启用静脉药物配置中心对护患的影响

目的 探讨启用静脉药物配置中心(PIVAS)对患者和护理人员的影响.方法 采用回顾性调查和问卷调查比较我院门诊输液患者实施PIVAS前后与配液有关的输液反应率、输液患者满意率和输液患者的疗程.结果 启用PIVAS大大降低了所配置液体被污染的机率,由此降低了输液反应的发生率(P＜0.05),患者对护理服务的满意度提高,除化疗患者外,91%的患者输液疗程小于3 d,而启用静脉配置中心以前,仅82%的患者疗程小于3 d.结论 建立静脉药物配置中心,护理服务水平,治疗水平和管理效益均获提高.PIVAS值得向医院推广.     

静脉药物配置中心对安全输液作用的研究

静脉输液配置中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）是将静脉输液药物集中配置、管理，是目前我国医院管理的一项新举措。PIVAS的建立有利于确保患者静脉用药的安全性，为研究建立PIVAS对于安全输液哪些环节会有怎样的影响，笔者从输液反应的发生率，合理用药，因药物配置错误引起的护理差错等指标研究了建立静脉输液配置中心对安全输液的作用，现报道如下。     

急诊观察病区的PIVAS管理模式

目的　探讨静脉药物配置中心 (PIVAS)在急诊观察输液室临床实践工作中的意义。方法　从配置中心建设中所需的条件、管理模式、工作流程、存在问题等方面进行分析。总结在应用PIVAS条件下的静脉输液的护理管理经验 ,寻找适宜急诊观察病区的PIVAS管理模式。结果　配置中心的建设可有效的预防输液反应 ,理顺输液配置质量监控和药品管理之间的关系 ,有利于护理功能的改善。结论　配置中心的建设是顺应了当前医疗卫生改革的方向 ,有助于提高患者与家属对医院的信任程度和满意度 ,为医院医疗结构的良性发展提供了帮助。     

急诊观察病区的PIVAS管理模式

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)在急诊观察输液室临床实践工作中的意义.方法从配置中心建设中所需的条件、管理模式、工作流程、存在问题等方面进行分析.总结在应用PIVAS条件下的静脉输液的护理管理经验,寻找适宜急诊观察病区的PIVAS管理模式.结果配置中心的建设可有效的预防输液反应,理顺输液配置质量监控和药品管理之间的关系,有利于护理功能的改善.结论配置中心的建设是顺应了当前医疗卫生改革的方向,有助于提高患者与家属对医院的信任程度和满意度,为医院医疗结构的良性发展提供了帮助.     

静脉药物配置中心对临床护理工时影响的量性研究

目的研究静脉药物配置中心(PIVAS)的建立对临床护理工时的影响,为合理利用护理人力资源和改革护理工作流程提供理论依据。方法调查3个病区在建立PIVAS前、后静脉药物配置的时间状况及护理人力的节约状况。结果建立PIVAS前后,各病区有关静脉药物配置的时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各病区节约静脉配置药物的人力近47%。结论静脉药物中心的建立提高了临床护士的工作效率,把临床护士的时间还给患者,具有明显的社会与经济效益。     

PIVAS对护理人力资源配置及输液质量安全的影响

目的:探讨建立静脉用药配置中心(PIVAS)对护理人力资源配置及输液质量安全的影响。方法:选取2014年5月~2015年6月收治的170例长期住院输液患者作为对照组,使用传统科室治疗室配置静脉药物;选取2015年7月~2016年3月收治的170例作为观察组,采用PIVAS。比较两组输液不良事件、满意度、医护人员对药物配置及科室管理满意度。结果:观察组输液失误发生率低于对照组(P0.01),观察组满意度高于对照组(P0.01);实施后医护人员对药物配置及科室管理满意度均高于实施前(P0.01)。结论:建立并落实PIVAS科室工作,制定完整的医嘱下达-审核-药师再次核对-药物配置-无菌操作-药液配送等配药工作流程,可提高患者满意度、科室管理制度质量及配药工作满意度。     

静脉药物配置中心对临床护理工时影响的量性研究

目的研究静脉药物配置中心（PIVAS）的建立对临床护理工时的影响，为合理利用护理人力资源和改革护理工作流程提供理论依据。方法调查3个病区在建立PIVAS前、后静脉药物配置的时间状况及护理人力的节约状况。结果建立PIVAS前后，各病区有关静脉药物配置的时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。各病区节约静脉配置药物的人力近47％。结论静脉药物中心的建立提高了临床护士的工作效率，把临床护士的时间还给患者，具有明显的社会与经济效益。     

