机械振动疗法在上背部皮神经卡压综合征康复中的作用

目的：探讨机械振动疗法在上背部皮神经卡压综合征康复中的作用。方法：对55例皮神经卡压综合征的患者，采用一种带式局部机械振动的治疗方法，用VAS评估治疗前后的疼痛程度。结果：52例患者局部疼痛明显减轻．治疗前后VAS评分差异有显著性意义（P＜0．01）。结论：带式局部机械振动治疗皮神经卡压综合征，可以促使其自然快速松解，进而达到有效缓解疼痛的目的。     

电生理评估对肾移植术后股外侧皮神经损伤的指导意义

目的探讨肾脏移植术后引发手术切口侧股外侧皮神经卡压综合征的临床特点、发病机制、电生理评估与诊治方法。方法解放军第三○九医院器官移植中心1997-02/2003-01的同种异体肾移植473例患者术后术侧股外侧皮神经损伤11例,根据患者主诉及物理查体,采用皮层体感诱发电位协助,明确诊断,行局部物理治疗及封闭治疗。无效者行手术治疗。结果11例患者全部行CSEP检查,患侧P1N1波的潜伏期分别为(19.05±0.55)ms、(37.25±1.55)ms,健侧为(12.40±1.05)ms、(37.25±1.55)ms,差异具显著性意义,证实为股外侧皮神经损伤。经保守及手术治疗,均于半年内恢复,无后遗症。结论肾移植术后术侧股外侧皮神经卡压综合征是一种少见的并发症,CSEP检查具有一定诊断价值,手术中牵拉、压迫、低温可能是并发股外侧皮神经卡压综合征的原因。     

镜像疗法治疗高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征的有效性:自身交叉对照研究

背景：镜像疗法最早用于截肢术后患肢痛的治疗,研究显示该疗法对其他损伤引起的复杂性局部疼痛综合征有效,但针对高位脊髓损伤后3年余的上肢复杂性局部疼痛综合征患者还未见报道。
　　目的：探讨镜像疗法对高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征患者疼痛缓解的有效性。
　　方法：采用自身交叉对照的试验设计分别应用经皮电神经刺激、镜像盒对该高位脊髓损伤后上肢Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征的患者进行为期2周和3周的疼痛治疗,2种干预手段之间的洗脱期为1周,随访时间为1个月。
　　结果与结论：前2周的经皮电神经刺激治疗患者疼痛没有实质性缓解,甚至一度加重,而洗脱期(第3周)后经过3周的镜像治疗,患者的疼痛感受明显减轻;其汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、世界卫生组织生活质量量表评分也较治疗前明显改善。表明镜像疗法作为复杂性局部疼痛综合征综合治疗的补充,可能是一种有效地减轻Ⅱ型复杂性局部疼痛综合征疼痛的康复手段,但仍需进一步研究来确证其疗效。     

推拿联合局部封闭治疗33例臀上皮神经卡压综合征的效果研究

目的探讨推拿联合局部封闭治疗臀上皮神经卡压综合征的效果。方法抽签法选取2016年2月至2017年6月收治的臀上皮神经卡压综合征患者66例为研究对象,随机数表法分为对照组、观察组各33例,两组患者入院后均予以封闭治疗,观察组在对照组基础上联合推拿治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组总有效率96.97%,对照组为81.82%,观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛情况显著缓解,且活动能力也有提升,优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为臀上皮神经卡压综合征患者进行推拿、局部封闭治疗可提升临床疗效。     

弥可保治疗颈5、6神经卡压综合征疗效观察

颈5、6神经卡压综合征是临床上较常见的疾病，目前多采用保守治疗，我院自2000年7月采用弥可保局部注射治疗颈5,6神经卡压综合征38例，取得较好的疗效，现报告如下：     

电生理评估对肾移植术后股外侧皮神经损伤的指导意义

目的 探讨肾脏移植术后引发手术切口侧股外侧皮神经卡压综合征的临床特点、发病机制、电生理评估与诊治方法。方法 解放军第三○九医院器官移植中心1997—02／2003—01的同种异体肾移植473例患者术后术侧股外侧皮神经损伤11例，根据患者主诉及物理查体，采用皮层体感诱发电位协助，明确诊断，行局部物理治疗及封闭治疗。无效者行手术治疗。结果 11例患者全部行CSEP检查，患侧P1N1波的潜伏期分别为(19.05&;#177;0．55)ms、(37．25&;#177;1．55)ms，健侧9为(12．40&;#177;1．05)ms、(37．25&;#177;1．55)ms，差异具显著性意义，证实为股外侧皮神经损伤?经保守及手术治疗，均于半年内恢复，无后遗症。结论 肾移植术后术侧股外侧皮神经卡压综合征是一种少见的并发症，CSEP检查具有一定诊断价值，手术中牵拉、压迫、低温可能是并发股外侧皮神经卡压综合征的原因。     

