三维时间飞跃法MR血管造影在颅内动脉瘤的临床应用价值

目的:探讨三维时间飞跃法MR血管造影(3DTOFMRA)在颅内动脉瘤的临床应用价值。方法:回顾分析经手术证实的42例颅内动脉瘤病例术前的3DTOFMRA表现。结果:3DTOFMRA发现42例颅内动脉瘤大部分发生于颅底动脉环,其中前交通动脉18例,左后交通动脉8例,右后交通动脉6例,右侧大脑中动脉2例,颈内动脉眼段6例(7个),基底动脉2例,最大瘤体直径达26 mm,最小瘤体直径3 mm。16例经DSA检查,其中2例显示欠清晰。42例颅内动脉瘤经手术治疗,3DTOFMRA表现与手术所见相似,3DTOFMRA对42例颅内动脉瘤的检出率为100%。结论:3DTOFMRA是诊断颅内动脉瘤非常有效的方法,可作为颅内动脉瘤的首选检查方法。     

HR-MRI、MRA与DSA在颅内动脉瘤瘤径测量中的对比研究

目的研究高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在颅内动脉瘤测量中的应用价值,并与三维数字减影血管造影(three-dimensional DSA,3D-DSA)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(threedimensional time of fl ight MRA,3D-TOF MRA)作对比。材料与方法选取2013年10月至2015年3月我院神经外科诊断为颅内动脉瘤的患者25例。患者首先行3D-TOF MRA及HR-MRI扫描,并于1周内行DSA检查。分别在3D-TOF MRA、HR-MRI和3D-DSA图像上测量动脉瘤的宽径,采用配对t检验两两比较3D-TOF MRA、HR-MRI与3D-DSA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异。P0.05为差异有统计学意义。结果 HR-MRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值分别为(3.16±2.66)mm、(5.15±4.89)mm]均有统计学意义(P10.05,P20.05),3D-DSA与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值为(2.53±5.18)mm]无统计学意义(P30.05)。结论 HRMRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在显示颅内动脉瘤宽径方面有差异,可能HR-MRI能更准确地显示颅内动脉瘤实际大小,具有较高的临床应用价值。     

MRI结合3D-TOF MRA在基底动脉尖综合征诊断中的应用价值研究

目的：此次研究针对基底动脉尖综合征应用磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）联合三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF MRA）的诊断价值进行分析。方法：以2019年1月—2021年4月平原县第一人民医院收治的75例疑似基底动脉尖综合征患者为研究对象,所有研究对象均进行MRI结合3D-TOFMRA检查,并将数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查结果为诊断金标准,对比分析MRI结合MRA的价值。结果：MRI结合MRA检查结果中,阳性70例,阴性1例,检查准确率为93.33%,和数字减影血管造影技术检查结果对比,差异具有统计学意义（P <0.05）;影像学表现观察到病变部位最多的是丘脑与中脑处,影像学特征检出占比以双侧大脑后动脉未显影伴基底动脉远端闭塞最多。结论：MRI结合MRA应用在基底动脉尖综合征诊断中可以发挥出较高检查价值,诊断准确率、特异性与敏感度较高。     

磁共振时间飞跃法血管成像与磁敏感成像在脑血管畸形中的影像学比较研究

目的 通过分析脑动静脉畸形和海绵状血管瘤的的时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOFMRA)及磁敏感加权成像(SWI)磁共振表现,探讨3D-TOF-MRA与SWI对两种常见脑血管畸形的诊断价值.方法 对我科收治的44例血管畸形进行磁共振成像,并加扫3D-TOF MRA及SWI序列,其中26例海绵状血管瘤、18例动静脉畸形.分析比较二者对脑血管畸形的检出率以及细微特征的鉴别能力.结果 3D-TOF MRA可以清晰显示动静脉畸形的部位、大小、输入动脉的来源、输出静脉的去向;海绵状血管瘤MRA成像未见明显供血动脉.SWI清晰显示海绵状血管瘤的数目及范围较常规序列增大;而且还能显示动静脉畸形迂曲的小静脉,但不能直观显示畸形血管团的全貌及输入动脉等粗大血管的情况.结论 3D-TOF MRA技术对于动静脉畸形之类高流速低阻力的血管畸形的显示具有独特的价值,而SWI技术则对于海绵状血管瘤等低流速小管径的血管畸形的显示具有明显的优势;二者联合可以提高脑血管畸形检出,减少漏诊及误诊.     

