输卵管妊娠流产误诊1例分析

对输卵管妊娠流产误诊1例分析如下。1病历摘要女,30岁。因停经2个月余,不规则腹痛3 d入院。患者自述平素月经规则,LNM P 2007-10-28,2007-12-15测尿HCG(+),无不适,2007-12-28无明显诱因出现右下腹胀痛,伴恶心、呕吐4~5次,无阴道流血。妇检:右附件增粗,触痛(+)。B超示:宫内孕囊大小55 mm×11 mm,盆腔积液,提示“难免流产”。行人工流产术,术中探及后位子宫宫深11 cm,刮出组织物约20 g,未见明显绒毛,出血少,辅以抗感染、促宫缩等对症处理。2007-12-30T 17出现右下腹胀痛,阴道少许鲜红色血迹,后穹窿触痛(+),宫颈无举痛,右附件增粗,触痛(+),查血常规示:Hb 120g/L,W BC 10×109/L,N 0.52,拟诊:(1)人流综合征;(2)盆腔炎?给予抗感染、促宫缩处理。2007-12-31下腹疼痛难忍,妇检:宫颈举痛(+)、后穹窿穿刺抽出不凝血4 m l。拟诊:(1)不全流产;(2)宫外孕?行“剖腹探查术”,术中见右输卵管扭曲,增粗,伞部见活动性出血,为排外宫内宫外复合妊娠,术中行诊刮术未见异常组织,在盆腹腔凝血块中找到绒毛组织,送病理...     

输卵管妊娠误诊为腹腔妊娠1例

1病历摘要 女，26岁，孕0产0。以停经5个月余下腹剧痛1d于1998—05—05T12：00急诊入院。既往月经规律，末次月经1997—12-10，停经后无明显早孕反应，孕4个月时自觉胎动，定期产前腹部检查4次，胎儿与妊娠月份相符。未做B超检查。孕期无腹痛及阴道流血。于1998—05—04晚无诱因突发下腹痛，呈持续性，伴肛门坠胀，头昏无力，急诊入院治疗。查体：T36．7℃，P110次／mJn，R24次／min，BP8／5kPa。抬入病房，急性失血面容，心肺检查无异常，全腹压痛、反跳痛明显，腹部可触及孕5个月大小包块，全腹叩浊，胎心不清。妇查：外阴（-），阴道通畅，后穹窿触痛，少许白色分泌物，宫颈着色，举痛明显，子宫前位，     

妊娠性绒癌误诊16例分析

现将我院 1989～ 1999年妊娠性绒癌误诊 16例分析如下。1　临床资料本组年龄最大 70岁 ,最小 2 5岁 ;流产后 8例 ,葡萄胎后 5例 ,足月产后 3例 ;潜伏期最长 2 6 a,最短 2个月 ;主要表现为不规则阴道流血 ,其中伴有咳嗽、咯血 6例 ,突发下腹痛并失血性休克 5例 ,头痛、恶心、呕吐 5例 ,尿道口囊性肿块 1例。误诊为肺癌 5例 ,宫外孕 4例 ,脑肿瘤 2例 ,脑血栓 1例 ,子宫内膜癌 1例 ,子宫肌瘤恶变 1例 ,尿道恶性肿瘤 1例 ,阑尾炎 1例。2　讨论2 .1　妊娠性绒癌误诊为内外科疾病　据报道约 1/ 3的绒癌可表现为非妇科症状[1 ] ,本组 1例因正常分娩…     

宫颈妊娠误诊为绒癌1例

患者34岁。因人工流产术后阴道流血淋漓不尽49天来医院就诊。行彩色多普勒超声检查:子宫前位,形态失常,宫体呈92mm×73mm×54mm,宫颈不均质增宽,与宫体呈倒“葫芦状”,内见55mm×61mm×47mm不均质较强回声团,内部有多个不均质小无回声区,血流丰富,周边有血管绕行,双侧附件未见异常。提示:宫颈囊实性肿物、绒癌可能。病人当即入院,妇科检查发现,宫颈光滑、质软,行清宫术后送病理,标本号为0095965,报告:血块及纤维素性坏死,内可见退性变绒毛及滋养细胞。血HCG 73.9mlu/ml。确诊为宫颈妊娠、不全流产。     

