B超诊断多发性乳汁潴留囊肿1例

患者女,24岁,足月剖腹产后一月,以左乳腺肿块疑乳腺癌于1990年6月21日入院。孕4月时发现左乳明显肿大,并于乳头下方触及鸡蛋大小硬块。孕7月时,累及整个乳腺。曾以乳腺脓肿抗炎治疗无效。T36.5°、BP14.3/10.4Kpa,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。ESR91mm/h,WBC9.4×10~9/L,N76％、L20％、M4％。左乳腺可触及20×15cm肿块,固定,     

肾血管平滑肌脂肪瘤恶变1例

患者,男性,14岁。两年前自觉腹胀不适,无意间发现左腹部包块,无恶心、呕吐、血尿等症状,到外院就诊,B超提示“双肾良性占位、肝囊肿、脾肿大”,对症处理疗效不佳。3月前出现无规则、发热最高达38.6度,并伴恶心、腹胀,要求进一步治疗而入院。触诊:左腹可触及-18cm×10cm的包块,质硬,边界尚清,无压痛、反跳痛及肌紧张,余(一),血常规:WBC15.1×109/L,     

B超诊断右股骨骨折不连接合并骨痂形成1例

患者,男,2个月大,发现右大腿肿块一周前来就诊。查体:体温36.5℃,发育正常,营养中等,心肺听诊未见异常,腹软,肝脾未触及,两上肢及左下肢正常,右大腿明显肿胀,未触及明显肿块,右小腿未见异常,神经系检查未见异常。化验血:常规WBC9×109/L,N 0.65,L 0.35,Hb 139g/L。     

MDS并发多发性浆膜腔积液1例

患者男,62岁。因不规则发热、咳嗽、呼吸困难一周,X-ray示左胸腔中等量积液于1994年5月住院。发病来无盗汗,不骨痛。既往无肝、肾、肺病史。查体:T37.2℃,贫血貌,胸骨无压痛。左胸廓饱满,叩浊音,呼吸音减低,心(-)。肝、脾未触及。辅助检查:血RBC2.5×10~(12)/L,WBC1.3×10~9/L,Pc47×10~9/L。胸水呈草黄色,李凡他实验(+),细胞数     

急性混合细胞白血病2例

1病例报告 例1,38岁。因上呼吸道感染发热2周,于2（}02年1月26目来我院就诊。查体：T38．5~C,枕部皮下可触及一直径约1．5cm肿块,质软,边界清,活动、无压痛。左上肢皮肤有散在瘀点,压之不褪色。双侧颌下可触及数枚花生米大小之淋巴结,活动、无压痛。胸骨中、下段压痛明显。心肺（一）。腹平软,肝未触及,左肋下1cm可触及脾边缘,质地中等,无触瘫。既往：1997年2月经检查确诊为2型糖尿病。实验室检查：WBC167×10^9／L,N36．3％,L34．6％,MID（混合细胞）29．1％;RBC4．     

超声诊断先进性巨大胆管囊状扩张症合并胆囊积液1例

患者,女,21岁。以反复皮肤巩膜黄染伴尿黄一年为主诉来我院就诊。既往有畏寒,发热,偶尔伴恶心。小便发黄近日次数增多,症状逐渐加重。查体:T38.7℃,神志清,贫血貌,全身皮肤巩膜中度黄染。心肺无异常。腹部膨隆,右上腹、剑突下及脐周压痛,可触及一约儿头大小的包块,质软,表面光滑,活动度可,肝脾肋缘下触诊不满意。实验室检查WBC:12.8×109/L,ALT:65,AST:122,尿胆红素阳性。超声所见:肝脏增大,实质回声不均,肝内胆管明显扩张,左肝管内径3.3cm,右肝管内径3.0cm,沿胆管主     

18F-FDG PET/CT诊断原发性脾血管肉瘤1例

患者女,58岁,左上腹不适10余年,半个月前左侧躯体受外伤后左上腹疼痛加重,放射至背部,自服止痛片可缓解,自觉乏力消瘦,体质量下降约2.5kg。查体:左肋下触痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性。实验室检查:WBC 4.37×109/L,其中淋巴细胞计数偏低。CA125增高为57.18U/ml。腹部CT:脾脏     