磁共振时间飞跃法血管成像对急性脑梗死血管病变的诊断价值分析

目的:分析急性脑梗死血管病变诊断中磁共振时间飞跃法血管成像的应用价值,以期提升诊断准确性,改善治疗预后。方法:分析2020年11月到2021年11月间于我院进行治疗的急性脑梗死患者基本资料,选择92例进行回顾性分析研究,对所有患者实施磁共振时间飞跃法血管成像(time of flight MRA,TOF MRA)检查及数字减影血管造影(DSA)检查,以后者为金标准,二者在血管病变检测中的结果差异,分析磁共振血管成像检测效能。结果:经DSA诊断,92例患者中存在血管狭窄70例,占比76.09%,经TOF MRA诊断,92例患者中存在血管狭窄65例,占比70.65%,差异无统计学差异(P>0.05);以DSA诊断结果为金标准,TOF MRA诊断真阳性63例,真阴性20例,准确率90.22%,敏感性90.00%,漏诊率10.00%,特异性90.91%,误诊率9.09%。结论:使用磁共振时间飞跃法血管成像对急性脑梗死患者实施检测能够精准确定脑梗死范围,清晰显示患者脑血管狭窄情况,帮助医师准确了解患者病情及严重程度,进而制定针对性有效干预方案,提升治疗有效性,挽救患者生命,改善预后,具有临...     

三维时间飞跃法MR血管成像及三维增强MR血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

目的探讨三维时间飞跃法MR血管成像(3DTOFMRA)和三维增强MR血管成像(3DCE-MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对87例同时行3DTOFMRA、3DCE-MRA及DSA检查的疑似颅内动脉瘤患者进行回顾性分析。所有MRA图像由4名医师分成2组在工作站上进行读片。第1组由2名高年资影像医师分别独立阅读3DTOF法重建的最大密度投影(MIP)图像和原始数据图像(source像),第2组由2名高年资影像医师独立阅读3DCE-MRA重建图像。以DSA诊断结果作为标准,比较3DTOFMRA和3DCE-MRA诊断颅内动脉瘤的正确率。结果 3DTOFMRA提示的87例动脉瘤疑似病例中,3DCE-MRA否认4例,最后行DSA共检出84枚(81例)动脉瘤。3DTOFMRA总体诊断正确率为93.10%;3DCE-MRA总体诊断正确率为97.59%。第2组诊断有效性较高。结论 3DTOFMRA作为一种快速、无创的影像检查方法,能够有效发现颅内动脉瘤,结合分析原始数据图像可减少部分假象对诊断的影响;3DCE-MRA可更清晰显示病灶细节,进一步提高诊断准确性,且较DSA有操作简单、风险小,对比剂安全、用量少、价格便宜等优势。     

零回波时间动脉自旋标记及时间飞跃法MR血管成像诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄

目的 观察零回波时间(ZTE)动脉自旋标记(ASL)MR血管成像(MRA)与时间飞跃法(TOF)MRA(TOF-MRA)诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的价值.方法 对25例临床疑诊脑卒中患者行TOF-MRA及ZTE ASL-MRA,并于2天内行DSA检查.采用26段法评价MRA所示颅内动脉图像质量及颅内大、中动...     

