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1.
目的探讨伤口分泌物中病原菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月至2015年6月泉州医学高等专科学校附属人民医院390株伤口分泌物标本的分离菌类型和耐药性进行回顾性分析。结果分离菌以革兰阴性菌为主,占67.95%(265/390);革兰阳性菌次之,占30.77%(120/390);真菌最少,占1.28%(5/390)。分离菌中居前5位的是阴沟肠杆菌(83/390)、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。5种细菌均呈较严重的耐药性,尤以阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌更为明显,阴沟肠杆菌对临床常用的22种抗菌药物的总耐药率高达74.76%,对青霉素及其酶抑制剂复合物、头孢菌素类、β-内酰胺类、氨基糖苷类的耐药率为72.29%~100.00%,对喹诺酮类的耐药率也高达84.30%;铜绿假单胞菌对临床常用22种抗菌药物的总耐药率达56.39%,耐药率大于45%的包括头孢西丁、阿莫西林和复方磺胺甲噁唑等12种抗菌药物。结论伤口分泌物分离菌以革兰阴性菌为主。分离菌的耐药性严重,且多数为多重耐药菌株。医院和临床医生应高度重视,并采取相应措施,以阻止耐药性的进一步恶化。  相似文献   

2.
目的了解该院近5年铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2014-2018年分离的PA感染患者的临床资料及药敏试验结果,用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 5年共分离到2 279株PA,其总体分离株数呈上升趋势;主要分离自呼吸道和伤口分泌物;PA连续5年对监测的12种抗菌药物的耐药率均保持在20%以下,其中耐药率最低的是多黏菌素,其次为阿米卡星、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦;碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增多,呼吸道标本来源的PA耐药率高于其他标本。结论 5年中PA分离菌株数呈增长趋势,12种抗菌药物耐药率总体保持在较低水平,但碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增加,希望临床能密切关注药敏试验监测情况,合理选用抗菌药物,尤其要加强碳青霉烯类药物的合理使用。  相似文献   

3.
目的分析铜绿假单胞菌(PA)的临床分布特征与耐药性,以指导临床医师合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月红桥医院临床分离的PA菌株的药敏试验结果和标本分布情况,应用WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果共分离出752株PA,标本来源以痰液为主(占86.8%),其次是伤口分泌物(占5.7%)。药敏结果显示PA对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,耐药率分别为1.6%、2.9%、1.9%;其次为环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为11.3%、12.5%、14.0%、16.5%、15.0%、11.6%、14.1%;对其他抗菌药物的耐药率均大于20.0%;对甲氧苄定/磺胺甲噁唑的耐药率最高,达81.4%。结论 PA主要引起呼吸道感染,对常用抗菌药物的耐药率相对较低。临床医师应合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。  相似文献   

4.
刘瑛 《临床医学》2023,(1):31-33
目的 探讨开放性骨折患者伤口分泌物的病原菌分布及耐药性特征。方法 选取2019年1月至2020年12月开封市第二中医院收治的开放性骨折患者104例为研究对象,取伤口分泌物实施病原菌培养鉴定及药敏试验,分析开放性骨折患者伤口分泌物的病原菌特点和耐药性。结果 104例开放性骨折患者中,分离出95株病原菌,其中革兰阴性菌最多,占56.84%(54/95),革兰阴性菌中大肠埃希菌20株(21.50%),阴沟肠杆菌13株(13.68%),铜绿假单胞菌12株(12.63%),鲍曼不动杆菌5株(5.26%),奇异变形杆菌4株(4.21%)。革兰阳性菌占比43.16%(41/95),其中金黄色葡萄球菌13株(13.68%),表皮葡萄球菌12株(12.63%),溶血葡萄球菌10株(10.53%),粪肠球菌6株(6.32%)。大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑耐药率较高,为85.00%;阴沟肠杆菌对头孢唑林耐药率较高,为92.31%;铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药率较高,为91.67%;三者均对亚胺培南耐药率较低,均为0.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率较高,分别为92.31%、100.00%;二者...  相似文献   

5.
目的分析该院骨科送检伤口分泌物标本中病原菌种类的分布及其耐药性,为临床用药及控制医院感染提供依据。方法对2007年3月至2009年12月该院骨科送检的伤口分泌物标本培养及药敏试验结果进行统计分析。结果检出病原菌424株,革兰阳性菌160株(37.74%),革兰阴性菌262株(61.79%),以大肠埃希菌(ECO)、金黄色葡萄球菌(SAU)为主。70%的ECO菌株产超广谱β-内酰胺酶,并对多种抗菌剂高度耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占SAU总数的30.5%,未检出耐万古霉素SAU。结论 ECO和SAU是骨科外伤分泌物中最常见的病原菌;临床医生应根据患者病情及时进行病原菌培养及药敏试验,以便及时正确使用抗菌剂。  相似文献   