淋巴瘤合并急性早幼粒细胞白血病一例

女,57岁。入院前3月突然发现双侧颈部有多个肿块且逐渐增大,伴消瘦、乏力。体查:贫血貌,双侧颈部及腋窝多个淋巴结肿大约3×4cm,质地较硬,无压痛;胸骨中下端有明显压痛;肝肋缘下8cm,脾不大,无腹水征。Hb85g/L,WBC18×10~9/L,N80％,L17％,E3％;ESR64mm/h。左颈部淋巴     

多房胆囊伴慢性胆囊炎1例

患者男性,42岁、1987年9月7日因右上腹疼痛后发现肿物两月余入院。T 36.6°,P 68次BP110/80mmHg,腹平软,右季肋部可触及一大小约6.0×7.0cm的肿物,其上界触不清,下界边缘清楚,表面光滑,质中,无活动度,有深压痛。肝、脾未触及、余未见异常。WBC8300,N 65％,L 29％。胰胆管造影,胰管显影正常,胆管未显影,右上腹CT扫描为慢性胆囊炎。临床珍断:1.慢性胆囊炎,2.右上腹肿物性质待查,3.肝实质性肿物? 4.腹膜后肿物?     

肝淋巴管瘤并局限性结节性肝硬化1例

患儿 ,男 ,4岁。平素健康。因父母无意中发现其上腹部肿物来诊。查体 :一般状态好 ,发育营养中等 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,腹部未见肠型 ,肝脾肋下未触及 ,腹软 ,剑突下偏左可触及一肿物 ,质中度硬 ,有轻微压痛 ,无波动感 ,表面尚光滑 ,边界较清 ,活动度不明显。超声所见 :肝右叶未见异常 ,肝左外叶内显示一椭圆形低回声实质性肿物 ,大小为 5 cm×4cm× 3cm,肿物边界清无包膜 ,周边有结节状突起 ,周围管道受压 (图 1) ,彩色血流未见异常 ,超声提示 :肝左外叶实质性肿物。行肝左外叶切除术 ,术中见肿物向肝表面突出 ,界线清 ,与周围…     

B超诊断体外冲击波碎石术致肾脏被膜下巨大血肿1例

患者,女性47岁.因不明原因左侧腰部钝痛不适7天,逐渐加重,故来院就诊.患者于半月前曾因左肾结石在本院行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,术后约8小时出现肉眼血尿,并随尿液排出砂粒样结石,2天后血尿逐渐消失.体检:神志清,心肺正常,腹平软,肝脾未触及,左肾区叩击痛.无发热、恶心、无尿急、尿痛等.血压:120/80mmHg;血常规:WBC 6.5×1012L,Hgb117g/L,PLT 90×109/L;血凝实验:TT 16sec,PT 17sec;尿常规:红细胞(+).     

膀胱巨大憩室并结石1例

患者女,20岁.反复下腹部胀痛,伴排尿困难,尿痛,血尿5年余,加重半月入院.体检:生命体征正常,心、肺未见异常,肝脾未触及,下腹部稍隆起,可触及充盈的膀胱,未触及包块.实验室检查:血常规正常,尿常规见蛋白( ),WBC( ),RBC少许.     

B超诊断重复输尿管1例

患者,女,46岁。因左腹部突发疼痛,持续加剧1天入院。 一般情况:除体温38℃外,余无异常。 外科情况:左中下腹肌紧张,压痛及反跳痛,扪及8cm×8cm大小包块,质软光滑,不活动。 化验:血常规WBC13×109/L、N84％、L16％;尿:PRD+、BLD+、WBC+++、RBC+、脓细胞+、上皮0～2。     

周期性粒细胞减少症1例

患儿,男,6个月,因发热8天于2009年2月18日入院。入院后查体：贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤未见皮疹及瘀点瘀斑,两肺呼吸音清,心率120次／min,律齐无杂音,腹软,肝右肋下约3cm处可触及,质中,脾肋下未触及。2月23日血常规：白细胞计数（WBC）5．0×10^9／L,     

