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相似文献
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1.
目的评价临床上最为常用的3种胆红素检测方法。方法使用罗氏、强生、和光3种胆红素试剂对58份新鲜患者血清做相关性分析。使用3种试剂分别检测梗阻性黄疸患者术前及术后的血清样本,并比较检测结果。结果3种试剂对总胆红素(TBil)检测的结果相关性较好,强生、和光与罗氏试剂的相关系数(r)分别为0.99、0.98,和光与罗氏试剂对直接胆红素(DBil)检测结果的r为0.99;强生试剂检测结合胆红素(Bc)/TBil比值在梗阻性黄疸成功解除梗阻后迅速下降,下降趋势较罗氏、和光试剂检测结果更为明显。结论罗氏、强生、和光3种胆红素试剂由于方法不同,其对胆红素的检测结果有一定的差异。强生试剂测定Bc更能准确反映梗阻性黄疸的疗效观察。  相似文献   

2.
盛欢  胡晓波  许洁 《检验医学》2013,28(9):828-834
目的评估罗氏和雅培公司乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量检测临床应用可行性。方法收集423例血清和血浆标本,用雅培公司ARCHITECTHBsAg试剂和罗氏公司HBsAgquantitativeEleesys试剂进行比较检测,采用统计学方法分析两者之间的关系,并对2种试剂进行性能评估。结果定量试剂的分析内和分析间变异系数(CV)较小。同一患者血清和血浆HBsAg结果相关性较好(r=0.988,P〈0.05),罗氏与雅培试剂在检测HBsAg结果的相关性较好(r=0.965,P〈0.05)。2种试剂对脂血、黄疸、溶血等可疑干扰物抗干扰能力相同。2种试剂的检测限均为0.05IU/mL。2种试剂通过稀释,都可报告常见的高值HBsAg检测结果。2种试剂回收率性能一致。结论2种HBsAg定量检测试剂在检测结果方面符合性较高,具有良好的相关性。其HBsAg检测结果可以互认。  相似文献   

3.
目的 :通过对 42例良性梗阻性黄疸病人围减黄手术期血清总胆红素 (TBil)、直接胆红素 (DBil)、结合胆红素 (Bc)、非结合胆红素 (Bu)、δ胆红素 (δ Bil)的测定 ,了解其变化规律 ,确定其临床意义。方法 :分别于手术前 1d ,手术后 1、3、7、10、14、18、2 1d采集血标本 ,使用美国干式生化分析仪测定其中TBil、DBil、Bc、Bu和δ Bil的含量。结果 :减黄效果良好组在减黄术后TBil、Bc、Bu迅速下降 ,δ Bil/TBil不断升高 ,7d后绝大多数病例 >0 6;减黄效果不良组中不少病例在术后TBil不但不消退 ,反而有一定的升高 ,原因不明 ,之后缓慢减低 ,在减黄过程中无明显消退阶段 ,Bc、Bu下降缓慢 ,δ Bil/TBil始终 <0 6。结论 :δ -Bil/TBil是预测减黄效果的最佳指标。  相似文献   

4.
国产试剂在罗氏MODULAR P-800生化分析仪上的应用评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
刘怀平  刘树业 《检验医学》2009,24(7):497-501
目的评价国产试剂在罗氏MODULARP-800全自动生化分析仪(简称P-800)上应用的可行性。方法在P-800上同时使用国产试剂[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供;总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、尿素(Urea)试剂由上海复星长征医学科学有限公司提供]和罗氏原装配套试剂。2种试剂的方法原理、分析类型、试剂组分及试剂剂型均相同。以罗氏原装试剂测定}昆合血清作为量值传递载体,用其校准国产试剂后对cafs校准品赋值,并以赋值后的cafs校准品、国产试剂组成测定系统。对国产试剂进行精密度评价、线性测定、偏差评估以及与罗氏原装配套试剂进行相关性分析,并对2种试剂进行抗干扰能力比较。结果国产试剂无论检测低值还是高值血清其结果批内、批间变异系数(CV)均〈5%。与罗氏原装配套试剂同时检测40份临床样本,二者所测结果基本一致(P〉0.05),相关系数(r)均〉0.975。国产试剂与罗氏原装配套试剂的比对实验结果在医学决定水平处的偏倚均低于允许误差。2种试剂的抗干扰能力无明显差异,r均〉0.975(P〉0.05)。结论国产试剂与罗氏原装配套试剂相比相关性好、偏差小、精密度较高、线性较宽,对脂浊和黄疸样本有较好的抗干扰能力;其检验结果具有溯源性和可比性,可以替代罗氏原装配套试剂。  相似文献   

