二级预检分诊管理模式在改进门诊质量管理中的应用

目的:探讨门诊二级预检分诊管理模式在改进门诊质量管理中的应用效果。方法:按照入院先后将其分为观察组576例和对照组568例,观察组采用二级预检分诊管理模式,对照组采用常规分诊模式。比较两组就诊等候时间、满意度、分诊准确率等方面的差异。结果:观察组就诊患者在等候时间少于对照组(P0.05),观察组分诊准确率高于对照组(P0.05),观察组就诊流程、就诊环境、等候时间、专业水平及人文关怀等方面满意度均高于对照组(P0.05)。结论:二级预检分诊管理模式重视诊前预检和有效评估,分清隶属专科、了解患者需求及疾病严重程度,能有效减少患者退换号现象,在缩短就诊等候时间、提高就诊质量、改善就诊体验方面具有重要作用。     

急诊预检分诊信息系统对急诊预检分诊质量的影响研究

目的探讨急诊预检分诊信息系统对急诊预检分诊质量的影响。方法随机选取本院2017年11月—2018年10月收治的60例急诊患者为研究对象;其中将2018年5月以前收治的30例患者作为对照组,采用传统急诊预检分诊方式对患者进行预检分诊;将2018年5月及以后收治的30例患者作为观察组,采用急诊预检分诊信息系统对患者进行预检分诊。记录并比较两组的分诊评估用时、分诊挂号用时、分诊准确率及危重患者检出率、危重患者等候时间、危重患者候诊意外发生率,设计满意度调查问卷分别对急诊患者或家属满意度及急诊医护人员满意度进行评价并比较。结果观察组的分诊评估用时、分诊挂号用时均较对照组短(P0.05);观察组的危重患者等候时间较对照组短(P0.05);观察组的分诊准确率、危重患者分诊检出率分别为96.67%、100.00%,高于对照组的86.67%、50.00%,候诊意外发生率(0)低于对照组(16.67%),但以上差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者或家属对急诊候诊环境、就诊次序、等候时间、预检服务、信息沟通等各项满意度评分均明显高于对照组(P0.05);急诊预检分诊信息系统实施后,急诊医护人员对急诊分诊正确性、候诊有序性、就诊优先性、患者依从性、使用方便性等各项满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用急诊预检分诊信息系统能够显著提高急诊预检分诊质量,并提高患者的就诊满意度以及医护人员的工作效率和满意度。     

智能化的语言云预检分诊系统在急诊分诊中的应用

目的：探讨系统化预检分诊模式对急诊分诊质量的影响。方法：选取2017年1月至2018年6月期间我院急诊就诊的7282例患者作为研究对象,将其分为对照组(四级分诊模式,2017年1月至2017年9月,3641例)和观察组(系统化预检分诊模式,2017年10月至2018年6月,3641例),观察和比较两组分诊准确率,抢救成功率、死亡率、候诊意外发生率,以及患者满意度。结果：与对照组相比,观察组分诊准确率明显增高(P<0.05);与对照组相比,观察组抢救成功率显著提高,死亡率及候诊意外发生率均明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者满意度大幅改善(P<0.05)。结论：系统化预检分诊模式应用于急诊分诊过程后,分诊护士借助急诊预检快速分诊评估单,能够较为准确地评估患者病情并正确分级分诊,缩短预检分诊护士的分诊时间,提高满意度。     

五级预检分诊在儿童医院急诊预检分诊中的应用

目的:探讨儿童医院急诊预检分诊现状及持续质量改进措施。方法:将2012年5月~2013年4月就诊的急诊患儿设为对照组,采用传统分科诊治预检模式;选择2013年5月~2014年4月收治的急诊患儿500例为观察组,采用五级预检分诊模式,比较两组患儿分诊准确率、候诊时间与患儿家长对分诊满意度。结果:观察组分诊准确率与护理满意度高于对照组(P0.05),候诊时间短于对照组(P0.05)。结论:临床予以儿童医院急诊预检分诊的持续性质量改进措施,可有效提高分诊准确率和患儿家长对分诊满意度,该法深具临床推广价值。     

儿童发热门诊预检分诊中标准化分诊流程的应用价值观察

目的 观察儿童发热门诊预检分诊中标准化分诊流程的应用价值。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 10 月期间本院儿童 发热门诊收治的患儿 2990 例作为研究对象。根据随机数字表法将患儿分为对照组（n=1495）和研究组（n=1495）。对照组应 用常规化分诊流程;研究组应用标准化分诊流程。观察对比两组的分诊情况、分诊准确率及护患纠纷发生情况、护理满意度。 结果 相较于对照组,观察组的分诊时间、就诊等候时间均显著缩短（P<0.05）。相较于对照组,研究组的分诊准确率显著提高、 护患纠纷事件发生率显著降低（P<0.05）。相较于对照组,研究组的护理满意度评分显著提高（P<0.05）。结论 标准化分诊流 程应用于儿童发热门诊预检分诊中,可缩短分诊时间、就诊等候时间,提高分诊准确率,减少护患纠纷事件发生率,提高患儿 家属的护理满意度。     

