膝骨性关节炎关节腔内注射玻璃酸钠止痛58例体会

关节腔内注射玻璃酸钠治疗关节镜术后膝关节骨性关节炎可减轻关节疼痛和肿胀。     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

健康的膝关节能伸屈自如、吸收压力并能平稳地滑动，从而使人能没有任何疼痛地走路、蹲下和转身，但膝关节有了疾患，它就不再能缓冲压力，活动时感觉疼痛、出现关节肿胀或在休息状态下也感觉到不适，给患者的生活、工作和学习带来极大不便和痛苦。我院自2000-2003年对120例膝关节骨性关节炎患者采用关节腔内注射玻璃酸钠的治疗方法，收到满意效果，现报告如下。     

中药配合醋酸曲安奈德注射液治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察自拟中药方剂配合醋酸曲安奈德注射液治疗膝关节骨性关节炎与单独应用曲安奈德注射液治疗的疗效比较。方法：我科来诊60例先后随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。两组均行膝关节腔内注射醋酸曲安奈德注射液,每周1次,治疗组加服自拟中药方,每日1剂,每疗程7周,共治疗2个疗程,治疗后随访,分别于第1、2疗程后进行优良率疗效评定。结果：经过1个疗程治疗后,治疗组优良率（87%）优于对照组优良率（67%）;经过2个疗程后,疗效评定治疗组优良率（97%）优于对照组优良率（83%）。结论：中药配合醋酸曲安奈德注射液治疗膝骨性关节炎的疗效优于单独使用醋酸曲安奈德注射液进行治疗,中药方剂配合醋酸曲安奈德注射液治疗膝关节骨性关节炎具有明确的疗效。     

玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用价值。方法将166例膝关节骨性关节炎患者随机分为研究组86例和对照组80例。研究组患者近1周内未服用任何消炎止痛药物及激素等对骨关节炎有治疗作用的药物,能够接受玻璃酸钠关节腔内注射的研究方案而不配合其他治疗;而对照组患者给予理疗、关节功能保护及口服非甾体类抗炎药等。治疗3个月后,采用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》对两组患者膝关节功能进行评测,统计两组患者的疗效情况,并进行比较。结果研究组患者膝关节功能综合评分明显高于对照组;研究组疗效优良的百分率为87.21%,而对照组疗效优良的百分率为67.50%,两组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论两种治疗方法对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果,但玻璃酸钠关节腔内注射的镇痛效果更持久,疗效更佳,更能明显地改善膝关节功能。     

小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎

目的:探究膝关节骨性关节炎采用小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗的疗效分析。方法:选取本院2015年1月1日~2016年12月27日收治的患膝关节骨性关节炎患者280例作为研究对象,根据随机数据分为研究组和参照组,每组140例。参照组给予玻璃酸钠膝关节注射治疗,研究组在参照组基础上给予小针刀治疗,观察两组患者膝关节活动程度,并进行统计学分析计算。结果:治疗后,研究组的HSS膝关节功能评分(91.28±52.37)分,优于参照组(81.21±45.25)分,比较显示有统计学差异(P0.05)。结论 :小针刀配合玻璃酸钠可有效改善患者膝关节活动程度,从而提高治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果,值得临床医生推广应用。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点封闭治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的探讨膝关节局部痛点注射联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用ACR标准选择膝关节骨性关节炎患者305例,采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗配合局部痛点注射。结果治疗后305例中优112例(36.72%),良146例(47.87%),一般25例(8.20%),差22例(7.21%)。优良率84.59%。结论膝关节玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、可靠。     

膝关节阻滞加关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎体会

膝关节骨性关节炎（OA）是临床上最常见的骨关节病之一,多见于中老年患者,55岁以上年龄的人群患病率达50oA,且女性多于男性。临床上主要表现为膝关节疼痛、活动受限,严重影响日常的生活和工作。自2002年以来采用膝关节阻滞加玻璃酸钠关节腔注射治疗OA取得了很好的疗效,报告如下。     

