顽痛克星——银质针治疗实战枕部软组织损害相关性疾病的银质针治疗

简易相关解剖：该区域有枕大神经、枕小神经走行，有头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头夹肌、斜方肌、胸锁乳突肌附着。     

密集型银质针治疗颈椎病的临床研究综述

颈椎病是临床上常见病、多发病,是以头颈背疼痛、上肢麻木及头晕等为主要表现的一组综合征,严重影响患者生活及工作质量。目前治疗方法较多,本文对采用密集型银质针松解术治疗颈椎病的相关文献资料进行整理、分析,以期对今后临床上治疗颈椎病有所帮助。     

银质针治疗软组织损害性疼痛的护理配合

银质针针刺方法是我国医学宝库中的珍贵财富之一,临床观察表明[1],银质针疗法的功效有3种,即消除炎症、增加局部血供和松解肌肉痉挛。我院康复科从2003年1月~2006年1月使用银质针治疗软组织损害性疼痛585例,现将治疗中的护理配合报道如下。1对象与方法1.1对象2003年1月~2006年1月我院康复科收治软组织损害性疼痛患者585例。其中男250例,女335例,年龄21~81岁,平均年龄为47.8岁。治疗部位有颈、肩、腰、臀、膝、肘和踝等部位。1.2方法根据不同的治疗部位选择不同的体位,充分暴露视野,解剖学定位,皮肤消毒,铺无菌巾,取1%利多卡因表面麻醉后,根…     

密集型银质针松解术治疗骨性膝关节炎的临床研究

慢性膝关节疼痛临床常见,而骨性膝关节炎最为常见。近年国外学者从运动及膝关节功能减退的原因方面进行研究,而国内学者有使用臭氧联合玻璃酸钠,低频氙光联合关节腔阻滞及体外冲击波治疗骨性膝关节炎的报道,但疗效不一。本研究选择我科门诊治疗的80例慢性膝关节痛,并诊     

密集型银质针松解术配合超激光疗法治疗梨状肌综合征的疗效观察

目的探究密集型银质针松解术配合超激光疗法治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法将72例患者随机分为两组,每组各36例,治疗组给予密集型银质针松解术和超激光治疗,对照组给予手法推拿治疗,20 d后观察两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率94.4%,对照组总有效率为55.6%,治疗组有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论密集型银质针松解术配合超激光治疗梨状肌综合征,与单纯手法推拿相比,疗效更明显。     

银质针治疗腰椎管外软组织损害后局部血流量变化观察

目的：观察银质针针刺疗法对局部病变软组织的血流影响并探讨其治痛机理。方法：本文对50例腰椎管外软组织损害患者,用血流图记录仪描述出银质针刺治疗前后和一个月的局部血流变化情况。结果：病变局部深层组织流量在针刺后增加50％以上,最高达150％,一个月时也较治疗前增加20％－40％。结论：改善局部深层病变组织血液循环是银质针治疗取得显著疗效的一个重要作用机理。     

无痛银质针松解术治疗软组织损伤103例

对软组织损伤患者206例，分为对照组103例，采用针灸配合理疗治疗。观察组103例，采用银质针治疗。结果表明采用无痛银质针松解术治疗的效果，明显好于针灸和理疗。     

银质针治疗软组织损害性痛经

自2003年1月～2005年8月,我科在诊治腰腿痛疾病中,共检查出软组织损害性痛经37例,采用银质针治疗,取得了满意疗效.现报告如下:     

应用银质温针松解术治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛

银质针的特点是密集型压痛点针刺治疗，与传统的针灸不同，不是针对经络某几个穴位或某一个阿是穴施治，以之8治疗腰椎间盘突出症，疗效优于压痛点阻滞疗法。     

密集型银质针导热治疗腰臀部软组织损伤疗效观察

2010年3月～2011年10月在我院就诊的软组织损伤患者100例,均符合软组织损伤的诊断标准。随机分为2组各50例,观察组：男32例,女18例;年龄（45．66±11．51）岁;病程（14．50±10．32）个月。②对照组：男31例,女19例;年龄（45．42±11．67）岁;病程（14．98±10．45）个月。2组一般资料比较差异无统计学意义。观察组采用密集型银质针导热治疗：患者俯卧位,L2～L5棘突下间隙标记,左右旁开各2cm划一直线,髂嵴至髂后上棘至骶髂关节内侧缘划线,距此线向下约3cm划线,碘伏皮肤消毒,利多卡因局麻,沿划线内以每根针相距1cm密集针刺,深达骨面。针毕接温针治疗仪,调温约40°,针刺留置30min ,出针,碘伏皮肤消毒。嘱3d内不洗治疗部位,口服抗生素3d。对照组采用电针治疗：患者俯卧位,选穴为阿是穴、肾俞、大肠俞、小肠俞、环跳、秩边、八髎穴。针刺得气后接电针治疗仪,连续波,治疗30min ,每日1次,共10d。     

