后腹腔镜肾上腺切除术65例围术期护理

目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析65例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的围术期护理措施.结果:本组患者术后发生肾上腺危象1例,高碳酸血症2例,皮下气肿4例,经控制后患者恢复良好,均无严重并发症发生.术后住院4～6 d,平均5.3 d.结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可靠,完善术前准备、认真的术后观察和及时处理并发症发生是护理成功的关键.     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤患者术后并发症的原因分析及护理

目的 总结后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤术后常见并发症及相应的护理对策.方法 对我院2007年1月至2009月12月收治的肾上腺肿瘤接受后腹腔镜手术治疗的37例患者的术后并发症发生情况及护理要点进行回顾性分析. 结果 本组患者术后发生并发症9例,其中穿刺孔渗血4例,高碳酸血症2例,皮下气肿2例,低血容量性休克1例,经救治,均予纠正.结论 适当的护理干预措施对预防和治疗肾上腺肿瘤术后常见并发症具有良好的临床疗效.     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期观察与护理

总结了39例经后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的病情关察与护理方法,重点是加强患者术前心理护理,观察血压及心率的变化,做好高血压危象的观察与预防;术后加强血压的观察,做好腹腔镜术后并发症尤其是高碳酸血症及皮下气肿观察与护理。39例病人均无护理并发症,手术成功率100%,无1例高血压危象发生,4例轻度高碳酸血症及5例皮下气肿经积极治疗护理后痊愈。严密的病情观察和有效的治疗护理措施是手术成功的重要保障。     

新型气管插管气道湿化35例临床研究

目的：探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法。方法：回顾性分析57例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的护理措施及护理经验。结果：本组手术均顺利进行,手术时间49～144min,术中出血量30～90ml。术后发生皮下气肿2例,Trocar穿刺孔皮下脂肪液化l例,无出血、高碳酸血症等严重并发症发生。随访6个月-2年,血压均恢复于正常范围。结论：经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠。完善术前准备、加强术后观察和及时处理,可有效减少和避免相关并发症发生,且是保证患者顺利康复的重要条件。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术57例围术期护理

目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析57例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的护理措施及护理经验.结果:本组手术均顺利进行,手术时间49～144 min,术中出血量30～90ml.术后发生皮下气肿2例,Trocar穿刺孔皮下脂肪液化1例,无出血、高碳酸血症等严重并发症发生.随访6个月～2年,血压均恢复于正常范围.结论:经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠.完善术前准备、加强术后观察和及时处理,可有效减少和避免相关并发症发生,且是保证患者顺利康复的重要条件.     

经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理。方法选择肾上腺肿瘤患者72例，行经腹腔途径腹腔镜肾上腺切除术。术前做好心理护理，了解心肺功能，配合药物治疗，并做好胃肠道和皮肤准备。术后严密观察并给予氧疗，预防高碳酸血症发生，并做好并发症的护理。鼓励患者进行早期功能锻炼，并正确指导饮食。结果除2例转开放手术外均获得成功。术后1d可进食并下床活动，平均住院6d。术后发生胸腔积液2例，Trocar穿刺孔皮下脂肪液化1例，感染1例，无出血、高碳酸血症等严重并发症发生。结论经腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和及时处理是护理成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术110例的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切术患者围术期的有效护理方法和应用价值。方法：对110例腹腔镜胆囊切除术患者进行了包括心理护理、饮食护理、术前准备、术后一般护理和引流管的护理等措施的综合护理。结果：10例患者术后出现不同程度的恶心、呕吐等症状,术后未发生胆漏和出血、高碳酸血症、下肢静脉血栓并发症,术后轻度胸部皮下气肿1例。结论：术前对患者进行充分护理,术后做好一般护理和引流管的观察,及时发现处理包括皮下气肿、胆漏、出血、下肢静脉血栓等在内的并发症是手术成功的重要保证。     

腹腔镜肝切除术患者的护理

笔者报道腹腔镜肝切除术患者的护理。术前进行心理护理和呼吸训练；术后注意早期活动，加强腹腔镜CO2气腹后的观察、护理，做好皮下气肿、胆漏、出血、高碳酸血症和下肢静脉血栓等术后并发症的观察及护理。认为周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜子宫切除术后并发症18例的观察及护理

目的：总结腹腔镜子宫切除术后并发症的观察及护理。方法：回顾性分析腹腔镜子宫切除术后18例并发症患者给予的护理干预措施。结果：18例并发症患者中,并发出血4例,皮下气肿8例,肩部酸痛12例,高碳酸血症4例,泌尿系统并发症3例,腹胀呕吐3例,经处理后均康复出院。结论：腹腔镜手术后细致地观察与护理,能减少术后并发症的发生,促进患者康复。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

对139例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者,术前做好心理护理,了解心肺功能,做好胃肠道和皮肤准备;术后严密观察患者的病情变化,做好并发症的预防及护理。3例术后出现创口周围轻度皮下气肿,均于2～3d自行吸收、消退。术前积极完善的准备和术后严密观察及处理是手术成功的重要保障。     

