一例碘酊中毒病人的抢救护理

碘酊具有杀菌力强，作用快，渗透性好，刺激性大等特点。具有很强的对皮肤，粘膜的刺激性和腐蚀性。吸入时，主要损伤呼吸道，导致支气管炎，肺炎甚至肺水肿。口服对消化道有强烈的腐蚀作用，吸收后作用于组织蛋白引起各组织器官受损，尤以肾脏损害为甚。口服致死量2～3克。主要表现为口，咽，食道烧耀感，口渴，口内有金属味，口腔粘膜呈棕色，恶心，呕吐，胃内有大量淀粉类食物时呕吐物呈蓝色，腹泻，大便带血。重者面色苍白，惊厥甚至昏迷，休克。泌尿系表现为少尿，血尿，蛋白尿，最后发展为急性肾衰。     

扶正解毒汤治疗晚期肺癌90例临床观察

我们临床上所接触到的晚期肺癌病人，或因病程长，或因病情重，所见都为正虚邪实或邪实正虚。所谓正虚，多为气虚，尤以脾虚与肺气虚为主，同时也夹杂部分气阴两虚的。所谓的邪实，为痰，为饮，为瘀，为积，为毒，为热，各一不同。为此，我们本着因人施治，因症施治原则，以补气健脾为主，或化痰，或分饮，或消瘀，或化积，或解毒，或清热。扶正不忘祛邪，攻邪顾及正气。制定了扶正解毒汤基本方。数年来共治疗90例，收到较为满意的效果。     

浅谈活血化淤兼抗炎作用的中药

目的进行活血化淤类中药的深入研究，有利于疾病的治疗和控制。方法在多年药学实践中，通过观察，体验，探讨．归纳，粗浅认为，活血化淤类中药在临床上涉及60余种疾病。结果通过对感染性疾病，冠心病，脑卒中，糖尿病，妇科疾病，视网膜炎，顽固性失眠，心绞痛患者，胆道感染或胆结石等活血化淤治疗收到满意的疗效。结论应加强对活血化淤类中药的认识，在疾病的治疗过程中，重视祖国医学独特的治疗药物。并更好地应用于临床。     

原发性自发性气胸反复发作1例

1病例报告原发性自发性气胸又称特发性气胸。是指肺部X线无明显病变者所发生的气购。为较常见的疾病，而反复发作者少见，我院遇到1例，报告如下。男性，23岁，无明显诱因，自觉胸痛、胸闷，渐进性呼吸困难，无发热，咳嗽。查体：一般情况可，皮肤粘膜无异常，浅表淋巴结不大，头颅五官正常，颈软，气官位置居中，胸廓对称，左脚语颤增强，叩诊过清音，听诊呼吸音消失，心脏各瓣膜未闻器质性杂音，腹壁柔软，无压痛，肝脾未及。血尿常规检验无异常。X线检查：胸廓对称，肋间隙等党，左侧胸腔大量气胸，肺野透亮度增高，肺纹理消失，肺组织…     

心力衰竭病人的辨证施护

心力衰竭是临床常见的以原发心脏损害致心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征，更是各种心脏病的终末阶段，其发病率与死亡率较高。而运用辨证施护对各型心力衰竭病人进行有针对性的临床护理，收到了良好的效果。1临床分型1．l气血不足心脾两虚久病失调，劳则气短心悸，神疲体乏，面色苍白，易自汗出，食纳少，睡眠不安，舌质淡红，脉细弱或略数。豆．2。G肾阳虚水气泛滥，呼吸端促，心悸，头汗出，四肢发胀，两额紫赤，腰痛腿酸，腹胀尿少，舌淡而胖，苔浊，脉浮大无力。13，0阳气虚瘀血内阻，呼吸气促，面色梅滞，口后青紫，…     

舌根部异位甲状腺组织误诊为肿瘤2例

我院在40年临床医检工作中发现舌根部异位甲状腺组织2例误诊为肿瘤，现报道如下：例1女，26岁。发现舌根部肿物10年，初起黄豆大，生长缓慢，无痛。3年前曾在某医院手术，诊断不详，术后半年肿物复发，渐长大，近1年生长快，伴呼吸不畅，影响吞咽，仍无疼痛。查体，舌根部正中有一肿物，核桃大，圆形，颜色略红，界清，表面较光滑，中等硬度。临床诊断神经纤维瘤，切除送检。巨检：肿物灰白，结节状，2．5cm×2．5cm×2cm，有包膜。质较硬，切面半透明。病理诊断：成熟的甲状腺组织。例2男，14岁。发现舌根部肿物2月余，渐长大，无痛，有不…     

