广东地区神经源性膀胱康复护理管理及间歇导尿临床应用现况调查

目的 调查广东地区护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关知识的认知及临床应用情况。方法 2020年12月至2021年1月,采用自行设计问卷量表,对广东地区的241名护士进行调查。结果 护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关护理知识知晓自我评价得分较低。护士对神经源性膀胱的并发症及风险管理答题正确率较低。临床上虽然排尿障碍患者较多,但67.2%的人回答仍采用留置尿管,仅24.1%使用间歇导尿。仅9.9%护士认为医生对排尿障碍患者采取积极的措施。大部分护士愿意参加神经源性膀胱及间歇导尿相关培训及护理联盟,也愿意对出院后神经源性膀胱患者进行康复护理管理。结论 护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关指南的知识认知不足,未将知识应用于临床,需要有针对性地采取进一步措施提高护士的认知,提升神经源性膀胱的规范管理。     

神经源性膀胱患者尿路康复护理进展

文章对国内外神经源性膀胱患者尿路康复护理进行了综述,为临床工作者提供依据.阐明了康复护理和膀胱功能训练的方法及措施,主要包括持续引流和间歇性开放留置尿管、膀胱电刺激、间歇性导尿的护理要点.     

脊髓损伤致神经源性膀胱的康复护理

目的:探讨脊髓损伤导致的神经源性膀胱的康复护理技术和要点。方法:采用间歇性导尿、膀胱再训练等康复护理措施,以及对患者、家属、护工实施健康教育、提供心理咨询。结果:110例患者出院时97例尿潴留患者均拔除留置尿管,58例患者残余尿量小于50 ml,恢复了自主排尿。结论:应用间歇性导尿、膀胱再训练护理,可不同程度的改善神经源性膀胱的功能,并有效地预防泌尿系并发症,提高患者的生存质量。     

脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展

对脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复与护理进行综述,介绍了神经源性膀胱的分类方法,阐明了实施康复护理和膀胱功能训练的方法和措施,主要包括留置导尿、间歇性导尿、膀胱功能康复训练的护理要点,旨在尽可能地帮助患者恢复和改善膀胱功能,使其生存质量得到提高。     

脊髓圆锥部髓内肿瘤1例术后放疗期的护理

总结1例脊髓圆锥部髓内肿瘤术后放疗期并发神经源性直肠、神经源性膀胱患者的康复护理。护理重点为及时评估神经源性直肠和神经源性膀胱的症状及处理效果,做好心理护理,与患者及家属建立共同参与型护患关系,指导患者进行肢体功能锻炼,预防压力性损伤和下肢深静脉血栓形成,防止肢体废用性萎缩。患者经治疗、护理,神经源性直肠及神经源性膀胱临床症状缓解,完成放射治疗后出院,住院时间56d。     

脑卒中后病人神经源性膀胱康复护理进展

神经源性膀胱是脑卒中后常见的并发症之一,适当的康复护理干预措施对于膀胱功能的康复具有重要意义。对近年来脑卒中后神经源性膀胱病人的康复护理措施进行概述。     

神经源性膀胱现代治疗及康复进展

控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍,称为神经源性膀胱尿道功能障碍,这在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者中比较多见.过去在神经源性膀胱患者中,尿路感染及排尿功能障碍导致的肾功能衰竭是其主要死因.上世纪50年代后,神经源性膀胱所致的死亡率有显著下降,主要原因是:①间歇性导尿术的应用;②无法导尿时对患者处理手段的改进;③泌尿系统感染防治水平的提高;④专项康复护理中心的建立;⑤长期肾脏功能的随访监测;⑥现代尿流动力学检测技术的发展;⑦对结石治疗水平的提高[1].本文将对神经源性膀胱的现代治疗及康复进展作一综述.     

社区脊髓损伤者应用间歇导尿现状及影响因素的调查分析

【】 目的 通过对社区脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱者应用间隙导尿(IC)的现状及影响因素的调查,为康复专科护士制订IC规范及实施康复护理提供帮助。方法 对上海社区脊髓损伤康复的“中途之家”SCI神经源性膀胱者76例进行调查,内容包括一般资料、IC应用情况和IC应用的影响因素。结果 48.7%排尿方式应用留置导尿;21.6%采用叩击或腹压排尿;5.3%应用IC。影响IC应用的主要因素：92.1%SCI者担心引发尿路感染;88.2%SCI者担心增加尿道损伤几率;82.9%SCI者认为留置导尿比间隙导尿经济,长期IC耗材费用增加;69.7%SCI者认为IC操作麻烦;65.8%SCI者缺乏专业医务人员的指导;56.6%SCI者认为SCI无法恢复而安于现状;21.1%SCI者对腹压排尿的危害不了解等。结论 康复专科护士根据影响SCI者应用IC的主要因素,制订适合SCI者的健康教育和IC操作规范,提高SCI神经源性膀胱者正确应用IC的认知状态,有利于SCI者正确使用IC,减少并发症的发生,提高SCI者的生活质量。     

国际功能、残疾和健康分类指导下康复护理对神经源性膀胱病人康复效果的影响

目的:研究国际功能、残疾和健康分类(ICF)指导下康复护理对神经源性膀胱病人的康复效果的影响.方法:选取2017年10月—2019年12月医院收治的80例神经源性膀胱病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例.对照组给予常规康复护理,观察组在ICF指导下予以康复护理,比较两组病人膀胱功能、泌尿症状困扰程度、下尿路症状及日常生活能力.结果:干预后观察组病人膀胱压力水平比对照组低,膀胱容量比对照组高,而残余尿量比对照组少,经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人泌尿症状困扰程度(USDS)及下尿路症状(LUTS)评分均比对照组低(P<0.05);观察组病人巴氏指数(MBI)评分为(68.83±14.77)分,高于对照组的(52.28±13.39)分(P<0.05).结论:ICF指导下康复护理应用于神经源性膀胱病人中有助于改善其膀胱功能、泌尿症状困扰程度、下尿路症状,提升病人日常生活能力.     

运动想象疗法联合间歇性导尿治疗神经源性膀胱的康复护理

总结30例脊髓损伤后神经源性膀胱实施运动想象疗法联合间歇性导尿治疗的康复护理。康复护理重点是做好运动想象疗法,重视膀胱功能训练,根据康复训练前、中膀胱容量和残余尿情况,做好间歇性导尿护理。30例患者在运动想象疗法联合间歇性导尿8周后,膀胱容量增加,残余尿量减少,尿动力学明显好转,均无泌尿系感染及肾功能损害。