5.
目的对经皮胆红素测定仪测定结果的重复性以及与生化分析仪检测结果的相关性进行分析。方法对20例新生儿连续测定3次求得经皮胆红素测定仪的变异系数,另对191例黄疸新生儿同时在经皮胆红素测定仪和生化分析仪上测定黄疸,分别在高低2个浓度上求直线回归方程。结果经皮胆红素测定仪检测平均变异系数为0.37,测定结果和生化分析仪的相关性,在血清黄疸浓度为46~150.6μmol/L时相关系数(r)为0.5133,相关曲线方程为Y=0.0364X+4.747;在血清黄疸浓度为151~370.7μmol/L时,r为0.729,相关曲线方程为Y=0.0336X+5.1085。结论经皮胆红素测定仪变异系数远小于仪器要求,检测结果稳定,与生化分析仪有一定的相关性,高浓度相关性更高,但均小于0.9,说明经皮胆红素测定仪使用简便、安全,无创伤,可作为临床监测胆红素的一种筛选手段。但不宜作为诊断标;位,也不宜直接与生化结果作比对。  相似文献   

6.
目的 探讨肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态变化规律及临床意义。方法 使用美国EKTACHE 750XRC Analyzer生化分析仪对肾综合征出血热患者各病期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、非结合胆红素(Bu)、结合胆红素(Bc)、δ胆红素(δ—Bil)进行测定。结果 与对照组相比,发热期除δ—Bil外.其他指标均相差显著,少尿期ALT、TBil、BM、Bc、DBil变化最大,多尿期患者血清δ—Bil含量最高,恢复期Bu、Bc趋于正常,而ALT和TBil相差显著,δ—Bil和DBil相差极为显著。Bc/Bil全病程呈逐渐下降趋势,Bc/TBil开始逐渐上升在少尿期达到高峰,之后逐渐下降,而δ—Bil/TBil和DBil/TBil在全病程始终呈逐渐上升趋势。结论 对肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态监测有助于肾综合征出血热的诊断、分期及预后判断。  相似文献   

7.
目的探讨血清CAl9-9结合总胆红素检测对肝胆胰疾病临床诊断的价值。方法选取确诊的肝胆胰疾病患者120例,动态监测患者血清CAl9-9水平及总胆红素水平在治疗前后的变化,并探讨二者的相关性。结果良性疾病黄疸患者治疗后血清CAl9-9水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01);恶性疾病患者及良性疾病无黄疸患者治疗前后血清CAl9-9水平差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前及治疗后良性疾病黄疸患者血清CAl9-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r分别为0.91和0.85,P均〈0.01),而恶性疾病患者及良性疾病无黄疸患者治疗前及治疗后二者均无相关性(P均〉0.05)。结论利用良性疾病黄疸患者治疗前后CAl9-9水平变化的显著差异,同时结合CAl9-9与血清总胆红素呈正相关,临床上可用CAl9-9结合总胆红素检测来鉴别肝胆胰疾病的良恶性。  相似文献   

8.
目的分析不同仪器和不同试剂盒对检测血浆和血清总胆红素(TBil)结果的影响。方法采用Roche Modular P生化分析仪和试剂盒以及Bayer RA-1000型生化分析仪和中生试剂检测血浆和血清TBil。结果血浆和血清TBil在Roche生化分析仪上的检测结果无显著性差异,应用中生试剂在Bayer RA-1000型生化分析仪检测的血浆TBil明显高于血清TBil(P〈0.01),有非常显著性差异。结论总胆红素的检测有多种方法,且同种方法不同试剂盒和不同分析方法(单一波长和双波长)对血浆和血清TBil的检测结果可能有一定影响。  相似文献   

