经皮气管切开术的技巧及临床应用

目的 回顾我科四年来经皮气管切开术91例的经验及教训，总结经皮气管切开术的难点及其解决方法、技巧。方法我科自2001年以来经皮气管切开术共91例，与常规气管切开术82例进行对比分析，总结经皮气管切开术的优点、难点及解决技巧，为临床开展经皮气管切开术提供借鉴。结果经皮气管切开术可明显缩短手术时间、减少术中及术后的出血量且创伤小。结论经皮气管切开术是快速建立长久人工气道的好方法，是气管插管困难者的最佳选择，可完全取代常规气管切开术。     

两次气管切开术后并发气管内大出血致死亡2例分析

气管切开术后期气管内大出血是气管切开术一种严重的并发症，现对经两次气管切开术后并发大出血致死2例分析如下。     

肌松剂用于破伤风行气管切开术的护理

重症破伤风病死率高，行气管切开术是抢救重症破伤风的一项重要措施，但由于重症破伤风患者常因频繁大抽搐而引起喉痉挛窒息，特别是刺激咽喉部时更易诱发，这给气管切开术带来很大的危险性。我院自１９９２年起对６例重症破伤风患者采用一种稳妥的方法行气管切开术，即先用肌肉松弛剂，然后行气管插管，建立人工气道，在人工正压呼吸的基础上行气管切开术，取得了良好效果，６例患者均被抢救成功。作者介绍了这种气管切开术方法及护理，并附有典型病例介绍。     

紧急气管切开术12例报告

目的 总结12例紧急气管切开术的经验教训，提高对该手术的认识。方法 通过回顾法分析本组病人的病因、处理手段和结果．结果 常规气管切开术中因窒息而行紧急气管切开术，无并发症发生。直接行紧急气管切开术有5例（5／9）出现并发症．其中2例后果严重。结论 紧急气管切开术是一种具有高度危险的急救手术，尽量通过其他方法避免之。一旦手术则应排除干扰尽快切开气管。     

纵行法气管切开术在临床中的应用

目的：探讨纵行法气管切开术在临床中的意义。方法：结合我院自2006年～2008年气管切开术病历约500例，综合分析横行法气管切开术及U型瓣气管切开术，对术中术后并发症发生存在诱因。结果：纵行气管切开术是一种快捷、安全、并发症极少更具有临床意义手术方法。结论：在掌握颈部解剖结构基础上更适合广大临床医师推广应用。     

气管切开术的产生与发展

气管切开术（tracheotomy）是指在颈部正中做一个切口，并将呼吸管置入气管的手术。它曾经有不同的名称，即咽切开术（pharyngotomy）、喉剖开术（1aryngetomy）、支气管切开术（bronchotomy）、气管造口术（tracheostomy）以及气管切开术（tracheotomy）。现在使用的气管切开术最早出现于1649年^[1]，但直到一个世纪后，于1718年在德国外科医生Lorenz Heister的努力下才被广泛使用。     

气管切开术抢救重型破伤风的护理

重型破伤风患者多因膈肌及呼吸肌群痉挛致窒息。气管切开术是抢救重型破伤风的重要措施，做好气管切开术的护理是抢救成功的关键。我院感染科自1990-2003年，采用气管切开术抢救重型破伤风50例，护理体会总结如下。     

气管切开病人意外情况的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。气管切开患者依赖气管套管呼吸，如发生意外，处理不当，可产生严重后果，危及生命，现将气管切开术后意外情况的护理报告如下：     

急笥脑血管病气管切开术并发症98例临床分析

本文报告急性脑血管病气管切开术的并发症98例，占本文气管切开256例的38．30％，其中急症气管切开187例，并发症91例。常规气管切开术69例，并发症7例，急症气管切开术的并发症为常规气管切开术的并发症4．75倍。并对手术中或手术后并发症的病因、发病机理、预防和治疗进行了讨论。     

重度颅脑损伤患者经皮扩张气管切开护理体会

气管切开是解决呼吸道阻塞、迅速改善通气功能的重要措施，其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。相对传统式外科开放气管切开术（OT）而言经皮扩张气管切开术（PDT）是一种新型气管切开术。具有简单、快速和损伤小的特点。国外己广泛采用。2006年10月-2008年5月，本科应用这一新技术处理27例颅脑损伤患者气管切开术后的护理经验总结如下。     

经皮扩张气管切开术建立人工气道的护理

总结38例经皮扩张气管切开术建立人工气道的护理。认为护理重点是做好气管切开前准备，气管切开过程严密监测生命体征，保持呼吸道通畅，妥然固定体位；气管切开术后观察局部出血，预防气管套管脱出，加强气道管理。     

气管切开在脑出血治疗中的重要作用

报告12例重症脑出血病人行气管切开术的治疗体会，探讨气管切开术在重症脑出血病人治疗中的重要性，认为：对于重症脑出血的病人。尽早进行气管切开，是救治成功的关键。     

电子喉镜在气管切开术后的应用

气管切开术是临床最常用的急救手术之一,包括常规气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术、快速气管切开术及近年来开展的经皮扩张气管切开术等,较广泛地应用于临床气管不畅,梗阻及呼吸窘迫、衰竭的患者,在危重患者的救治中起到积极作用[1].气管切开术后时有拔管困难等情况的发生,此时应及时行电子喉镜检查,查明原因.     

气管切开患者意外情况的处理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。气管切开患者依赖气管套管呼吸，如发生意外，处理不当，可产生严重后果，危及生命。护理人员不但要掌握气管切开后的常规护理，而且应了解和妥善处理气管切开的意外情况。我科近三年来共行气管切开术３０余例，...     

气管切开术的临床应用（附91例报告）

气管切开术的临床应用（附９１例报告）广东省深圳大学校医院冯金华广东信宜县人民医院谢秀彬气管切开术不仅是耳鼻喉科常规手术，更重要是抢救患者生命的急救措施之一。笔者自１９７２年１２月－１９９２年１２月运用气管切开术成功抢救和配合其之科室治疗较多病例，现将...     

气管切开的术后护理

气管切开术是治疗多种原因引起的呼吸困难的措施之一，做好气管切开术后的护理，保持呼吸道通畅，在病人的治疗和护理过程中有着重要意义。     

浅谈气管切开术后护理

气管切开术是抢救危重病人的一项重要措施，本文从气管切开术的定义及术后出现的问题入手，介绍有关护理方法，防止并发症的发生。     

环甲膜切开术气管套管留置时间的观察

环甲膜切开术操作简便易行。由于常规插管时间不宜超过４８小时，使这种方法只能在紧急抢救情况下采用，对于气管套管留置时间超过４８小时和预防性气管切开术者还不能普遍应用。为此，我们选择口腔颌面外科需要作预防性气管切开术的１０例患者，以环甲膜切开术代替常规气...     

危重病患者三种气管切开术比较

气管切开术是危重病患者常用的建立人工气道的方法.目前国内常用的气管切开术有传统气管切开术、经皮扩张气管切开术、经皮旋转气管切开术.三种方法手术操作不尽相同,并发症的发生各有差异.毓璜顶医院ICU从2007年开始应用经皮旋转气管切开术,为减少其气管后壁损伤并发症,2009年对其进行改良,采用扩张+旋转结合的方法,取得很好效果,气管后壁损伤减少,值得临床推广.     

100例气管切开术的临床体会

气管切开术(tracheotomy)是一种抢救重危病人的急救手术。临床上此手术极为常见，各科医师都应熟悉气管切开术的适应证，以便及时应用，正确处理，挽救病人生命。