体位变化对脑卒中鼻饲患者食物返流的影响

目的 探讨脑卒中合并吞咽障碍患者鼻饲体位对食物返流发生的影响。方法 将90例脑卒中合并吞咽障碍患者,随机分为对照组、实验1组和实验2组,每组各30例,对照组采取抬高床头15°,实验1组采取抬高床头30°,实验2组采取抬高床头45°,鼻饲后30min内保持原有体位,避免翻身、拍背、吸痰等护理操作,比较三组患者食物返流、吸入性肺炎发生率。结果 实验1组和实验2组发生食物返流的比例均显著低于对照组（P〈0.01）,实验2组食物返流的发生比例最低,差异有统计学意义。结论 应用鼻饲45°体位,可有效地降低食物返流发生率。     

腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者的术中护理

目的探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术的术中配合、护理措施及防治并发症发生的方法。方法对72例接受覆膜支架腔内隔绝术的患者进行回顾性分析，包括术前准备、术中配合与监护，并针对各自的并发症实施相应的预防护理。结果72例患者介入手术成功率100％。结论准确的术前决策，充分的术前准备，术中娴熟的操作技术配合及严密监护，对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施，是手术顺利进行、减少并发症、提高手术成功率和抢救成功率的重要保证。     

腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠代膀胱术后并发症的观察及护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,腹腔镜下膀胱癌根治全去带乙状结肠代膀胱术是近几年发展起来的一项微创外科技术,与传统开放手术相比,其优点在于创伤小、出血量少,肠道功能恢复快,住院时间短等。该手术操作复杂、涉及泌尿和消化系统,围术期并发症发生率较高,     

两种穿刺途径行冠心病PCI术后24h观察及护理

目的观察桡动脉和股动脉两种不同穿刺途径行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者手术后24h并发症及副反应发生情况,为临床护理提供依据。方法对816例经桡动脉穿刺组(A组)和708例经股动脉穿刺途径(B组)行PCI术后24h病人的舒适程度、并发症等进行观察,并对其结果进行对照性分析。结果 A组患者在烦躁不安、失眠、无食欲、肢体及腰背疼痛等副反应方面明显较B组出现少;A组患者在局部血肿、迷走神经反射及并发症方面明显比B组发生少。结论经桡动脉途径行冠心病介入治疗较股动脉穿刺途径患者的舒适程度高、副反应及并发症少。     

EICU病人院内转运并发症原因分析及护理对策

EICU病人具有病情危重、疾病发展变化快、出现并发症多、凶险等特点,在抢救治疗中,由于受技术条件所限,一些诊疗手段无法在床边进行,必须将危重病人转运到相关辅助科室进行诊断性检查或治疗,在转运的过程中具有一定风险。对病情复杂的ICU病人来讲,从ICU转运到其他科室的风险很高,据报道,ICU病人与转运有关的并发症高达75%。     

急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理

目的总结和探讨急性心肌梗塞患者直接行PCI术中严重并发症的急救和护理,促进手术成功率,减少死亡率。方法对我科2007年以来的108例急性心肌梗塞患者直接行PCI术中严重并发症的急救和护理进行回顾性研究。结果 16例在术中出现严重并发症,经及时有效抢救而转危为安。结论掌握严重并发症的特征及相关的急救护理原则,术中严密监测心电监护及各项生命指标等是直接PCI治疗成功,减少死亡率的关键。     

腹腔镜下原位回肠新膀胱术后并发症的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，在我国发病率居泌尿系肿瘤首位。目前腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术已成为无远处转移的浸润性膀胱癌的首选治疗方法。患者在进行根治性切除后，用其回肠段制成一个新膀胱，让患者保留经原尿道排尿的功能，使患者术后能从尿道自控排尿。     

老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理

目的 探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会.方法 术前对患者进行心理护理及一般常规护理,术后严密观察病情,预防下肢静脉血栓形成、肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎等并发症的发生.结果 67例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能,生活能自理.结论 患者对老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者,进行术前、术后精心护理,特别对手术并发症预防是手术成功和病人康复的重要保证.     

肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的护理

目的探讨肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的预防与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法对我科1999年以来72例肝门部胆管癌根治性切除术后患者严重并发症的预防与护理进行回顾性研究。结果发生25例严重并发症。结论加强对肝门部胆管癌根治性切除术后患者的监测,正确对症治疗,采取有效的护理措施是预防和减少术后并发症的关键。     

人工全髋置换翻修术后并发症的预防护理

目的 探讨人工全髋置换翻修术后,预防并发症的护理对策及实践效果。方法 成立护理小组,进行资料收集、整理,制订护理方案,对护理效果进行评价。结果29例人工全髋置换翻修术患者手术顺利,术后无一例发生感染、髋关节脱位、深静脉血栓,均取得满意效果。结论 人工全髋置换翻修术预防并发症的护理,避免了护理工作的盲目性,减少了术后并发症的发生,促进了患者术后康复。