9.
刘玉霞  朱晴晖 《检验医学》2008,23(2):156-159
目的评价结合胆红素(CBil)和非结合胆红素(UBil)的直接测定在胆汁瘀积性黄疸(CJ)、肝细胞性黄疸(HJ)和新生儿溶血性黄疽(NHJ)中的价值以及δ胆红素/总胆红素(δBil/TBil)比值对CJ患者手术疗效判断的意义。方法用Vitros 250型干式生化仪及配套干片测定18例CJ患者和20例HJ患者血浆TBil、CBil和UBil,计算δBil;13例CJ患者在行胆总管切开引流术后3d、5d、7d复测。同法测定22例NHJ患儿血浆CBil和UBil,计算新生儿总胆红素(NBil)。结果CJ组CBil/TBil比值与HJ组比较差异有统计学意义(P=0.000),而UBil/TBil比值、δBil和δBil/TBil比值2组间差异均无统计学意义(P=0.241、0.067、0.090)。6例经胆总管切开引流术治疗后排泄良好的CJ患者的TBil、CBil和UBil在术后第3d起逐渐下降,δBil缓慢下降,δBil/TBil比值由术前的0.16~0.44升至0.52~0.78。7例治疗后排泄不良的CJ患者其TBil、CBil和UBil在术后5d~7d缓慢减低,δBil变化甚微,δBil/TBil在0.20~0.46范围内波动。NHJ患儿血浆NBil、UBil及UBil/NBil比值均明显增高。结论CBil和UBil的直接测定及δBil/TBil比值对CJ、HJ和NHJ的诊断和/或鉴别诊断以及CJ患者手术疗效的判断均有很好的应用价值。  相似文献   

10.
目的研究建立改良双缩脲双试剂二点终点法测定血清总蛋白的方法,以消除标本溶血、黄疸、脂浊、含葡聚糖的干扰。方法采用改良试剂,测定方法的精密度、回收率、检测限、线性范围、干扰试验,以确定所建立方法的基本性能;与Doumas法比较以确定方法的可靠性与消除干扰的效果。结果样品与试剂比例为5:220μl,线性范围达140g/L。回归方程:Y=484.0+48.06X,r=0.9993。批内CV(20次)0.24%,日间CV(20d)1.07%。回收率95.6%~103%,平均99.5%。检测限2.36g/L。血红蛋白(Hb)2.1g/L以下,胆红素(Bil)148μmol/L以下,三酰甘油(TG)aS.2mmol/L以下,葡聚糖30g/L以下干扰不显著。改良法与Doumas法测定外观正常标本结果高度相关,回归方程:Y=-2.4354+1.0374X,r=0.9882。结果间差异无统计学意义,t=0.156,P=0.877。测定溶血、高脂、黄疸、含葡聚糖标本二种方法间差异有统计学意义。结论采用改良双缩脲双试剂二点终点法测定血清总蛋白,能有效消除溶血、黄疸、高脂和葡聚糖的干扰,提高结果准确性。  相似文献   

11.
We have developed a new enzymatic assay for the determination of conjugated bilirubin (Bc) using stable liquid reagents. In this assay, only Bc is selectively oxidized by bilirubin oxidase at pH 5. 0 in the presence of nitrilotris (methylenephosphonic acid) trisodium salt, ethylenediaminetetraacetic acid disodium manganese (II) salt, and 4-hydroxy-2,2,6,6,-tetramethylpiperidine 1-oxyl. Bc is quantitatively determined from a decrease in the absorbance at 450 nm caused by Bc oxidization. The reagent solutions of the assay were developed so that they could be stably stored for one year together with bilirubin oxidase, in order to eliminate the need to prepare working solutions every time they are required. The assay has good reactivity, differentiability, measurability, and precision. Neither ascorbic acid nor hemoglobin interfered with the measurement. Bc values determined by the assay reflected more clearly the pathophysiological condition of hepatobiliary disease patients with jaundice than the values of total bilirubin or direct bilirubin determined by conventional methods. From these observations, we concluded that this Bc assay is valuable for the evaluation of jaundice.  相似文献   

