局,86例为良好妊娠结局。不良妊娠结局组病情严重程度为重度例数占比、年龄、分娩孕龄、谷丙转氨酶(ALT)、24 h尿蛋白、miR-204均高于良好妊娠结局组(P<0.05),miR-195水平低于良好妊娠结局组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:病情严重程度为重度、年龄、miR-195、miR-204均为子痫前期患者发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:miR-195、miR-204及二者联合预测子痫前期患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.687(0.598~0.767)、0.667(0.578~0.749)、0.740(0.654~0.814)(P>0.05)。【结论】子痫前期胚胎组织中miR-195表达水平下调,miR-204表达水平显著上调,二者可用于预测子痫前期患者不良妊娠结局的发生,且二者联合预测价值更高。     

妊娠期高血压患者血清和胎盘组织miR-206的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压患者血清和胎盘组织中miR-206的表达水平及其临床意义。方法以34例妊娠期高血压孕产妇、26例轻度子痫前期孕产妇及27例重度子痫前期孕产妇为研究对象,另选取32例正常妊娠孕产妇作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕产妇血清及胎盘组织中miR-206的表达水平;收集各组的临床病理资料,并进行相关性分析。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清及胎盘组织中miR-206的表达水平均降低(F=79.10,129.18,P均<0.05),进一步进行组间两两比较发现各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析结果显示,对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组血清miR-206的表达水平与胎盘组织均呈正相关(r分别为0.402、0.512、0.416、0.397,P均<0.05);此外,血清及胎盘组织中miR-206的表达与妊娠期高血压组孕产妇收缩压、舒张压、尿蛋白水平呈明显负相关(P均<0.05),与孕产妇孕龄、清蛋白清蛋白、新生儿体重呈明显正相关(P均<0.05)。结论miR-206在妊娠期高血压患者血清及胎盘组织中明显低表达,可能参与妊娠期高血压的发生及发展。     

sFlt-1、PIGF、25-羟基维生素D、vWF及P-选择素与子痫前期的相关性研究

目的探讨促血管生成因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)、25-羟基维生素D的活化形式1,25二羟基维生素D、血管性假血友病因子(v WF)和P-选择素与子痫前期的相关性。方法前瞻性选择2013年1月至2013年12月9~12孕周准备在复旦大学附属妇产科医院完成产检和分娩的2 029例孕妇作为研究对象,随访妊娠结局,将发生子痫前期者纳入病例组,共63例,其中发生轻度子痫前期45例(轻度子痫前期组),重度子痫前期18例(重度子痫前期组),选取上述2 029例中无妊娠合并症或并发症的正常孕妇252例为对照组。检测血清s Flt-1、PIGF、25-羟基维生素D、v WF以及P-选择素水平,并比较其在轻度、重度子痫前期以及正常孕妇之间的差异,分析上述血清指标对子痫前期发生的预测价值。结果重度子痫前期组血清s Flt-1水平显著高于轻度子痫前期组和对照组(1 467.3±342.3 pg/ml,1 143.3±214.3 pg/ml和724.3±125.3 pg/ml,F=5.453,P0.001)。重度子痫前期组血清PIGF水平显著低于轻度子痫前期组和对照组(25.64±8.43 pg/ml,39.42±9.34 pg/ml和50.32±10.31 pg/ml,F=6.342,P0.001)。重度子痫前期组血清25-羟基维生素D水平显著低于轻度子痫前期组和对照组(20.31±6.5ng/ml,34.52±7.31 ng/ml和40.32±7.34 ng/ml,P=0.025)。重度子痫前期组血清P-选择素水平显著高于轻度子痫前期组和对照组(145.4±15.4 ng/ml,100.4±14.5 ng/ml和89.4±12.1 ng/ml,F=5.212,P=0.012)。三组之间血清v WF水平差异无统计学意义(P=0.342)。逐步Logistic回归发现血清s Flt-1(OR=3.485,95%CI:2.342~7.126)、PIGF(OR=0.734,95%CI:0.545~0.891)水平对子痫前期具有较好的预测价值。结论妊娠早期s Flt-1、PIGF水平在子痫前期的发生中最具有预测价值,值得临床参考应用。     

妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白、肝X受体α水平与临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白(BTP)、肝X受体α(LXRα)的水平与临床意义。方法选取2017年1月至2019年2月于我院治疗的140例妊娠高血压疾病患者作为观察组,包括妊娠期高血压患者76例、轻度子痫前期患者34例、重度子痫前期患者30例,同时选取140例健康妊娠晚期孕妇作为对照组。检测所有研究对象血清BTP、LXRα水平。结果观察组血清BTP、LXRα水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平比较差异有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05),轻度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组(P0.05)。妊娠期高血压疾病患者血清BTP与LXRα水平呈显著正相关(r=0.461,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清BTP、LXRα水平明显升高,且升高程度与患者病情有一定关系。     