ZTE-MRA与TOF-MRA对脑动脉狭窄诊断价值对比研究

目的 探讨零回波时间磁共振血管成像(zero echo time MR angiography,ZTE-MRA)及时间飞跃法磁共振血管成像(time of fight MR angiography,TOF-MRA)的图像质量以及对脑动脉狭窄诊断的价值.材料与方法 纳入19例拟诊断为脑动脉狭窄的患者,同时进行ZTE-MR...     

正常颅内动脉的磁共振血管造影

正常颅内动脉的磁共振血管造影柳澄，赵斌，刘作勤，张成启，于飞，陈立光，姚建国外磁共振血管造影（ＭＲａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ；ＭＲＡ）的研究进展很快。我们对５０例正常人进行了颅内动脉磁共振造彤。将ＭＲＡ对颈内动脉干，大脑前、中动脉、基底动脉及其主要分枝的...     

三维时间飞跃法MR血管成像评价眼动脉解剖及变异

本文选取200例患者接受脑三维时间飞跃法MR血管成像(three-dimensional time of flight MRA, 3D-TOF MRA)检查,分析研究眼动脉变异,现报道如下.     

烟雾病的MR成像及MR血管造影表现

目的评价磁共振成像(MRI)和磁共振血管造影(MRA)对烟雾病的诊断价值.方法对7例烟雾病患者均行MRI和MRA检查.结果 MRI表现:脑实质改变包括脑梗死5例,脑室轻度扩大2例,局部脑萎缩1例,7例均见双侧基底节区异常血管流空影. MRA均见不同程度的颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞,其中双侧颈内动脉狭窄5例,单侧颈内动脉狭窄2例;大脑中动脉狭窄14支,大脑前动脉狭窄12支,大脑后动脉狭窄10支;5例同时显示异常血管网.结论 MRI及MRA可良好显示烟雾病异常血管,尤其是MRA可作为烟雾病诊断的首选检查方法.     

磁共振成像及血管成像对脑动脉瘤的诊断价值

目的：探讨磁共振成像及血管成像对脑动脉瘤的诊断价值。方法：对28例脑动脉瘤患者进行回顾性分析，28例脑动脉瘤患者均行3DTOFMRA、MRI检查，其中22例行DSA检查，所有病例确诊后均经手术治疗。结果：28例脑动脉瘤患者共有35个动脉瘤，其中小动脉瘤（〈5mm）16个，MRA＋MRI对小动脉瘤的检出率为93．75％。MRA十MRI与MRI、MRA、DSA的小动脉瘤的检出率比较，MRA＋MRI与MRI之间差异有显著性；MRA＋MRI与MRA之间差异虽无显著性，但检出率比MRA高；MRA＋MRI与DSA比较检出率相近。上述四种检查技术对中动脉瘤（〉5mm）及大动脉瘤（〉10mm）的检出率均为100％，差异无显著性。结论：MRA＋MRI可成为脑动脉瘤的首选检查方法。     

对比PETRA-MRA、TOF-MRA及CTA评估颅脑前循环动脉狭窄

目的 对比径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)、时间飞跃法MRA(TOF-MRA)及CT血管成像(CTA)评估颅脑前循环动脉狭窄程度及长度的效能。方法 回顾性分析56例经颅脑数字减影血管造影(DSA)确诊颅脑前循环动脉狭窄患者的颅脑PETRA-MRA、TOF-MRA和CTA资料,采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法观察PETRA-MRA与TOF-MRA、CTA评估颅脑前循环动脉狭窄程度及长度与DSA结果的一致性,以及分析上述评估结果与DSA的相关性。结果 Bland-Altman分析显示,以DSA为标准,PETRA-MRA评估颅脑前循环动脉狭窄程度的变异系数、偏差及一致性限度范围分别为13.30%、1.04及(-13.37,15.46),TOF-MRA分别为15.89%、2.81及(-14.68,20.29),CTA分别为20.17%、11.19及(-12.66,35.04)。PETRA-MRA、TOF-MRA及CTA评估颅脑前循环动脉狭窄程度(ICC=0.92、0.89、0.80),以及PETRA-MRA、TOF-MRA评估颅脑前循环动脉狭窄长...     