急性颈髓外伤MRZ影像与结合临床分析

1 目的 探讨MRI急性颈髓损伤的特征，分析MRZ表现基础与临床预后的关系。 2 资料与方法 50例病人，最小年龄14岁，最大年龄78岁，平均42岁。致伤原因有，车祸24例，坠伤11例，砸伤5例，摔伤10例。受伤到MRZ检查的间隔时间分别为，24h行MRZ检查24例，1d，11例32d，6例，4d，2例，5d，2例。     

危重症创伤的急救护理

近年来，随着经济建设的迅猛发展，城市市场的繁荣及居民的拥挤，车辆的增多，交通事故伤，工伤事件，突发自然灾害等事件不断增多，多发伤，危重伤，群体伤病人数量呈上升趋势。这类病人发病急，伤势复杂，病情危重且发展变化快多危及生命。救治过程中需全力以赴，紧密配合，分秒必争，准确无误的采取有效的抢救护理措施，使死亡率降至最低点。     

黄芪配伍大黄治疗尿毒症之探讨

选择中医药治疗尿毒症，延缓病程发展，延长病人生命，不失为目前治疗本病的重要手段之一。根据尿毒症肾衰与湿浊本虚而标实的病机，辨治上趋向于扶正祛邪。但根据“急则治其标”的原则，此时虽然病人体质较弱，但邪实是矛盾的主要方面，它是进一步导致肾衰的因素。只有祛邪降浊解毒，荡涤三焦壅塞之邪气，才能邪去正安，改善肾功能。所以，祛邪是当务之急。同时，根据“有胃气则生，无胃气则死”的原则，注重调理脾胃，恢复脾胃生化、升降气机的功能。中药黄芪配伍大黄，是根据尿毒症发病机理本虚标实，解决主要矛盾而设，祛邪而不伤正，攻补兼施，提高疗效。     

鲜品中药的临床治验

中药材通过加工，便于制剂、储藏和纯净，改变部分性能，为临床服务提供保障。在多年的临床工作申，鲜品中药的应用以其方便、经济、实用、高效，受到了广大患者的欢迎。兹将常用几味介绍如下：1 白头翁 用于急性咽炎，扁桃体炎初起，咽喉肿疼，吞咽时疼甚。方法：取鲜白头翁根30克，洗净泥土，加水适量煎20分钟，日两次分服，疗效明显，一般3～5剂即愈，且不易复发。本品一年四季均可挖取，但以春秋季为佳，用其根。白头翁，又名老婆子花，苦、寒。归胃、大肠经，清热解毒凉血。因肺于大肠相表里，咽喉为肺之门户，故临床效果明显。     

小儿烫伤的预防和急救护理

烫伤是小儿常见的意外伤害之一。对于每个幼小的孩子来说，好奇心很强，好动，具有冒险精神，自我保护意识较弱，加上小儿皮肤细嫩，表皮和真皮都较薄，当皮肤发生热力烧伤时，热力较易穿透皮肤，较低温度即可引起烧伤。一旦烫伤，轻者留下了疤痕，影响孩子形体的美观，重者可能会危及生命。我们要清楚，小儿肌体器官的发育尚不完全，即便受到轻微的损害，也会引起痛苦。如果烫伤占全身体表面积5％以上的，烫伤后局部血管扩张，血浆从伤处血管中渗透出来，使血浆浓缩，血液循环受到影响，组织缺氧，可以使身体发生重大损害。为此，父母一定要多用心。未雨绸缪，防微杜渐。将防范工作做足做好。当你的孩子不慎被烫伤时，先不要慌乱，一定要保持镇定，马上进行紧急救护，以使烫伤造成的损害最小。     

不全性肠梗阻合并麦克尔憩室炎1例

1病例 患儿，刘某，男，7岁。以“腹痛3天”之主诉人院。人院前3天出现右下腹疼痛，阵发性发作，位置较固定，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，吐后疼痛稍有缓解，无发热、寒战，未进食，少量饮水，排大便2次，较稀，小便正常。1年前曾行阑尾切除术。查体：体温36．9℃，营养好，神清，心肺(一)，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，右下腹可见长约5cm的斜形疤痕，腹软，未扪及腹部包块，右下腹压痛，以疤痕处明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。     

全蝎中毒致呼吸困难及室上性心动过速抢救成功1例

本文报道我院内科一例全蝎中毒的诊治经过，以供临床借鉴。 1 临床资料 患者，女，73岁，2006年12月30日入院。空腹服用全蝎1只，约半小时后感头晕，心慌，胸闷，恶心呕吐，大汗，肢体冰冷，又随之约半小时后出现呼吸困难，神志恍惚。四肢无力，口唇及颜面青紫，立即送往我院。查体：血压80／55mmHg。神志恍惚，反应迟钝，呼吸浅而慢，全身皮肤潮湿。     