6.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度不同级别和不同年龄段患者呼吸道感染中铜绿假单胞菌(PA)对抗菌药物的耐药情况和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况。方法实验菌株为广东廉江市人民医院和广东医学院第二附属医院2012年1月至2014年1月间收治的COPD患者呼吸道分泌物中分离的102株非重复PA,对其进行抗菌药物敏感性和ESBLs检测,细菌鉴定、药敏检测、ESBLs检测和数据分析分别使用全自动微生物分析仪、琼脂稀释法、双纸片协同法完成,分析不同年龄和不同COPD严重程度PA的耐药性和产ESBLs特点。结果 102株PA中,多重耐药菌74株(72.5%),产ESBLs菌株56株(54.9%);除对阿米卡星的耐药率为19.6%外,PA对头孢他啶、环丙沙星、复方新诺明和阿奇霉素的耐药率均在30%以上。ESBLs阳性组对头孢他啶、环丙沙星和复方新诺明的耐药率明显高于ESBLs阴性组(P均<0.05);PA阳性以COPDⅢ级+Ⅳ级(84.3%)和≥60岁老年患者(66.7%)构成比高;在产ESBLs株、多重耐药株、同时产ESBLs和多重耐药的PA中,分别有89.3%、91.9%和87.5%为COPDⅢ级+Ⅳ级患者,分别有66.1%、66.2%和75.0%是老年人。结论 COPD患者呼吸道感染PA以Ⅲ、Ⅳ级病情和老年人最为常见,且PA对抗菌药物的耐药状况严峻。  相似文献   

7.
目的 探讨慢性呼吸衰竭急性加重(ACRF)期呼吸道分泌物细菌学结果与病程、预后的关系. 方法 44例ACRF患者(49例次)进行气道分泌物细菌培养及耐药分析,观察细菌培养结果、耐药性与ACRF发作住院次数的相关性及对病死率的影响. 结果 患者气道分泌物痰茵阳性率为63.3%,其中铜绿假单胞茵等非传统病原体占80.7%.ACRFI>2次/年组致病菌阳性率是ACRF<2次/年组的2倍(P<0.01).致病菌中耐药菌占61.3%,耐药菌阳性患者机械通气时间、住院天数较阴性者显著延长,病死率显著增高(P<0.05). 结论 ACRF患者主要致病菌为铜绿假单胞茵等非传统病原体,致病菌阳性率、非传统病原体比率随慢性呼吸衰竭的加重而增高,耐药菌感染导致ACRF病死率增高.  相似文献   

8.
目的 :了解下呼吸道标本铜绿假单胞菌 (PA)的耐药情况 ,比较重症监护病房 (ICU)与普通病房 (GW )下呼吸道标本PA的耐药性 ,为临床合理应用抗生素提供依据。方法 :总结 1996年 1月~ 2 0 0 0年 12月期间从临床下呼吸道标本中分离的12 80株PA(其中ICU6 5 5株 ,GW 6 2 5株 )的药敏试验资料 ,统计分析PA的耐药情况。结果 :对 12种抗生素的耐药性监测发现 ,PA对头孢他啶、亚胺培南、替卡西林钠 /克拉维酸钾、头孢哌酮、哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素及阿米卡星的耐药率分别为 2 2 .8%、16 .5 %、9.1%、13.4 %、5 .9%、16 .9%、16 .6 %和 3.0 % ,对其他各抗生素耐药率均很高 ,部分在 90 %以上。ICU中PA对头孢他啶、亚胺培南、替卡西林钠 /克拉维酸钾、环丙沙星、庆大霉素的耐药率在明显高于GW中的PA(P <0 .0 5 )。结论 :PA下呼吸道感染的耐药率高 ,尤其在ICU中 ,大多呈多重耐药 ,应引起临床医师的高度重视  相似文献   

9.
芮勇宇  蔡贞 《检验医学与临床》2013,10(12):1500-1501,1503
目的了解伤口分泌物中分离病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHO-NET5.6软件。结果伤口分泌物中分离病原菌中最常见的为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶菌株所占比例分别为62.8%和52.4%。革兰阴性杆菌中耐药率较低的为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为34.2%、87.7%和90.6%。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对临床常用抗菌药物的耐药率均低于10.0%。结论本院伤口分泌物中分离病原菌耐药率较高,应合理使用抗菌药物以降低耐药率。  相似文献   