静脉用药调配中心配置洁净区消毒方法及效果

目的根据静脉用药调配中心(PIVAS)实际环境的特点及洁净度控制要求,优选出适合PIVAS的消毒剂及最佳消毒方案,保证静脉输液配置的安全。方法通过对医院及制药企业常用消毒剂的性质及应用范围进行筛选分析,将初步筛选出的5种消毒剂分别用于PIVAS消毒,并对消毒效果进行验证。结果 5种消毒剂消毒效果均达到国家标准,每15 d交替使用1次的方案为最佳方案,不仅能够有效控制配置洁净区的洁净度,又能最大限度降低细菌耐药现象的产生。结论 0.2%过氧乙酸消毒液、0.1%新洁尔灭、75%酒精消毒液适合作为PIVAS配置洁净区消毒剂使用,静脉用药调配中心配置洁净区采用安全高效的清洁消毒方法,才能保证输液配置环境的安全,提高医院的静脉输液质量,有效控制院内感染和保障患者安全用药。     

在静脉配置中心配制细胞毒性药物的职业危害及防护对策

静脉药物配置中心(PIVAS)是进行静脉用药物集中配制的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过专门培训的药学技术人员或护理人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉药物的配制,为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构。本院于2010年4月正式启用PIVAS,并且选择了在用药方面比较具有代表性的病区大楼输液。PIVAS的建立加强了药品     

建立静脉药物配置中心对护理人力利用及护理质量的影响

目的:评估静脉药物配置中心对护理人力开发利用及护理质量的影响。方法:以护理工时测算方法,对比分析该院静脉药物配置中心启用后输液病人治疗的护理人力投入状况。结果:①静脉药物配置中心与原来分散式配药对比每天可开发回收护理工时98h,折合为护士人力12人;②每病人输液准备可减少用时3.6min,每病人接换液体用时可提速1.28min;③护士为病人接换液体主动频次可提升23.03%。结论:静脉药物配置中心有利于提高护理服务的主动性及护理服务效率,保障输液安全。     

静脉药物配置中心对临床医疗质量的提升作用

目的研究静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）对临床医疗质量的提升作用。方法对齐鲁医院PIVAS开业前后临床输液反应的发生率、不合理医嘱发生率、每床每周护理时间、患者平均用药量、平均每袋金额等指标进行比较分析。结果PIVAS建立后，临床因药物配置引起的输液反应发生率为0，不合理医嘱的发生率由建立前的33％下降至0．2％，每周每床增加护理时间约4．1h，患者每日平均用药量从3．1袋下降到2．2袋，每袋金额从112．87元下降到109．39元，患者每日药费平均降幅达31．22％。结论PIVAS可以保证用药安全、增加护理时间、降低患者药费，是代表医院药学发展趋势、提升临床医疗质量的全新服务模式。     

静脉药物配置中心结合移动输液管理系统在门诊输液管理中的应用

目的探讨静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)结合移动输液管理系统在门诊输液管理工作中应用的效果。方法将2011年1~12月的门诊输液患者设为对照组,2012年1~12月的门诊输液患者设为观察组,每组各600例。对照组患者采用PIVAS管理模式,观察组患者采用PIVAS结合移动输液管理系统管理模式。比较两组输液反应、输液错误、护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率及患者满意度情况。结果两组患者输液反应、输液错误发生率比较,均P0.05,差异无统计学意义;两组患者护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率及患者满意率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组护患纠纷、输液核对错误、呼叫不到患者发生率明显低于对照组,患者满意率明显高于对照组。结论 PIVAS结合移动输液管理系统为门诊输液治疗患者提供安全优质的药物护理服务,确保患者输液安全,简化输液流程,改善输液秩序,提高了护士工作效率及患者满意度,值得在门诊输液中心推广应用。     

静脉药物配置中心在保证患者安全用药方面的作用

目的 探讨静脉药物配置中心对患者安全用药的作用.方法 在静脉药物配置中心密闭式环境下进行药物配置,同时引进专业药师审核处方和系统双重审核处方、条形码管理、严格核对等.结果 杜绝了临床输错或换错液体和与配置有关的输液反应;不合理用药减少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉药物配置中心对保障患者安全用药发挥重要...     

西安市静脉输液护理专业化现状调查

目的 调查西安市静脉输液专业化现状.方法 对西安市45所医院的静脉药物配制情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查.结果 ①静脉药物配制：6所（13.33％）医院成立了静脉药物配置中心,仅2所医院肠外营养液由配液中心配制;31所（68.89％）医院对护士进行包括化疗药物配制及防护等内容的液体配制专题培训.②静脉输液治疗情况：10所（22.22％）医院建立了静脉治疗小组,静脉输液方式以静脉输液泵（88.89％）和静脉留置针（86.67％）多见;45所医院均开展了静脉输液相关培训.③静脉输液治疗安全管理情况：5所（11.11％）医院实行化疗药物的集中配制,2所（4.44％）医院为配制化疗药物的护士进行健康检查;45所医院全部建立了针刺伤事件上报制度,并进行了针刺伤事件处理培训.结论 西安市静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉输液护理专业化水平亟待提高,提示卫生管理部门应积极采取相应措施推动本地区静脉输液专业化发展的进程.     