温针灸与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎属于临床较多见的关节退行性病变,会使患者出现膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状,尤其是近些年我国老龄化程度日益加重,导致膝骨性关节炎的患病率逐年升高,给患者日常生活及机体健康造成极大伤害。针对此,临床治疗方式较多,其中以玻璃酸钠关节腔内注射为首选疗法,玻璃酸钠属于高分子多糖体生物材料,注入关节腔内,可起到润滑功效,并可有效减轻疼痛,促进关节功能改善。但实际工作中发现单纯关节腔内注射的效果较为局限,尚未达到临床预期。随着中医技术的持续进步,临床发现除此之外联合温针灸的效果更为理想,可达到相互促进及相辅相成的作用,进一步提升疗效,使得病情尽快恢复。故此,本文展开综述,分析温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的效果。     

综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效影响

目的探讨综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效的影响。方法收集本院80例玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎患者按是否愿意接受系统护理分为2组。对照组患者给予常规护理,实验组患者施加综合护理干预,比较2组患者治疗前后Lysholm评分情况、总体治疗效果、出院前知识掌握、健康行为采纳与护理满意度情况。结果治疗后,实验组患者Lysholm评分显著高于对照组(P0.01);实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);实验组患者基础常识掌握与情绪平稳率、遵医用药与康复运动采纳率显著高于对照组(P0.05);实验组患者出院前护理满意度显著优于对照组(P0.01)。结论综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效显著,可提高患者满意度。     

探讨注射玻璃酸钠治疗膝关节退行性关节炎的临床疗效分析

目的：分析注射玻璃酸钠治疗膝关节退行性关节炎的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2013年3月至2015年3月于本院就诊的61例膝关节退行性关节炎患者,共82只膝关节病变,均采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。结果患者治疗后46（56．10％）只膝关节的临床症状和体征完全缓解,33（40．24％）只膝关节的临床症状和体征治疗有效,3（3．66％）只膝关节治疗后临床症状和体征无缓解,治疗无效,总有效率为96．34％。全部患者随访半年,共有5例患者复发,继续关节腔内注射玻璃酸钠治疗后仍有缓解。患者治疗后Lequesne各项症状及体征评分均较治疗前显著升高（P＜0．05）,患者治疗前Lysholm 评分为（55．54±8．26）,治疗后Lysholm 评分为（78．28±8．32）,较治疗前显著升高（t＝17．5641,P＝0．0000）。治疗前患者膝关节屈曲度为（87．9±5．51°）,治疗后膝关节屈曲度为（121．1±5．49°）,较治疗前显著升高（t＝38．6515,P＝0．0000）。患者药物治疗期间未出现显著不良反应。结论玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节退行性关节炎临床疗效显著,可以有效改善膝关节的不适症状和体征,增加关节活动度,适合临床长期推广应用。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：研究关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：46例膝关节骨关节炎患者,52个患膝经关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察治疗前后的疗效和膝关节功能变化。结果：关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎总有效率为92.31%,患者膝关节功能明显改善。结论：关节腔内注射透明质酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法,具有较好临床应用价值。     

关节镜下粘连松解结合透明质酸钠注射治疗膝关节强直

目的探讨关节镜下膝关节粘连松解结合透明质酸钠关节内注射对治疗膝关节粘连性强直的价值。方法对13例膝关节僵硬患者在关节镜直视下行膝关节粘连松解，术后关节腔内注射透明质酸钠。并早期CPM锻炼。观察术后膝关节伸屈活动度改善程度。结果本组13例，随访6～32个月，平均14个月。膝关节活动度较术前平均增加720，无发生髌骨骨折、伸膝无力、感染等并发症。结论关节镜下粘连松解术处理膝关节僵硬是一项有效、可靠和安全的技术。结合透明质酸钠关节内注射能有效减轻或预防术后再粘连的形成。有助于膝关节功能康复。     

变速变负荷运动训练联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的： 观察变速变负荷运动训练联合玻璃酸钠治疗对膝关节骨性关节炎患者康复疗效的影响。方法：将90例膝关节骨性关节炎患者随机分成实验组、理疗组和对照组,实验组给予膝关节玻璃酸钠注射治疗和变速变负荷运动训练,理疗组给予石蜡疗法、脉冲磁场药物离子导入仪及高频电微波治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠注射治疗。结果：治疗5周后,用目测类比评分法、Lysholm膝关节功能量表和变速变负荷运动训练下肢肌力评定训练系统进行评定,三组患者膝关节疼痛、膝关节功能和股四头肌和股二头肌峰力矩均有改善（P＜0.05）,理疗组和对照组     