10.
目的 分析我院重症监护病房(ICU)患者下呼吸道分泌物培养结果 及耐药情况.方法 收集我院2005年6月1日至2008年5月31日重症监护病房患者的下呼吸道分泌物标本.采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行药敏试验.按临床实验室标准化研究所(Clinical and laboratory Standard Institute,CLSI)2005年版标准判读结果 ,用WHONET5.3软件分析药敏结果 .结果 分离出的972株细菌中革兰阴件杆菌881株,占90.6%,革兰阳性球菌91株,占9.4%,主要检出的病原菌依次为大肠埃希菌20.9%、克雷伯菌属细菌19.1%、鲍曼不动杆菌17.0%、铜绿假单胞菌15.2%,嗜麦芽窄食单胞菌9.5%、金黄色葡萄球菌6.9%.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)占52.2%(35/67),未发现耐万古霉素菌株;大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别为56.2%和32.8%,未发现对哑胺培南、美罗培南耐药的肠杆菌科细菌;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低.结论 我院重症病监护房患者下呼吸道标本中革兰阴性杆菌检出率较高.且对常用抗菌药物耐药率较高.因此应加强耐药性监测.在防止耐药菌的传播上是非常重要的.  相似文献   

11.
李浩  刘先洲 《临床医学》2007,27(10):3-4
目的了解重型颅脑损外伤患者并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床特点及药敏情况,为临床使用抗生素提供依据。方法回顾我院近四年来重型颅脑损伤合并下呼吸道感染铜绿假单胞菌及药敏资料。结果重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染中,铜绿假单胞菌占17.5%,肺炎克雷伯氏菌占11.7%,鲍曼溶血不动杆菌占10.7%,金黄色葡萄球菌(7.77%)。药敏试验结果显示铜绿假单胞菌对抗生素的耐药依次为亚胺培南(13%)、环丙沙星(14.8%)、其余均>15%。结论铜绿假单胞菌已成为重型颅脑损伤并发下呼吸道感染的主要菌种,应根据药敏结果慎重用药。  相似文献   

12.
目的了解重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床特点及药敏情况,为临床使用抗生素提供依据。方法回顾我院近2年来,重型颅脑损伤合并下呼吸道感染铜绿假单胞菌及药敏资料。结果重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染中,铜绿假单胞菌占17.5%,肺炎克雷伯氏菌占11.7%,鲍曼溶血不动杆菌占10.7%,金黄色葡萄球菌(7.8%)。药敏试验结果显示铜绿假单胞菌对抗生素的耐药依次为亚胺培南(3·0%)、环丙沙星(4.8%)、氨基糖甙类抗生素(6.7%),氧哌嗪青霉素/他巴唑(9·0%),头孢他啶(13.3%)。结论铜绿假单胞菌已成为重型颅脑损伤并发下呼吸道感染的主要菌种,应根据药敏结果慎重用药。  相似文献   

13.
目的分析粤北地区临床分离的铜绿假单胞菌株分布特点和对常用抗菌药物的耐药特点,为临床合理选用抗菌药物治疗、预防感染及防止耐药菌株的产生提供参考依据。方法按常规方法从粤北地区临床标本中分离培养铜绿假单胞菌,应用WHONET5.6和SPSS19.0统计软件分析2013-2014年的药敏试验数据,分析铜绿假单胞菌的耐药特点。结果 584株铜绿假单胞菌感染主要来自于重症医学科、骨科和呼吸内科,以呼吸道标本和伤口分泌物标本为主;铜绿假单胞菌对药敏试验的12种抗菌药物具有不同程度的耐药性,其中耐药率最高的是庆大霉素,对喹诺酮类、碳青霉烯类、加酶抑制剂类耐药率相对较低,头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性呈下降趋势。结论铜绿假单胞菌主要引起肺部和伤口感染,尤其在重症医学科、骨科和呼吸内科的老年患者多见;该菌对临床常用抗菌药物的耐药率相对较低,但临床仍需规范使用抗菌药物,以减少耐药菌株、尤其是多重耐药株和泛耐药株的产生。  相似文献   

14.
目的探讨平谷地区临床分离鲍曼不动杆菌的耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析2011~2015年临床分离鲍曼不动杆菌的耐药情况。结果 2011~2015年临床分离鲍曼不动杆菌1 744株。呼吸道标本96.1%、尿液1.1%、血液0.9%、伤口0.5%、脓液0.3%、胆汁0.2%、导管0.1%、其他分泌物0.7%。庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药率小于45.7%。哌拉西林/他唑巴坦小于49.0%、氨苄西林/舒巴坦小于52.0%,亚胺培南小于50.0%,头孢他啶、头孢吡肟接近50.0%。头孢哌酮/舒巴坦由6.1%上升至57.1%。美罗培南由34.3%上升至85.7%。结论该院鲍曼不动杆菌感染病例逐年减少。病原菌主要来自呼吸道、泌尿道、血液、胆汁等。对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、亚胺培南耐药率呈逐年上升趋势。对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、复方新诺明耐药率显著升高。对米诺环素、替加环素耐药率逐年下降。  相似文献   