子痫前期患者血清miR-155表达及其与炎症因子和妊娠结局的关系

目的探讨子痫前期患者血清miR-155表达及其与炎症因子和妊娠结局的关系。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的子痫前期患者143例,根据疾病严重程度将其分为轻度子痫前期组(102例)和重度子痫前期组(41例),根据妊娠结局将其分为不良妊娠组(44例)和正常妊娠组(99例),根据所有患者的血清miR-155的相对表达量,将其分为miR-155高表达组(70例)和miR-155低表达组(73例)。另选取同期在该院进行体检的健康孕妇30例作为对照组。检测所有研究对象的血清miR-155、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24h尿蛋白水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果重度子痫前期组、轻度子痫前期组、对照组血清miR-155、DBP、SBP、24h尿蛋白、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均逐渐降低,多组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);不良妊娠组血清miR-155、DBP、SBP、24h尿蛋白、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);miR-155高表达组胎儿宫内窘迫、羊水污染≥Ⅲ度发生率均高于miR-155低表达组,差异均有统计学意义(P0.05);子痫前期患者miR-155表达水平与DBP、SBP、24h尿蛋白、TNF-α、IL-6、hs-CRP均呈正相关(P0.05);血清miR-155对妊娠结局有较高的预测价值,曲线下面积为0.765(95%CI:0.676～0.854)。结论血清miR-155在子痫前期患者中呈异常高表达,且其表达水平与机体的炎性反应及妊娠结局密切相关。     

中期因子在妊娠期高血压疾病表达的临床研究

目的 研究妊娠期高血压疾病患者的中期因子（MK）的表达及临床意义.方法 选取2009年1月～2010年12月产科住院的轻度子痫前期、重度子痫前期-子痫患者各112 例,同期住院的正常妊娠晚期妇女110 例,检测各组母体入院时、分娩前、分娩后血清MK的含量.结果 入院时和分娩前轻度子痫前期母体血清MK值较正常妊娠晚期组明显升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）;入院时和分娩前重度子痫前期-子痫组较轻度子痫前期组和正常孕晚期对照组明显降低,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.分娩后轻度子痫前期母体血清MK值较入院时和分娩前明显降低,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.分娩后重度子痫前期-子痫组较入院时和分娩前明显升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 MK与妊娠期高血压疾病的发生、发展存在密切关系.     

三维彩色能量超声联合孕妇血浆中u-maspin基因监测子痫前期孕妇风险的研究

目的探讨三维彩色能量超声(3D-CPA)检测胎盘组织血流灌注联合检测孕妇血浆中u-maspin基因含量以监测子痫前期患者风险的临床价值。方法正常晚期妊娠者15例为对照组,子痫前期轻度组18例,子痫前期重度组22例,对孕妇胎盘床血管进行三维重建,Vocal软件测量血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)。抽取孕妇血浆,应用甲基特异性PCR的原理及荧光定量PCR的方法,相对定量法检测u-maspin基因的含量。结果子痫前期轻度和重度组的VI、FI、VFI较对照组减小,子痫前期重度组的VI、FI、VFI较子痫前期轻度组减小(均P0.01)。40例子痫前期患者均检出u-maspin基因,u-maspin基因含量子痫前期轻度组是对照组的2.39倍,子痫前期重度组是对照组的5.78倍。结论 3D-CPA可更早更精确地提示子痫前期患者的胎盘血流灌注情况,孕妇外周血中u-maspin基因含量能够反映子痫前期患病的严重程度,二者结合可以更好监测子痫前期患者风险,指导临床。     

子痫前期患者A-FABP表达水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨子痫前期患者脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性及子痫前期发生的可能机制。方法选取2013年10月至2015年10月于西安市中心医院妇产科就诊的76例子痫前期患者(轻度子痫前期42例,重度子痫前期34例)作为病例组,选择同期健康孕妇48例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验、免疫组织化学法及全自动生化仪检测所有研究对象血清AFABP、空腹胰岛素(FINS)、胎盘组织A-FABP、空腹血糖(FBG)等指标,计算HOMA-IR。分析子痫前期患者血清及胎盘A-FABP水平与HOMA-IR的相关性。结果子痫前期患者的血清及胎盘A-FABP水平、FINS及HOMA-IR明显高于对照组,且重度子痫前期患者的血清及胎盘A-FABP水平、FINS及HOMA-IR明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析发现,胎盘A-FABP表达强度与血清A-FABP水平呈正相关(r=0.054,P0.01),且血清及胎盘A-FABP水平均与HOMA-IR呈正相关(P0.01)。结论子痫前期患者体内A-FABP水平及HOMA-IR均升高且A-FABP水平与胰岛素抵抗呈正相关,提示AFABP对HOMA-IR的调节可能是导致子痫前期发生、进展的原因。     

纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用

目的 检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白（FN）的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法 以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）,直接胆红素（DBIL）进行统计学分析。结果 FN：子痫前期-子痫组较正常非孕组升高（P〈0.05）,较正常孕晚期升高（P〈0.01）;轻度子痫前期组较正常孕晚期升高（P〈0.05）,与正常非孕组差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）,较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝功：ALT、AST：子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高（P〈0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）。TP、ALB：正常孕晚期较正常非孕组降低（P〈0.01）;子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低（P〈0.01）;轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义。ALP：正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高（P〈0.01）;子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TBIL、DBIL：未见明显变化。重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,AST比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用。     

妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子的变化及临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子水平及意义。方法选择89例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,其中妊娠期高血压孕妇36例,轻度子痫前期孕妇29例,重度子痫前期孕妇24例,同时选择健康孕妇40例作为对照组。采用多重微球流式荧光免疫技术检测研究对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2等Th1细胞因子和IL-4、IL-10等Th2细胞因子水平,并计算Th1/Th2。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α和IL-2水平均高于对照组,而IL-4和IL-10水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者TNF-α和IL-2水平均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者IL-4和IL-10水平均低于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平低于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α/IL-4、IL-2/IL-4、TNF-α/IL-10和IL-2/IL-10均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者4种指标均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述Th1/Th2高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子表达异常,Th1/Th2细胞因子平衡紊乱与妊娠期高血压疾病发生和发展密切相关。     

子痫前期患者血清代谢物水平及其与疾病严重程度的相关性研究

目的检测子痫前期患者血清中的代谢物水平,并探讨其与疾病严重程度的相关性及联合检测对重度子痫前期患者的诊断价值。方法选取2019年5-12月在青岛大学附属医院就诊的子痫前期患者40例作为观察组,包括轻度子痫前期患者20例,重度子痫前期患者20例,同时另选取同期健康妊娠孕妇20例为对照组。采用基于液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)的代谢组学研究技术,分别对各组孕妇血清中5种代谢物的水平进行测定,利用Analyst1.6.3质谱数据处理软件分析处理得出数据,采用单因素方差分析、t检验、秩和检验和Spearman相关性分析,对数据进行统计学分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清甜菜碱、脯氨酸、1-硬脂酰-sn-甘油-3-磷酰胆碱(LPC18:0)及联合检测对重度子痫前期患者的诊断效能。结果观察组血清LPC18:0水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组血清甜菜碱、脯氨酸水平低于轻度子痫前期组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组、轻度子痫前期组血清LPC18:0水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清甜菜碱与子痫前期的病情程度呈负相关(r=-0.317,P<0.05),血清LPC18:0与子痫前期的病情程度呈正相关(r=0.618,P<0.05);血清甜菜碱、脯氨酸、LPC18:0联合检测重度子痫前期患者的ROC曲线下面积为0.907,灵敏度为85%,特异度为90%,具有较高的诊断价值。结论子痫前期患者随着病情加重,血清甜菜碱、LPC18:0水平与子痫前期病情程度具有一定的相关性,血清甜菜碱、脯氨酸、LPC18:0联合检测对重度子痫前期患者诊断具有较高的诊断价值。     

子痫前期血清IGF-Ⅰ、FFA及AT1-AA水平变化及其与胎儿生长受限的关系研究

目的探讨子痫前期产妇血清游离脂肪酸(FFA)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)水平及其与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2018年1月-2019年6月在我院治疗的子痫前期产妇106例,其中子痫前期合并FGR产妇32例,未合并FGR产妇74例,同时选取健康产妇60例作为对照组,检测血清FFA、IGF-Ⅰ、AT1-AA水平,并分析子痫前期合并FGR产妇血清FFA、IGF-Ⅰ、AT1-AA与新生儿体重的相关性。结果⑴合并FGR组血清FFA、AT1-AA水平高于未合并FGR组和对照组(P0.05),IGF-Ⅰ水平低于未合并FGR组和对照组(P0.05)。未合并FGR组血清FFA、AT1-AA水平高于对照组(P0.05),IGF-Ⅰ低于对照组(P0.05)⑵重度子痫前期合并FGR组血清FFA、AT1-AA水平高于轻度子痫前期合并FGR组,重度子痫未合并FGR组及轻度子痫未合并FGR组(P0.05),IGF-Ⅰ低于轻度子痫前期合并FGR组,重度子痫未合并FGR组及轻度子痫未合并FGR组(P0.05),轻度子痫前期合并FGR组血清FFA、AT1-AA水平高于重度子痫未合并FGR组及轻度子痫未合并FGR组(P0.05),IGF-Ⅰ低于重度子痫未合并FGR组及轻度子痫未合并FGR组(P0.05),重度子痫未合并FGR组血清FFA、AT1-AA水平高于轻度子痫未合并FGR组(P0.05),IGF-Ⅰ低于轻度子痫未合并FGR组(P0.05)⑶子痫前期产妇血清FFA、AT1-AA与新生儿体重呈负相关(r=-0.723和-0.601,P0.05),IGF-Ⅰ与新生儿体重呈正相关(r=0.529,P0.05)。结论子痫前期合并FGR产妇血清FFA、AT1-AA和IGF-Ⅰ表达水平与新生儿体重相关,其可能共同调控胎儿妊娠期间的生长发育。     