腰椎稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的研究

目的:研究腰椎稳定性训练对慢性非特异性腰痛患者的治疗效果.方法:91名慢性非特异性腰痛患者随机分为治疗组(46人)和对照组(45人).两组患者均接受6周共18次治疗,治疗组患者进行腰椎稳定性训练,对照组患者接受磁热治疗.在患者治疗前、治疗6周后以及随访1年后分别评价其疼痛和功能障碍程度.结果:治疗6周后,治疗组较对照组患者在疼痛和功能障碍方面具有更显著的改善(P<0.05),治疗组疗效在随访1年后仍然得到维持(P<0.05).结论:腰椎稳定性训练是一种有效减轻慢性非特异性腰痛患者疼痛程度并改善其功能障碍的疗法.     

慢性骨筋膜间隔综合征所致下腰痛的临床诊治

目的 :探讨由腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛的临床诊治方法。方法 :腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛患者 6 5例 ,男 31例 ,女 34例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,慢性腰痛时间 2～ 4 2年 ,平均 19年。诊断采用竖脊肌内压测定 ,治疗采用腰骶部骨筋膜间隔切开减压的方法。结果 :6 5例患者术后经 1～ 2 8个月、平均 1.5个月康复功能训练后 ,术前久坐、久站、长时间行走、长时间固定姿势卧床及长时间弯腰后腰痛症状及阳性体征 ,5 7例消失 ,8例缓解。术前腰骶部骨筋膜间隔内压在静息、运动中和运动后 6min内统计结果分别为 (1.4± 0 .1)、(2 4 .9± 1.5 )和 (1.8± 0 .2 )kPa ,术后分别为 (0 .9± 0 .1)、(2 1.6± 1.6 )和 (0 .9± 0 .1)kPa(P <0 .0 5 )。超声多普勒表明腰骶部骨骼肌内最大血流速度和平均血流速度较术前分别增加 (0 .17± 0 .0 2 )kHz和 (0 .0 9± 0 .0 1)kHz(P <0 .0 5 )。结论 :采用骨筋膜间隔内压测定的方法诊断腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛和采用骨筋膜间隔切开减压的方法治疗该疾病是可行的。     

腰椎磁共振成像诊断椎间盘源性腰痛的临床价值

目的:探讨椎间盘源性腰痛的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断意义,为临床诊断提供参考.方法:分析本院疼痛门诊2007年9月～2011年6月期间诊疗的椎间盘源性腰痛患者的MRI数据,并进行统计学的对比分析.结果:67％椎间盘源性腰痛患者均有外伤史;间盘病变节段以L4/5和L5/S1为最常见;椎间盘源性腰痛患者在MRI上一般都有椎间盘低信号改变,常伴有高信号区(high intensity zone,HIZ)、软骨终板变性(Modic征)和Schmorl结节等.结论:MRI单节段间盘信号改变伴后外侧出现HIZ可以较可靠地说明该间盘为责任间盘;HIZ是较可靠的诊断椎间盘源性腰痛的标志性影像;Modic征和Schmorl结节在诊断中起重要参考作用.     

冷冻治疗腰脊神经后支源性下腰痛的对照研究

目的：比较神经定位冷冻、无水酒精毁损、常规神经阻滞治疗腰脊神经后支源性下腰痛的近期、远期疗效。方法：60例非特异性腰痛患者随机分为三组：应用神经定位法分别予以神经冷冻、无水酒精毁损和常规神经阻滞治疗，每组20例。结果：三组治疗后近期疗效(治疗后1月)无差异，冷冻组和无水酒精组中、远期疗效(治疗后3月、6月)优于神经阻滞组，且冷冻组优于无水酒精毁损组。结论：神经定位冷冻治疗腰脊神经后支源性下腰痛可达长期止痛的效果。     

腰2神经节阻滞治疗慢性腰痛的疗效观察

目的:观察腰2(L2)神经节阻滞治疗慢性腰痛的疗效.方法2009年6月至2010年6月,我们对155例慢性腰痛或伴腿痛的患者用罗哌卡因+得宝松进行L2神经节阻滞,比较术后0h、1d、7d、1m、3m、6m视觉模拟评分量表(VAS)得分与术前VAS评分变化,以VAS评分减少50%或以上判定为治疗有效.结果术后0h、1d、7d、1m、3m、6m各有155例、150例、102例、78例、40例、27例患者VAS评分减少50%或以上.患者无阻滞相关的并发症.结论:L2神经节阻滞治治疗慢性腰痛在短期内有效,对于部分患者,可能推迟或避免手术治疗.