B超及彩色多普勒误诊肝恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女,37岁,因上腹胀痛两年入院;查体:一般情况可,心肺(一),上腹部可触及一巨大肿物约20×15cm,边缘光滑圆钝,可随呼吸上下移动,有轻度压痛。入院诊断:肝脏腺癌?肝纤维瘤?CT及同位素均提示:肝左叶巨大占位。B超检查:于左肝外侧叶见一20×18×10.2cm的不均质的低回声区,其内可见部分无回声区,肿物的边界清晰,似有包膜(图)。右肝被肿物挤向右上方,内部回声均匀。彩色血流显象可见左肝内侧叶近肿物边缘处有丰富的新生血管供血,并向肿物内延     

髓外浆细胞瘤2例

<正>例1男性,41岁。体检B超发现左肾占位。CT检查示左肾占位,考虑肾癌可能性大。X线检查未见明显异常。查体:一般情况良好,周身浅表淋巴结无肿大。实验室检查:Hb 92g/L,WBC 6.5×109/L、,PLT 169×109/L。术中见肿瘤位于左肾上极,局限于肾包膜内,肾上极与胰尾关系密切,轻度粘连,腹腔及肝、脾未触及肿瘤。例2女性,54岁。右下腹间断性疼痛。妇科超声示子宫多发肌瘤,子宫上方可见13.4cm×12.9cm×9.3cm大小     

以左小腿肿痛为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例

患者男,30岁,因左小腿肿痛伴间歇性跛行5天入院。查体:T36.8℃,P78次/分,BP16/12kPa,发育正常,神志清,全身皮肤粘膜无黄染,无瘀斑及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽部略充血,扁桃体Ⅰ°肿大,胸骨无压痛,心肺正常,肝脾肋缘下未触及,左小腿膝关节以远至踝关节肿胀,皮温稍高,足背动脉搏动良好,腓肠肌部压痛明显,无肌肉萎缩和皮肤苍白、破溃,无色素沉着或紫绀,Buerger试验阴性,Homans征阳性。X线检查:心肺(-),左胫腓骨及踝关节骨质未见异常。化验:肝、肾功能正常,WBC18.0×10~9/L,N0.67,L0.33,Hb163g/L,RBC4.     

误诊回肠非何杰金氏淋巴瘤1例

我院收治1例原发性回肠型非何杰金氏淋巴瘤,误诊为溃疡性结肠炎,现介绍如下: 男,19岁,农民。因左下腹阵发性隐痛4月,近10天加重伴畏寒、发热和黑便,于1987年5月14日入院。既往体健,家族中无类似病史。体检:T38.4℃,P104次/分,R20次/分,BP120/70mmH9。神清,消瘦,淡漠,重度贫血面容,皮肤无出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结未触及。心率104次/分,律齐,心前区无病理性杂音;双肺呼吸音粗糙。腹壁稍紧张,肝脾未触及,左下腹压痛明显,无反跳痛,未触及肿块,肠鸣音亢进。Hb559/L,WBC10.9×10~9/L,N86％。L14％,血小板22×10~9/L。大便常规:黄褐色,稍稀,蛔虫卵0～2/HP,白细胞0～2/HP,潜血试验(+)。尿常规正常。血清氯化物89.7mmol     

寄生虫性肝脓肿误诊1例

1病历摘要 男,43岁。因反复上腹部疼痛不适2 a余入院。疼痛常在劳累后诱发,发作时感疲倦、乏力,无畏寒、发热。既往有十二指肠球部溃疡病史。查体：消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹部无压痛,未触及包块,肝脾未触及。辅助检查：B超示：左肝内叶见一约4.8 cm×3.3 cm、左外叶见一约1.2 cm×1.1 cm低回声团,形态规则,性质待查。CT示：左肝多发低密度结节状影,不除外肝癌。胃镜、肠镜、肝功能、肿瘤指标及肝炎相关检查未见异常。大便未检出虫卵。临床诊断：左肝多发占位（不除外肝癌可能）。     

胃原发霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,34岁,以"间断性上腹痛、反酸半年,加重伴呕吐1个月"入院.患者入院前半年,无明显诱因出现上腹疼痛,特点是间断性胀痛,餐后痛,具有烧灼感,体查:生命体征正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部体征不明显,肝脾未触及,无腹水;实验室检查:WBC 9.39 × 109/L;Hb 129 g/L;其他生化指标正常.