外周动脉非增强MR血管成像的研究现状

开展外周动脉非增强MR血管成像对肾功能不全或其他原因不能使用MR对比剂的患者以及四肢远端的动脉成像具有重要临床意义。作者从如何消除静脉及其他软组织背景和如何获取稳定高信噪比动脉信号两个方面重点介绍了较早基于三维快速自旋回波的非增强外周动脉成像方法和近期发展基于三维平衡稳态自由进动和血流敏感散相脉冲序列血管成像技术的发展现状和临床应用潜力。     

单倍剂量三维对比增强MRA诊断脑动静脉畸形的临床价值

目的探讨使用单倍剂量三维对比增强MRA对诊断脑动静脉畸形（AVM）的临床价值。材料与方法 11例经手术或DSA证实的脑AVM患者,均先行常规MRI检查,接着进行单倍剂量三维对比增强MRA检查。结果脑AVM SD 3D-CE-MRA表现：有10例患者明确显示异常血管团、供血动脉和引流静脉,其中,单支供血动脉6例,联合供血4例,单支静脉引流7例,多支静脉引流3例。1例3D CE-MRA显示正常。结论联合应用SD 3D CE-MRA和常规MRI检查,对脑AVM的诊断及指导临床治疗有十分重要的价值。     

磁共振血管造影在主动脉夹层诊断中的价值

目的评价磁共振血管造影（magnetic resonance angiography,MRA）对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析73例主动脉夹层患者MR血管造影Express序列和RF-FAST序列的图像,将MRA检查结果与外科手术或介入治疗结果比较。结果 73例主动脉夹层中包括DeBakeyⅠ型24例、Ⅱ型6例、Ⅲ型43例。MRA对主动脉夹层分型、范围、真假腔显示的敏感性和特异性均为100%,诊断内膜破口的敏感性94.74%,特异性100%,诊断主动脉分支血管受累的敏感性91.49%,特异性92.31%。结论 MRA能准确、无创地诊断主动脉夹层,为临床选择合理的治疗方案提供重要依据。     

三维动态增强磁共振血管造影在儿童大血管畸形应用中的技术探讨

目的探讨运用三维动态增强磁共振血管造影(3D DCE-MRA)技术在儿童大血管畸形检查中的技术参数优化和特殊技术选用.方法对7例大血管畸形患儿进行三维动态增强扫描并行三维重建.结果7例中发现主动脉缩窄2例,主动脉离断1例,肺静脉异位引流3例,肾动脉狭窄1例,均经手术或血管造影证实.结论通过优化技术参数及特殊技术的选用,3D DCE-MRA所得图像能够为儿科临床诊断及手术治疗提供重要的影像参考.     

利用团注追踪3D CE-MRA实现重症疑难患者双下肢血管成像

目的:利用团注追踪3D CE-MRA技术实现重症疑难患者的腹部及双下肢血管一次成像。方法:对6例疑有腹部、盆腔及双下肢血管疾病的体位不能合作的重症患者,实行团注追踪3D CE-MRA一次成像检查。使用Philips gyroscan intera 1.5T超导磁共振机,体部正交线圈,腿部专用支垫,结合bolustrack和mobitrack智能化追踪扫描技术,实现腹部至双下肢动脉血管的一次成像。结果:6例重症患者均能配合完成检查,成功实现腹部至双下肢动脉血管的一次成像,获得满意的成像效果。结论:选择患者可以配合的合适体位,调整好相对应的扫描技术参数,利用团注追踪3D CE-MRA技术可以实现重症患者的腹部至双下肢动脉血管的一次成像,克服了这类患者因体位不能配合检查而错失手术和治疗良机的难题。