PDCA循环在口腔医院门诊预检分诊中的效果观察

目的观察PDCA循环管理在口腔医院门诊预检分诊护理管理中的效果。方法选取本院2020年3月9日—2020年4月9日早高峰时期200名患者为对照组,并选取2020年7月1日—2020年7月31日早高峰时期200名患者为观察组。对照组采用常规预检分诊方法,观察组采取PDCA循环管理法。对比两组患者进入预检通道所用时间和对预检分诊护理质量满意度的差异。结果观察组患者进入预检通道所用时间少于对照组,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理在口腔医院门诊预检分诊护理管理中具有较好的应用价值。     

新冠肺炎疫情期间发热门诊一体化信息系统设计及应用

摘要 目的 基于医院信息化平台构建发热门诊一体化信息化系统在新冠肺炎疫情期间患者从分诊—就诊—检测—转运各环节的应用效果。方法 选取2020年10—12月发热门诊就诊患者200例为对照组，2021年1—3月发热门诊就诊患者200例为观察组，比较发热门诊一体化信息系统使用前后2组患者预检评估登记、就诊等候时间、转运交接时间、分诊准确率和患者满意度。结果 观察组的预检评估登记时间为(5.26±0.78)min，转运交接时间为(4.39±2.16)min，均短于对照组［分别为(6.41±1.23) min和(8.62±3.11) min］，差异有统计学意义(P＜0.001)，观察组就诊等候时间为(24.39±8.46)min短于对照组的(25.62±4.11)min，分诊准确率观察组98.2%，高于对照组(90.4%)，观察组患者满意度为94.6%，高于对照组(87.0%)。结论 信息一体化系统的应用可以快速精准分诊、降低预计评估登记、就诊等候时间和转运交接时间，减少患者滞留降低院内感染的风险，有利于发热门诊管理更为规范化、精细化，具有可行性。     

基于JCI标准的PDCA循环对国际医疗部门诊预检分诊效率及患者满意度的影响

目的探究基于JCI标准的PDCA循环对国际医疗部门诊预检分诊效率及患者满意度的影响。方法随机抽取2018年1月～12月我院国际医疗部门诊就诊的360例患者为研究对象,按时间顺序将其分为对照组和观察组,各180例。对照组运用常规模式下的预检分诊措施。观察组给予常规措施同时联合基于JCI标准的PDCA循环模式干预。比较两组门诊预检分诊效率、患者满意度。结果观察组误诊、漏诊发生情况少于对照组,确诊率高于对照组,候诊时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将基于JCI标准的PDCA循环应用于国际医疗部门诊预检能明显提升分诊效率,提高患者满意度。     

急诊临床信息管理系统预检分诊优化就医流程的效果观察

目的探讨急诊预检分诊系统优化就医流程的有效性。方法按急诊预检分诊系统上线前后来分观察组和对照组各313例。监测记录2组分诊分区准确率、就诊等候时间、直接护理时间占总护理时间比例。结果观察组分诊分区准确率高于对照组(P0.01);就诊等候时间低于对照组(P0.01);直接护理时间占总护理时间比例观察组高于对照组(P0.01)。结论急诊预检分诊系统能迅速准确地甄别急危重症患者,提高分诊分区准确率;缩短危重患者的等候时间,减少意外发生;增加急诊护士直接护理时间。使急诊预检分诊更为规范化、流程化。     

改良早期预警评分与简化急性生理评分Ⅱ在预检分诊中的对比研究

目的:探索改良早期预警评分(MEWS)评分与简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ评分在急诊预检分诊的效果。方法:采取便利抽样法,选取2019年10月1日-2019年10月31日期间的1、8、15号的患者为对照组,2、9、16号的患者为观察组,对照组700人,观察组700人。观察组采用MEWS评分预检分诊,对照组采用SAPSⅡ评分预检分诊,比较两组患者就诊等候时间、候诊患者分诊正确率、危重患者分诊检出率、患者或家属及医护人员满意度。结果:与对照组比较,观察组候诊患者分诊正确率及危重患者就诊等候时间均明显缩短,危重患者分诊检出率、患者或家属满意度明显提高,P均0.05。结论:MEWS评分能提高分诊正确率、缩短危重患者等候时间,提高患者及家属满意度,建议临床推广应用。     