物理因子治疗周围神经卡压综合征术后的临床观察

目的：观察物理因子对周围神经卡压综合征术后神经恢复的临床效果。方法：周围神经卡压综合征术后患者124例,随机分为电刺激组（A组）、分米波组（B组）、电刺激＋分米波组（C组）和对照组（D组）各31例,均给予功能锻炼指导及相应治疗。结果：治疗3个月后,临床疗效比较,A、B及C组优良率均优于D组,C组优于A、B组（均P〈0.05）。结论：分米波及电刺激综合应用具有协同作用,能明显缩短周围神经恢复的时间。     

低频超声电导应用于胸外科伤口止痛的疗效观察

目的观察低频超声电导经皮局部透药和镇痛泵经静脉给药治疗伤口疼痛的疗效。方法 272例胸外科手术患者按入院顺序分为治疗组和对照组各136例。治疗组采用低频超声电导经皮局部透入含止痛药的凝胶贴片作为耦合剂治疗,每次30分钟,每天2次,3天为1疗程;对照组采用镇痛泵泵入3天为1个疗程。治疗3天后对两组疼痛症状进行视觉模拟评分(VAS)并观察临床疗效。结果治疗组治疗后的VAS评分低于对照组(t=2.895,P<0.05),显效率优于对照组(χ2=11.62,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 低频超声电导经皮局部透药是治疗伤口疼痛的一种有效治疗方法。     

高压低频电并药物治疗带状疱疹性神经痛

为观察高压低频电并药物治疗带状疱疹的疗效，将120例带状疱疹患者分为3组：A组：40例，采用高压低频电并药物治疗；B组：40例，采用药物治疗；C组：40例，采用高压低频电治疗。对3组疗效、疼痛缓僻时间及疱疹吸收时间进行对比分析。3组治愈率分别为：80％，57％和70％。疼痛缓解时间3组比较差异有非常显著性意义(P&;lt;O．01)。疱疹吸收时间3组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。高压低频电并药物综合治疗带状疱疹效果最好。     

周围神经卡压松解的实验研究及临床应用

目的：局围神经卡压是常见病多发病．多以手术松解来研究治疗。对此问题，我们进行了实验研究，并在此基础上选择最佳术式应用临床48例，方法：在Mackinnon所设计了的大鼠坐骨神经卡压模型的基础上，研究了神经卡压松解四种不同疗法的优劣。分组：A组仅击除卡压；B组去除卡压后用手术刀切开神经外膜；C组去除卡压后行高压氧冶疗。D组去除卡压后用手术刀切开神经外膜然后行高压氧治疗，术中不同时间（1～4周)进行电生理组织学检测，所有操作均在手术显微镜下进行．同时应用术中肌电监测技术。结果：动物实验揭示神经卡压物去除后再切开神经外膜，然后行高压氧治疗．此种方法为较理想的神经忙压松解术式。结论：术中应用肌电持续监测技术．有效地促进丁手术方法的准确性与手水操作的精确性，提高丁周围神经手术的疗效。临床应用48例病人、43例随访12～18个月．均取得了满意疗效，     

褥疮局部治疗进展

对褥疮局部治疗的方法进行了综述。主要介绍了褥疮的物理治疗、中药治疗、西药治疗、综合治疗。     

红斑痤疮的局部治疗进展

治疗红斑痤疮有许多方法,包括局部治疗和全身治疗,激光及光疗法,以及手术治疗.治疗目的包括减轻丘疹,减少脓疱、红斑及身体不适,并提高生活质量.局部治疗红斑痘疮的基本药物有:甲硝唑,壬二酸,复方硫磺制剂;二线药物包括:过氧化二苯甲酰,过氧苯甲酰,克林霉素,钙神经蛋白押制剂以及扑灭司林等.     

120例急性脑卒中患者的早期康复治疗

目的:探讨早期康复介入对急性脑卒中患者的运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将120例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各60例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时接受早期康复治疗。2组于治疗前、治疗后1个月进行神经功能缺损评分,并以Barthel指数(BI)评定ADL能力。结果:治疗1个月后康复组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),BI评分及BI增加值明显高于对照组(P<0.05及P<0.01)。结论:早期康复治疗可明显提高脑卒中患者的运动功能,降低致残率,提高ADL能力。     

合并认知行为疗法对肠造口患者焦虑忧郁心理的影响

目的：分析合理情绪疗法合并系统脱敏疗法对降低结肠癌造口患者焦虑忧郁心理的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对34例结肠造口患者进行合理情绪疗法合并系统脱敏疗法,采用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）进行干预前后得分评定。结果干预组与对照组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论结肠造口患者存在一定程度的焦虑和抑郁状态,合理情绪疗法合并系统脱敏疗法可明显缓解焦虑和抑郁心理。     