15.
呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药特点分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的分析呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床用药提供参考。方法收集北京潞河医院2002年10月~2004年10月住院病人呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌136株,药敏使用Micnoscan微量稀释法并对结果进行分析。结果136株铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(94,1%),其次分别为哌拉西林(89.7%)、亚胺硫霉素(85.3%)、头孢他啶(79.4%)、环丙沙星(77.9%)。结论铜绿假单胞菌是临床常见致病菌,耐药性严重。治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免多重耐药铜绿假单胞(MD RP)的出现。  相似文献   

16.
1445株铜绿假单胞菌临床感染的耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的对临床分离的1 445株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,为预防和控制铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法对长沙市中心医院2008年1月至2011年8月送检标本中分离的铜绿假单胞菌的标本分布情况和耐药性进行回顾性分析。结果共分离1 445株铜绿假单胞菌,对常用抗生素表现较高的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、美罗培南、妥布霉素耐药率较低,分别为20.42%、21.38%、36.47%、37.16%、36.82%、39.17%、39.52%和22.49%。从铜绿假单胞菌分布的标本类型来看,主要为痰液(78.55%),其次为脓液、分泌物(8.51%)。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,以更好地控制铜绿假单胞菌感染,延缓多重耐药性的产生。  相似文献   

17.
目的探讨邵阳医学高等专科学校附属医院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供科学依据。方法采用回顾性方法统计分析205株铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液及咽拭子标本,占70.7%,其次是分泌物和血液,铜绿假单胞菌耐药现象严重,对多黏菌素B和头孢哌酮/舒巴坦均保持较好的敏感性,其次为阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为17.6%、22.7%和28.1%;对其他抗菌药物的耐药率均大于55%。结论铜绿假单胞菌临床分离株多来自呼吸道,对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药及泛耐药株不断出现,临床应加强ICU铜绿假单胞菌耐药性的监控,防止耐药菌株在医院内传播流行。  相似文献   

18.
【目的】了解颅脑损伤昏迷患者气管切开术后并发肺部感染的病原菌特点,为临床用药提供依据。【方法】收集本院收治的90例颅脑损伤昏迷患者的病例资料,分析其气管切开术后并发肺部感染的呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果。【结果】送检311份痰标本,培养阳性245份,阳性率为78.8%;革兰阴性菌188株,占76.7%,革兰阳性菌39株,占15.9%,真菌18株,占7.3%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌为最常见的四类革兰阴性菌,对亚胺培南的敏感性较强;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)6例,均为入院1个月后发生。【结论】颅脑损伤昏迷患者气管切开术后并发肺部感染主要以革兰阴性菌为主,痰细菌培养及药敏试验测定对临床合理使用抗生素具有重要意义。  相似文献   

19.
老年患者医院下呼吸道感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
甘丹 《检验医学与临床》2009,6(3):165-166,170
目的了解老年患者医院下呼吸道感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药性特点。方法收集2003-2007年本院老年患者医院下呼吸道感染CNS,进行菌株鉴定和药敏试验,按美国国家临床实验室委员会(NCCLS)标准判断。结果分离出CNS142株,检出率明显超过金黄色葡萄球菌,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分离率最高的是溶血葡萄球菌(43.0%)。甲氧西林耐药率(MR)高达97.9%,万古霉素耐药率为0.0%,2003-2007年,四环素、红霉素、克拉霉素、克林霉素、环丙沙星耐药率呈增高趋势,β-内酰胺类抗生素均呈高水平耐药。结论耐甲西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)成为老年患者下呼吸道医院感染的主要致病菌,多重耐药性现象严重,应加强耐药监测。  相似文献   

20.
【摘要】目的分析铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,PA)分离株的临床分布及耐药性特点,为临床合理用药提供依据。方法对2008—2012年住院患者各类标本分离到的PA的分布及耐药性变迁进行回顾性统计分析。结果398株PA在痰液标本中的检出率最高,为67,09%,其次为脓液和分泌物标本,为25.88%。临床科室的分布中.ICU的检出率最高,为30.90%,其次为呼吸科(14.30%)。PA对常用抗生素的耐药率普遍较高,其中2012年耐药率最高的为氨苄西林/舒巴坦和头孢唑林,均为100.00%,其次为头孢西丁,耐药率为98.70%。头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星的用量呈逐年上升趋势,与其耐药率的增长趋势相近。结论PA对常用抗生素的耐药率呈逐年上升趋势且有泛耐药趋势,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓PA耐药性的产生。  相似文献   

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