宫颈妊娠误诊为早孕难免流产1例分析

对宫颈妊娠误诊为早孕难免流产1例分析如下。 1病历摘要女，33岁。因停经48d，厌食5d，无痛经性阴道点滴流血7d，来我院门诊就诊。既往史：健康，孕2产1，人工流产1，宫内节育器避孕8a，平时月经规律，周期28～30d，经期5～7d。查体：T36．4C，P72次／min，R18次／min，BP110／70mmHg，神志清，一般状态良好，口唇无苍白，心肺正常，腹平软，无压痛和反跳痛，未触及包块。妇科检查：外阴发育正常，阴道内有暗红色血性分泌物，宫外口扩张约0．8cm，略肥大，紫蓝着色，可见暗红色肉样组织物填塞，子宫后位鸡卵大，宫颈无举摆痛，双附件区未触及包块。     

输卵管原发性妊娠绒癌1例分析

在妊娠绒癌中，首次妊娠可以是葡萄胎、流产或足月产，继发于子宫外孕后的绒癌很少见，其特点是出现症状早，常误诊为子宫外孕而手术，术后病理进一步检查才证实。现将作者收治的病例报道如下。     

异位妊娠误诊为早孕行药物流产13例分析

2000—01～2006—10在我院共收治异位妊娠误行药流13例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～40岁，孕1次3例，孕2次2例，孕3次以上8例。停经40～50d5例，〈40d8例，药流前误诊宫内早孕情况是：7例患者自行验尿β-HCG（＋），未做任何检查，自行服药，2例停经35～40d，子宫增大如孕5～6周，     

输卵管癌误诊为异位妊娠1例

患者 ,女 ,42岁 ,阴道淋漓出血 3 + 月 ,伴阴道分泌物增多 ,诊刮术后 11天 ,下腹阵发性绞痛伴低热 8天 ,于 1996年 3月18日以盆腔腹膜炎、子宫肌瘤变性入院。患者平素月经规律 ,经量中等 ,无腹疼及白带增多。近 3 + 月来 ,阴道不规则出血 ,淋漓不断 ,时有阴道分泌物增多 ,无腹疼 ,曾用抗炎止血药治疗 ,(药物不详 ) ,效果不明显。于 11天前外院诊为“子宫肌瘤”行诊刮术 ,于术后 3天 ,下肢胀疼且逐渐加重 ,后为阵发性绞痛 ,伴有低热 ,体温在 3 7 4℃～ 3 7 6℃之间 ,无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无尿频尿急尿痛 ,饮食差 ;体重较前明显减轻 ,既往有子…     

腹腔妊娠误诊1例分析

对腹腔妊娠误诊1例分析如下。     

异位妊娠误诊为宫内孕行药物流产2例分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发生率逐年增高,最为常见的是输卵管异位妊娠[1],误行药物流产会导致输卵管妊娠破裂。药物流产是一种采用非手术措施终止早孕的方法,首要条件必须是宫内妊娠,目前临床应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇,终止早孕完全流产率达90%以上[2]。为减少误     

输卵管狭部妊娠误诊1例

1病例报告 女．32岁，孕2产1。既往月经规律。于1994—04—03停经，40d后出现早孕反应，在当地卫生院就诊时诊断为妊娠8周，并行人工流产．术后无阴道流血。早孕反应持续存在，于1994-07—15到当地医院复诊，诊断为妊娠15周．嘱其1个月后来院做中期引产术，1994—08—06T01;00患者突然腹痛，腹胀，伴有头晕、恶心、呕吐、肛门有坠胀感。急诊来我院以异位妊娠收入我科。患者抬人病室，神志不清、面色苍白、出冷汗、呕吐、脉搏触不到、血压为零。     

剖宫产切口妊娠误诊为难免流产致大出血1例分析

对剖宫产功口妊娠误诊为难免流产致大出血1例分析如下。 1病历摘要 女．34岁。9a前行刮宫产术。因停经61d、阴道流血4h（约300ml）于2007-09—30就诊我院门诊。患者阴道流血时断时续,鲜红色．未见妊娠物排出。盆查：阴道少量新鲜血,子宫颈大小正常,子宫如孕8周大．质软,无触痛。超声提示：宫内早孕,     

