血清肿瘤标志物联合测定对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨联合检测血清CA125,CA153,CA199,CA724和CEA含量对卵巢癌的临床诊断价值.方法 抽取48例卵巢癌、34例卵巢良性肿瘤患者及30例健康对照者血清,利用罗氏2010全自动电化学发光仪进行CA125,CA153,CA199,CA724和CEA联合检测.结果 卵巢癌患者血清CA125,CA153,CA199水平显著高于正常对照组(t分别为3.21,2.78,2.63,均P<0.05).卵巢癌患者血清CA125,CA153,CA199阳性率显著高于正常对照组(χ2分别为31.32,15.81,7.04,P<0.05),阳性率分别为70.8%,43.8%和25.0%.联合检测CA125,CA153,CA199,CA724和CEA诊断卵巢癌的阳性率为83.3%、卵巢良性肿瘤患者的阳性率为29.4%,均显著高于正常对照组(χ2=53.68,8.34,均P<0.05),且显著高于检测单一肿瘤标志物的阳性率.联合检测的敏感度(83.3%)、准确度(89.7%)均高于单项检测结果.结论 联合检测CA125,CA153,CA199,CA724和CEA对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

妇科非恶性疾病临床诊断中肿瘤标志物的应用价值

目的探讨肿瘤标志物在妇科非恶性疾病临床诊断中的应用价值。方法对350例妇科患者进行癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清糖类抗原125(CA125)、血清糖类抗原199(CA199)测定。结果 CA125水平在盆腔炎、卵巢脓肿、子宫肌腺病、子宫内膜异位症时明显高于其他疾病(P0.01);子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤及其他妇科非恶性疾病时CEA、AFP、CA125、CA199水平无明显增高。结论肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199水平可用于妇科良恶性肿瘤的诊断,同时可应用于卵巢脓肿与子宫肌瘤等非恶性妇科疾病的鉴别诊断。     

检测肿瘤标志物、LDH、ADA对良恶性腹水鉴别诊断价值

目的探讨检测腹水肿瘤标志物、LDH、ADA对良恶性腹水的鉴别诊断价值。方法AFP、CEA、CA199、CA125用电化学方法进行检测,LDH采用酶法,ADA采用酶法。结果原发性肝癌患者腹水AFP、CEA、CA199、CA125明显高于良性腹水(P<0.01,P<0.05),腹腔转移癌患者腹水CEA、CA199、CA125明显高于良性腹水(P<0.01,P<0.05),原发性肝癌患者血清AFP、CEA、CA199明显高于良性腹水患者和正常对照者(P<0.01,P<0.05),原发性肝癌患者腹水和血清AFP明显高于腹腔转移癌(P<0.01),恶性腹水LDH、ADA无变化但是结核性腹水ADA升高。联合检测腹水AFP、CEA、CA199可提高敏感性和准确性。结论检测腹水AFP、CEA、CA199、CA125有助于良恶性腹水的鉴别诊断。     

血清4项肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测价值

目的探讨联合检测血清糖链抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA724对卵巢癌的临床诊断及疗效监测的价值。方法采用化学发光法对30例卵巢癌患者,40例卵巢良性病变患者(卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、盆腔脓肿),50例健康体检者进行血清CA125、CEA、AFP、CA724水平的检测,并探讨联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测的价值。结果卵巢癌患者血清CA125、CEA、AFP、CA724水平明显高于卵巢良性病变患者及健康对照组(P<0.01),4项指标联合检测敏感性和准确度明显高于单项检测(P<0.01),卵巢癌患者术后、化疗后血清CA125、CEA、AFP、CA724水平均低于术前、化疗前,临床疗效越好的患者下降水平越明显,前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CA125、CEA、AFP、CA724联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测有重要意义。     

多肿瘤标志物联合检测在鉴别良恶性腹水中的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)联合检测在良恶性腹水中的鉴别诊断价值。方法对83例良性腹水(良性组)和47例恶性腹水(恶性组)患者分别采用化学发光微粒子免疫分析法检测腹水AFP、CEA、CA125、CA153、CA199,并对结果进行统计分析。结果恶性组的腹水AFP、CEA、CA125、CA153、CA199浓度明显高于良性组,两组各项目浓度比较差异有统计学意义(P0.01);AFP和CA125在良、恶性组均有较高的阳性率,两组阳性率差异无统计学意义(P0.05);联合检测肿瘤标志物提高了检测的敏感性而不降低特异性。结论联合检测腹水中的AFP、CEA、CA125、CA153、CA199浓度水平可提高良性和恶性腹水鉴别诊断的准确性和灵敏性。     