团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效影响的研究

[目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI-Severty of Illttness,CGI-SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI-S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI-S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。     

开放式腹腔内短时超高温化疗对手术患者的影响

目的　观察４７℃，２０ 分钟腹腔内热疗对患者的影响，建立开放式腹腔内短时超高温化疗的方法。寻求适合临床应用的简便疗法。方法　在２９ 例进展期胃肠道肿瘤患者行根治术后，将４８～５０ ℃的蒸馏水灌入腹腔或盆腔，保持腹腔或盆腔内水温４５ ～４７℃，维持２０ 分钟，再将５ － ＦＵ１ ０００ ｍｇ 注入。检测患者腋下体温、血压、心率、呼吸、肝肾功能、血常规、手术后腹腔引流量，并与常规对照组２２ 例患者比较。结果　在此过程中，两组患者的体温、生命体征、肝肾功能均无明显变化（Ｐ＞０ ．０５）。超高温化疗组的日平均腹腔引流量明显少于常规对照组，二者比较，Ｐ＜ ０ ．０５。两组患者手术后均恢复良好，胃肠道功能在手术后第３ ～４ 天恢复，腹部伤口均甲级愈合，未出现肠瘘，伤口感染，腹泻及其他并发症。结论　４５ ～４７ ℃，２０ 分钟开放式腹腔内短时超高温化疗，勿需体外降温，其方法简便、易行，无明显不良反应，可广泛用于临床     

原发性肝癌合并肝功能C级患者介入治疗临床观察

目的对部分原发性肝癌合并肝功能Child C级患者行TACE介入治疗及联合索拉菲尼分子靶向治疗进行疗效观察。方法收集兰州军区兰州总医院安宁分院及东方肝胆外科医院44例肝功能Child C级肝癌患者临床资料,分为A、B两组,A组22例为TACE+索拉非尼治疗,B组22例单用索拉非尼治疗。索拉非尼起始剂量400mg,2次/d,治疗过程中根据不良反应情况调整剂量。结果 A组和B组患者分别有81.82%和50.00%患者肿瘤面积明显缩小,生活质量得到了提高,延长了生存期。结论肝癌合并肝功能Child C级行TACE+索拉非尼治疗取得了较好的疗效,能够使患者生活质量提高,延长存活期。     

体针及穴位注射对缺血性脑卒中患者经颅多普勒的影响及疗效观察

目的：探讨体针加穴位注射治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及对经颅多普勒（TCD）的影响。方法：60例缺血性脑卒中患者随机分为A、B 2组各30例,均在常规治疗基础上,B组配合体针治疗,A组体针结合当归颈夹脊穴位注射治疗。结果：治疗20d后,TCD检测病灶侧大脑前动脉（ACA）和中动脉（MCA）的平均血流速度（Vm）显示,2组均较治疗前明显上升,A组高于B组（均P〈0.05）。临床疗效比较,A组基本痊愈率及总有效率均明显高于B组（23.3%、96.7%与10.0%、83.3%,P〈0.01）。结论：体针结合穴位注射治疗缺血性脑卒中可提高临床疗效,且疗效与TCD检测的Vm呈正相关,提示TCD可作为脑卒中患者治疗前后脑供血变化的参考指标。     

音乐疗法对妇科患者开腹手术后恢复的影响

目的 探讨音乐疗法对妇科开腹手术患者术后恢复情况的影响。方法 将60例妇科开腹手术后的患者随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予音乐治疗。 结果 实验组患者术后伤口疼痛程度、睡眠状况、术后焦虑程度好于对照组,首次肛门排气时间、首次坐起和下床时间短于对照组,但2组患者术后至出院时间无统计学意义。 结论 音乐疗法对促进妇科术后患者的恢复有积极的意义。     

认知行为治疗结合音乐放松疗法矫治社交焦虑障碍的疗效分析

目的:探索认知行为治疗(CBT)结合音乐放松疗法(MT)矫治社交焦虑障碍(SAD)的效果。方法:SAD患者116例(脱落8例)随机分为CBT组37例、MT组38例和联合组33例,分别采用CBT、MT和CBT联合MT治疗8周。结果:与干预前比较,CBT和联合组的社交焦虑量表评分分别自治疗第4、2周末差异有统计学意义(P<0.05);MT组除第4周末外其它时间点差异有统计学意义(P<0.05)。在不同的时间点,与联合组比较,在治疗第2周末,仅CBT组社交焦虑量表评分差异有统计学意义(P<0.05);第4周末,CBT组和MT组均差异有统计学意义(P<0.05);第6、8周末,仅MT组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBT联合MT治疗SAD,起效快,疗效好。