人工流产术后再发子宫角妊娠误诊为绒癌

1病例资料 35岁.因人工流产术后37d,阴道少量流血伴血人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高3d入院.患者平素月经不规律,周期30～60d不等,色、量正常.孕5产1,行人工流产术4次.37d前因宫内早孕于我院行人工流产术,术中清出绒毛组织及蜕膜适量.术后1周在外院复查B超未见异常,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、乏力等不适,无阴道流血、流液.5d前同房后出现阴道少量流血,来我院行盆腔彩超检查示:子宫增大,子宫多发肌瘤;宫底部实质性回声区24mm×20mm,边界欠清,内部回声不均匀.3d前查血HCG7000U/L.此次来诊复查血HCG10000U/L,复查盆腔彩超结果同前.胸部CR检查提示肺纹理增粗;盆腔MRI检查示:多发性子宫肌瘤,子宫后上部可见片状T2加权像异常高信号,病变信号不均,边界不清.了解病史,诉术后1个多月方同房.门诊以"绒癌待查"收住院.查体:体温36.7℃,血压110/70mmHg.     

输卵管妊娠误诊为阑尾炎1例

1病历摘要女,26岁。主因持续性右下腹疼痛3h于1996-05-05,门诊以急性阑尾炎收入我院普外科治疗。患者平素月经3d/27～28d,规律。Lmp:1996-04-07查右下腹压痛( ),反跳痛( ),腹肌紧张度( ),化验血Rt WBC12×109/L,入院后经抗炎对症处理,效果不明显,家属及患者要求手术治疗。遂于当日在连续硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术,取右下腹旁正中切口,长约12cm,开腹后发现腹腔有暗红色血液及血块,量少,洗手探查,发现阑尾表面浆膜稍充血:探查肝脾,肠管及系膜亦无异常发现。请妇科医生上台协助,查子宫略大,右侧输卵管壶腹部有一大小约2.5cm×2cm×2cm包块…     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

输卵管妊娠误诊为腹腔妊娠1例

患者,女,29岁。末次月经2000年6月26日。停经一月余感恶心乏力,曾在当地卫生院查尿HCG“阳性”。自服“息隐”,用法不详,3天后阴道流血少量,无组织物排出。56天后感下腹坠痛,无头昏眼花史。 于2000年9月22日来我院行B超检查见子宫前位,大小约10.1cm×5.3cm×4.2cm,轮廓规整,其内显示宫内膜线居中。于子宫右侧显示一胎儿回声CRL约7.0cm为13W+可见胎心搏动及胎动。双侧卵巢未探及。     

输卵管腺肌瘤合并完全流产误诊为异位妊娠一例

１　病例资料２７岁。因产后８个月,腰腹痛伴阴道流血８天,于１９９８年８月３日入院。病人于１９９７年１２月足月分娩后月经未来潮。１９９８年７月２６日无诱因突发腰部坠痛,肛门下坠感,伴有少量阴道流血,在当地卫生院服用“活血”药物,疼痛无缓解。次日阴道流血量增多,夹杂有烂肉样组织（未送病理检查）,即到省医院检查,行后穹窿穿刺抽出不凝血２．５ｍｌ,因疼痛减缓未行治疗转入我院。查体：体温３６．８℃。脉搏７６／ｍｉｎ,血压１２／９ｋＰａ,意识清楚,自动体位,无贫血貌,心肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛,移动性…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析

对我院2001／2006年异位妊娠误诊为宫内妊娠药流9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～36岁（平均29．16）岁。本组均有停经史，最短35d，最长47d，尿HCG（＋）；5例行妇科检查，2例B超检查提示：宫内小无回声区；1例有宫内节育器。服药后出现不同程度阴道流血及腹痛，以下腹痛明显，休克等入院。     

陈日性输卵管妊娠破裂误诊1例

1病例报告 　　女,28岁.因反复下腹痛13 d于2004-08-17入院.患者采取药物避孕,平素月经规律,无行经腹痛.2002-02因盆腔结核在外院行盆腔结核病灶清除术.查体:T 36.5℃,BP 105/60mm Hg,精神差,贫血貌,心肺无异常,腹平坦,下腹部可触及一如孕4个月大小的包块,界限尚清,活动差,压痛( ),移动性浊音阴性,肝脾未触及. 　　……     

腹腔妊娠足月误诊1例

病例报告：女,35岁.停经9＋个月,阴道少量出血,伴不规则腹痛3 h到产科门诊就诊.2003-04-02收入院.末次月经：2002-07.停经后无明显早孕反应,2002-10因阴道流血,曾先后到两所医院行人流术,均失败,疑为双子宫.未行特殊处理.从未作产前检查.