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相似文献
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1.
肝素的应用以及鱼精蛋白的中和作用 ,使现代心脏外科得到飞速发展。近年来 ,随着外科技术和体外循环的提高 ,手术死亡率明显下降。但鱼精蛋白所引起的严重毒性反应成为心内直视手术患者死亡的重要原因之一。我院自 2 0 0 0 - 0 8~ 2 0 0 3- 0 1行各种心内直视手术 2 4 6例中 ,发生鱼精蛋白毒性反应 14例 ,发生率为 4 .8%。美国从 1984~ 1991年 ,鱼精蛋白的毒性反应发生率由 0 .0 6 %上升至 0 .7% ,说明这种术中反应并不少见 ,现分析如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男 175例 ,女 71例 ,男∶女为 2 .5∶ 1。年龄 9月龄~ 81岁。其中各种…  相似文献   

2.
急性呼吸衰竭 (ARFacuterespiratoryfailure)是心内直视手术后早期严重的并发症。不仅影响全身各器官的机能代谢 ,而且直接关系到手术治疗效果 ,危及病人生命安全。笔者于 1995年 1月— 2 0 0 1年 12月间观察了 2 0 4例心内直视手术后早期的病人 ,发生ARF14例 ,其发生率 6 .9%。本文探讨了其影响因素及术后预防护理措施 ,以便提高心内直视术后的治疗护理效果。1 临床资料2 0 4例病人中男 10 4例 ,女 10 0例 ,年龄 4岁~ 5 6岁 ,其中先天性心脏病 90例 ,风湿性心脏病 114例。手术均采用中度低温体外循环 ,停跳液结合心包腔内置冰屑保护心…  相似文献   

3.
体外循环心内直视手术后精神障碍的护理10例   总被引:3,自引:0,他引:3  
我科 198 8年 12月~ 2 0 0 1年 12月收治体外循环心内直视手术 5 32例 ,伴发精神症状者 10例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料。本组病例共 10例 ,其中男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 5~ 5 6岁 ;复杂先心病 2例 ,风心病 7例 ,冠心病 1例 ,给予体外循环心内直视手术 ,手术均获成功。术后伴发精神症状 ,经神经内科会诊确诊 ,其中谵妄型 5例 ,抑郁型 4例 ,妄想型 1例。1 2 发病的诱因。 (1)长时间体外辅助转流不能充分保证脑血流 ;(2 )患者术前过分紧张、恐惧 ;(3)有家族病史者 ;(4 )其他因素。1 3 临床表现。据本组病例资料观察…  相似文献   

4.
消化道出血是心内直视术后消化系统的主要并发症 ,以上消化道出血多见 ,其主要原因为术后应激性溃疡。近年应激性溃疡的发生率有增加的趋势 ,文献报道[1] ,发生率为 0 .3%~5 % ,死亡率为 2 0 %~ 5 0 %。我院自1998年 1月至 1999年 6月共行心内直视术 780例 ,发生消化道出血 8例 ,发生率 1.0 3% ,死亡 2例 ,死亡率 2 5 % ,6例经救治痊愈。现报告如下。1 临床资料消化道出血 8例中男 5例 ,女 3例 ,2~ 5 6岁。室间隔缺损合并肺动脉高压 3例 ,瓣膜置换术 4例 ,法乐四联症 1例 ,体外循环转流时间 45~ 15 0min。其中 1例行瓣膜置换术 2次…  相似文献   

5.
心内直视术后气管切开并发症的原因分析与预防对策   总被引:4,自引:0,他引:4  
气管切开建立人工气道是救治心脏手术后并发心肺功能不全和其他危重并发症的常用方法。气管切开可减少呼吸道死腔 ,增加肺的有效通气量 ,减少气道阻力 ,便于吸痰等 ,但也会引起甚至危及患者生命的严重并发症。由于心脏手术后患者病情的特殊性 ,因此 ,对心内直视术后气管切开患者并发症的预防、观察和护理尤为重要。1992年 1月至 2 0 0 2年 1月我院心内直视术后气管切开 10 4例 ,占同期心脏手术的 2 4 % ,发生气管切开并发症17例 ,现对其原因进行分析 ,并提出相应的预防对策。1 临床资料本组 10 4例中男 4 5例 ,女 5 9例 ,2 5~ 72岁。其…  相似文献   