护士分时段现场预约与走动式管理在门诊质控管理中的应用

目的探讨在门诊质控管理中采用护士分时段现场预约与走动式管理的效果。方法选择2020年3—4月在医院门诊就诊的患者89例作为对照组,实施常规门诊质控管理;同时选择2020年5—9月在医院门诊就诊的患者84例作为观察组,实施护士分时段现场预约与走动式管理;对比两组诊疗服务效果、就诊质量、护理管理质量及患者的满意度。结果观察组挂号时间、候诊时间、诊疗完成时间均短于对照组(P<0.05);观察组服务情况、就诊环境及诊疗体验均优于对照组(P<0.05);观察组分诊护理、药物管理、导诊服务、宣教水平、院感控制及行为规范均优于对照组(P<0.05);观察组患者对护理质量的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在门诊质控管理中应用护士分时段现场预约与走动式管理效果显著,有效提高门诊的护理质量,缩短就诊、挂号时间,保证就诊顺利。     

优质护理在提升门诊导医护理质量中的价值

目的探讨优质护理在提升门诊导医护理质量中的应用效果。方法2016年4月至2017年4月在该院门诊患者中抽取100例,随机分为对照组和观察组。分别给予常规导医服务和优质护理,比较两组患者的满意度、挂号与等待检查时间以及导医护理质量,分析两组护患纠纷发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的满意度评分明显较高,且导医护理行为规范评分、导医分诊护理质量评分以及导医就诊服务质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),其挂号时间、等待检查时间以及护患纠纷发生率均明显较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论优质护理在提升门诊导医护理质量中有显著的应用效果,值得广泛推广实施。     

“海关通关式”预检分诊模式在重大传染性疾病防控中的应用

目的探讨“海关通关式”预检分诊模式在重大传染性疾病防控中的应用效果。方法将2020年5月20日到本院门诊就诊的100例患者设为对照组,采用传统预检分诊模式;将2020年5月25日到本院门诊就诊的100例患者设为观察组,采用“海关通关式”预检分诊模式。观察两种预检分诊模式下,护士1min预检人次及预检总时间。结果采用“海关通关式”预检分诊模式的护士1min预检(2.53±0.50)人次,预检总时间(7.15±0.21)min;采用传统预检分诊模式的护士1min预检(1.37±0.49)人次,预检总时间(13.21±0.48)min,差异均有统计学意义(t值分别为9.058、-40.899,P<0.01或P<0.001)。结论“海关通关式”预检分诊模式优于传统预检分诊模式,能提高门诊预检分诊速度、效率。     

人性化护理在门诊导诊分诊护理中的价值分析

目的：讨论人性化护理在门诊导诊分诊护理中的价值。方法：选择我院门诊部在2022年1月至2022年6月收治的198例患者,随机分组各99例,观察对照组(接受常规导诊分诊护理)、研究组(接受人性化护理)干预结局。结果：研究组的护理质量评分高于对照组,P＜0.05。研究组的护理满意度(96.97%)高于对照组(87.88%),P＜0.05。研究组的挂号时间与就诊等待时间比对照组短,P＜0.05。研究组的投诉率、挂号错误率及退号率均低于对照组,P＜0.05。结论：人性化护理能够提高门诊导诊分诊护理质量,值得应用推广。     

心理干预应用于肿瘤门诊导诊中的效果观察

目的观察心理干预应用于肿瘤门诊导诊工作中的效果。方法将北京大学肿瘤医院2016年1月至2017年1月间肿瘤门诊应用心理干预前导诊接待的158例患者纳入对照组，将2017年2月至2018年2月间肿瘤门诊应用心理干预后导诊接待的158例患者纳入观察组。对比两组的护理质量指标：挂号等候时间、辅助检查等候时间、沟通技巧、健康知识、患者就诊表述；统计导诊纠纷发生率；评估患者就诊前心理状态；调查2组患者对导诊工作的整体满意程度。结果导诊纠纷发生率观察组为8.23%，对照组为17.72%，观察组导诊纠纷发生率与挂号等候时间、辅助检查等候时间均少于对照组（P<0.05）；观察组沟通技巧、肿瘤知识、就诊表述评分均高于对照组（P<0.05）；观察组心理干预后SAS、SDS、HAMA及HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者总满意率为87.34%，对照组患者总满意率为72.78%，观察组患者满意程度与总满意率均优于对照组（P<0.05）。结论心理干预能够改善患者的心理状态，优化患者就诊时的表述水平、有效提升导诊服务质量、降低导诊纠纷发生率，提高患者对导诊工作的整体满意程度。     