应用玻璃酸钠对关节镜术后膝骨关节炎功能恢复的影响

目的研究关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后疗效的影响。方法77例膝骨关节炎患者根据是否进行关节内注射玻璃酸钠分为注射组和非注射组,在行膝关节镜术前及术后均进行膝关节屈伸肌等速指标测试和膝关节疼痛程度评分,两组间进行比较。结果术后注射组和非注射组膝关节屈伸肌等速测试指标和膝关节疼痛程度评分存在明显差异(P<0.05)。结论关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节镜术后的康复具有良好的促进作用。     

辅助应用玻璃酸钠治疗膝关节僵硬

目的探讨应用玻璃酸钠辅助治疗膝关节僵硬的疗效。方法采用辅助应用玻璃酸钠的方法治疗膝关节僵硬患者55例(55膝)。42例为交通事故造成的膝关节周围损伤,3例为股四头肌内注射,5例为股骨骨髓炎,3例为类风湿关节炎,2例为滑膜结核。手法松解10例,手术松解45例,均局部注射玻璃酸钠辅助治疗。结果平均随访3.5年,多数患者对手术效果满意,膝关节屈曲范围为90°～140°(平均110°)。结论辅助应用玻璃酸钠有利于膝关节僵硬的治疗,提高疗效。     

医用透明质酸钠辅助结膜囊消毒在玻璃体腔注药中的应用

目的观察医用透明质酸钠辅助结膜囊消毒在玻璃体腔注药中效果,探讨玻璃体腔注药结膜囊消毒的最佳方法。方法选取2014年3月-2015年3月在我科行玻璃体腔注射雷珠单抗的患者100例,随机分为对照组和观察组各5例。对照组:将5%聚维酮碘1~2滴滴入结膜囊,放置90 s,然后用生理盐水冲净聚维酮碘。观察组:先用医用透明质酸钠覆盖角膜,再用5%聚维酮碘1~2滴滴入结膜囊,放置90 s,然后用生理盐水冲净聚维酮碘和医用透明质酸钠。观察两组结膜囊内有无分泌物、结膜充血发生率、角膜损伤发生率、眼内炎发生率及患者有无疼痛异物感等主观感觉不适,患者并进行统计学分析。结果两组患者结膜囊内均未见分泌物、也无眼内炎发生;结膜充血发生率:观察组4%,对照组58%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=34.06,P0.005);角膜损伤发生率:观察组2%,对照组24%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.68,P0.005);两组主观感觉不适发生率:观察组6%,对照组48%,差异有统计学意义(χ2=22.36,P0.005)。结论玻璃体腔注药术前先用医用透明质酸钠覆盖角膜,再用5%聚维酮碘消毒结膜囊,能有效保护角膜,减轻聚维酮碘对角膜的刺激,并能达到消毒效果。因此,在玻璃体腔注药时,医用透明质酸钠辅助结膜囊消毒的方法值得推广。     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎45例体会

目的观察关节腔内注射复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效能。方法 45例关节腔积液膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(15例)。治疗组采用复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨关节炎,对照组单用透明质酸钠。观察两组临床疗效、VAS评分及不良反应发生情况。结果 2组治疗后1周、2周、4周、3个月的VAS评分均较治疗前明显降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分降低的更加明显,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率达96.8%,明显高于对照组有效率(70%)(P<0.01)。结论对关节腔内有关节液的骨性关节炎联合治疗比单纯用透明质酸钠效果更好。     

丹参和透明质酸钠恢复膝关节功能的对比研究

目的通过对丹参和透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床疗效的比较,客观评价中药丹参治疗膝骨关节炎的疗效。方法将68例(85膝)膝骨关节炎患者,随机分为两组,分别在膝关节内注射丹参和透明质酸钠注射液,并在用药后5周和随后12个月内观察疗效。结果在治疗5周后两组在膝关节疼痛和功能等评分方面均有明显改善(P<0.05)。12个月随访期间,丹参组和透明质酸钠组分别有37膝(84.1%)和34膝(82.9%)一直未出现关节疼痛;两组分别有33膝(75.0%)和31膝(75.6%)未出现任何不适。在短期效果和疗效维持方面两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论两组在早期治疗膝骨关节炎方面同样有良好的疗效,且12月连续随访也有较好的疗效维持。丹参膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎,具有安全、有效、方便和廉价的优点,值得临床推广应用。