12.
目的比较分析上海科华钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)试剂盒及配套校准品在Roche Modular及CL-7300全自动生化分析仪上建立的检测系统与Roche Modular可溯源的参考检测系统检测患者血清TBil、DBil结果间的可比性及临床可接受性。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件对3个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统检测患者新鲜血清TBil、DBil浓度,并进行线性回归与相关及偏差分析。结果3个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统的血清TBil、DBil检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)>0.99,平均相对偏差<15%;而各自建检测系统间血清TBil、DBil检测结果可比性明显优于与参考系统间的比较,平均相对偏差<6%,r=1.00。结论3个自建检测系统血清TBil、DBil检测结果与Roche Modular可溯源的参考检测系统相比可被临床接受,但具有一定系统负偏差,而此系统偏差主要与TBil、DBil测定方法有关,可能与校准品及仪器的选择无明显关系。在仪器上输入回归方程,结果可比性明显提高;Roche cfas可作为钒酸盐氧化法测定血清TBil、DBil的校准品。  相似文献   

13.
目的比较两种引流方法治疗胆总管结石伴梗阻性黄疸的疗效。方法比较鼻胆管与鼻胆管联合持续负压吸引治疗胆总管结石伴梗阻性黄疸患者在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后3天血清总胆红素、直接胆红素、每日胆汁引流量及引流前后血清总胆红素差值和直接胆红素差值的差异。结果鼻胆管联合持续负压吸引组血清总胆红素、直接胆红素下降、引流前后血清总胆红素差值、直接胆红素差值变化均优于鼻胆管组,且每日胆汁引流量明显多于鼻胆管组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻胆管联合持续负压吸引治疗胆总管结石所致梗阻性黄疸更有效,值得临床推广。  相似文献   

14.
干化学法与湿化学法检测血清胆红素的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解干化学法与湿化学法在检测各类型黄疸患者的胆红素的差异。方法分别用干化学法和湿化学法对临床多型黄疸患者的血清进行了胆红素检测,并用SPSS6.0forWindows统计软件包对数据进行组间比较分析。结果总胆红素干湿两法结果无显著性差异(P>0.05),但胆红素的其余指标两法间结果差异具高度显著性(P<0.001)。结论干湿两种方法测定血清胆红素应建立各自的正常参考范围,提示干化学法未结合胆红素结果对阻塞性黄疸的诊断较湿化学法更具灵敏性。  相似文献   

15.
We described an automated enzymatic assay for conjugated bilirubin (Bc) in serum using the Iatro D-Bil kit, with bilirubin oxidase (EC 1.3.3.5 BOD) from Myrothecium species. The specificity of the enzyme in the Iatro D-Bil kit was examined by analyzing unconjugated bilirubin (Bu), delta bilirubin (Bdelta), and Bc with high-performance liquid chromatography (HPLC), before and after the enzymatic reaction using BOD. The within-assay coefficients of variation (CV) of this method were 0.58 to 5.00% (n = 20) at 1.4 to 155.8 micromol/L. Day-to-day Cvs ranged from 1.61 to 7.14% at 1.2 to 182.1 micromol/L. The analytical recovery was 96 to 101%. The presence of ascorbic acid, reduced glutathione, L-cysteine, uric acid, urea, creatinine, glucose, lipemic material, anticoagulants, hemoglobin, or human serum albumin did not affect this assay system. The correlation coefficient between values obtained with the Iatro D-Bil kit (y) and HPLC method as reference for conjugated fractions (x) was; r = 0.983, y = 0.952x + 8.851 micromol/L, Sy/x = 11.97 (n = 56). We studied serum Bc levels, not including Bu and Bdelta, in patients with hepatic diseases or autoimmune hemolytic anemia. Levels of Bc obtained by the proposed method changed more rapidly than did those of direct bilirubin (D-Bil) obtained by diazo-dye method during the course of the diseases.  相似文献   