血清肿瘤相关物质联合检测对常见恶性肿瘤的临床应用

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）、糖类抗原125（CA125）,联合检测对常见恶性肿瘤的诊断作用。方法应用电化学发光法联合检测AFP、CEA、CA199 CA724、CA125,在各种常见恶性肿瘤中的含量,比较其相应的敏感性和特异性。结果肝癌患者AFP及CA199、CA724敏感性高。肺癌CEA、CA125明显升高。大肠癌患者CEA及CA199明显升高。胰腺癌CA199、CA724明显升高。卵巢癌中CA125、CA199明显升高。与其他良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义。结论联合检测肿瘤标志物有助于提高常见恶性肿瘤的早期检出率。     

卵巢黏液性肿瘤101例临床分析

目的探讨卵巢良性黏液性肿瘤、卵巢交界性黏液性肿瘤及卵巢恶性黏液性肿瘤患者的首发临床表现、超声及血清肿瘤标志物间的差异,为患者的临床诊断和治疗提供依据。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院2005年1月至2012年12月收治的101例卵巢黏液性肿瘤患者,经过病理标本确认病理类型和分级,根据病理类型分为:良性黏液性肿瘤组(35例),交界性黏液性肿瘤组(35例),恶性黏液性肿瘤组(31例)。收集其临床资料,包括年龄、首发临床表现、超声表现以及血清肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平,并进行比较分析。结果三组平均年龄比较,差异无显著性(P>0.05);交界性黏液性肿瘤组与恶性黏液性肿瘤组中>35岁患者比例显著高于良性黏液性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05);交界性黏液性肿瘤组的肿瘤最大径线明显高于良性黏液性肿瘤组及恶性黏液性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05);恶性黏液性肿瘤组CA125升高例数及平均值高于交界性黏液性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05);交界性黏液性肿瘤组CA199升高例数及平均值高于良性黏液性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05);交界性黏液性肿瘤组CA125和CEA升高例数均高于良性黏液性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05)。结论卵巢黏液性肿瘤患者的年龄、肿瘤最大径线及血清CA125、CA199、CEA的差异,对肿瘤良恶性的判断及术中手术方式的选择有着重要的参考价值。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

血清CEA、CA125、CA199联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨CEA(癌胚抗原)、CA125(糖链抗原CA125)、CA199(糖链抗原CA199)三种肿瘤标志物在卵巢癌辅助诊断中的应用价值,为临床应用中选择优化合理、经济实用的肿瘤标志物组合提供参考依据.方法 以化学发光标记免疫法测定卵巢癌30例、卵巢良性肿瘤38例、正常对照组35例中CEA、CA125、CA199的含量,比较三种肿瘤标志物单独或联合检测对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.结果 卵巢癌组中血清CEA、CA125、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P<0.01).3种肿瘤标志物的联检阳性率为93.3%,显著高于卵巢良性肿瘤组(50.0%)和正常对照组(5.71%)(P均<0.01);联合检测在提高诊断卵巢癌敏感性的同时,特异性有所下降.结论 肿瘤标志物CEA、CA125、CA199联合检测可提高卵巢癌阳性诊断率,减少漏诊率及误诊率,三种肿瘤标志物联检在对卵巢癌有十分重要的诊断价值.     

7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断研究

目的研究7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断效果。方法选取该院接受治疗的原发性卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者、同期体检健康女性,各75例,分析7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的诊断效果。结果与良性卵巢肿瘤组和健康对照组比较,卵巢癌组患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,良性卵巢肿瘤组患者血清HE4、CA125、CEA、CA199、CA153等水平也显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。血清HE4、CA125、CEA的敏感性与准确性最高;血清CA153、AFP、β-hCG的敏感性与准确性最低。血清HE4、CA125、CEA 3项指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最高;血清HE4与CEA 2种指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最低。结论联合检测原发性卵巢癌患者血清HE4、CA125、CEA肿瘤标志物,其敏感性、特异性、准确性最高,具有临床诊断价值。     

CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的应用价值

目的通过检测女性血清肿瘤标记物CA125（Carbohydrate antigen 125）、HEA（human epididymis gene product4）,探讨其在卵巢肿瘤疾病应用中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法应用免疫电化学发光法检测血清CAl52和HE4,选取144例临床卵巢肿瘤患者,51例女性其他恶性肿瘤疾病和62例女性健康体检为对照组。结果144例卵巢肿瘤患者的CA125、HFA含量明显高于对照恶性肿瘤疾病患者和健康体检女性对照组（P〈0．05）;38例卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4高于女性其他恶性肿瘤疾病（P〈0．01）;在女性卵巢疾病患者中CA125、HE4联合检测的阳性率较单独检测CA125高（P〈0．05）。结论联合检测血清CA125、HEA对卵巢肿瘤的良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值,且可以提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断。     