持续质量管理在门诊抽血室抽血患儿护理质量管理中的应用

目的:探讨持续质量管理在门诊抽血室抽血患儿护理质量管理中的应用效果。方法:选择2018年12月1日~2019年12月1日门诊抽血室抽血患儿3000例作为研究对象。将2018年12月1日~2019年5月31日实施常规护理的1500例患儿作为对照组,将2019年6月1日~12月1日在常规护理基础上实施持续质量管理的1500例患儿作为观察组。比较两组采血等待时间和临时添加物品耗时、采血情况、纠纷发生情况、血液采集样本相关情况、采血配合度、采血不良反应及家属护理满意度。结果:观察组采血等待时间、临时添加物品耗时均短于对照组(P<0.01);观察组溶血率、凝血率、纠纷发生率均低于对照组(P<0.01),穿刺成功率高于对照组(P<0.01);观察组抽血失败率、血液样本不合格率、提前抽血标本、试管错误、登记错误、样本遗失、漏抽血标本发生率均低于对照组(P<0.01);观察组采血配合度高于对照组(P<0.01);观察组采血不良反应中皮下淤血、局部血肿、明显疼痛、出血发生率均低于对照组(P<0.01);观察组家属护理满意度调查问卷中穿刺技术、健康教育、服务态度、室内环境、排队等待评分均高于对照组(P<0.01)。结论:持续质量管理在门诊抽血室护理质量管理中的应用效果较好,其能有效缩短患儿等待及临时增加物品耗时,同时降低采血及血液样本不合格事件发生率,降低采血不良事件发生率,进一步提高患儿采血配合度及家属护理满意度。     

流程优化护理分诊对门诊诊疗流程及护理质量的影响

目的探讨流程优化护理分诊对门诊诊疗流程及护理质量的影响。方法选取佛山市高明区人民医院2017年6月至2017年12月150例门诊患者为研究对象(对照组),实施常规护理分诊。选取该院2018年1月至2018年6月150例患者为研究对象(观察组),实施流程优化护理分诊。充分收集患者在门诊诊疗流程中分诊质量、意见及投诉、护患之间纠纷等发生的原因,并针对以上意见进行整体修改,制定流程优化护理分诊措施。比较两组患者分诊诊疗质量、护理质量、投诉事件、护患纠纷及风险事故、差错事件发生率。结果观察组患者门诊分诊诊疗质量明显高于对照组,各方面护理质量明显高于对照组,投诉事件、护患纠纷及风险事故、差错事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论流程优化护理分诊能够改善门诊分诊的诊疗质量,使患者较快地就诊完毕,且患者获得了较好的护理,减少了门诊中投诉、差错等不良事件的发生率,对门诊护理工作具有重要作用。     

结构-过程-结果三维质控管理模式在手术室护理中的应用

目的:探讨结构-过程-结果三维质控管理模式在手术室护理中的应用方法及效果。方法:将2019年1月1日~5月31日于手术室成功完成手术的100例患者作为对照组,采用常规护理管理措施;将2019年6月1日~12月31日于手术室成功完成手术的100例患者作为观察组,采用结构-过程-结果三维质控管理模式,两组手术室护理人员均相同。比较两组手术室工作效率、手术室护理质量、手术患者护理满意度及手术室不良事件发生情况。结果:观察组接送患者时间与等待手术时间均短于对照组(P<0.01),观察组手术室护理质量各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组术前准备失误、术前意外伤害、术中操作不当、护理文书记录错误发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结构-过程-结果三维质控管理模式应用于手术室管理,可提高手术室工作效率及患者对手术室整体管理满意度,从而促进手术室护理质量改进。     

循序渐进式康复护理结合治疗性沟通对下肢骨折术后患者康复情况及心理弹性的影响

目的探讨循序渐进式康复护理结合治疗性沟通对下肢骨折术后患者康复情况及心理弹性的影响。方法选取2018年3月至2020年3月收治的86例下肢骨折手术患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上加以循序渐进式康复护理结合治疗性沟通干预,比较两组的护理效果。结果观察组的术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组的Fugl-Meyer、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,观察组的乐观、坚韧、自强评分高于对照组(P<0.05)。结论循序渐进式康复护理结合治疗性沟通有助于缩短下肢骨折术后患者的康复时间,提高患者心理弹性水平,值得推广。     

基于人文关怀理念的护理干预在神经康复患者护理管理中的应用效果

目的探讨基于人文关怀理念护理干预在神经康复患者护理管理中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年3月在本院接受神经康复干预的80例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组在护理管理中行常规性康复护理,观察组在护理管理中行基于人文关怀理念的护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的HAMA、HAMD及NIHSS评分均较干预前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的各项护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的FMA及FIM评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论在神经康复患者护理管理中行基于人文关怀理念的护理干预,可明显改善患者的心理状态及生理功能,提高康复效果。