生理盐水前导后冲法在预防左氧氟沙星所致静脉炎中的应用

目的探讨生理盐水前导后冲法对左氧氟沙星所致静脉炎的效果。方法将80例患者随机均分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行输液,观察组在此基础上采用生理盐水前导后冲法,观察2组患者静脉炎的发生率和患者满意度。结果观察组静脉炎的发生率45．0％低于对照组的82．5％,观察组患者的满意度95％高于对照组的65％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用生理盐水前导后冲法能明显降低静脉炎的发生率,同时提高患者的满意度,值得在临床推广应用。     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床研究

目的研究莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效、安全性。方法216例轻中度社区获得性肺炎患者随机分为3组。A组（观察组）予莫西沙星序贯治疗，B组（对照组）予左氧氟沙星序贯治疗，C组（对照组）予头孢曲松钠／头孢泊肟酯联合阿奇霉素常规序贯治疗。结果①A组、B组和C组痊愈率分别为70．3％（52／74）、67．1％（47／70）和47．2％（34／72），临床有效率分别为86．5％（64／74）、82．9％（58／70）和72．2％（52／72），细菌清除率分别84．8％（28／33）、82．1％（23／28）和58．1％（18／31），3个指标中，A、B两组间差异均无统计学意义，A、C两组间差异均有统计学意义；②A组、B组和C组静脉注射时间分别为（2．27±1．14）d、（2．33±1．15）d和（3．03±1．08）d，A、B两组间差异无统计学意义，A、C两组间差异有统计学意义；③A组、B组和C组不良反应发生率分别为5．4％（4／74）、5．7％（4／70）和13．9％（10／72），A、B两组间差异无统计学意义，A、C两组间差异有统计学意义。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎效果更为确切、安全。     

低年资护士静脉输液满意度调查分析及应对措施

目的:了解住院患者对低年资护士输液技术满意度情况,以提出管理对策。方法:对40名低年资护士进行10位患者满意度调查,从用物准备、仪表、操作前健康宣教、一针见血、操作后健康宣教、穿刺后患者处置、穿刺过程中沟通能力等7方面进行问卷调查,结合收集资料进行统计学分析。结果:新护士培训前后,患者在用物准备、仪表2个方面满意结果显示,差异无统计学意义(P0.05);而在操作前健康宣教、一针见血、操作后健康宣教、穿刺后患者处置、穿刺过程中沟通能力5个方面患者满意结果显示,培训后满意情况高于培训前,差异有显著性(P0.005)。结论:规范输液服务流程,加强个体化健康教育,以提高住院患者满意度。     

老年住院患者对静脉输液满意度调查分析及应对措施

目的了解住院患者对护士输液技术满意度,以提出管理对策。方法对46例老年住院患者从认真查对床号与姓名、选择血管细心合理、一针见血、手法轻巧、告知药物的作用、操作熟练、协助患者采取舒适体位、解释和交待注意事项、巡视输液情况、语言规范亲切等10个方面进行问卷调查,结合收集资料进行统计学分析。结果调查结果显示,患者在告知药物的作用、协助患者采取舒适体位、解释和交待注意事项、巡视输液情况等4个方面患者满意度较低。结论全程规范静脉输液操作与护理,以提高老年住院患者对静脉输液的满意度。     

六西格玛管理对医院静脉药物集中调配中心化疗药物配制质量的控制

目的探讨六西格玛管理对医院静脉用药调配中心化疗药物配制质量的控制效果。方法应用精益六西格玛法定义、测量、分析、改进与控制等步骤,优化静脉用药调配中心化疗药物配置流程。结果静脉用药调配中心化疗药物的审方时间、排药时间、配置时间缩短(P<0.01);不合格医嘱及差错率下降(P<0.01或P<0.05);肿瘤用药相关医护人员满意度提高(P<0.01)。结论精益六西格玛管理优化了静脉用药调配中心化疗药物的配置流程,提升了配置效率和配置质量。     

静脉药物配置中心新护士岗前培训模式的构建及效果评价

目的 探讨规范化静脉药物配置中心新护士岗前培训模式的实施效果.方法 制订培训计划和培训内容,选拔带教教师,采用多种形式带教和培训考核.结果 新护士独立上岗时间缩短1个月,对整体教学满意度提高（P＜0.05）,独立工作第1年差错频次和绩效考核未达标频次减少（P＜0.01）.结论 静脉药物配置中心岗前培训模式使新护士培训更加规范、有效,值得推广.