6.
高原地区由于特殊的低氧分压环境 ,尚难以常规开展体外循环 (CPB)心内直视手术。我院 (地处西藏高原 ,平均海拔370 0m)进行CPB心内直视手术的结果显示 ,高原地区CPB术后心、肺功能损伤明显重于平原地区 ,肺动脉高压是高原地区开展CPB心内直视手术的主要高危因素之一。现回顾性分析我院于 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 1年 1 1月在围术期放置漂浮导管进行CPB心内直视手术的 2 3例病人 ,将有关漂浮导管应用情况与护理报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料2 3例中 ,男 9例 ,女 1 4例 ;年龄 1 .8~ 38岁 ,平均 1 2 .6岁 ;汉族 1 0例 ,藏族 1 3例…  相似文献   

7.
心脏外科气管切开术后严重并发症的预防与护理   总被引:4,自引:0,他引:4  
复杂心脏病心内直视手术后常需延长辅助呼吸时间 ,少数病例需行气管切开。气管切开可减少呼吸道无效腔 ,增加有效通气量 ,便于吸痰等。但是也能引起一些并发症 ,甚至危及患者生命的严重并发症。我科 1987年 1月至 1999年 1月心内直视术后气管切开 5 6例 ,发生严重并发症 16例 ,现就其预防及护理进行探讨。1 临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 .5~ 5 9岁 ,平均 12 .5岁。因气管切开引起纵隔感染 10例 ,气管内出血 4例 ,拔管后气管狭窄 2例。原发病为 :室间隔缺损并严重肺动脉高压 6例 ,法乐氏四联症 8例 ,艾勃斯坦畸形 1例 ,右室双出口 …  相似文献   

8.
曾晓霞  张丽荣  刘志琴 《护理研究》2004,18(18):1649-1650
由于生理、疾病、手术的影响 ,使先天性心脏病婴幼儿术后易发生呼吸道并发症。因此 ,做好呼吸道的护理很重要。现将2 5例心内直视术后患儿的护理介绍如下。1 临床资料与方法1.1 临床资料  2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月我院共行婴幼儿心内直视术 2 5例。男 11例 ,女 14例  相似文献   

9.
体外循环心内直视手术后,呼吸道并发症发病率较高,约占15%~16%,其中发生严重呼吸道衰竭10%,在体外循环手术死亡中,因肺部并发症死亡39%[1] .因此,围手术期对呼吸系统护理是减少患者呼吸道并发症的重要措施.湖南省株洲市第一医院2005年12月至2007年12月对80例患者行心脏直视手术,现将护理经验总结如下.  相似文献   

10.
先天性心脏病患者心内直视术后高热的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
1997年 7月至 2 0 0 0年 7月我院有37例先天性心脏病患者心内直视术后出现高热 ,经精心护理 ,均顺利康复出院。现将护理要点介绍如下。1 临床资料37例患者均在常规全麻低温体外循环下行心内直视手术 ,10个月~ 16岁 ,平均 6 3岁 ,行室间隔缺损修补术2 3例 ,房间隔缺损修补术 10例 ,窗式动脉导管未闭修补术 2例 ,法乐四联症根治术 2例。术后回监护室 6h内体温均达到或超过 39℃ ,伴剧烈寒颤 8例。体温计为西门子公司生产的多功能太空监护仪连接肛温探头插入肛门内持续监测。2 护 理2 1 常规物理降温 严密观察病情和体温变化 ,肛温升…  相似文献   

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