血清HE4、CA125、β-HCG和CEA联合检测在卵巢肿瘤诊断中的研究

目的：探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CM25）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）和CEA联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值.方法：应用电化学发光全自动免疫分析仪检测102例诊断为卵巢肿瘤的患者,其中卵巢恶性肿瘤患者33例（卵巢癌组）,卵巢良性肿瘤患者69例（卵巢良性肿瘤组）及70例健康女性（健康对照组）的血清HE4、CA125、β-HCG和CEA水平并对结果进行比较分析.结果：卵巢癌组患者HE4、CA125、β-HCG和CEA的水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;且四者进行联合检测的阳性率均显著高于单项检测的阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：HE4、CA125、β-HCG和CEA联合检测对于卵巢恶性肿瘤的诊断价值优于单一任何一种肿瘤标志物,有效的联合检测可提高对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.     

HE4 mRNA在卵巢癌中的表达及临床意义的研究

目的探讨HE4 mRNA表达与卵巢癌临床病理特征关系和临床意义。方法利用RT-PCR方法检测对照组（n=21）、卵巢交界性肿瘤（n=21）和卵巢癌（n=51）组织中HE4 mRNA表达,应用放射免疫法定量测定卵巢癌患者血清CA125含量。结果在卵巢交界性肿瘤和癌组中,HE4 mRNA和血清CA125阳性表达明显高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,HE4 mRNA阳性表达的特异性明显高于血清CA125（P〈0.05）。在早期卵巢癌中,HE4 mRNA阳性表达的敏感性明显高于血清CA125（P〈0.05）。结论在卵巢癌中HE4 mRNA表达上调,与卵巢癌的发生和病理生物学行为关系密切,可成为区分卵巢良、交界性和恶性肿瘤的重要标志。     

化学发光法检测CA125和CA153在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和糖类抗原153(CA153)在卵巢肿瘤诊断中的临床意义。方法选择2010年8月至2011年11月期间,妇科收治的卵巢肿瘤患者79例,其中恶性卵巢肿瘤患者39例,良性卵巢肿瘤患者40例,另选同期妇科进行非卵巢手术患者80例作为对照组。所有受检者均为空腹采集外周静脉血2.5～3.0 ml,采用罗氏Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪及配套试剂盒对样品CA125和CA153含量进行检测。对各组患者CA125和CA153的检测结果以及阳性结果进行比较分析。结果与对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的水平均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的阳性率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用化学发光法检测CA125和CA153对于卵巢癌的诊断均具有一定的特异性。在进一步的研究中,可以采用联合检测,以期待提高诊断的准确性。     

血清CA125和CA199检测对卵巢癌诊断应用价值的探讨

目的：通过测定血清中肿瘤标志物 CA125和 CA199水平,探讨其对卵巢癌诊断的应用价值。方法2011年1月至2012年10月确诊的卵巢癌患者61例,卵巢良性疾病患者68例,健康对照者50例,测定血清中 CA125和CA199水平。结果卵巢癌组血清 CA125和 CA199水平均明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;卵巢良性疾病组血清 CA125和 CA199水平与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;CA125和CA199联合检测的敏感性明显高于 CA125和 CA199单独检测（P ＜0．05）。结论CA125和 CA199水平进行测定及其联合检测对卵巢癌的诊断、分期和治疗有重要意义。     

胃肠道肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌抗原724(CA724)、癌抗原50(CA50)对胰腺癌的临床诊断价值。方法用雅培ARCHITECT i2000型化学发光仪检测18例胰腺癌患者、20例胰腺术后患者、15例胰腺炎患者及14例健康体检者血清CEA、CA19-9、CA125、CA724、CA50的含量,胰腺癌组分别与良性病变组和正常对照组比较。结果胰腺癌组中CA19-9、CA125、CEA血清水平较胰腺良性疾病组和健康查体组明显升高,其中以血清CA19-9水平升高最显著。与健康人相比,胰腺良性病组CA19-9、CEA、Ca724升高,差异有统计学意义(P0.05)。而各组CA724未出现统计学差异。CA19-9诊断胰腺癌灵敏度为77.8%,特异度为83.7%,准确率为79.1%。CA19-9+CA125联合检测灵敏度和特异度最高,分别为100%和79.6%,准确率为85.1%。结论血清CA19-9、CEA、CA125在胰腺癌的诊断中有一定的临床应用价值,联合应用可提高胰腺癌的诊断率。     