子痫前期患者血清PCT,HSP90及hs-CRP检测的临床意义

目的通过检测子痫前期(preeclampsia,PE)患者血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、热休克蛋白90(heat shock protein,HSP90)和超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP),评价它们在子痫前期诊断中的临床价值。方法将65例子痫前期孕妇分为轻度子痫前期组(轻度组)和重度子痫前期组(重度组),另选择同期34例健康孕妇作为对照组。各组受试者均检测血清PCT,HSP90及hs-CRP水平,分析其与子痫前期及其严重程度的相关性。结果 (1)轻度组、重度组、对照组血清PCT表达水平分别为0.22±0.05,0.88±0.13和0.04±0.02ng/ml,各组之间差异具有统计学意义(F=9.73,P0.01),与对照组相比,重度组(q=7.36,P0.01)、轻度组(q=5.27,P0.01),差异均具有统计学意义。(2)轻度组、重度组、对照组血清HSP90表达水平分别为1.10±0.16,2.7±0.26和0.38±0.15ng/ml,各组之间差异具有统计学意义(F=8.52,P0.01),与对照组相比,重度组(q=6.34,P0.01)、轻度组(q=4.48,P0.01),差异均具有统计学意义。(3)轻度组、重度组、对照组血清hs-CRP表达水平分别为17.50±2.90,63.00±12.20和3.90±0.90mg/L,各组之间差异具有统计学意义(F=11.59,P0.01),与对照组相比,重度组(q=9.37,P0.01)、轻度组(q=5.46,P0.01),差异均具有统计学意义。(4)子痫前期组血清中PCT,HSP90及hs-CRP表达水平与其疾病严重程度正相关(r值分别为0.871,0.874,0.931,均P0.01)。结论血清PCT,HSP90及hs-CRP与子痫前期的发生及疾病严重程度高度相关,可用于子痫前期的预测、诊断及疾病严重程度的评估。     

血清尿酸、总胆固醇、同型半胱氨酸在子痫前期患者中的表达水平及其相关性研究

目的探讨血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)在子痫前期患者血清中的表达水平及其相关性。方法选取2018年1月至2020年6月在该院产科住院的子痫前期患者52例作为研究对象,按照病情分为轻度子痫前期组(26例)和重度子痫前期组(26例);另选取同期26例健康孕妇作为对照组。采用西门子全自动生化分析仪ADVIA2400检测血清UA、TC和Hcy水平。结果 3组孕妇年龄和孕周比较,差异均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,轻度子痫前期组和重度子痫前期组血压及血清UA、TC和Hcy水平均明显升高,且重度子痫前期组均明显高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,子痫前期组血清UA与TC呈正相关(r=0.513 6,P0.05),血清UA与Hcy呈正相关(r=0.621 1,P0.05),血清TC与Hcy呈正相关(r=0.695 9,P0.05)。血清UA、TC和Hcy与血压均呈正相关。结论在子痫前期,UA、TC和Hcy是血压变化的生物学指标,有可能作为其早期诊断和动态监测指标,有利于临床早期预防子痫前期。     

孕妇血清妊娠相关蛋白-A及超敏C反应蛋白在子痫前期临床检测意义分析

目的 探讨孕妇血清妊娠相关蛋白-A及超敏C反应蛋白在子痫前期的临床检测意义.方法 选择我院2010年7月至2013年7月期间收治的子痫前期患者共221例,上述患者根据子痫前期严重程度分为轻度子痫前期共144例,重度子痫前期患者共77例,分别作为轻度组和重度组.同时选择在我院定期产前检测的正常孕妇50例,作为对照组.采用酶联免疫吸附实验测定血清妊娠相关蛋白A水平;采用免疫发光法测定超敏C反应蛋白水平.结果 重度组和轻度组的血清超敏C反应蛋白、妊娠相关蛋白A水平分别高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;重度组的血清超敏C反应蛋白、妊娠相关蛋白A水平水平高于轻度组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清妊娠相关蛋白-A及超敏C反应蛋白在子痫前期水平升高,二者可能参与了子痫前期的发病,检测二者有助于子痫前期诊断,有助于预测子痫前期.