临床护理工作中存在的细节问题

“天下大事必做于细”。一个患者的康复过程，需要医护人员多方面、多专业的协作。然而每一项检查，每一个治疗操作，每一台手术，每一次护理，每一次给药，又是由许许多多的细节组成。医疗事业“如履薄冰，如临深渊”，事关人命，来不得半点马虎。患者把生命交给了我们，我们就应该竭尽全力为患者的健康服务。因此在临床护理工作中，树立关爱理念，坚持以人为本，以患者的需要为出发点，注重细节，追求完美，把患者的需要作为我们追求的永恒目标。尽心尽责地为患者服务，做好每一个工作细节才能让患者由满意上升到感动。     

老年病人的中医护理体会

祖国传统医学认为，人进入暮年，天癸已尽，生理机能衰退，阴阳平衡失调，阴血不足，阳气衰弱，故易思各种疾病，病程长，易反复，对于老年病人的护理体现中医特色，有特殊的意义。如何对老年病人进行中医护理，以促进疾病早日康复，延年益寿，是摆在我们护理工作者面前的一大课题。现仅就笔者的心得体会介绍如下。     

B型超声诊断十二指肠憩室1例

患者女，49岁。因持续上腹部胀痛不适已月余，精神不振，食欲下降，时有暧气，打呃，日渐消瘦，来诊。查体：营养差，消瘦，有失水貌。心肺未见异常。B超检查：空腹，饮水800ml，行胃造影检查右侧卧位。胃显示充盈良好，显影清晰，胃壁厚6mm，层次清楚，粘膜表面毛糙，欠光整，胃内未见异常回声。于十二指肠降段左下后壁显示一约长6cm的无回声液性盲管，且与十二指肠相通。口窄，底宽，呈袋状，内有细小光点回声漂浮（见附图）。B超诊断：十二指肠憩室。手术所见：切开胃结肠韧带及肝十二指肠韧带，游离十二指肠降段，见临近十二指肠乳头部…     

非霍奇金淋巴瘤并液气胸心包积液肝大1例报告

1病历简介女，12岁。因发热、盗汗10天，咳嗽、呼吸困难5天收入院。既往及家族史无特殊。查体：T38．SC，P120／min，R25／min。营养发育中等，神志清，精神欠佳。呼吸促，体位自如。双颈部可触及Ic余个直径0．scm～2．ocm的淋巴结，质硬，活动，部分粘连。颈静脉充盈，气管左移。右侧胸饱满，语颤减弱，叩诊右肺上部呈鼓音，中下部呈浊音，右肺呼吸音减弱，双肺无干湿罗音，心率12O／min，心音低钝、遥远，律齐，无杂音及心包摩擦音。腹软，肝右锁骨中线胁下7cm，剑突下12cm，质韧、光滑、轻压痛，脾未触及。脊柱及四肢，神经系统检查无…     

循证护理在临床护理实践中的应用

目的掌握实践方法，遵循科学的原则和依据办事，提高护理质量。方法提出问题，收集相关最好研究证据，严格评价研究证据，结合患者具体情况，做出护理决策，评价效果，提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理，症状在短时间内改善，无一例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策，制定护理计划，选择有效的、准确的护理措施。对患者实施优质的护理，提高患者的满意度，同时能够增强护理工作的科学性，促进护理质量的提高。     

与“狼”共舞

此狼，并非指真正的狼或暗喻心狠手辣之人，而是指肆虐在我体内二十年，看不见，也摸不着，需显微镜才能看得到的“狼疮”，细胞。20岁时，我刚卫校毕业，在本县人民医院当护士。生活在我面前呈现出一片灿烂。突然有一天，我发现双手掌对称性的红斑，联想到近一月来指趾关节的肿痛，职业的敏感告诉我，我一定得了什么病，一系列的检查之后，在我的血液中发现了罪恶的。狼疮细胞”，这可是一种自身免疫性疾病，愈后极差，好发于年轻女性。     

抗-C抗-e引起溶血性输血反应1例报告

溶血性输血反应最常见由ＡＢＯ血型不合引起，其次由Ｒｈ血型不合引起。本文报告１例少见的抗Ｃ抗ｅ引起的溶血性输血反应。１　病例简介患者，马某，女，６８岁，已婚，Ａ型，因尿毒症，心衰，乙肝后肝硬化失代偿期，收住院。入院前一直在门诊做定期血透，每周两次。入院后继续维持血透，血透中，输少浆血４００ｍｌ，输血后出现寒战，５小时后出现发热，体温３９°Ｃ，再４小时后患者诉腰部疼痛，烦燥不安，排茶色尿。尿胆红素＋，尿胆原２＋，既往有输血史，否认有输血反应史，有解热镇痛药物过敏史。２　血型血清学检查２．１　直接抗球…