血清肿瘤标记物与卵巢癌诊断和监控治疗的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、CA724、环氧化酶（COX-1）和人附睾蛋白4（HE4）联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的临床应用价值。方法选取82例卵巢癌患者（观察组）、79例卵巢良性病变患者（对照组）为研究对象,均经术后病理确诊。所有患者术前、术后均有血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX—1、HE4检查资料,其中CA125、CA724、COX-1采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫（ELISA）法检测,综舍评价四种肿瘤标记物联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的价值。结果卵巢癌组患者血清CA125、CA724、COX-1、HE4水平明显高于卵巢良性病变组（P〈0．01）;卵巢癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组明显高于低分期（I、II）纽（P〈0．01）,卵巢癌术前、复发组与术后、无复发组血清肿瘤标记物水平差异有统计学意义（P（0．01）。CA125、CA724、COX-1、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为74．4％、70．7％、43．9％、69．5％,联合检测的敏感性高达96．3％,与各单项检测的敏感性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX-1、HFA联合动态检测是卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发的较好指标,有利于临床早期发现、早期干预。     

血清CA199、CA125和YKL40联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA199、CA125和YKL-40联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法分别用酶免分析法（EIA）和电化学发光法测定36例卵巢癌、38例卵巢良性肿瘤及40例健康对照妇女血清YKL-40和CA125、CA199水平,YKL-40以健康对照组95％可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40和CA125、CA199在三组间、卵巢癌病人不同临床分期阳性率的差异。结果正常对照组血清YKL-40水平的95％可信区间的上限值为76．2ng/mL;卵巢癌患者血清YKL-60水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组（t=3．45,P〈0．01）,而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义（t=1．62,P〉0．05）。Ⅲ／Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40水平显著高于Ⅰ／Ⅱ期患者（t：2．81,P〈0．01）。CA125和CA199联检的阳性率为77．8％,YKL-40与CA125、CA199联合检测的阳性率可达到88．9％。结论YKL-40是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40,CA199、CA125三项检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度,对卵巢癌的诊断有重要临床价值。     

CA125、CEA、CA153、HCG联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）、人体绒膜促性腺激素（HCG）四种肿瘤标记物对卵巢癌的诊断价值。方法选取本院收治的35例卵巢癌患者为恶性组,35例良性卵巢肿瘤患者为良性组,35例健康体检者为对照组,观察比较三组血液中CA125、CEA、CA153、HCG的水平差异及其对卵巢肿瘤诊断的价值。结果①与良性组及对照组相比,恶性组 CA125、CEA、CA153、HCG四项指标均明显升高,且差异有显著性（P＜ 0.05）;与对照组比较,良性组CA125与 HCG明显升高（P＜ 0.05）,CEA、CA153两组比较差异无显著性（P ＞0.05）。②恶性组四项肿瘤标记物阳性检出率明显高于良性组（P＜ 0.05）,对照组检出率为0;③与单项检测相比,联合检测在敏感性（94.3%）、阳性预测值（89.2%）、阴性预测值（94%）以及诊断效率（91.4%）有明显优势,其差异有显著性（P＜ 0.05）。结论同时检测CA125、CEA、CA153、HCG诊断卵巢癌效率高,其对卵巢癌的防治有重要的临床意义,值得在临床上推广应用。     

血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值

目的探讨血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值。方法我院妇产科2001年1月—2010年10月收治卵巢癌病人520例,测定其血清CA125水平,并分析其与卵巢癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 520例卵巢癌病人中上皮性卵巢癌组血清CA125水平与生殖细胞肿瘤组及性索间质肿瘤组比较明显增高（F=9.466,P〈0.01）;上皮性卵巢癌组中浆液性囊腺癌CA125水平与黏液性腺癌及透明细胞癌相比明显增高（F=7.399,P〈0.01）;Ⅲ～Ⅳ期组CA125的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组（F=54.720,t=7.852,P〈0.01）;低分化组血清CA125水平明显高于高、中分化组（F=47.031,t=6.880,P〈0.01）;血清CA125含量〉46.36kU/L时,上皮性卵巢癌的诊断价值最高,对应的诊断灵敏度为82.6%,特异度为61.8%;当CA125〉150kU/L时,晚期病人诊断灵敏度、特异度及准确率分别为85.66%、59.22%及75.48%,此时对卵巢癌晚期诊断意义大。结论血清CA125对上皮性卵巢癌的诊断具有较高价值,尤其是上皮性浆液性囊腺癌病人血清CA125水平升高明显;晚期（Ⅲ～Ⅳ期）以及低分化病人CA125水平较高;CA125诊断价值的最佳临界点高于普遍认为的阳性诊断标准,当CA125〉150kU/L时,对晚期病人诊断意义较大。