运动对中老年人骨代谢生化指标的影响

目的:观察长期参加太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢生化指标的影响。方法:选择骨形成与骨吸收特异性生化指标———骨钙素和尿吡啶啉作为观察指标,并且对长期参加上述运动与不参加运动的中老年人进行比较。结果:①血清骨钙素水平运动组呈增高趋势,但两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②尿吡啶啉排泄率两组均值相当,差异无显著性意义(P>0.05)。③运动组与非运动组血骨矿生化成分钙、磷、碱性磷酸酶检测值均在稳定水平。结论:①太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢过程影响不显著,对骨代谢过程亦无损伤作用。②本研究观察的运动种类对骨代谢的影响没有随运动年限和年龄的增加而发生明显改变。提示为防治骨质疏松症,中老年人应在从事太极拳、健身操、交际舞运动的基础上增加对易发生骨折部位的力量性练习。另一方面为防治骨质疏松症,应从骨发育期的青少年时期就抓起,以提高峰值骨量。     

老年性骨质疏松症患者骨代谢生化指标变化对其特征的评估应用

目的：观察老年性骨质疏松症患者骨代谢生化指标的特征，探讨其在诊断骨质疏松中的作用。方法：随机选取以L2的骨密度确诊的老年性骨质疏松症患者50例，检测C7、左股骨颈的骨密度，外周血清白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素、碱性磷酸酶(ALP)、一氧化氮(NO)含量；空腹尿羟脯氨酸、尿肌酐含量的检测，并与对照组比较。结果：老年性骨质疏松症患者C7和左股骨颈的骨密度降低；骨代谢指标外周血清IL-6、骨钙素、ALP和NO含量均升高以及空腹尿羟脯氨酸／肌酐比值也升高，与对照组比较差异有显著性意义(P&;lt;0.05)。结论：老年性骨质疏松症患者C7、左股骨颈的骨密度，外周血清IL-6、骨钙素、ALP、NO含量和空腹尿羟脯氨酸／肌酐比值有一定程度的改变。     

女性绝经前后骨生化代谢指标尿D-Pyd、尿钙及血AKP-B检测

目的了解尿脱氧吡啶啉(D-Pyd),血清骨特异性碱性磷酸酶(AKP-B),尿钙三项指标在正常女性绝经前后骨生化代谢的情况。方法测定了63例正常女性、正常男性的尿D-Pyd/肌酐(Cr)、尿钙/肌酐(Cr)及血AKP-B。结果骨代谢生化三项指标的正常男性、正常绝经前期的女性、正常绝经后期的女性各值(-x±s)进行统计学分析比较(t检验)。D-Pyd/cr在三组之间在统计学上无显著性差异(P>0.05);AKP-B在正常绝经前后比较有非常显著性差异(P<0.01);尿钙/Cr在正常绝经前后与正常男性比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论女性尿钙/Cr比男性高,血AKP-B除正常绝经后期女性偏高外,其它组基本相近;同时特别提示的是绝经后女性都要预防骨质疏松的发生。     

骨代谢生化指标对中老年人骨质疏松症的评估价值

目的:了解中老年人骨代谢生化指标随年龄变化的特点,分析骨代谢生化指标在骨质疏松症诊断评估中的价值。方法:选择2002-10/2004-03华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科门诊和住院的中老年体检患者410例为研究对象。测定410例中老年人腰椎正位骨密度,同时检测所有患者空腹血清骨钙素、血清碱性磷酸酶及晨尿吡啶啉,尿吡啶啉用肌酐校正。按年龄段(40～49,50～59,60～69,70～79,>80岁)和不同骨密度组(骨质疏松、骨量减低、骨密度正常)对男性和女性的骨代谢生化指标值分别进行分析。结果:中老年男性骨钙素随年龄增长下降,尿吡啶啉/肌酐随年龄增长上升,均低于女性(P<0.05),中老年女性骨钙素和尿吡啶啉/肌酐在50～69岁时明显高于其他年龄组(P<0.05)。70岁以后又趋于下降,尿吡啶啉/肌酐值与同年龄的老年男性相近,差异无显著性意义(P>0.05)。各年龄段男性或女性血清碱性磷酸酶基本在正常范围。中老年男性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素低于骨密度正常组,而尿吡啶啉/肌酐明显高于骨密度正常组(t=7.051,7.898,P<0.05);中老年女性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐均明显高于骨密度正常组(t=3.633,17.923,P<0.05);同性别骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐值比较,差异无显著性意义(     