16.
ObjectiveDetermine whether introduction of a reformulated bilirubin reagent, the Roche bilirubin Gen.3 assay, changed the relationship between BiliChek transcutaneous bilirubin (TcB) and total serum bilirubin (TSB).Design and methodsTcB results from term infants in the level 1 nursery obtained within one hour of a TSB were reviewed over two periods, six months before and after the conversion from the previous generation Roche bilirubin reagent to the new Roche Gen.3 bilirubin assay. TcB measurements were performed using BiliChek transcutaneous devices (Respironics, Marietta GA). Distribution of TSB results, and TcB minus TSB bias, were compared before and after introduction of the reformulated Roche bilirubin Gen.3 assay. Median and interquartile range (IQR) TSB values and bias were calculated. A statistical difference between median TSB values and bias were assessed using Man-Whitney test.ResultsA total of 301 paired TcB and TSB results were obtained, 172 before and 129 after implementation of the reformulated Roche bilirubin Gen.3 reagent. Median (IQR) TSB was 7.8 (6.8–8.7)mg/dL (133.3 (116.3–148.8) μmol/L) before and 7.6 (6.7–8.4)mg/dL (130 (114.6–143.6)μmol/L) after implementation of the reformulated reagent (p = .1373). Median (IQR) bias between TcB and TSB was 2.9 (2.2–3.7) mg/dL (49.6 (37.6–63.3)μmol/L) before the reformulated reagent was implemented; and did not change at 2.9 (2.1–3.9) mg/dL (49.6 (35.9–66.7)μmol/L) after implementation (p = .8242).ConclusionImplementation of the reformulated Roche bilirubin Gen.3 reagent did not affect the relationship between BiliChek transcutaneous and total serum bilirubin; thus no changes were needed to the neonatal TcB screening protocol as a result of the new bilirubin reagent.  相似文献   

17.
To evaluate the relationship between the enzymatic Vitros assay for creatinine determination and other methods, we determined creatinine concentration in 400 heparin samples. Plasma creatinine level was successively determined on the Vitros 750 analyzer (Johnson & Johnson Co., Rochester, NY) and on the Olympus AU2700 analyzer (Olympus France, Rungis, France), using three reagents in the same assay: Olympus-Jaffé and two enzymatic commercial kits-Crea Plus (Roche Diagnostics, Meylan, France) and Enzymatic Creatinine (Randox, Mauguio, France). Comparison of Jaffé and enzymatic measurements of plasma creatinine levels revealed a high correlation when considering all values ranged from 20-1000 micromol/l (r > 0.99). However, for values <60 micromol/l, enzymatic reagents provided best results. Enzymatic methodology is a better clinical choice for the accurate measurement of creatinine, especially for neonates, pediatrics, and hematology units. Because analytical performance and the costs of Randox creatinine were satisfactory for our laboratory, this method, adapted on the Olympus analyzer, was chosen for routine determination of creatinine levels. According to the Valtec protocol (8), no interferences such as hemolysis, lipemia, or bilirubin were detected for Enzymatic Creatinine Randox.  相似文献   

18.
目的比较分析上海科华前白蛋白(PA)检测试剂盒在Roche Modular及CL-7300全自动生化分析仪上建立的检测系统与Roche Modular可溯源的参考检测系统血清PA检测结果间的可比性及临床可接受性。方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A对2个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统检测的患者40份新鲜血清PA浓度进行线性回归与相关及偏差分析。结果2个自建检测系统与Roche Modular参考检测系统血清PA检测结果具有较好的可比性,其相关系数(r)>0.99,平均相对偏差<8%。同时,自建检测系统间血清PA检测结果可比性明显优于与参考检测系统间的比较,其r=0.999,平均相对偏差2.96%。结论2个自建检测系统血清PA检测结果与Roche Modular可溯源的参考检测系统相比可被临床接受,但具有一定系统正偏差,可在仪器上输入回归方程进行纠正,结果可比性明显提高,但可比性好不能证明其具有溯源性。  相似文献   

19.
目的分析恶性梗阻性黄疸患者治疗前的生活质量状况,并探讨影响因素。方法方便性抽样选择2010年12月至2011年10月于第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科确诊的150例恶性梗阻性黄疸患者,应用欧洲癌症研究治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)生活质量测定量表(quality of life questionnaire,QLQ-C30)和恶性梗阻性黄疸患者特异性条目池(quality of life questionnaire of malignant obstructive jaundice 11,QLQ-MOJ11)对其治疗前生活质量进行测评,并对影响生活质量因素的差异程度进行统计学分析。结果恶性梗阻性黄疸患者治疗前QLQ-C30得分大部分领域(角色功能、社会功能、总健康状况)指标均低于参考值(P<0.05),症状领域和单一条目得分高于参考值(P<0.05)。年龄、性别、文化程度、医疗保险、胆红素水平对恶性梗阻性黄疸患者生活质量均有不同程度的影响(P<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者在治疗前的生活质量严重低下,人口学因素及胆红素水平均可影响患者治疗前的生活质量。  相似文献   

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