老年性骨质疏松症患者骨代谢生化指标变化对其特征的评估应用

目的:观察老年性骨质疏松症患者骨代谢生化指标的特征,探讨其在诊断骨质疏松中的作用。方法:随机选取以L2的骨密度确诊的老年性骨质疏松症患者50例,检测C7、左股骨颈的骨密度,外周血清白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素、碱性磷酸酶(ALP)、一氧化氮(NO)含量;空腹尿羟脯氨酸、尿肌酐含量的检测,并与对照组比较。结果:老年性骨质疏松症患者C7和左股骨颈的骨密度降低;骨代谢指标外周血清IL-6、骨钙素、ALP和NO含量均升高以及空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值也升高,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:老年性骨质疏松症患者C7、左股骨颈的骨密度,外周血清IL-6、骨钙素、ALP、NO含量和空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值有一定程度的改变。     

运动对骨质疏松症骨代谢生化指标的影响

中老年人随年龄的增长，骨量逐渐减少，骨的重建处于负平衡，骨吸收大于骨形成，导致骨质疏松症的发生。由于骨质疏松症早期大多无症状，多数人在发生骨折后才发现，一旦发生骨折，就会造成生活自理能力和生活质量的下降。因此，早期诊断和预防骨质疏松症的发生对提高中老年人的生活质量十分重要。我们回顾性研究长期坚持太极拳运动的骨质疏松症患者的骨代谢生化指标，为中老年人合理参加健身运动，防治骨质疏松症提出参考性意见。     

类风湿性关节炎患者骨代谢指标的测定及其临床意义

目的 研究骨代谢标志物用于评价类风湿性关节炎(RA)骨代谢异常的价值.方法 选择40例RA患者(RA组)和40名健康体检者(对照组),进行血浆中骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)检测并进行比较,同时分别检测尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶啉(DPD),并计算DPD/Cr.结果 RA组血浆BAP[(31.64±10.28)U/L]、BGP[(11.35±1.27)μg/L]与健康对照组[分别为(24.75±9.83)U/L、(16.74±1.59)μg/L]水平比较差异有统计学意义(P<0.05),RA组患者尿液DPD/Cr排泄率[(5.86±2.14)nmol/mmol]较健康对照组[(3.07±1.38)nmol/mmol]升高(P<0.01).结论 血浆BAP、BGP和尿液DPD/Cr排泄率能很好地反映RA患者骨代谢状态,防止RA患者骨量的进一步丢失及骨质疏松的发生,对判断疗效有很好的临床意义.     

骨代谢生化指标测定在妇科临床中的应用价值

目的：探讨四项骨代谢酶免疫生化指标：血骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、I型 前胶原羧基肽（CICP）、尿呲啶酚（PYD）及传统的Ca/Cr及HOP／Cr比值对由于雌激素缺乏引起的高骨转换及骨量减少的诊断意义。并了解上述哪些指标对绝经引起的雌激素缺乏更敏感。方法：测定51名绝经前妇女（I组）,42名绝经后妇女（II组）,和53例双侧卵巢切除术（OVX）患者（III组）的上述各项指标,同时对各项生化指标间作相关分析。并与超声骨密度值（BMD）作相关分析。结果：绝经后组与卵巢切除术组的大部分酶免疫骨生化指标均显著高于绝经前组,与BMD的下降变化一致。但传统的HOP／Cr及Ca/Cr各组间无差异。相关性：所有病例中,BGP、BAP、CICP、PYD间均有相关性,尽管r值较低,但统计学分析差异有显著意义（P＜0.01）。其中BGP与BAP,BGP与PYD／Cr间相关性较好。BMD与BGP、BAP、CICP及PYD呈明显负相关。Ca/Cr及HOP／Cr与所有其他指标无相关。结论：BGP、BAP、CICP、PYD等骨代谢生化指标是反映绝经后（自然绝经及手术后绝经）妇女由于雌激素降低导致的高骨转换及骨量减少的敏感指标,在妇科临床中有较好的应用前景。而传统的Ca/Cr、HOP／Cr测定由于方法的不敏感、不特异而在妇科临床中应用受到限制。     

2型糖尿病男性骨代谢生化指标与骨密度的变化

背景:2型糖尿病患者发生骨质疏松症的概率较高,但其发生发展机制尚不明确.目的:了解男性2型糖尿病患者骨代谢特点及骨密度的变化.方法:纳入2008-09/2010-01北京大学人民医院老年科住院及门诊男性2型糖尿病患者97例,均符合WHO 1999年糖尿病诊断标准,并排除血肌酐升高及糖尿病肾病患者;同时纳入同期的非糖尿病男性76例.空腹采血测定血骨保护素、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素、骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原C末端水平.同时收集相关临床资料及生化指标,应用Hologic双能X射线骨密度仪测定骨密度.结果与结论:男性糖尿病患者各部位骨密度与非糖尿病者差异无显著性意义(P＞0.05).男性糖尿病患者骨保护素及Ⅰ型胶原C末端较非糖尿病者显著升高(P＜0.05),而骨钙素、骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶水平与非糖尿病者差异无显著性意义(P＞0.05).提示骨保护素及I型胶原C末端在男性2型糖尿病患者骨质疏松症的发生中有一定的作用.